Reumatoidná artritída (RA) je chronický artritický stav, pri ktorom imunitný systém útočí na kĺby a spôsobuje zápal a bolesť. Keď sa váš RA dostane do remisie, existuje niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť, aby ste ho tam udržali. Udržujte napríklad svoj liečebný režim podľa pokynov lekára a nepredpokladajte, že nedostatok symptómov znamená, že už žiadne lieky nepotrebujete. Starajte sa o svoje zdravie vyvážením dôb odpočinku a cvičenia. Porozprávajte sa so svojim lekárom pri prvom príznaku artritického vzplanutia, aby ste predišli plnohodnotnému relapsu.
Kroky
Metóda 1 z 2: Získanie lekárskej pomoci
Krok 1. Získajte priebežnú starostlivosť
Zakaždým, keď sa prihlásite k lekárovi na vyšetrenie týkajúce sa vašej RA, naplánujte si stretnutie. Pokračujúca pravidelná lekárska starostlivosť je kľúčom k zaisteniu toho, že dokážete zmierniť zápal a zlepšiť svoje príznaky. Pomôže vám tiež zabrániť vzniku komplikácií, ako je poškodenie kĺbov alebo orgánov alebo osteoporóza, stav, v ktorom kosti slabnú a sú krehké.
- Aby váš lekár lepšie porozumel stavu vášho RA, môže vám vydať dotazník alebo prieskum na katalogizáciu a sledovanie vašich objektívnych skúseností.
- Poskytnite svojmu lekárovi čo najviac údajov, aby sa mohol rozhodnúť najlepšie a poskytnúť vám najlepšiu starostlivosť.
- Pri popise svojej RA buďte konkrétni. Napríklad, ak dôjde k vzplanutiu, nepovedzte iba: „Nedávno som mal malú bolesť.“Namiesto toho zadajte podrobnosti o tom, kde ste boli a čo ste robili, keď ste zažili vzplanutie. Môžete napríklad povedať: „Keď som sa minulú stredu zobudil, mal som silnú bolesť v ľavom kolene, ale ako deň plynul, zmizol.“
- Môžete zvážiť vyhľadanie pomoci u lekára funkčného lekárstva, ktorý je lekárom, ktorý pracuje na identifikácii a liečbe základnej príčiny choroby, a nie symptómov. Môžu vám odporučiť diétu a zmeny životného štýlu, aby vám pomohli liečiť RA.
Krok 2. Poraďte sa so svojim lekárom pri najskoršom prejave artritického vzplanutia alebo relapsu
Iba váš lekár bude schopný určiť, či potrebujete zmeniť lieky, zvýšiť dávkovanie alebo vykonať iné nápravné opatrenia, aby ste predišli relapsu. Čím rýchlejšie budete vy a váš lekár reagovať na akýkoľvek potenciálny relaps, tým rýchlejšie budete schopní dostať svoj stav späť pod kontrolu.
Krok 3. Držte sa svojich liekov
Lieky na RA sú často vašou prvou obrannou líniou. Ak prestanete užívať lieky na reumatoidnú artritídu, vaše príznaky sa môžu vrátiť. Pri užívaní liekov na udržanie reumatoidnej artritídy vždy dodržujte predpis svojho lekára.
- Ak máte vedľajšie účinky liekov, ktoré vás odrádzajú od ich užívania, poraďte sa so svojím lekárom skôr, ako s liekom úplne prestanete. Váš lekár môže byť schopný upraviť vaše dávkovanie alebo poskytnúť alternatívny liek. V opačnom prípade by ste mohli byť vystavení riziku relapsu.
- Nepredpokladajte, že len preto, že vaše príznaky pominuli, môžete prestať užívať lieky.
Krok 4. Prejdite na alternatívny liek proti RA
Niektoré lieky proti RA známe ako biologické lieky (alebo biologické látky) strácajú svoju účinnosť po dlhšiu dobu. K tomu dochádza, keď sa vo vašom tele vytvoria protilátky proti zlúčeninám v biologických liekoch, ktoré vám pomôžu v boji proti RA. Ak začnete relapsovať, lekár vám skontroluje protilátky proti biologickým látkam a v prípade potreby zmení lieky.
Ak je váš relaps dôsledkom vývoja protilátok, možno budete musieť doplniť biologickú látku o inú biologickú látku alebo o antireumatikum modifikujúce ochorenie (DMARD), ako je metotrexát alebo azatioprin. Mohlo by to znížiť riziko vzniku protilátok
Krok 5. Vykonajte operáciu
V niektorých prípadoch môže chirurgický zákrok zmierniť bolesť a zlepšiť funkciu vášho kĺbu. Operácia, ktorú dostanete, závisí od umiestnenia a závažnosti RA. Váš lekár rozhodne, či je operácia možná vzhľadom na váš celkový zdravotný stav a anamnézu.
