Hamstringová tendinopatia je typ tendonitídy, ktorá sa vyvíja v oblasti hornej časti nohy, bedra a zadku. Nie je to obzvlášť bežné, ale môže to postihnúť športovcov, ktorí často používajú nohy, ako sú bežci alebo futbalisti. Pretože je ťažké diagnostikovať, môže sa vyvinúť do chronickej bolesti, ktorá zvyčajne začína do 30 minút od cvičenia. Ošetrenie je tiež trochu náročné, pretože sa usadzuje na ťažko dostupnom mieste. Existuje však niekoľko možností liečby, ktoré môžete vykonať doma alebo pod dohľadom lekára. Odpočinok, cvičenie a strečing môžu výrazne zlepšiť váš stav. Ak tieto ošetrenia nefungujú, môžete skúsiť niektoré lekárske postupy na uzdravenie zranenia.
Kroky
Metóda 1 z 3: Zvládanie bolesti doma
Krok 1. Znížte cvičebnú záťaž, ak cítite ochromenie a bolesť bedier
Prvým príznakom, ktorý si pravdepodobne všimnete, je hlboká bolesť v hornej časti hamstringu alebo zadku. To sa môže rozšíriť do bedra alebo do zadnej časti nohy. Ak pocítite túto bolesť do 24 hodín od cvičenia, môže to byť začiatok tendinopatie. Dajte si 2-3 dni pauzy od cvičenia a potom skráťte intenzitu cvičenia, kým sa liečite.
- Aj keď cvičenie zvyčajne spôsobuje bolesť tendinopatie, môže sa začať aj pri dlhšom sedení. Ak spozorujete, že sa pri sedení vyvíja bolesť, je to ďalší príznak.
- V niektorých prípadoch môže zapálená šľacha tlačiť na sedací nerv a spôsobiť vyžarujúcu ischiatickú bolesť a mravčenie v nohe.
- Pokiaľ bolesť nie je vážna, nebudete potrebovať dlhší odpočinok v posteli ani imobilizáciu. Bolesť z tendinopatie je len zriedka taká zlá.
- Ak hráte kontaktné športy, mali by ste si od súťaženia oddýchnuť, kým sa bolesť nezlepší. Náraz môže zranenie ešte zhoršiť.
- Náhle a silné sťahy vášho ochromujúceho svalu môžu tiež spôsobiť napätie, keď je proti odporu.
Krok 2. Prvých 48 hodín od začiatku bolesti oblasť zaľadnite
Šľachy v oblasti zadných končatín a hamstringov sú pravdepodobne zapálené, preto oblasť zamrznite, aby ste znížili zápal. Zabaľte balíček ľadu do uteráka a pritlačte ho na miesto naraz na 20 minút. Túto kúru opakujte 3 -krát denne po dobu 48 hodín od začiatku bolesti.
- U mnohých ľudí sa táto bolesť časom buduje, než aby sa objavila náhle. V takom prípade môže byť zranenie už chronické. Stále stojí za to začať s ľadom, aby ste zmiernili tento zápal, a potom vyskúšajte iné ošetrenia.
- Nedržte balíček ľadu na koži bez toho, aby ste ho najskôr zabalili do uteráka. Mohlo by to spôsobiť omrzliny.
Krok 3. Po 48 hodinách prepnite na teplo, aby ste uvoľnili tupé bolesti svalov
Asi po 48 hodinách sa z ostrých bolestí pravdepodobne stane tupá stuhnutosť svalov a šliach. Teplo je v tomto mieste lepšou liečbou, pretože uvoľňuje tuhosť a napätie. Držte vyhrievanú podložku na mieste 20 minút naraz a túto kúru opakujte 3 krát denne, kým sa bolesť nezlepší.
Môžete tiež striedať teplé a studené procedúry podľa toho, čo cítite. Ľad je lepší na ostré a presné bolesti a teplo na tupú bolesť a stuhnutosť
Krok 4. Na zvládnutie bolesti a zápalu užívajte lieky proti bolesti NSAID
Nesteroidné protizápalové lieky ako ibuprofen alebo naproxen sú najlepšie na liečbu zápalu šliach, pretože bojujú so zápalom. Získajte fľašu v miestnej lekárni a vezmite ju podľa pokynov k produktu.
- Vo všeobecnosti by ste nemali užívať lieky proti bolesti dlhšie ako 2 týždne, pokiaľ vám to nepovie váš lekár. Ak sa bolesť do dvoch týždňov nezlepší, mali by ste navštíviť lekára.
- Bolesti pomôžu aj lieky proti bolesti, ktoré nie sú NSAID, ako je acetaminofén, ale nie na zápal. Tieto lieky by ste mali užívať len vtedy, ak nemôžete dostať žiadne NSAID.
