Prechodný ischemický záchvat (TIA) nastáva, keď sa prietok krvi do mozgu náhle zníži alebo zastaví, často krvnou zrazeninou. Aj keď je táto udalosť podobná mŕtvici, zvyčajne trvá iba niekoľko minút a nespôsobí trvalé poškodenie. Aj keď sú tieto útoky desivé, môžu slúžiť ako kritické varovania, pretože TIA zvyšuje riziko budúcej cievnej mozgovej príhody. Správna diagnostika TIA vám môže pomôcť pri informovaných rozhodnutiach o vašom budúcom zdraví. Rozpoznaním symptómov TIA môžete vedieť, kedy vyhľadať lekársku pomoc. Aj keď sa vaše príznaky stratia, mali by ste navštíviť svojho lekára na vyšetrenie TIA. Váš lekár potom vykoná fyzické vyšetrenie a pomocou skenovacej technológie potvrdí diagnózu.
Kroky
Časť 1 zo 4: Rozpoznávanie symptómov TIA
Krok 1. Pocit slabosti alebo necitlivosti na jednej strane tela
Všimnite si to, ak na jednej strane tela náhle pocítite paralýzu, znecitlivenie alebo stratu citlivosti. Tento pocit sa často vyskytuje vo vašej tvári, nohe alebo ruke.
- Pri TIA tento pocit zvyčajne nebude trvať dlhšie ako 10-20 minút a ustúpi do hodiny.
- Postavte sa pred zrkadlo a skontrolujte paralýzu. Skúste sa usmiať alebo zdvihnúť obe ruky. Ak sa zdvihne iba jedna ruka alebo sa zdvihne iba jeden kútik úst, pravdepodobne zažijete TIA alebo mozgovú príhodu.
- Pretože táto slabosť alebo necitlivosť môže byť tiež príznakom mŕtvice, je dôležité ihneď vyhľadať lekársku pomoc.
Krok 2. Hľadajte dvojité videnie, rozmazaný zrak alebo dočasnú slepotu
Zavolajte lekára, ak spozorujete náhlu a závažnú zmenu zraku. Aj keď je tento desivý príznak prchavý, mali by ste vyhľadať lekársku pomoc.
- Krvná zrazenina môže spôsobiť dočasné zmeny krvného tlaku, ktoré môžu naopak narušiť váš zrak.
- Zmeny videnia môžu byť znakom TIA, najmä ak si ich všimnete iba na jednom oku.
Krok 3. Počúvajte skreslenú reč alebo náhle ťažkosti s porozumením
Všímajte si akékoľvek náhle zmeny vo vašej reči, ako napríklad prekrývanie slov alebo ťažkosti s vyslovovaním slov, ktoré poznáte. Ak zrazu máte problém porozumieť niekomu, kto hovorí jasne, je načase vyhľadať lekársku pomoc.
Aj keď sa vaša schopnosť hovoriť a porozumieť rýchlo vráti do normálu, je dôležité, aby ste sa podrobili zdravotnému vyšetreniu, aby ste zistili, či ste mali TIA
Krok 4. Hľadaj pády alebo nedostatok koordinácie
Držte sa pevného stolu alebo stoličky, ak zrazu pociťujete závrat alebo nemôžete udržať rovnováhu. Krvná zrazenina TIA môže odhodiť vaše ťažisko a sťažiť vám vzpriamený postoj.
- Ak stratíte koordináciu, okamžite si sadnite na pevný povrch. Môžete dokonca sedieť na podlahe.
- Ak máte silné a náhle závraty, ihneď zavolajte na číslo 911 alebo na miestne núdzové telefónne číslo. Nepokúšajte sa odviezť seba na pohotovosť.
- Aj keď príznaky rýchlo ustúpia, možno ste utrpeli TIA.
Krok 5. Všimnite si búšenia a náhlej bolesti hlavy
Dávajte pozor na akékoľvek silné bolesti hlavy, ktoré sa prejavia bez zjavnej príčiny. Aj keď sa vyriešia krátko po nástupe, tieto náhle bolesti môžu byť spôsobené krvnou zrazeninou TIA.
- Bolesti hlavy môžu mať mnoho príčin, je však vždy najlepšie byť na bezpečnej strane a poradiť sa so svojim lekárom o náhlej nevysvetliteľnej bolesti.
- Zvlášť ak máte viac symptómov, vaša náhla bolesť hlavy môže byť spôsobená TIA.
Krok 6. Ak si myslíte, že ste mali TIA, vyhľadajte pohotovostnú starostlivosť
Ak sa domnievate, že ste mali TIA, zavolajte na svoje núdzové telefónne číslo alebo vás priateľ vezme do nemocnice. Lekári tam môžu posúdiť váš stav a stanoviť konečnú diagnózu.
Napriek tomu, že diagnostika TIA môže byť desivá, znalosti o vašom zdraví vám umožnia robiť informované rozhodnutia v oblasti zdravotnej starostlivosti
Časť 2 zo 4: Vykonanie vyšetrenia a krvotvorby
Krok 1. Poskytnite svojmu lekárovi rodinnú mozgovú príhodu
Informujte svojho lekára o všetkých najbližších rodinných príslušníkoch, ktorí trpeli TIA alebo mozgovou príhodou. Váš lekár sa môže opýtať na povahu týchto udalostí a vek vášho príbuzného, keď k nim došlo.