- Chirurgiu by ste mali vnímať ako poslednú možnosť správy RA. Môže to byť nevyhnutné pre tých, ktorí majú progresívne stavy, čo znamená, že sa ich stav v priebehu času neustále zhoršuje.
- Pred akýmkoľvek zákrokom prediskutujte so svojim lekárom potenciálne komplikácie a výsledky operácie.
Metóda 2 z 2: Prijatie zmien životného štýlu
Krok 1. Zmeňte svoj jedálniček
Výskum naznačuje, že zmena baktérií v čreve by mohla obmedziť pravdepodobnosť relapsu. Existuje niekoľko potravín, ktorým by ste sa mali vyhnúť, ak máte RA, a ďalšie by ste mali konzumovať častejšie.
- Pomôcť môže protizápalová diéta. Medzi potraviny, ktoré by ste mali prijať viac, patria ryby, celozrnné produkty, sója, zdravé oleje (ako svetlicový olej, avokádový olej a olej z vlašských orechov), ovocie obsahujúce antokyány (najmä čerešne, maliny a čučoriedky), brokolica, zelený čaj, citrusové plody (ako pomaranče, limetky a citróny), fazuľa a cesnak.
- Medzi potravinové prísady, ktoré by ste mali obmedziť alebo ktorým sa musíte vyhnúť, patria cukor, nasýtené tuky, trans-tuky, omega-6 mastné kyseliny, rafinované uhľohydráty (ako biely chlieb a rafinované cestoviny), glutén (pšeničný proteín) a kazeín (mliečny proteín).
Krok 2. Pravidelne cvičte. Ak máte nadváhu, mimoriadne zaťažíte kĺby, najmä kolená. Aby ste tomu zabránili, zostaňte aktívni. Lekári odporúčajú aspoň 2,5 hodiny cvičenia týždenne. Ak nemôžete splniť tento štandard, existujú aj iné spôsoby, ako zostať aktívny. Zároveň sa vyhnite preháňaniu cvičenia. Ak dve hodiny po cvičení pociťujete bolesť, nabudúce cvičenie obmedzte.
- Cvičenia, ktoré by vás mohli zaujímať, aby ste udržali RA na uzde, zahŕňajú jogu, chôdzu a jazdu na bicykli.
- Ak nemáte vo zvyku hýbať telom, začnite v malom a postupujte smerom hore. Začnite napríklad chôdzou 10 minút každý deň. Asi po týždni zvýšte dennú prechádzku na 15 minút. Týždeň potom zvýšte svoju chôdzu o ďalších päť minút. Pokračujte týmto spôsobom, kým nebudete každý týždeň venovať čo najviac času chôdzi.
- V ideálnom prípade budete môcť pravidelne cvičiť. Ak sa však nemôžete pokúsiť začleniť fyzickú aktivitu do svojho každodenného plánu. Napríklad choďte po schodoch namiesto eskalátora. Choďte do obchodu namiesto autobusu. Pri kosení trávy používajte namiesto kosačky svoju tlačnú kosačku.
- Cvičenie vám môže tiež pomôcť lepšie spať a zlepšiť náladu.
- Príliš veľa cvičenia môže spôsobiť vzplanutie. Ak s cvičením len začínate, robte menšie, ale častejšie sedenia, aby ste si posilnili sily. Napríklad urobte tri desaťminútové prechádzky namiesto jednej tridsaťminútovej.
Krok 3. Prestaňte fajčiť
Ak fajčíte, môže vám byť vyššie riziko relapsu. Ak chcete prestať s fajčením, stanovte si dátum zhruba dva až štyri týždne, po uplynutí ktorého nebudete fajčiť. Vypracujte si plán, ako sa z cigariet odvyknúť pomaly, ale vytrvalo, až do dňa, kedy s nimi plánujete prestať.
- Ak sa napríklad rozhodnete prestať s fajčením do 20 dní, mali by ste obmedziť spotrebu cigariet o 25% po piatich dňoch, po 10 dňoch ich znížiť na polovicu. Päť dní pred dátumom ukončenia fajčenia by ste mali obmedziť spotrebu cigariet iba na 25% z pôvodného stavu. Potom, čo ste posledný deň fajčili, úplne prestanete fajčiť.
- V prípade potreby použite nikotínovú gumu a náplasti, ktoré vám pomôžu v boji s chuťou.
Krok 4. Doprajte si dostatok odpočinku
Obdobia cvičenia by mali byť vyvážené odpočinkom. Ak začnete pozorovať príznaky relapsu RA, strávte menej času cvičením a viac odpočívajte. To zníži tlak a napätie z vašich kĺbov a zníži pravdepodobnosť, že sa stretnete so zápalom alebo poškodením kĺbov.
