Syndróm polycystických vaječníkov (PCOS) je hormonálna porucha, ktorá môže postihnúť ženy počas ich reprodukčného veku. Váš menštruačný cyklus sa vyhodí a môžete byť menej plodná. Telo tiež produkuje nadbytok mužského hormónu androgénu, čo má za následok abnormálny rast vlasov, akné a priberanie. Ženy s PCOS navyše čelia zvýšenému riziku vzniku cukrovky 2. typu a srdcových chorôb. Na PCOS neexistuje žiadny liek, ale existuje mnoho spôsobov, ktorými môžete dramaticky zlepšiť svoje príznaky.
Kroky
Časť 1 z 2: Zmeny životného štýlu
Krok 1. Schudnite
Riadenie hmotnosti je dôležité pre ženy s PCOS. Nemusíte chudnúť, ak je váš index telesnej hmotnosti už považovaný za „normálny“alebo „zdravý“, ale ak máte nadváhu, aj malé zníženie hmotnosti môže pomôcť vyrovnať vaše hormóny.
- Strata iba 5 až 7 percent vašej hmotnosti počas šiestich mesiacov môže dramaticky znížiť abnormálne vysoké hladiny androgénu spôsobené PCOS. U viac ako 75 percent žien je účinok dostatočne veľký na obnovenie ovulácie a plodnosti.
- Inzulínová rezistencia je ďalšou hlavnou zložkou PCOS a obezita môže inzulínovú rezistenciu ešte zhoršiť.
- Ak chcete schudnúť, nemusíte skúšať žiadne diéty alebo náročné cvičenia. Na dosiahnutie výsledkov často stačí sledovať celkový počet kalórií. Konzumácia nie viac ako denného priemeru 1 200 až 1 600 kalórií vám zvyčajne postačí na chudnutie.
Krok 2. Zlepšite svoje stravovacie návyky
Jedzte vyváženejšiu stravu s dostatkom ovocia, zeleniny, celozrnných výrobkov a nízkotučných mliečnych výrobkov. Mali by ste tiež zvážiť zmeny vo vašej strave, ktoré vám môžu pomôcť udržať si pod kontrolou hladinu cukru v krvi.
- Pretože je PCOS spojený s inzulínovou rezistenciou, môže byť dôležité udržať stabilnú hladinu cukru v krvi a inzulínu.
-
Dodržujte diétu s nízkym obsahom uhľohydrátov a jedzte iba komplexné sacharidy s vysokým obsahom vlákniny.
- Jedzte mierne množstvo vysokokvalitných uhľohydrátov-zeleninu, ovocie, fazuľu a celozrnné produkty-a vyhýbajte sa nekvalitným sacharidom-sladkým jedlám, bielym/rafinovaným zrnám, ovocnej šťave a pečivu.
- Vychutnajte si jedlá s vysokým obsahom uhľohydrátov spolu s chudými bielkovinami-hydina, morské plody, chudé hovädzie alebo bravčové mäso, vajíčka, nízkotučné mliečne výrobky, orechy a celé sójové potraviny-pomôže to obmedziť nárast hladiny cukru v krvi, ku ktorému dochádza po konzumácii sacharidov.
Krok 3. Zostaňte aktívny
Pravidelné cvičenie vám môže pomôcť udržať si váhu, ale okrem toho samotná fyzická aktivita môže vášmu telu pomôcť znížiť hladinu cukru v krvi a zlepšiť vaše príznaky.
- Aj malé množstvo cvičenia môže veľmi pomôcť. Ak máte problémy s zaradením cvičenia do rozvrhu, začnite 30 minút denne štyri až sedem dní v týždni.
- Namiesto silových cvičení sa zamerajte na kardiovaskulárne cvičenia. Kardiovaskulárne cvičenia zlepšujú zdravie vášho srdca, pľúc a celkového obehového systému. Zlepšuje tiež schopnosť vášho tela schudnúť a udržať si zdravú hmotnosť. Akékoľvek cvičenie, pri ktorom vám rozbúši srdce, možno považovať za kardiovaskulárnu aktivitu. To zahŕňa ľahké cvičenia, ako je chôdza, a dynamickejšie cvičenia, ako je plávanie a bicyklovanie.