- Môžete tiež vyskúšať lokálne NSAID, ktoré priamo zmierňujú bolesť v tejto oblasti. Tak ho neabsorbuje zvyšok vášho tela.
Krok 5. Zostaňte aktívny vykonávaním bežných domácich úloh
Aj keď je dôležité odpočívať, nemali by ste tiež zostať úplne pripútaní na lôžko. Ak zostanete aktívny, svaly a šľachy sa vám uvoľnia, čo im pomôže rýchlejšie sa uzdraviť. Vykonávajte všetky svoje každodenné úlohy, ako len môžete, aby ste predišli napínaniu svalov.
Vyhnite sa akýmkoľvek aktivitám, ktoré vašu bolesť ešte zhoršujú. Je normálne cítiť určité nepohodlie, ale ak niečo výrazne zvyšuje vašu bolesť, preskočte to, aby ste predišli ďalšiemu poškodeniu
Metóda 2 z 3: Cvičenie efektívne
Krok 1. Prejdite na cvičenia s nízkym nárazom, kým sa bolesť nezlepší
Nárazové cvičenia, ako je beh, sú bežnými príčinami tendinopatie ochromujúcich svalov. Keďže bolesť postupom času narastá, pravdepodobne ste cvičili príliš tvrdo, bez toho, aby ste si uvedomili, že robíte škodu. Najlepšie je prejsť na cvičenia s nízkym dopadom, kým sa váš stav nezlepší.
- Medzi dobré cvičenia s nízkym nárazom patrí bicyklovanie, plávanie alebo beh na eliptickom stroji. Môžete sa tiež prechádzať.
- Niektoré cvičenia na kickbox alebo aerobik majú tiež malý vplyv. Môžete to urobiť aj vy, pokiaľ vám nezhorší bolesť.
Krok 2. Zahrejte sa a natiahnite pred každým tréningom
Svalové napätie spôsobuje zápal šliach ešte horšie alebo ho môže v prvom rade spôsobiť. Pred cvičením sa zahrievajte 5-10 minút. Držte sa zahrievaní s malým nárazom, ako je chôdza. Potom sa pred cvičením natiahnite 5-10 minút.
- Pri strečingu sa zamerajte na glutety a hamstringy. Na jednoduché natiahnutie hamstringu sa postavte rovno a ohnite sa, aby ste sa dotkli prstov na nohách.
- Ak sa chcete natiahnuť hlbší hamstring, sadnite si s vystretými nohami pred sebou. Potom sa dotknite prstov na nohách.
Krok 3. Stlačte zadok, aby ste posilnili svaly glute
Slabé svaly glute vás vystavujú vyššiemu riziku tendinopatie a ich posilnenie by mohlo zmierniť bolesť. Ľahnite si na chrbát a pokrčte kolená. Potom stlačte svoje glutety tak silno, ako môžete, na 45 sekúnd. Vykonajte 5 opakovaní 2-3 krát týždenne.
Pri uťahovaní gluteálu môžete cítiť určité nepohodlie, ale je to normálne. Prestať musíte iba vtedy, ak sa bolesť výrazne zvýši
Krok 4. Vykonajte predĺženie bokov, aby ste uvoľnili a precvičili si gluteus
Toto cvičenie, niekedy nazývané aj „postoj lietadla“, napína a posilňuje vaše gluteálne svaly a svaly nôh. Postavte sa rovno a zdvihnite obe ruky do strán. Potom sa predkloňte a zdvihnite jednu z nôh za sebou v súlade s chrbtom. Držte obe nohy rovno. Pri zdvíhaní nohy sa predkloňte čo najviac dopredu. Pred prepnutím nôh sa snažte držať postoj 30 sekúnd.
Ak sa cítite nevyrovnaní, môžete pri tomto cvičení držať jednu ruku na stene
Krok 5. Posilnite svoje jadro, aby ste stabilizovali svoje telo
Slabé jadro by tiež mohlo zhoršiť tendinopatiu. Začleňte do cvičenia viac cvikov posilňujúcich jadro, aby ste lepšie podporili svoje telo.
Dobré základné cvičenia zahŕňajú brušáky, brušáky, zdvíhače nôh, horolezcov a dosky
Krok 6. Ak ste bežcom, behajte po rovných povrchoch
Beh na svahoch môže spôsobiť tendinopatiu hamstringu. Ak beháte, držte sa rovných povrchov, ako je dráha, aby ste si nezhoršili kondíciu.
- Tiež by ste mali behať s menšou intenzitou ako obvykle, kým sa váš stav nezahojí. Znížte napríklad rýchlosť a vzdialenosť, ktorú bežne beháte.