- Čas, ktorý by ste mali stráviť odpočinkom, a množstvo času, ktorý by ste mali venovať cvičeniu, závisí od vášho konkrétneho zdravotného a energetického stavu.
- Vo všeobecnosti by ste mali mať kratšie doby odpočinku popretkávané aktivitou, a nie dlhé aktivity, po ktorých by nasledovali dlhé prestávky.
Krok 5. Použite zariadenia a nástroje na uvoľnenie kĺbov
Existuje niekoľko nástrojov, ktoré môžu pomôcť zmierniť tlak na vaše kĺby. Môžete napríklad použiť dlahy na ruky a zápästia, ktoré bolia, alebo použiť nástroje, ako sú sťahováky na zips a rohy obuvi s dlhou rukoväťou. Môžete tiež ťažiť z používania zariadení, ktoré vám pomôžu vstať z postele alebo zapnúť/vypnúť toaletné sedadlá. Porozprávajte sa so svojím lekárom alebo fyzickým terapeutom o používaní takýchto zariadení alebo o prijatí iných zmien vo vašich pohybových návykoch, ktoré by mohli byť prospešné pre vaše kĺby.
Ak sa rozhodnete používať dlahy, poraďte sa so svojim fyzickým terapeutom alebo lekárom, aby vám ukázal, ako ich nosiť, a uistite sa, že správne sedia
Krok 6. Znížte úroveň stresu
Aj keď neexistuje žiadny dôkaz, že stres spôsobuje vzplanutia alebo relapsy RA, stres môže život s RA ešte ťažšie, ako už je. Okrem cvičenia a iných foriem fyzických aktivít existuje niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť, aby ste znížili hladinu stresu. Vyhnite sa situáciám, ktoré vedú k hnevu, strachu alebo frustrácii, a spojte sa s priateľmi a rodinou. Nájdite si každý deň čas na to, čo vás baví.
- Môžete si napríklad užiť knihu, hrať hru alebo sa prejsť so svojim priateľom.
- Pomôcť môžu aj relaxačné techniky, ako je meditácia, hlboké dýchanie a progresívna svalová relaxácia.
Krok 7. Porozprávajte sa so svojimi priateľmi a rodinou o svojom stave
Keď sa o svojej RA porozprávate so svojimi priateľmi a rodinou, môžete sa v nej cítiť lepšie. Ale aj keď majú obavy, možno to nechcú uviesť. Začnite s nimi rozhovor o svojom stave tým, že poviete: „Moja reumatoidná artritída je na ústupe. Úprimne dúfam, že nedôjde k relapsu."
Krok 8. Pripojte sa k skupine podpory
Skupiny podpory vám môžu pomôcť spojiť sa s ostatnými, ktorí majú tiež RA. Rozhovor s ostatnými, ktorí prežívajú to isté, čo vy, vám môže pomôcť cítiť sa menej stresovane, úzkostlivo a osamote.
Krok 9. Vyrovnajte sa so svojou bolesťou
Pretože relaps je čiastočne definovaný prítomnosťou opuchu a bolesti, mali by ste doplniť lieky, ktoré zmierňujú zápal a bojovať proti RA priamo, liekmi, ktoré vám pomôžu zvládnuť bolesť (analgetiká). Svoju bolesť môžete zvládnuť voľne predajnými liekmi, ako je Tylenol, alebo budete potrebovať viac liekov na predpis s ťažkým zaťažením. Nechajte si od lekára odporučiť liek na úľavu od bolesti.
- Vaše odpustenie nemusí byť úplne bez bolesti. Mnoho lekárov definuje remisiu ako jeden alebo menej citlivých alebo opuchnutých kĺbov.
- Informujte svojho lekára, ak máte problémy so zvládaním bolesti, aby vám mohol odporučiť niečo závažnejšie a/alebo poskytnúť lieky na predpis.
Krok 10. Na kĺby a oblasti postihnuté RA použite horúci alebo studený zábal
Chlad môže znecitlivieť niektoré bolestivé oblasti a obmedziť svalové kŕče. Horúce zábaly môžu pomôcť bolestivým kĺbom a svalom relaxovať.
- Účinky tepla navyše môžete využiť aj tým, že sa teplú sprchu alebo namočíte do teplej vírivky alebo vírivky v kúpeľoch.
- Namiesto kúpenia horúceho balíčka môžete navlhčiť handričku alebo uterák, vložiť ich do mraziaceho vrecka a zhruba 10 sekúnd dať do mikrovlnnej rúry. Vrecko zabaľte do uteráka a priložte ho na boľavé miesta na 15 až 20 minút.
- Namiesto kúpy studeného obalu môžete naplniť uzatvárateľné vrecko kockami ľadu, zabaliť ho uterákom a nechať 15 minút na postihnutých miestach.
