Je nevyhnutné vylúčiť poranenie miechy počas prvej pomoci, keď niekto utrpel traumu alebo traumatické poranenie hlavy, krku alebo chrbta. Neidentifikácia poškodenia miechy môže dramaticky zhoršiť zranenie, čo môže mať za následok doživotnú invaliditu alebo paralýzu. Aj keď paralýza alebo strata citlivosti pod bodom poranenia sú bežnými príznakmi poranenia miechy, nie sú to len varovné signály. Každý, kto ponúka prvú pomoc, si musí byť vedomý menej známych symptómov, ako sú účinky na dýchacie, močové a gastrointestinálne funkcie.
Kroky
Metóda 1 z 3: Ponúka okamžitú starostlivosť
Krok 1. Zavolajte záchrannú službu
Ak ste to ešte neurobili, zavolajte pomoc. Nahláste stručné podrobnosti o zranení, relevantné informácie obete a vašu presnú polohu. Medzitým poskytnite podľa potreby starostlivosť prvej pomoci, pričom dajte pozor, aby ste obeťou nehýbali. Hlavu, krk a chrbát držte stále a vyrovnané.
Krok 2. Najprv ponúknite pomoc na záchranu života
Ochrana a imobilizácia chrbtice nemá prioritu pred starostlivosťou o život. Medzi postupy na záchranu života patrí KPR alebo zastavenie krvácajúcej rany. Mali by ste však zmeniť techniku KPR, ak máte podozrenie, že si obeť poranila chrbticu alebo nemá pulz.
- Neotvárajte dýchacie cesty zaklonením hlavy. Namiesto toho prstami jemne zdvihnite čeľusť dopredu.
- Ak osoba nemá pulz, pokračujte v stláčaní hrudníka.
Krok 3. Postavte obeť na rovný a stabilný povrch
Odstráňte zraneného z miesta nehody bezpečným spôsobom. Nechajte ich ležať na rovnom povrchu, ak ešte nie sú. Pri vyberaní niekoho z vody používajte zadnú dosku, drevené dvere alebo podobný predmet, aby bol chrbát a krk rovný. Povzbudzujte ich, aby zostali pokojní a zostali v pokoji.
Krok 4. Chráňte chrbticu
Akonáhle dokončíte všetky nevyhnutné postupy na záchranu života, vaša okamžitá reakcia musí zahŕňať imobilizáciu a ochranu chrbtice. Zložte uteráky a položte ich na obidve strany krku alebo držte hlavu a krk obete na mieste. Ideálna poloha pre pacienta je ležať na chrbte v neutrálnej polohe.
- Ak môžu ľahko presunúť krk a chrbticu do neutrálnej polohy, nechajte ich tak.
- Ak vás bolí alebo máte odpor, mali by ste upustiť od snahy vyrovnať im krk alebo chrbát.
- Ak sú v bezvedomí, ale ich chrbtica nie je v neutrálnej polohe, je najlepšie počkať, kým sa núdzová osoba rozhodne, či urobí manuálne nastavenie alebo nie.
Metóda 2 z 3: Hodnotenie poranenia miechy
Krok 1. Pozrite sa na viditeľné, primárne príznaky poranenia
Akonáhle ponúknete okamžitú starostlivosť a stabilizujete obeť traumy, pokračujte v hľadaní jasných známok poškodenia miechy. Skontrolujte, či je krk alebo chrbtica skrútená alebo v zvláštnej polohe. Hľadaj jasné známky zlomeniny, pomliaždenia alebo akýchkoľvek prenikavých rán.
Krok 2. Všimnite si ďalších znakov poranenia miechy
Paralýza a strata citlivosti (vrátane schopnosti cítiť teplo a chlad) sú najzrejmejšími znakmi poranenia miechy, ale je tiež nevyhnutné skontrolovať súvisiace a menej známe príznaky. Takéto sekundárne príznaky môžu zahŕňať:
#*Strata kontroly moču alebo čriev
Krok 1.
