Odborníci tvrdia, že vaginitída môže byť spôsobená bakteriálnou infekciou, kvasinkovou infekciou alebo sexuálne prenosnou infekciou (STI) a najlepšia liečba pre vás bude závisieť od príčiny. Vaginitída je zápal v pošve, ktorý často spôsobuje výtok, svrbenie, bolesť a zápach. Vaginitída je pomerne bežná a môže byť spôsobená niečím tak jednoduchým, ako je užívanie antibiotík alebo používanie určitých výrobkov osobnej starostlivosti. Výskum naznačuje, že neliečená vaginitída môže zvýšiť riziko vzniku pohlavne prenosných chorôb a môže u tehotných žien vyvolať predčasný pôrod, preto je dôležité, aby ste sa nechali liečiť svojim lekárom.
Kroky
Časť 1 zo 4: Pochopenie bakteriálnej vaginózy
Krok 1. Diagnostikujte vaginitídu
Najlepším spôsobom, ako zistiť, akú máte vaginitídu, je navštíviť lekára. Ak sa u vás vyskytnú abnormálne výtoky alebo vulvárne symptómy, mali by ich skontrolovať lekár.
- Tiež by ste mali navštíviť lekára, ak ste sexuálne aktívny a môžete mať STI, výtok je zapáchajúci, máte atrofické príznaky a ste v perimenopauzálnom alebo menopauzálnom veku, alebo ak máte sexuálneho partnera, mužského alebo ženského pohlavia, s trichomoniázou.
- Keď pôjdete k lekárovi, vykoná vyšetrenie panvy na vyšetrenie vaginálnej klenby a vulvy, aby skontrolovala zápal a opuch a získala vzorku výtoku na vyšetrenie. Tiež vyšetrí váš krčok maternice, aby zistila, či z neho pochádza nejaký výtok, čo naznačuje zápal krčka maternice, čo môže byť STI, ako sú chlamýdie alebo kvapavka. Môže vám odobrať výtery z krčka maternice alebo vám nechať predložiť vzorku moču na opätovné vyšetrenie týchto STI.
Krok 2. Získajte informácie o bakteriálnej vaginóze (BV)
BV je narušenie prirodzenej rovnováhy vagíny. K tomu dochádza, keď dôjde k narušeniu bakteriálnej flóry a pH vašej vaginálnej flóry je vyššie ako normálne.
Toto sa často vyvíja u žien, ktoré používajú sprchy, majú viacerých sexuálnych partnerov a fajčia
Krok 3. Všimnite si príznakov BV
Existuje jeden hlavný príznak BV. Budete mať biely, mliečny výtok, ktorý má rybací zápach. Najlepším spôsobom, ako diagnostikovať BV, je test, ktorý vykoná váš lekár. Odoberie vzorku výtoku na mikroskopické vyšetrenie do kancelárie. Pri mikroskopickom vyšetrení je prítomná bunka Clue, čo sú bunky potiahnuté baktériami.
Mohla by tiež vykonať test na závan, kde bude kontrolovať charakteristický rybí zápach
Krok 4. Vezmite lieky na liečbu
Akonáhle vám bude pozitívne diagnostikovaná BV, dostanete liečbu od svojho lekára. Liečba obvykle pozostáva z perorálnych tabliet metronidazolu, ako je Flagyl. Mali by ste užívať 500 mg tabletu dvakrát denne počas jedného týždňa. Môžete tiež použiť Flagyl Gel, ktorý je topickou liečbou. Jeden aplikátor gélu denne použijete pred spaním počas jedného týždňa.
Tiež môže byť predpísané podobné, ale novšie antibiotikum, tinidazol alebo Tindamax. Užívate jednu 2 mg tabletu jedenkrát denne počas týždňa
Krok 5. Skúste prírodné prostriedky, aby ste predišli opakovaniu BV
Existuje niekoľko prírodných liekov, ktoré môžete pre BV vyskúšať. Môžete si vziať probiotiká, aby ste obnovili prirodzenú rovnováhu baktérií vo vaginálnej flóre. Môžu mať formu perorálneho probiotika, ktoré užívate dvakrát denne počas jedného týždňa, na intra-vaginálne dávkovanie počas 30 dní. Výskum ukázal, že používanie doplnku laktobacilu ženami, ktoré majú opakujúce sa BV spolu s antibiotickou terapiou, pomáha zvládať túto chorobu.