Krok 4. Prestaňte fajčiť
Ak v súčasnosti fajčíte alebo používate iné tabakové výrobky, čo najskôr s tým prestanete. Ukončenie „studeného moriaka“alebo všetkých naraz je skvelé, ak to dokážete zvládnuť, ale ak je to príliš náročné, rozhodnite sa pre liečbu nikotínovou gumou alebo náplasťou, ktorá vám umožní postupne zmierniť závislosť.
Štúdie naznačujú, že fajčiarky produkujú vyššie hladiny androgénu ako ženy, ktoré nefajčiari. Pretože abnormálne vysoké hladiny androgénu sú súčasťou PCOS, fajčenie problém ešte viac zhoršuje
Časť 2 z 2: Lieky a chirurgia
Krok 1. Upravte si menštruačný cyklus
Ťažké a nepravidelné menštruácie sú bežným symptómom PCOS, takže mnohé ošetrenia sú zamerané na reguláciu vášho menštruačného cyklu. Tieto liečebné postupy zvyčajne zahrnujú lieky, ktoré môžu zvýšiť hladiny progesterónu a súčasne znížiť produkciu androgénu.
- Pokiaľ sa nepokúšate otehotnieť, môže vám lekár odporučiť používanie nízkodávkových antikoncepčných piluliek, najmä ak tieto pilulky obsahujú kombináciu syntetického estrogénu a progesterónu. S pridaním dávky týchto „ženských“hormónov sa zníži „mužský“hormón androgén. Vaše telo si tiež občas oddýchne od produkcie estrogénu, čím minimalizuje abnormálne krvácanie a zníži riziko rakoviny endometria. Antikoncepčné pilulky môžu tiež odstrániť nadmerné akné spôsobené PCOS.
- Ak nemôžete užívať antikoncepciu, lekár vám môže predpísať liečbu progesterónom, ktorú budete užívať 10 až 14 dní v mesiaci. Táto kúra môže regulovať váš menštruačný cyklus a chrániť vás pred rakovinou endometria, ale neovplyvní hladinu androgénu vo vašom tele.
Krok 2. Zlepšite schopnosť svojho tela ovulovať
PCOS často znižuje plodnosť žien, čo sťažuje otehotnenie. Ak sa pokúšate otehotnieť ako pacientka s PCOS, lekár vám pravdepodobne predpíše nejakú formu liečby, ktorá môže zlepšiť ovuláciu.
- Klomiféncitrát je perorálne antiestrogénové liečivo. Môžete ho užiť na začiatku menštruačného cyklu, aby ste obmedzili množstvo estrogénu produkovaného telom. Nižšia hladina estrogénu vo vašom tele často stačí na stimuláciu ovulácie.
- Gonadotropíny sú hormóny stimulujúce folikuly a luteinizačné hormóny, ktoré sa vstrekujú do vášho tela. Sú tiež účinné, ale keďže sú drahšie ako citrát klomifénu, používajú sa menej často. Tieto injekcie navyše zvyšujú riziko, že otehotniete s viacnásobnými zvieratami (dvojčatá, trojčatá atď.).
- Ak štandardná liečba nefunguje, lekár vás môže požiadať, aby ste zvážili použitie oplodnenia in vitro.
Krok 3. Pozrite sa na lieky na diabetes
Metformín je liek, ktorý sa zvyčajne používa na liečbu cukrovky typu 2, ale existujú silné dôkazy naznačujúce, že často pomáha aj pri symptómoch PCOS.
- Všimnite si toho, že FDA formálne neschvaľuje metformín ako liečbu PCOS.
- Tento liek môže zlepšiť spôsob, akým vaše telo používa inzulín, a tým regulovať hladinu cukru v krvi vo vašom tele.
- Môže tiež znížiť prítomnosť mužských hormónov v tele. V dôsledku toho sa abnormálne vlasy a akné spomaľujú, váš menštruačný cyklus sa môže stať pravidelnejším a vaša schopnosť ovulácie sa môže vrátiť.
