Pseudotumor cerebri, tiež známy ako intrakraniálna hypertenzia, je zriedkavý stav, pri ktorom sa zvyšuje tlak v tekutine v okolí mozgu. Tento tlak môže spôsobiť rôzne symptómy, vrátane bolestí hlavy a problémov so zrakom. Dobrou správou je, že pseudotumor cerebri je možné často liečiť liekmi. Ak však lieky nezaberú, bude potrebná operácia na zníženie tlaku v okolí mozgu.
Kroky
Časť 1 zo 4: Diagnostika pseudotumora Cerebri
Krok 1. Všimnite si symptómov pseudotumor cerebri
Pseudotumor cerebri dostal svoje meno, pretože jeho príznaky napodobňujú príznaky spôsobené skutočnými nádormi mozgu. Príznaky spojené s týmto stavom môžu zahŕňať:
- Veľmi vysoký krvný tlak a ďalšie príznaky
- Bolesť hlavy, zvyčajne tupá a začína medzi očami
- Epizódy rozmazaného videnia alebo slepoty
- Zvonenie v ušiach
- Bolesť v krku, chrbte alebo ramenách
- Nevoľnosť alebo vracanie
Krok 2. Choďte na vyšetrenie k svojmu lekárovi
Ak spozorujete príznaky pseudotumor cerebri, je dôležité, aby ste tento stav liečili čo najskôr. Ak sa nelieči, môže spôsobiť okrem bolestivých a oslabujúcich symptómov aj trvalú stratu zraku. Zavolajte svojho lekára a dohodnite si stretnutie, aby ste sa čo najskôr dostavili.
Povedzte osobe, s ktorou sa rozprávate v ordinácii lekára, aké sú vaše príznaky a že by ste chceli, aby vás čo najskôr videli
Krok 3. Vykonajte fyzické vyšetrenie a testy na overenie diagnózy
Keď ste v ordinácii svojho lekára, zvyčajne sa začnú tým, že sa vás opýtajú na vaše príznaky a urobia vám fyzickú prehliadku. Pred stanovením konečnej diagnózy budú musieť vylúčiť rôzne možné príčiny vašich symptómov. Aby im pomohli posúdiť váš stav, môžu tiež vykonať diagnostické testy, ktoré budú pravdepodobne zahŕňať:
- MRI vyšetrenie mozgu.
- CT vyšetrenie mozgu.
- Chrbtová klopa (nazývaná tiež lumbálna punkcia).
- Testy funkcie očí.
Časť 2 zo 4: Užívanie liekov
Krok 1. Vezmite inhibítor karboanhydrázy
Je pravdepodobné, že prvým liečebným postupom pre pseudotumor cerebri vášho lekára bude, že vám predpíše lieky. Táto trieda liekov, vrátane acetazolamidu a furosemidu, môže pomôcť znížiť tlak vo vašom mozgu.
- Vo väčšine prípadov vám bude predpísané 500 až 1 000 mg denne.
- Furosemid je vodná pilulka, takže na zníženie tlaku musíte zvyčajne užiť veľkú dávku.
Krok 2. Začnite s terapiou kortikosteroidmi
Tento liek môže byť veľmi účinný pri znižovaní straty zraku u pacientov, pretože je protizápalový. Ak máte vážny prípad pseudotumor cerebri, lekár vám pravdepodobne predpíše vysokú dávku 60 až 100 mg denne na okamžité zmiernenie zápalu.
- Váš lekár vám pravdepodobne podá injekciu kortikosteroidov, čo pomôže lieku rýchlo vstúpiť do vášho systému.
- Kortikosteroidy nie sú dlhodobým riešením pre pacientov s pseudotumor cerebri. Dlhodobé používanie môže spôsobiť množstvo vedľajších účinkov, vrátane priberania na váhe, zadržiavania tekutín, osteoporózy, hypertenzie a mnohých ďalších závažných zdravotných problémov.
Krok 3. Vezmite si lieky proti bolesti
Jedným z vedľajších účinkov, ktoré môžu byť pre pacientov s pseudotumor cerebri oslabujúce, sú bolesti hlavy. Vo väčšine prípadov môžete tieto bolesti hlavy minimalizovať jednoduchými voľne predajnými liekmi proti bolesti, ako je ibuprofén. Ak však tieto bežné lieky proti bolesti nie sú účinné, porozprávajte sa so svojím lekárom o predpísaní silnejšieho lieku proti bolesti.