Môžete tiež skúsiť jesť jogurt s probiotikom každý deň. Mali by ste sa vyhnúť aj sprchovaniu. Vaše prirodzené vaginálne sekréty sú určené na to, aby udržali vagínu očistenú a na správne čistenie nepotrebuje nič iné ako vonkajšie čistenie mydlom a vodou
Časť 2 zo 4: Pochopenie kvasinkových infekcií
Krok 1. Získajte informácie o kvasinkových infekciách
Kvasinková infekcia alebo kandidóza vulvovaginitídy je veľmi bežný stav. Viac ako 50% žien to zažije raz počas života, aj keď iba 5% bude mať opakované infekcie. Kvasinková infekcia sa často vyvíja, keď alebo krátko po užití antibiotík, ktorá narúša prirodzený počet laktobacilov vo vašom tele vo vagíne.
- Príznaky zahŕňajú sťažnosti na hustý výtok podobný tvarohu. To je sprevádzané svrbivým a podráždeným pocitom okolo vulvy a vagíny. Vďaka tomu môžu byť tieto oblasti podráždené a citlivé.
- Niektoré ženy môžu mať opakujúce sa epizódy, ktoré sú opísané ako štyri alebo viac infekcií za rok. Je to však zriedkavé.
Krok 2. Diagnostikujte kvasinkovú infekciu
Vo všeobecnosti môžete zistiť, či máte doma kvasinkovú infekciu. Ak spozorujete príznaky, môžete vykonať vizuálnu prehliadku a zistiť, či spĺňa všetky kritériá kvasinkovej infekcie. Pri vizuálnej skúške by ste mali vidieť zapálené stydké pysky a vulvu. Tiež by ste si mali všimnúť očividný výtok, ktorý bude pozdĺž pošvovej klenby hrubý a biely alebo žltý. Nemal by byť žiadny zápach.
Krok 3. Dávajte si pozor na opakované plesňové infekcie
Ak máte tri alebo viac kvasinkových infekcií za rok, ktoré nesúvisia s antibiotickou liečbou, mali by ste to vziať na vedomie a vyhľadať lekársku diagnózu. To je dôležité, pretože opakované kurzy antifungálnej terapie kvasinkových infekcií môžu spôsobiť systémovú toxicitu. Mali by ste byť tiež obozretní, pretože by mohla existovať základná príčina infekcií, ako je cukrovka alebo imunosupresia spôsobená HIV.
Snažte sa nepreháňať viac ako vlastnú diagnostiku. Ak svojmu lekárovi jednoducho poviete, že máte kvasinkovú infekciu, bez náležitého vyšetrenia, váš rodinný poskytovateľ by vám mohol pomôcť, keď vám pomôže. To nemusí byť užitočné, pretože by ste mohli mať zákernejšiu chorobu, napríklad STI
Krok 4. Liečte kvasinkovú infekciu
Na kvasinkovú infekciu môžete použiť orálnu alebo topickú liečbu. Tento liek je antifungálnym činidlom, ktoré bojuje proti kvasinkám spôsobujúcim infekciu. Môžete použiť 150 mg perorálnej dávky diflukánu jedenkrát. Môžete tiež použiť miestne krémy diflukán alebo klotrimazol, ktoré sú vo väčšine drogérií k dispozícii na voľnom predaji. Topické krémy sú najobľúbenejšou liečbou, pretože sa dajú kúpiť bez lekárskeho predpisu.
- Väčšina topických liekov má podobnú lekársku bezpečnosť a účinnosť. Môžete získať rôzne variácie, ktoré sa líšia v počte použití. Môžete získať krém alebo krémový čapík, ktorý použijete iba raz, ale môžete tiež získať krémy, ktoré musíte používať až týždeň.
- Ak si myslíte, že by ste mohli mať problém so zapamätaním si nočného krému, môže byť pre vás vhodnejšia perorálna terapia s jednou dávkou. Vo všeobecnosti však bude táto metóda drahšia a môže vyžadovať predpis.
Časť 3 zo 4: Pochopenie trichomoniázy
Krok 1. Získajte informácie o trichomoniáze
Trichomoniáza, často nazývaná trich, je typ vaginitídy, ktorá je spôsobená prvokmi alebo parazitom. Ročne postihne až päť miliónov ľudí v USA. Tento organizmus je malý parazit s chvostom. U mužov, ak je trich neliečený, môže dôjsť k chronickej prostatitíde. Príznaky trichomoniázy zahŕňajú svrbivý, zelený a prípadne penivý výtok s rybacím zápachom.
Táto choroba je sexuálne prenosná, takže ak si myslíte, že ju máte, mali by ste o tom informovať svojho sexuálneho partnera, aby mohli byť obaja partneri testovaní a liečení pred obnovením súlože. Ak je jeden z vás diagnostikovaný, obaja budete potrebovať liečbu
Krok 2. Diagnostikujte trich
Diagnóza trich sa tradične vykonáva v ordinácii lekára. Vlhká príprava sa vykoná vložením vaginálnych sekrétov pod mikroskop kvapkou fyziologického roztoku. To spôsobí, že parazit pod mikroskopom bude plávať po poli a bude identifikovaný.