- Niektoré výskumy navyše naznačujú, že metformín môže pomôcť pri chudnutí s diétou a cvičením, aby sa dosiahli lepšie výsledky.
Krok 4. Zaútočte na nadmerný mužský hormón
Ak chcete ovládať symptómy PCOS súvisiace s nadbytkom androgénneho hormónu vo vašom tele, lekár vám môže predpísať antiandrogénové lieky. Tieto lieky sa zvyčajne používajú na odstránenie akné vyvolaného PCOS a na zastavenie prebytočného rastu vlasov.
- Spironolaktón, diuretikum pôvodne používané na liečbu vysokého krvného tlaku, môže znížiť hladinu androgénu. Váš lekár však bude pravdepodobne vykonávať príležitostné krvné testy na monitorovanie hladín draslíka v krvi a funkcií obličiek, ak užívate tento liek.
- Finasterid je liek, ktorý muži používajú na vypadávanie vlasov, ale pre ženy ho možno použiť na zníženie hladiny androgénu a zníženie nadmerného rastu vlasov.
- Tieto lieky sa často používajú súčasne s antikoncepciou, pretože môžu spôsobiť vrodené chyby.
- Eflornithine je lokálny krém, ktorý môže blokovať účinky androgénu na pokožku, čo môže spomaliť rast vlasov na tvári u žien.
Krok 5. Zacieľte nechcené vlasy priamo
Zníženie hladiny androgénu by malo spomaliť alebo zastaviť nadmerný rast vlasov, ale ak potrebujete odstrániť nechcené vlasy skôr, ako začne liečba androgénmi, existuje niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť, aby ste na ne zacielili priamo.
- Opýtajte sa na laserové odstránenie chĺpkov. Vlasové folikuly sú ciele a sú zničené malými laserovými lúčmi.
- Skontrolujte elektrolýzu. Elektrický prúd sa aplikuje priamo na korene vlasov a cielené vlasy sa v dôsledku toho natrvalo zničia.
- Získajte informácie o depilátoroch. Jedná sa o chemikálie na predpis i bez predpisu, ktoré sa nanášajú na pokožku pod vašimi nechcenými vlasmi. Chemikálie vlasy spália.
- Doma môžete tiež použiť voskovanie, holenie, pinzetu a bielenie, aby ste nechcené vlasy mali pod kontrolou.
Krok 6. Opýtajte sa svojho lekára na laparoskopické vŕtanie vaječníkov
Ženám s PCOS, ktoré sa pokúšajú otehotnieť, ale nereagujú na tradičné ošetrenia plodnosti, môže lekár odporučiť túto ambulantnú operáciu.
- Chirurg vám urobí malý rez v bruchu, cez ktorý zavedie laparoskop (malú trubičku s ešte menšou kamerou pripevnenou na konci). Fotoaparát zhotovuje podrobné snímky vašich vaječníkov a panvových orgánov.
- Prostredníctvom ďalších malých rezov chirurg vloží chirurgický nástroj, ktorý môže pomocou elektrického prúdu alebo energie laseru vypáliť otvory vo folikuloch iba na povrchu vašich vaječníkov. Pretože malá časť vaječníkov bude zničená, môže sa vám vyvinúť zjazvené tkanivo. Tento postup však môže znížiť hladiny mužských hormónov a vyvolať ovuláciu na niekoľko mesiacov.
Krok 7. Získajte informácie o bariatrickej chirurgii
Ak ste morbídne obézni a nedokážete schudnúť bežnými prostriedkami, môže vám lekár odporučiť bariatrickú chirurgiu, známejšiu pod názvom „operácia na chudnutie“.
- Ak chcete byť morbídne obézny, váš BMI musí byť viac ako 40 alebo viac ako 35, ak máte ochorenie súvisiace s obezitou.
- Po chirurgickom zákroku budete musieť dodržať zmeny zdravého životného štýlu, aby ste udržali alebo ďalej znižovali svoje zmeny hmotnosti. To zahŕňa zmeny stravy a cvičenia, ktoré by ste zvyčajne zaviedli pri pokuse o chudnutie.