Najúčinnejšími liekmi proti bolesti na predpis sú často tie, ktoré sa používajú na migrénu, vrátane amitriptylínu, propranololu, topiramátu alebo iných profylaxických činidiel
Časť 3 zo 4: Vykonanie lekárskych zákrokov
Krok 1. Porozprávajte sa so svojím lekárom o lekárskych postupoch, ktoré by mohli byť užitočné
Ak lieky neliečia váš stav efektívne, možno budete potrebovať chirurgickú liečbu. Porozprávajte sa so svojím lekárom, ktorý obsahuje to, čo si lekár myslí, že bude pre váš konkrétny prípad najúspešnejšie, riziká spojené s rôznymi postupmi a aké sú potenciálne výhody každého postupu.
Typ navrhovaných procedúr sa bude líšiť v závislosti od závažnosti a typu vašich symptómov
Krok 2. Nechajte si urobiť fenestráciu plášťa optického nervu
Ide o oftalmologický chirurgický zákrok, pri ktorom sú v oblasti okolo zrakového nervu vyrezané štrbiny, ktoré umožňujú uvoľnenie prebytočnej tekutiny. To umožňuje zníženie tlaku na zrakový nerv, čím sa zníži strata zraku.
Obvykle je to veľmi úspešný postup, ktorý môže dočasne zlepšiť videnie. Nejde však o trvalé riešenie a problémy so zrakom sa vracajú zhruba u tretiny pacientov
Krok 3. Nechajte si implantovať drén
Ak je váš stav vážny a oslabujúci, lekár vám môže odporučiť zavedenie trvalého skratu. Implantovaný skrat bude nepretržite odvádzať tekutinu, ktorá má vplyv na zrakový nerv.
- Ak máte skrat, vyžaduje si neustálu starostlivosť, aby bol čistý a čistý.
- Je normálne, že skraty časom zlyhajú. Mnohým pacientom je po ich zlyhaní vymenený skrat, niekedy aj viackrát.
Časť 4 zo 4: Starostlivosť o váš stav
Krok 1. Vykonajte zmeny životného štýlu
Váš lekár vás požiada o množstvo vecí, ktoré musíte urobiť, aby ste minimalizovali váš stav. Porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, čo môžete urobiť, aby ste znížili príznaky a celkový stav. Medzi užitočné zmeny, ktoré môžete vykonať, patria:
- Stratiť váhu.
- Obmedzte príjem tekutín.
- Minimalizujte príjem soli v strave.
Krok 2. Nechajte si pravidelne kontrolovať zrak
Keď vám diagnostikujú pseudotumor cerebri, je dôležité sledovať všetky zmeny zraku, ktoré sa vyskytnú, aby sa dalo zabrániť akejkoľvek ďalšej strate zraku. Ako často si kontrolujete oči, závisí od závažnosti vášho stavu.
- Napríklad, ak je váš zrak vážne ovplyvnený, možno budete potrebovať týždenné prehliadky, kým stav neustúpi.
- Ak vaše príznaky ustúpili, lekár vám môže odporučiť prísť na vyšetrenie každých pár mesiacov.
Krok 3. Ak sa príznaky vrátia, povedzte to svojmu lekárovi
Pretože sa pseudotumor cerebri môže vrátiť, mali by ste byť aj naďalej ostražití pri hľadaní možných príznakov návratu. Ak máte podozrenie, že máte znova príznaky, aj keď sú len nepatrné, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc.
Krok 4. Ak sa u liekov vyskytnú vedľajšie účinky, upozornite svojho lekára
Ak užívate lieky, je dôležité vedieť o možných vedľajších účinkoch, ktoré sa môžu vyskytnúť. V prípade pseudotumor cerebri je liek, ktorý vám s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobí vedľajšie účinky, inhibítorom karboanhydrázy. Informujte svojho lekára, ak máte niektorý z týchto vedľajších účinkov a možno bude schopný upraviť vaše lieky:
- Parestézia, ktorá je pocitom pálenia alebo svrbenia na koži.
- Dysgeúzia, ktorá je nepríjemnou alebo kovovou chuťou v ústach.
- Vracanie
- Hnačka.
- Nevoľnosť
- Únava.
