Asi polovica ľudí trpiacich Gravesovou chorobou má tiež problémy s očami. Gravesove očné choroby bohužiaľ nezmiznú, keď sa vaše ostatné príznaky zlepšia. V skutočnosti sa Gravesove očné choroby môžu niekoľko mesiacov zhoršovať, aj keď sa vaše ostatné príznaky zlepšia. Asi rok po tom, ako si všimnete príznakov, by sa však vaše oči mali začať zlepšovať samy. Medzitým používajte slnečné okuliare, obklady a lieky na zmiernenie príznakov.
Kroky
Metóda 1 z 2: Riešenie miernych problémov s očami
Krok 1. Noste slnečné okuliare na ochranu očí pred ultrafialovým svetlom
Keď máte Gravesovu chorobu očí, vaše oči môžu byť extra citlivé na ultrafialové lúče. Slnko a vietor môžu tiež dráždiť vaše príznaky.
Slnečné okuliare noste vždy, keď ste vonku, aj keď je zamračené
Krok 2. Na zníženie opuchu a podráždenia naneste chladný obklad
Chladný obklad môže zvlhčovať oči a cirkulovať krv okolo očí, čím zmierňuje napätie. Ak chcete vytvoriť chladný obklad, jednoducho namočte čistú žinku do studenej vody a priložte si ju na oči na 10-15 minút.
Ak medzi vaše príznaky patrí pálenie, začervenanie alebo podráždenie, studený obklad im môže dočasne uľaviť
Krok 3. Namažte si oči umelými slzami
Suchým, poškriabaným očiam môžu umelé slzy poskytnúť upokojujúcu úľavu. Postupujte podľa pokynov dodaných s očnými kvapkami. Obvykle, keď vás začnú svrbieť oči, pridajte do každého oka 1-2 kvapky. Očné kvapky bez konzervačných látok hľadajte, ak ich plánujete používať viac ako 4-krát denne.
Používajte očné kvapky bez odstraňovačov začervenania alebo konzervačných látok. Nepoužívajte výrobky označené ako „červené oči“. Tieto kvapky môžu zvýšiť podráždenie vašich očí
Krok 4. Počas spánku zdvihnite hlavu
Hlavu podložte niekoľkými vankúšmi, aby bola vyššia ako zvyšok tela. Zdvihnutím hlavy sa tekutiny nebudú hromadiť, čo môže prispieť k zníženiu tlaku v očiach.
Ak sa vám pri spánku oči úplne nezatvoria, spárujte vyvýšenie hlavy s lubrikačným gélom
Krok 5. Na zníženie symptómov si dajte doplnok selénu
Užívajte dávku 100 mcg selénu dvakrát denne počas 6 mesiacov. To môže pomôcť zmierniť mierne príznaky, ako je začervenanie, svrbenie, bolesť a opuch.
- Selén môže zlepšiť kvalitu vášho života, spomaliť progresiu vašej choroby a zmierniť očné príznaky.
- Porozprávajte sa so svojím lekárom skôr, ako začnete užívať akékoľvek doplnky alebo lieky.
- Doplnky selénu si môžete kúpiť voľne predajné.
Metóda 2 z 2: Liečba tvrdohlavých očných problémov
Krok 1. Ak máte dvojité videnie, noste hranolové okuliare
Dvojité videnie môže byť spôsobené buď Gravesovou chorobou alebo chirurgickým zákrokom pre Gravesovu chorobu. Očný lekár môže predpísať okuliare, ktoré majú v šošovkách hranoly, ktoré pomôžu napraviť dvojité videnie.
Hranoly nefungujú na každého, takže ak vám nezmizne dvojité videnie, nájdite u svojho lekára iné riešenie
Krok 2. Vezmite kortikosteroidný liek na tvrdohlavý opuch
Váš lekár vám môže predpísať steroidy, ak máte pretrvávajúci opuch alebo sa opuch zhoršuje. Steroidy sú silné lieky, ale môžu vám pomôcť vyhnúť sa operácii. Steroidy môžete užívať buď ako pilulky, alebo ako injekciu, a spravidla ich budete potrebovať iba raz týždenne počas 10-12 týždňov.
- Buďte pripravení na zriedkavé vedľajšie účinky ako zadržiavanie tekutín, priberanie na váhe, zvýšené hladiny cukru v krvi, zvýšený krvný tlak a zmeny nálad. Dlhodobé používanie kortikosteroidov môže navyše spôsobiť kataraktu, čo je ďalšia očná porucha. Uistite sa, že dodržiavate všetky pokyny lekára.
- Neprestaňte náhle užívať kortikosteroidy, ak ste užívali vysokú dávku alebo ste ich užívali dlhšie ako 21 dní. Budete musieť pomaly zužovať lieky.
- Orálny prednizón, vysoká dávka prednizónu alebo intravenózny kortikosteroid sú príklady liekov, ktoré vám môže lekár predpísať.
- Ak vám kortikosteroidy dobre fungujú, váš lekár vám pravdepodobne odporučí znížiť dennú dávku na najnižšiu účinnú dávku.
- Váš lekár pravdepodobne odporučí vyskúšať inú liečbu, ak sa po 4 až 6 týždňoch užívania kortikosteroidov nezlepší.
Krok 3. Ak nemôžete používať steroidy, použite na opuch lieky na zníženie imunity
Ak steroidy nie sú pre vás liečbou, váš lekár môže alternatívne ponúknuť lieky potláčajúce imunitu. Tieto lieky by mohli tiež zabrániť relapsu očných problémov.
- Bežné lieky na potlačenie imunity sú refraktérne na glukokortikoidy, rituximab a mykofenolát. Rituximab vám môže pomôcť vyhnúť sa dekompresnej chirurgii.
- Vedľajšie účinky týchto liekov neboli zatiaľ dostatočne skúmané, preto sa obráťte na svojho lekára, ak sa u vás vyskytnú akékoľvek negatívne účinky.
Krok 4. Porozprávajte sa so svojím lekárom o operácii očí, ak sa vaše príznaky nezlepšia
Váš lekár môže navrhnúť operáciu očných svalov na opravu dvojitého videnia alebo orbitálnu dekompresnú chirurgiu, ak je váš zrak ohrozený. Operácia sa zvyčajne zvažuje iba v závažných a pretrvávajúcich prípadoch, preto pred diskusiou so svojím lekárom vyskúšajte iné možnosti.
- Väčšina operácií Gravesových očných chorôb sa spravidla vykonáva v celkovej anestézii a na zotavenie bude možno potrebné zostať v nemocnici 1 alebo viac dní.
- Na úplnú korekciu zraku môžete potrebovať viac ako jednu operáciu.
Krok 5. Opýtajte sa svojho lekára na externú radiačnú liečbu pretrvávajúceho opuchu
V niektorých tvrdohlavých prípadoch môže váš lekár zvážiť ožarovanie očnej jamky. Rádioterapia by však mohla poškodiť aj sietnicu. Uistite sa, že hovoríte prostredníctvom radiačnej terapie, aby ste to pochopili ako možnosť.
Dlhodobé výhody externej radiačnej liečby nie sú dostatočne pochopené, preto sa pred rozhodnutím porozprávajte o možných rizikách a výhodách so svojím lekárom
Krok 6. Vyhnite sa používaniu diuretík na liečbu očných ochorení
Na očné stavy môžu byť predpísané diuretiká, ako je furosemid. Majú však malý účinok a spravidla nepomáhajú. Porozprávajte sa so svojím lekárom o akýchkoľvek diuretikách, ktoré vám boli predpísané, a prečo sú pre vás prospešné.