- Rýchle zmeny rýchlosti, ako napríklad zo šprintu, môžu tiež spôsobiť bolesť. Udržujte stabilné tempo, kým sa nebudete cítiť lepšie.
Metóda 3 z 3: Vyhľadanie lekárskej starostlivosti
Krok 1. Ak sa vám bolesť do týždňa nezlepší, navštívte ortopéda
Liečba hamstringovej tendinopatie je zložitá a vaše domáce ošetrenia nemusia fungovať. Ak sa vaša bolesť do týždňa nezlepšila, pravdepodobne budete potrebovať profesionálne ošetrenie. Ďalšie možnosti liečby nájdete u ortopéda, lekára, ktorý sa špecializuje na poranenia skeletu a svalov.
- Pri prvom stretnutí sa vás lekár pravdepodobne spýta na vašu bolesť a urobí fyzickú prehliadku. Pravdepodobne budú tiež chcieť urobiť röntgen, CT alebo ultrazvuk, aby získali obraz o vašom zranení.
- Váš lekár zvyčajne vykoná laboratórne testy, ak je vaša noha opuchnutá, červená alebo citlivá na dotyk. Niektoré z laboratórií môžu zahŕňať kontrolu krvných zrazenín, myozitídu, rabdomyolýzu, d-dimér a CPK.
- Povedzte lekárovi o všetkých ošetreniach, ktoré ste už vyskúšali, a tiež o tom, kedy začala bolesť. To všetko súvisí so spôsobom, akým sa k vám budú správať.
Krok 2. Zúčastnite sa fyzikálnej terapie, aby ste si natiahli a posilnili hamstringy
Fyzikálna terapia je bežným predpisom pre tendinopatiu, takže váš lekár to pravdepodobne najskôr vyskúša. Fyzikálny terapeut vám ukáže, ako si hamstringy vycvičiť a natiahnuť, aby ste vyliečili zranenie a predišli ďalším. Držte krok so všetkými schôdzkami, aby sa zranenie úplne uzdravilo.
Ak absolvujete fyzickú terapiu, pravdepodobne budete musieť okrem pravidelných schôdzok vykonávať aj strečing a cvičenia vo svojom vlastnom čase. Dodržiavanie tejto rutiny urýchli vaše zotavenie
Krok 3. Zmiernite bolesť steroidnými injekciami
Ak telesná terapia nepomáha, váš lekár môže na liečbu poranenia skúsiť injekcie kortikosteroidov. Tieto injekcie zmierňujú zápal, čo zníži bolesť a pomôže zraneniu rýchlejšie sa uzdraviť. Tiež si budete musieť natiahnuť a cvičiť, aby ste si zranenie ošetrili doma. Injekcie podávajte iba vyškolenému lekárovi s použitím ultrazvukového vedenia, aby ste nepoškodili nervy alebo tepny v tejto oblasti.
Ak dostanete injekciu kortikosteroidu, nezabudnite, že bolesť môže rýchlo zmiznúť, ale zranenie stále pretrváva. Netlačte na seba príliš silno, kým sa to nezahojí, alebo to ešte zhoršíte
Krok 4. Ak iné prostriedky nefungujú, vyskúšajte chiropraktickú liečbu
Aj keď je to neortodoxná liečba, chiropraxická medicína ukazuje určitý úspech pri liečbe tendinopatie, najmä ak spôsobuje bolesť nervov. Chiropraktik môže nastaviť a manipulovať s vašou podkolennou jamkou tak, aby netlačila na nervy ani šľachy. Niekoľko takýchto ošetrení môže pomôcť uzdraviť zranenie.
Chiropraktici nie sú MD a ich liečba sa oficiálne považuje za alternatívnu medicínu. Táto oblasť však dosť pokročila a mnohé poistné plány pokrývajú chiropraktické ošetrenia
Krok 5. Vykonajte operáciu vo veľmi vážnych prípadoch
Aj keď sa väčšina lekárov chce tomuto kroku vyhnúť, v niektorých prípadoch je chirurgia jedinou možnosťou na liečbu závažných prípadov tendinopatie. Jedná sa o relatívne malý chirurgický zákrok, ktorý zahŕňa odstránenie tkaniva jazvy z okolia vašich zapálených šliach. Ak váš lekár odporučí operáciu, naplánujte si stretnutie čo najskôr a pri pooperačnej starostlivosti sa riaďte pokynmi svojho lekára.
- Vo všeobecnosti budete musieť zostať mimo nôh asi 2 týždne po operácii. Možno sa dokážete zaobísť s barlami alebo na invalidnom vozíku.
- Po dobu 3-4 týždňov po operácii by ste sa mali vyhnúť strečingu alebo cvičeniu. Po 4 týždňoch môžete začať ľahké cvičenia s nízkym nárazom, aby ste sa dostali späť do formy.