Výskum naznačuje, že chronická hepatitída B môže zvýšiť riziko zlyhania pečene, cirhózy pečene a rakoviny pečene, preto je dôležité začať liečbu včas, aby ste predišli komplikáciám. Hepatitída B, ktorá je spôsobená vírusom hepatitídy B (HBV), spôsobuje zápal vašej pečene. Odborníci tvrdia, že hepatitída B sa môže pohybovať od miernej až po závažnú, ale môžu sa u vás objaviť príznaky ako bolesť brucha, tmavý moč, nevoľnosť, vracanie, strata chuti do jedla, horúčka, bolesť kĺbov, slabosť, únava a žltnutie pokožky a očí. Navštívte svojho lekára, ak si myslíte, že môžete mať hepatitídu alebo ste si vymenili tekutiny s niekým, kto je infikovaný. Skúste si nerobiť starosti, pretože liečba je k dispozícii.
Kroky
Časť 1 z 3: Získanie preventívnej starostlivosti po expozícii
Krok 1. Pochopte príčiny hepatitídy B, aby ste mohli okamžite vyhľadať liečbu, ak ste boli vystavení
Vírus hepatitídy B sa prenáša krvou, slinami, spermou alebo inými telesnými tekutinami. Medzi bežné príčiny prenosu patria:
- Sexuálny kontakt s infikovaným partnerom. K prenosu môže dôjsť krvou, spermou, vaginálnymi sekrétmi a slinami.
- Prenos infikovanými ihlami. Patria sem ľudia, ktorí môžu používať ihly na intravenózne užívanie drog, a zdravotnícki pracovníci, ktorým môže hroziť náhodná pichnutie ihlou.
- Prenos počas pôrodu. Ak je matka nakazená, môže ju odovzdať svojmu dieťaťu počas pôrodu. Ak však matka vie, že je infikovaná, dieťa môže byť po narodení očkované a dostať imunitný globulín proti hepatitíde B, aby sa zabránilo infekcii.
Krok 2. Ak si myslíte, že ste boli odhalení, získajte preventívnu starostlivosť
Ak si myslíte, že ste mohli byť vystavení hepatitíde B, okamžite navštívte lekára. Ak dostanete starostlivosť do 12 hodín, môže zabrániť infekcii. Váš lekár pravdepodobne urobí nasledujúce:
- Podajte si injekciu imunoglobulínu proti hepatitíde B na posilnenie imunitnej odpovede
- Očkujte vás proti hepatitíde B
Krok 3. Pozrite sa na príznaky infekcie hepatitídou B
Príznaky zvyčajne začínajú jeden až štyri mesiace po počiatočnej expozícii. Príznaky môžu zahŕňať:
- Bolesť brucha
- Tmavý moč
- Horúčka
- Bolesť kĺbov
- Nebyť hladný
- Zvracanie a nevoľnosť
- Pocit slabosti a únavy
- Žltačka (koža a očné bielka sú žltkasté)
Časť 2 z 3: Získanie lekárskej starostlivosti o hepatitídu B
Krok 1. Navštívte gastroenterológa alebo odborníka na infekčné choroby, aby vám urobili testy na hepatitídu B
Lekár môže vykonať niekoľko vyšetrení.
- Lekár krvným testom potvrdí prítomnosť vírusu a zistí, či je akútny alebo chronický.
- Lekár vám môže tiež urobiť biopsiu pečene, aby zistil, či máte poškodenú pečeň. To zahŕňa odstránenie veľmi malého kúska pečeňového tkaniva tenkou ihlou a analýzu tkaniva v laboratóriu.
Krok 2. Liečba akútnej hepatitídy B
Väčšina prípadov hepatitídy B je akútna. Akútne prípady hepatitídy B, na rozdiel od toho, čo by mohol naznačovať názov, sú infekcie, ktoré samy zmiznú. 95% prípadov sa vylieči samo a chorobná choroba zvyčajne zmizne do niekoľkých týždňov a funkcia pečene je normálna do šiestich mesiacov. Liečba v akútnom štádiu zvyčajne nie je indikovaná.
- Doprajte si dostatok lôžka, pite veľa tekutín a držte sa zdravých jedál. Pomôže to vášmu telu účinne zbaviť sa vírusu.
- Ak máte bolesti, prediskutujte lieky proti bolesti, ktoré vám lekár odporučí, a to aj v prípade voľne predajných liekov (acetaminofén, aspirín alebo ibuprofén) alebo bylinných doplnkov. Nechcete brať nič, čo by bolo ťažké pre vašu pečeň.
- Naplánujte si so svojim lekárom následné krvné testy, aby ste sledovali prirodzený priebeh infekcie. Tieto krvné testy pomôžu vášmu lekárovi určiť, či sa vírus likviduje.