- Môžu existovať nezrovnalosti medzi lekárom. Z tohto dôvodu môže váš lekár vykonať aj štandardizovanejšie testovanie, napríklad test PCR na presné určenie, akú chorobu máte. Môžete tiež dostať rozmazanie.
- Ak sa to nelieči u tehotných žien, môžu pri pôrode nastať komplikácie ako nízka pôrodná hmotnosť a nedonosenie v dôsledku predčasného pretrhnutia membrán (PROM).
Krok 3. Ošetrite trich
Rovnako ako u BV, trich je možné liečiť perorálnymi liekmi, ako je Flagyl. Zvyčajná dávka sú 2 gramy užité jedenkrát perorálne. Počas užívania Flagylu by ste sa mali vyhýbať alkoholu. Flagyl by mal súčasne užívať aj váš partner. Počas užívania liekov by ste sa mali vyhýbať súloži, kým obaja partneri nedokončia liečbu.
Niektoré štúdie odporúčajú použiť Tindamax aj na trich. Ak je to predpísané, budete musieť užiť iba jednu 2 mg dávku. Tento liek má mieru vyliečenia medzi 86-100%
Časť 4 zo 4: Pochopenie iných foriem vaginitídy
Krok 1. Získajte informácie o atrofickej vaginitíde
Existuje len určitá skupina žien, ktoré sa musia obávať atrofickej vaginitídy. Tento typ vaginitídy je spôsobený normálnymi hormonálnymi zmenami, ktoré sa vyskytujú vo veku, ako aj zníženou produkciou estrogénu. Tieto majú tendenciu znižovať produkciu prirodzených sekrétov, ktoré udržujú vagínu lubrikovanú. Túto poruchu bude mať až 40% postmenopauzálnych žien.
Často je sprevádzaná slabosťou panvového dna a inými genitourinárnymi príznakmi, ktoré vás predisponujú k infekciám močových ciest. Tieto ďalšie poruchy by mal lekár vylúčiť vyšetrením
Krok 2. Rozpoznajte príznaky
Atrofická vaginitída je porucha, ktorá spôsobuje suchosť a rednutie pošvovej sliznice. To spôsobuje svrbenie a bolestivý styk. To sa môže stať mimo normálnej menopauzy, keď je žena odoslaná do predčasnej menopauzy odstránením vaječníkov za iných podmienok.
Krok 3. Liečte atrofickú vaginitídu hormonálnou substitučnou terapiou
Tento typ vaginitídy môžete liečiť perorálnou hormonálnou substitučnou terapiou (HRT). Tým sa doplnia hormóny, ktoré stratíte, keď prejdete menopauzou.
- HSL sa užíva denne vo forme tabliet.
- Alternatíva k HSL sa nazýva Osphena, ktorá sa užíva raz denne na liečbu vaginitídy.
Krok 4. Ošetrite atrofickú vaginitídu krémami
Na pomoc s príznakmi tohto stavu je možné použiť aj estrogénové krémy. Tento krém sa vpije do pokožky, keď ho nanesiete na pošvové miesto. To pomáha vytvárať jeho účinky a liečiť symptómy koncentrované vo vašej vaginálnej oblasti.
Krok 5. Pochopte vaginitídu kontaktnej dermatitídy
Podobne ako pri iných kontaktných alebo alergických dermatitídach je tento druh vaginitídy alergickou reakciou. Namiesto toho, aby ste symptómy prejavovali kdekoľvek inde, koža vašej vagíny namiesto toho reaguje. Príčinou môže byť prací prostriedok, ktorý ste použili na pranie spodnej bielizne, sprchovací kút, kondóm, lubrikant alebo akýkoľvek iný výrobok, ktorý príde do styku s touto oblasťou.
- Na liečbu vaginitídy z kontaktnej dermatitídy by ste mali odstrániť predmet, ktorý spôsobuje problém. Môže to chvíľu trvať, ale na zmiernenie symptómov by ste sa mali pokúsiť čo najskôr zistiť, na čo ste alergickí. Potom môžete použiť steroidné krémy, ktoré sú k dispozícii na voľnom predaji, ako napríklad hydrokortizónový krém 1%, a aplikovať ich na oblasť dvakrát denne počas piatich dní. To zníži prejavy svrbenia a zápalu.
- Na pomoc s reakciou môžete tiež vziať antihistaminiká ako Zyrtec alebo Claritin. Užite jednu 10 mg tabletu denne. V závažných prípadoch možno budete chcieť vidieť lekára na zúženie prednizónu, aby ste získali okamžitú úľavu.