- Plytké alebo nepravidelné dýchanie (všimnite si dýchanie obete prehmataním hrudníka, ak je v bezvedomí, a požiadajte ho, aby oznámil, či je pri vedomí)
- Prehnané reflexné činnosti alebo kŕče
- Bolesť alebo intenzívny pocit pichania
Krok 2. Skontrolujte traumu krku a poškodenie nervov
Ak obeť utrpela zranenie krku, je dôležité skontrolovať, či nie je poškodené nervy v oblasti hlavy a tváre. Poranenie krku môže tiež zahŕňať traumu štruktúr a orgánov hrdla, takže je dôležité identifikovať zranenie aj v týchto miestach.
- Skontrolujte poškodenie lebečného a tvárového nervu, ku ktorého znakom patrí zášklby, ovisnutie, chrapľavý hlas a nesprávna poloha a pohyb jazyka.
- Poškodenie priedušnice, hrtana a pažeráka je indikované problémami s prehĺtaním, slintaním, krvavými slinami alebo neschopnosťou hovoriť napriek tomu, že je pri vedomí.
- Skontrolujte tiež necitlivosť, mravčenie alebo stratu citlivosti v rukách, prstoch, nohách alebo prstoch danej osoby
Krok 3. Opýtajte sa vedomej obete na ich príznaky
Ak sú schopní hovoriť, požiadajte ich, aby oznámili svoje príznaky. Opýtajte sa, či pociťujú bolesť alebo tlak v oblasti krku, chrbta alebo hlavy alebo mravčenie alebo stratu citlivosti v chodidlách, prstoch na nohách, rukách alebo prstoch. Slabosť alebo nedostatočná kontrola v akýchkoľvek častiach tela sú tiež znakmi poškodenia chrbtice.
- Uistite sa, že váš tón je pokojný a upokojujúci. To platí pre všetky núdzové situácie, ale ak je obeť namáhavá a zvyšuje sa jej srdcový tep, zvýšený prietok krvi môže spôsobiť opuch a krvácanie, ktoré zhoršia poranenie chrbtice.
- Skontrolujte, či obeť pri vedomí môže hýbať rukami a nohami, ak sú končatiny bez zranení.
- Všimnite si dobrej alebo zlej koordinácie pohybov. Problémy s koordináciou poukazujú na poranenie miechy.
Krok 4. Predpokladajme, že osoba v bezvedomí má poranenie miechy
Ak je zranený v bezvedomí alebo je v bezvedomí, predpokladajte, že zranenie zahŕňa poškodenie miechy. Nemôžu odpovedať na vaše otázky ani nahlásiť žiadne príznaky, takže je lepšie byť na bezpečnejšej strane. To platí najmä vtedy, ak viete, že obeť utrpela traumu hlavy, krku alebo chrbta: všeobecným pravidlom je podozrivé poranenie chrbtice, kým nedokážete opak.
Metóda 3 z 3: Zabránenie zhoršeniu poranenia
Krok 1. Neodstraňujte prilbu
Ak má zranený helmu, nechajte ju nasadenú. Jeho odstránenie by mohlo zraniť zranenie, najmä ak by zahŕňalo traumu krku. Počkajte, kým pohotovostný personál rozhodne, či a ako ho odstrániť.
Krok 2. Neveďte pacienta sami
Ak obeť traumy vracia alebo sa dusí krvou, môže byť potrebné prevrátiť ju na bok. Ak je to len trochu možné, požiadajte o pomoc aspoň jednu ďalšiu osobu, aby ste mohli pokračovať. S jednou osobou pri hlave a ďalšími po boku zraneného starostlivo koordinujte svoje pohyby, aby ste ich prevrátili a predišli uduseniu.
Krok 3. Chyba na strane opatrnosti
Keďže platí zásada poranenia chrbtice, pokiaľ sa nepreukáže opak, nedovoľte, aby sa niekto, kto utrpel vážnu traumu hlavy, krku alebo chrbta, prechádzal alebo akýmkoľvek spôsobom pohyboval. Je bežné, že obeť je po úraze mobilná, ale trpí paralýzou v dôsledku neskoršieho krvácania a opuchu. Je dôležité, aby lekár vyšetril zranenie a získal zobrazovacie skeny na najpresnejšiu diagnózu.