- Ak sa vám poškodí pečeň, lekár vám môže odporučiť lamivudín (Epivir).
Krok 3. Zistite, či je potrebné začať liečbu chronickej hepatitídy B
Ak vaše telo nevyčistilo vírus do niekoľkých mesiacov, môžete mať chronickú hepatitídu B. Váš lekár pravdepodobne predpíše lieky, ak prejavíte nasledujúce príznaky:
- Vysoká hladina vírusu v krvi
- Zníženie funkcie pečene
- Známky dlhodobého poškodenia pečene a zjazvenia (cirhóza)
Krok 4. Diskutujte o svojich možnostiach liečby so svojím lekárom
V závislosti od vášho veku a okolností existuje niekoľko možností.
- Antivírusové lieky môžu znížiť vírusovú záťaž vo vašom tele. Medzi možnosti patrí lamivudín (Epivir), adefovir (Hepsera), telbivudín (Tyzeka) a entekavir (Baraclude). Tieto lieky spomaľujú priebeh ochorenia a znižujú vaše šance na poškodenie pečene.
- Interferon-alfa je liek, ktorý obsahuje syntetickú verziu bielkovín, ktoré vaše telo vytvára na boj proti vírusu. Táto možnosť sa často dáva mladším ľuďom, ktorí môžu chcieť v nasledujúcich rokoch otehotnieť a nechcú mať dlhý liečebný proces. Má však významné vedľajšie účinky vrátane depresie, úzkosti, symptómov podobných chrípke, problémov s dýchaním, stiahnutého hrudníka a vypadávania vlasov.
- Nukleozidové/nukleotidové analógy sú látky, ktoré zabraňujú replikácii vírusu. K niektorým dobre známym patrí adefovir (Hepsera), entekavir (Baraclude), lamivudín (Epivir-HBV, Heptovir, Heptodin), telbivudín (Tyzeka) a tenofovir (Viread). Tieto lieky však majú vážnu nevýhodu v tom, že vírus môže po niekoľkých rokoch používania mutovať a vyvinúť si voči týmto liekom rezistenciu.
Krok 5. Diskutujte o transplantácii pečene, ak je vaša pečeň vážne poškodená a hrozí jej zlyhanie
V prípade potreby vám chirurg môže vybrať pečeň a nahradiť ju zdravou.
Niekedy sa môže použiť kúsok zdravej pečene od živého darcu
Časť 3 z 3: Život s hepatitídou B
Krok 1. Pochopte limity ošetrení
Aj keď lieky môžu znížiť počet vírusov v krvi takmer na nulu, nízky počet vírusov stále žije v pečeni a inde.
- Monitorujte, či sa choroba neobnoví, a ak cítite, že sa príznaky vracajú, okamžite navštívte lekára.
- Opýtajte sa svojho lekára, čo odporúča na dlhodobé sledovanie.
Krok 2. Vykonajte opatrenia, aby ste sa vyhli prenosu choroby na ostatných
Nešíri sa to náhodným kontaktom, ale môže sa to stať výmenou telesných tekutín.
- Buďte k svojmu partnerovi otvorení a povzbudzujte ho, aby sa nechal otestovať a zaočkovať.
- Pri sexe používajte kondóm, aby ste znížili riziko prenosu.
- Nezdieľajte ihly, striekačky, žiletky alebo zubné kefky, všetky môžu mať na sebe malé množstvo infikovanej krvi.
Krok 3. Vyhnite sa požitiu látok, ktoré môžu ďalej poškodiť alebo zaťažiť vašu pečeň
Patrí sem alkohol, rekreačné drogy a voľne predajné lieky alebo doplnky.
- Alkohol samotný môže poškodiť pečeň, preto by ste sa mali zdržať pitia alkoholu, aby ste si chránili pečeň, zatiaľ čo vaše telo bojuje s infekciou.
- Vyhnite sa rekreačným liekom, ktoré môžu spôsobiť poškodenie pečene.
- Opýtajte sa svojho lekára, aké voľne predajné lieky môžete užívať na mierne stavy, ako je nádcha, chrípka alebo bolesť hlavy. Dokonca aj voľne predajné lieky môžu zaťažiť vašu pečeň, ak je v poškodenom alebo zraniteľnom stave.
Krok 4. Udržujte svoju sieť sociálnej podpory
Neformálnym priateľom nenakazíte priateľov a sociálna podpora je dôležitá pre vaše psychické a fyzické zdravie.
- Vyhľadajte podporné skupiny pre ľudí s ochorením pečene.
- Pripomeňte si, že s vhodnou liečbou a monitorovaním je prognóza pre ľudí s hepatitídou B zvyčajne veľmi dobrá.
