Rakovina štítnej žľazy je zriedkavá rakovina so 4 rôznymi druhmi. Riziko a liečba každého typu sa môže líšiť podľa veku. Rakovina štítnej žľazy rastie pomaly a v počiatočných štádiách zvyčajne nemá žiadne príznaky. Našťastie väčšina foriem rakoviny štítnej žľazy je veľmi dobre liečiteľná a v mnohých prípadoch sa dá úplne vyliečiť. Naučte sa rozpoznávať typické príznaky rakoviny štítnej žľazy a navštívte lekára, aby vám diagnostikoval, ak máte podozrenie, že ju máte alebo môžete byť ohrozený. Ak porozumiete rizikovým faktorom, môžete zvýšiť svoje šance na úspešné včasné odhalenie a liečbu rakoviny štítnej žľazy.
Kroky
Časť 1 z 3: Rozpoznávanie symptómov rakoviny štítnej žľazy
Krok 1. Skontrolujte hrudku na prednej strane krku
Hrčka na krku je najvýraznejším príznakom rakoviny štítnej žľazy. Hrudka je umiestnená nízko v prednej časti krku, blízko miesta, kde sa krk stretáva s kľúčnymi kosťami. Hrudka môže byť viditeľná, alebo ju môžete cítiť, keď sa dotknete krku. Ak sa vám vytvorí hrudka na krku, ihneď navštívte lekára.
- V niektorých prípadoch si namiesto dobre definovanej hrčky môžete všimnúť celkový opuch spodnej prednej časti krku.
- Hrudka sa môže objaviť náhle alebo rýchlo rásť.
- Väčšina hrudiek na krku je spôsobená nerakovinovými ochoreniami, ako je zväčšená štítna žľaza alebo struma. Hrudka je pravdepodobnejšie spôsobená rakovinou, ak je na dotyk tvrdá alebo pevná, pri dotyku sa nepohybuje ľahko a časom rastie.
- Rakovina štítnej žľazy môže tiež spôsobiť opuch lymfatických uzlín na krku.
Krok 2. Poznačte si bolesť v prednej časti krku
Rakovina štítnej žľazy môže spôsobiť bolesti krku alebo hrdla. V niektorých prípadoch môže bolesť vyžarovať až do krku a do uší. Navštívte svojho lekára, ak máte bolesti krku alebo hrdla, ktoré:
- Trvá dlhšie ako týždeň.
- Je sprevádzaná hrudkou na krku.
- Spôsobuje ťažkosti s dýchaním alebo prehĺtaním.
Krok 3. Sledujte zmeny vo svojom hlase
Rakovina štítnej žľazy môže ovplyvniť váš hlas a spôsobiť, že bude znieť chrapľavo, slabo alebo bude mať inú výšku ako obvykle. Navštívte svojho lekára, ak zaznamenáte zmeny hlasu, ktoré:
- Po 3 týždňoch neodchádzajte, najmä ak ste nemali prechladnutie alebo inú infekciu horných dýchacích ciest.
- Sú sprevádzané bolesťou, ťažkosťami s dýchaním alebo prehĺtaním alebo hrudkou v krku.
Krok 4. Hľadaj ťažkosti s prehĺtaním
Rakovina štítnej žľazy vám môže sťažiť prehĺtanie jedla alebo tekutín. Prehltnutie môže byť bolestivé alebo sa môže objaviť pocit uviaznutia jedla v krku. Ak máte problémy s prehĺtaním, dohodnite si stretnutie s lekárom.
Krok 5. Dávajte pozor na problémy s dýchaním
Rakovina štítnej žľazy môže spôsobiť zúženie vašich dýchacích ciest, čo sťažuje dýchanie. Ak máte problémy s dýchaním, ihneď navštívte lekára.
Krok 6. Vykonajte kontrolu, ak máte pretrvávajúci kašeľ
Rakovina štítnej žľazy môže tiež spôsobiť kašeľ, ktorý neprechádza. Ak máte kašeľ, ktorý trvá viac ako niekoľko týždňov, najmä ak ste v poslednom čase nemali prechladnutie ani inú infekciu horných dýchacích ciest, navštívte lekára.
Časť 2 z 3: Získanie lekárskej diagnózy
Krok 1. Dohodnite si stretnutie s lekárom na vyšetrenie
Ak máte podozrenie, že môžete mať rakovinu štítnej žľazy, dohodnite si návštevu lekára. Vykonajú fyzické vyšetrenie a položia vám otázky týkajúce sa vašich symptómov a anamnézy. Informujte svojho lekára, či je vo vašej rodine v anamnéze rakovina štítnej žľazy alebo iné druhy rakoviny.