- Ak ste v minulosti mali mozgovú príhodu alebo TIA, povedzte svojmu lekárovi podrobnosti o incidente.
- Ak je to možné, prineste všetky relevantné lekárske záznamy, ktoré by mohli pomôcť porozumieť vašej najnovšej epizóde.
Krok 2. Nechajte si skontrolovať krvný tlak
Povedzte lekárovi, že chcete, aby sa váš krvný tlak vyhodnotil ako súčasť fyzického vyšetrenia. Vysoký krvný tlak je rizikovým faktorom TIA alebo cievnej mozgovej príhody.
- Váš krvný tlak poskytuje informácie o tom, ako tvrdo vaše srdce pracuje na cirkulácii krvi vašim telom.
- Váš lekár môže porovnať vaše čísla s typickými hodnotami pre vašu hmotnosť a pohlavie, aby zistil, či je váš krvný tlak v zdravom rozmedzí.
Krok 3. Vykonajte očné vyšetrenie pomocou oftalmoskopu
Požiadajte lekára, aby vyhľadal v cievach sietnice cholesterol alebo úlomky krvných doštičiek. Môžu to byť príznaky tukových usadenín, ktoré môžu upchať vaše tepny a spôsobiť TIA.
- Váš lekár vám môže rozšíriť zrenice na vyšetrenie oka, aby mohli jasnejšie sledovať vaše cievy.
- Váš lekár vás môže tiež odporučiť na komplexné vyšetrenie očí k oftalmológovi.
Krok 4. Požiadajte lekára, aby počúval vaše tepny stetoskopom
Požiadajte svojho lekára, aby prostredníctvom stetoskopu počúval hlasný zvuk nazývaný bruit. Tento abnormálny šelest môže byť znakom upchatých ciev, ktoré sú rizikovým faktorom TIA.
Váš lekár to často urobí bez toho, aby ste sa pýtali, ale môžete ho kedykoľvek požiadať, aby vedel o vašom zdraví viac
Krok 5. Požiadajte o krvné vyšetrenie na kontrolu markerov TIA
Požiadajte svojho lekára, aby vykonal rutinné krvné testy na kontrolu vysokého cholesterolu, vysokej hladiny glukózy v krvi, hladín triglyceridov a vysokých hladín aminokyseliny nazývanej homocysteín. To všetko môžu byť ukazovatele epizódy TIA a môžu tiež naznačovať potenciálne riziko TIA.
- Váš lekár porovná výsledky vašej krvnej práce so zdravými hodnotami pre niekoho vášho pohlavia a veku. Môžu najlepšie určiť, či vaše výsledky naznačujú TIA alebo či je potrebný ďalší skríning.
- Existuje mnoho potenciálnych príčin anomálií vo vašej krvnej práci. Váš lekár zhodnotí vašu krvnú prácu v kontexte vášho fyzického vyšetrenia a ďalších symptómov.
Krok 6. Porozprávajte sa so svojím lekárom o EKG
Váš lekár sa môže rozhodnúť použiť na monitorovanie vášho srdcového rytmu EKG, inak známe ako EKG. Celý proces EKG je neškodný a trvá iba niekoľko minút. Vaše údaje pomôžu lekárovi určiť pre vás najvhodnejší liečebný plán.
Časť 3 zo 4: Dokončenie skenov a ultrazvuku
Krok 1. Požiadajte o ultrazvuk na kontrolu zúženia krčnej tepny
Porozprávajte sa so svojím lekárom, aby ste zistili, či vám karotická ultrasonografia dáva zmysel. Pri tomto skríningu váš lekár pomocou ultrazvukovej paličky hľadá neobvyklé zúženie alebo zrážanie krvi v krčných tepnách.
- Zúženie a zrážanie karotíd môžu byť znakmi TIA.
- Ultrazvukové vyšetrenia sú zvyčajne bezbolestné a môžu poskytnúť podrobné obrázky vašich tepien, ktoré môže váš lekár analyzovať.
Krok 2. Požiadajte o vyšetrenie CT alebo CTA na vyhodnotenie tepien na krku a mozgu
Nechajte si zúžiť tepny na krku a mozgu buď CT (počítačová tomografia) alebo CTA (počítačová tomografická angiografia). Tieto skenovania používajú röntgenové lúče na zostavenie kompozitných obrazov vašich tepien.
- Skenovanie CTA je možné vykonať s kontrastným farbivom, aby poskytlo ešte viac podrobností, ak existujú oblasti osobitného záujmu.
- Váš lekár môže určiť, či tieto testy pre vás majú zmysel. Upozorňujeme, že môžu byť drahé v závislosti od vášho poistenia.