Choďte k lekárovi hneď, ako spozorujete príznaky. Neodkladajte liečbu
Krok 2. Vykonajte krvné testy na kontrolu funkcie štítnej žľazy
Ak máte príznaky rakoviny štítnej žľazy, lekár vám pravdepodobne odporučí odber krvi. Tieto krvné testy sa nepoužívajú na detekciu samotnej rakoviny, ale môžu vylúčiť iné poruchy štítnej žľazy a skontrolovať neobvyklé hladiny hormónov alebo antigénov, ktoré môžu byť spojené s rakovinou štítnej žľazy.
Krok 3. Nechajte si urobiť zobrazovacie testy na kontrolu nádorov štítnej žľazy
Zobrazovacie testy, ako napríklad CT alebo ultrazvuk, môžu pomôcť identifikovať možné rakovinové tkanivo v štítnej žľaze. Môžu tiež pomôcť určiť, či a ako ďaleko sa rakovina mohla rozšíriť. Ak má váš lekár podozrenie, že máte rakovinu štítnej žľazy, môže vám nariadiť množstvo zobrazovacích vyšetrení vrátane:
- Ultrazvuk štítnej žľazy. Ultrazvuk môže určiť, či sú uzliny v štítnej žľaze naplnené tekutinou alebo sú pevné. Pevné uzliny majú väčšiu pravdepodobnosť rakoviny.
- Skenovanie rádiojódom. Na tento typ skenovania vám lekár vpichne malé množstvo rádioaktívneho jódu alebo vás požiada, aby ste ho prehltli vo forme tabliet. Špeciálna kamera potom zistí koncentrácie rádioaktivity vo vašej štítnej žľaze. „Studené“oblasti (s nízkym žiarením) môžu byť rakovinové.
- CT, MRI alebo PET vyšetrenie. Tieto typy skenov vytvárajú podrobné obrázky vnútorných orgánov. Môžu byť užitočné na detekciu nádorov v štítnej žľaze, ako aj rakoviny, ktorá sa mohla rozšíriť mimo štítnu žľazu.
Krok 4. Vykonajte biopsiu na detekciu rakovinových buniek vo vašej štítnej žľaze
Ak ďalšie testy ukážu, že je pravdepodobná rakovina štítnej žľazy, váš lekár nariadi biopsiu, aby stanovil konečnú diagnózu. To zahŕňa odobratie malého kúska tkaniva zo štítnej žľazy na laboratórne vyšetrenie. Najbežnejším typom biopsie štítnej žľazy je aspirácia jemnou ihlou (FNA).
- Biopsie FNA sa môžu typicky vykonávať v ordinácii lekára v lokálnej alebo žiadnej anestézii. Lekár zavedie jemnú ihlu do 3-4 bodov podozrivého nádoru a natiahne malé množstvo tkaniva do injekčnej striekačky.
- Ak vzorky neobsahujú dostatok buniek na jasnú diagnózu, možno bude potrebné zopakovať FNA.
- Ak je diagnóza po druhom teste FNA stále nejasná, lekár vám môže odporučiť chirurgickú biopsiu alebo lobektómiu, pri ktorej sa vám v celkovej anestézii chirurgicky odstráni časť tkaniva štítnej žľazy.
Krok 5. V prípade potreby sa porozprávajte so svojím lekárom o možnostiach liečby
Ak vám diagnostikovali rakovinu štítnej žľazy, budete sa musieť porozprávať so svojím lekárom, čo robiť ďalej. Váš lekár vás odporučí k tímu špecialistov, ktorí sa zaoberajú rakovinou a stavmi štítnej žľazy. Vhodná liečba závisí od typu rakoviny štítnej žľazy, ktorú máte, a od toho, ako dlho sa môže rozšíriť. Bežné ošetrenia zahŕňajú:
- Operácia na odstránenie časti alebo celej štítnej žľazy. Niekedy je potrebné odstrániť aj postihnuté lymfatické uzliny.
- Liečba rádioaktívnym jódom. To sa zvyčajne používa spolu s chirurgickým zákrokom na zničenie všetkých zostávajúcich rakovinotvorných buniek.
- Liečenie ožiarením. Táto liečba sa zvyčajne používa, ak sú chirurgické zákroky a terapia rádioaktívnym jódom neúčinné.
- Cielené terapie, pri ktorých sa rakovina lieči priamo liekmi, ktoré ničia alebo spomaľujú rast rakovinových buniek.
- Lieky na náhradu hormónov štítnej žľazy. Pretože mnohé liečby rakoviny štítnej žľazy ničia alebo poškodzujú samotnú štítnu žľazu, budete musieť užívať doplnky, ktoré nahradia hormóny produkované štítnou žľazou.
Časť 3 z 3: Hodnotenie rizika rakoviny štítnej žľazy
Krok 1. Všimnite si súvislosti medzi sexom, vekom a rakovinou štítnej žľazy
Rakovina štítnej žľazy sa vyskytuje trikrát častejšie u ľudí, ktorí sú biologicky ženskí, než u ľudí, ktorí sú biologicky mužského pohlavia. Pravdepodobnosť diagnostikovania rakoviny štítnej žľazy závisí aj od vášho veku. Ženám je obvykle diagnostikovaná rakovina štítnej žľazy vo veku 40 až 50 rokov, zatiaľ čo mužom spravidla 60 až 70 rokov.
Riziko veku sa môže líšiť v závislosti od typu rakoviny štítnej žľazy. Papilárny karcinóm štítnej žľazy, ktorý je najbežnejším typom, sa môže objaviť v každom veku, zatiaľ čo najagresívnejšia forma, anaplastická rakovina štítnej žľazy, je bežnejšia u ľudí starších ako 60 rokov
Krok 2. Pozrite sa na históriu rakoviny štítnej žľazy vo vašej rodine
Ak ju mal niekto iný z vašej rodiny, môže vám byť zvýšené riziko vzniku rakoviny štítnej žľazy. Riziko je obzvlášť vysoké, ak niektorému z vašich rodičov, súrodenca alebo vášho dieťaťa diagnostikovali rakovinu štítnej žľazy. Niektoré typy rakoviny štítnej žľazy, ako napríklad medulárna rakovina štítnej žľazy a rodinný nemedulárny karcinóm štítnej žľazy, sa zvyčajne vyskytujú v rodinách.
Asi 25% ľudí s medulárnym karcinómom štítnej žľazy (MTC) zdedí túto chorobu. Ak má vaša rodina v anamnéze tento typ rakoviny štítnej žľazy, môžete si urobiť test DNA a zistiť, či na to máte gén
Krok 3. Zistite, či máte ďalšie genetické rizikové faktory
Niektoré druhy genetických mutácií a syndrómov môžu zvýšiť vaše šance na rozvoj rakoviny štítnej žľazy. Riziko vzniku rakoviny štítnej žľazy vám môže hroziť, ak vám diagnostikovali:
- Familiárna adenomatózna polypóza (FAP).
- Cowdenova choroba.
- Carney komplex, typ I.
Krok 4. Preskúmajte svoju históriu stavov štítnej žľazy
Ľudia, ktorí mali iné ochorenia štítnej žľazy, ako je zápal štítnej žľazy alebo struma, môžu mať vyššie riziko vzniku rakoviny štítnej žľazy. S hyperaktívnou alebo neaktívnou štítnou žľazou však nie je spojené zvýšené riziko.
Krok 5. Zistite, či ste v minulosti mali vystavenie žiareniu
Minulé vystavenie žiareniu môže zvýšiť riziko vzniku rakoviny štítnej žľazy. Osobitne ohrození môžu byť ľudia, ktorí ako deti absolvovali lekárske ožarovanie hlavy a krku. Riziko vám môže hroziť aj vtedy, ak ste boli niekedy vystavení rádioaktívnemu spadu, napríklad z dôvodu jadrovej zbrane alebo havárie jadrovej elektrárne.
Krok 6. Uistite sa, že máte v strave dostatok jódu
Nedostatok jódu môže zvýšiť riziko rakoviny štítnej žľazy. Väčšina ľudí v USA prijíma vo svojej strave veľa jódu. Ak však žijete v časti sveta, kde je nedostatok jódu bežný, alebo ak máte podozrenie, že máte nedostatok jódu, poraďte sa so svojím lekárom o pridaní väčšieho množstva jódu do vašej stravy.
Pomáha odhaliť rakovinu štítnej žľazy
Známky rakoviny štítnej žľazy
Rizikové faktory rakoviny štítnej žľazy
Testy na rakovinu štítnej žľazy
Tipy
- Väčšina symptómov rakoviny štítnej žľazy môže byť tiež spôsobená menej závažnými stavmi, ako je struma alebo vírusová infekcia. Aj keď je rakovina štítnej žľazy nepravdepodobná, je stále dôležité, aby ste si tieto príznaky nechali skontrolovať lekárom.
- Ak máte vysoké riziko vzniku rakoviny štítnej žľazy, poraďte sa so svojim lekárom alebo genetickým poradcom o preventívnych opatreniach. V extrémne rizikových prípadoch vám lekár môže odporučiť operáciu štítnej žľazy, aby sa zabránilo vzniku rakoviny.