Krok 3. Ak je vyšetrenie CT (A) nepresvedčivé, požiadajte o vyšetrenie MRI alebo MRA
Prediskutujte so svojim lekárom vyšetrenie MRI (magnetická rezonancia) alebo MRA (magnetická rezonančná angiografia) a získajte veľmi podrobné obrázky svojich tepien. Tieto testy vytvárajú komplexné snímky vašich tepien pomocou silných magnetických polí a môžu určiť, či sa vaše tepny prejavujú zúžením, ktoré môže naznačovať TIA.
Ak máte v tele kardiostimulátor, svorku aneuryzmy alebo akékoľvek iné kovové zariadenie, magnetická rezonancia sa neodporúča. Silné magnetické pole môže narušiť váš implantát
Krok 4. Diskutujte o echokardiografii a získajte ultrazvukový obraz svojho srdca
Porozprávajte sa so svojím lekárom o zhromažďovaní podrobných ultrazvukových snímok prostredníctvom transesofageálneho echokardiogramu (TEE). TEE prebieha o tom, že vám do pažeráka umiestnim citlivý snímač, ktorý prebieha za vašim srdcovým svalom. Vďaka zvukovým vlnám to môže vytvárať veľmi podrobné obrázky tepien vášho srdca.
- Ak má váš lekár dôvod domnievať sa, že máte v srdci krvnú zrazeninu, ktorá spôsobila vašu TIA, TEE im môže poskytnúť podrobné informácie o svojej povahe a umiestnení.
- TEE môže často poskytovať lepšie obrázky ako tradičná ultrazvuková technológia, ale dáva zmysel iba vtedy, ak má váš lekár podozrenie, že vašu epizódu mohla spôsobiť upchatie srdca.
Krok 5. Riaďte sa odporúčaniami svojho lekára o arteriografii
Porozprávajte sa so svojím lekárom, aby ste zistili, či arteriografia, ktorá poskytuje podrobnejší obraz ako röntgen, má vzhľadom na vašu epizódu zmysel. Počas tohto postupu sa malý katéter prevlečie rezom v slabinách až do krčnej alebo vertebrálnej artérie.
- Počas procedúry je možné vstreknúť farbivo, aby sa vytvorili extrémne podrobné obrázky vašich tepien a prípadných blokád. Arteriografia sa bežne neodporúča, pretože menej invazívne postupy môžu zvyčajne určiť, či bola vaša epizóda TIA.
- Váš lekár rozhodne, aké testy a vyšetrenia sú potrebné na stanovenie konečnej diagnózy.
Časť 4 zo 4: Riadenie vášho životného štýlu a následná starostlivosť
Krok 1. Užívajte akékoľvek lieky, ktoré vám lekár predpíše na liečbu TIA
Používajte akékoľvek lieky na krvný tlak alebo antikoagulanciá, ktoré váš lekár uzná za vhodné. Napriek tomu, že vaše nepríjemné príznaky môžu rýchlo prejsť, je dôležité vykonávať následnú starostlivosť, aby ste zostali zdraví.
- Nastavte si v telefóne alebo osobnom kalendári pripomienku, aby ste mali prehľad o svojom novom liečebnom režime.
- Statíny, ACE inhibítory a aspirín je možné použiť na prevenciu TIA v budúcnosti.
Krok 2. V prípade potreby začnite s programom na odvykanie od fajčenia
Prestaňte fajčiť, ak ste fajčiar. Váš lekár môže prediskutovať rôzne terapie, ktoré máte k dispozícii, a spojiť vás s miestnymi zdrojmi, aby ste znížili potrebu fajčiť.
- Náplasti, lieky a behaviorálna terapia vám môžu pomôcť prestať fajčiť.
- V USA môžete zavolať na národnú horúcu linku Prestať fajčiť na čísle 1-800-PRESTAŇTE TERAZ.
Krok 3. Ovládajte svoju váhu pomocou nízkotučnej diéty
Minimalizujte vo svojej strave potraviny s vysokým obsahom nasýtených tukov a sodíka. Zamerajte sa na to, aby ste jedli viac ovocia a zeleniny, ktoré sú bohaté na vlákninu a majú nízky obsah tuku.
- Váš lekár vám môže pomôcť určiť ideálnu „cieľovú“hmotnosť, aby ste maximalizovali svoje zdravie.
- Maliny, kivi, tmavá listová zelenina, artičoky, hrášok, zeler a pomaranče sú skvelým zdrojom vlákniny.
Krok 4. Vykonajte 30 minút mierneho cvičenia 5 dní v týždni
Začnite s novou cvičebnou rutinou pomaly, ak ste v poslednom čase neboli aktívni. Začnite chodiť 30 minút denne niekoľko dní v týždni, aby ste si zlepšili kondíciu.
Jóga, pilates a cyklistika sú skvelé možnosti, ak s cvičením práve začínate
Krok 5. Podľa potreby si dohodnite stretnutie s lekárom
Naplánujte si akékoľvek následné schôdzky, ktoré požaduje váš lekár, aby mohli riadiť váš liečebný režim a kontrolovať vaše zdravie. Váš lekár môže chcieť sledovať váš krvný tlak a hmotnosť, aby sledoval riziko mŕtvice.
