Whitlow je infekcia končekov prstov spôsobená vírusom Herpes Simplex Virus (HSV), ktorý postihuje až 90% ľudí na celom svete. Ošetrenie vyhľadajte hneď, ako si všimnete infekciu, alebo ak váš lekár spozoruje, že sa infekcia zhoršuje. Prvý záchvat whitlow je zvyčajne najproblematickejší, pričom recidívy sú zvyčajne menej bolestivé a dlhé. Pretože asi 20 až 50% prípadov sú recidívy, prevencia je kľúčová.
Kroky
Časť 1 z 3: Diagnostika Whitlowa
Krok 1. Pripomeňte si, či ste mali kontakt s niekým, kto má herpes
Vírus herpes simplex je veľmi bežný a vysoko nákazlivý. HSV -1 bežne postihuje tvár a často spôsobuje opary (bolestivé pľuzgiere na perách). HSV-2 má tendenciu spôsobovať bolestivé genitálne pľuzgiere.
- HSV-1 sa môže šíriť bozkávaním alebo orálnym sexom, zatiaľ čo HSV-2 sa môže šíriť pokožkou na kožu pri kontakte s infikovanými genitáliami.
- Uvedomte si, že HSV môže mať dlho spiace obdobie. Možno ste sa už dávno nakazili herpesom, ale vírus mohol zostať spiaci v nervových bunkách, kde sídli. Stres a nedostatok imunity (ochorenie) sú bežnými spúšťačmi aktivácie vírusu z pokojnej fázy.
- Aj keď si nepamätáte, že by ste niekedy boli v kontakte s niekým s HSV-1, zvážte, či ste niekedy nemali opar alebo horúčku.
Krok 2. Hľadaj skoré príznaky
V "prodróme" alebo v ranej fáze akejkoľvek choroby symptómy naznačujú nástup stavu. V prípade whitlow sa tieto príznaky zvyčajne objavujú 2 až 20 dní po počiatočnej expozícii a zahŕňajú:
- Horúčka
- Únava
- Nezvyčajná bolesť
- Necitlivosť
- Brnenie v okolí
Krok 3. Pozorujte viac typických bielych symptómov vo fáze ochorenia
Akonáhle prejde počiatočná fáza prodrómu, uvidíte oveľa konkrétnejšie príznaky, ktoré jasne poukazujú na nasledujúce body:
- Opuch, začervenanie a vyrážka s pľuzgierikmi naplnenými tekutinou v okolí.
- Vezikuly môžu prasknúť a vyjde z nich biela, číra alebo krvavá tekutina.
- Tieto vezikuly sa môžu zlúčiť a získať čiernu/hnedú farbu.
- Vredy alebo prasknutie pokožky sa môžu vyvinúť neskôr.
- Príznaky môžu ustúpiť od 10 dní do 3 týždňov.
Krok 4. Získajte formálnu lekársku diagnózu
Pretože whitlow je viac klinická diagnóza, zdravotnícky personál nemusí nariadiť žiadne ďalšie testy. Lekár namiesto toho vezme do úvahy vaše symptómy a anamnézu - vrátane diagnózy HSV -, aby diagnostikoval whitlow. Lekár vám môže tiež odobrať skúmavku krvi na vyšetrenie kompletného krvného obrazu (CBC) s diferenciálom (počet vašich bielych krviniek). Umožní im to zistiť, či máte dostatok imunitných buniek na boj s infekciami alebo či máte základnú imunitnú dysfunkciu, ktorá spôsobuje opakujúce sa infekcie.
- Lekár môže chcieť testovať herpes, ak vám nebol diagnostikovaný. Môžu analyzovať vašu krv na herpetické protilátky, objednať si test PCR (na detekciu herpetickej DNA) a/alebo objednať vírusovú kultúru (aby zistili, či z vašej krvi rastie skutočný herpes vírus).
- Ďalšie testy môžu zahŕňať vírusovú kultúru, ktorá môže trvať 1 až 2 dni a je zvyčajne drahšia, ale je presnejšia, a Tzanckov test, ktorý nie je taký bežný, ale v určitých prípadoch môže byť nápomocný.
Časť 2 z 3: Začiatočná liečba
Krok 1. Vezmite antivírusové lieky
Ak je whitlow diagnostikovaný do 48 hodín od začiatku symptómov, lekár vám môže predpísať antivírusové lieky. Tento liek môže byť topický (krém) alebo perorálny (pilulky) a zníži závažnosť infekcie a podporí rýchlejšie hojenie. Preto je dôležité, aby ste okamžite vyhľadali lekársku pomoc.
- Bežne predpisované lieky zahŕňajú topický acyklovir 5%, perorálny acyklovir, perorálny Famciclovir alebo valaciklovir.
- Užívajte lieky podľa pokynov lekára alebo lekárnika.
- Dávky sa upravia pre deti, ale liečba zostane rovnaká.
Krok 2. Vykonajte opatrenia, aby ste zabránili šíreniu infekcie
Keďže sa vírus môže šíriť kontaktom, váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám môže odporučiť, aby ste sa nedotýkali ostatných alebo sa dokonca vyhýbali dotyku infikovaným prstom. Najmä sa nedotýkajte častí tela, ktoré obsahujú tekutiny alebo telesné sekréty. Patria sem oči, ústa, jazyk, genitálie, uši a prsia.
Ak nosíte kontakty, nenoste ich, kým sa infekcia nevyrieši. Dotyk kontaktov a ich vloženie do očí by mohlo spôsobiť infekciu oka
Krok 3. Zabaľte infikovanú oblasť
Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže infikovanú oblasť zabaliť obväzom, handričkou alebo inou formou suchého obalu lekárskou páskou. Môžete to urobiť ľahko aj doma, kúpou obväzov alebo zábalov v miestnej lekárni. Aby bol obal čerstvý, meňte ho denne. Aby bol váš lekár v bezpečí, môže vám odporučiť, aby ste obalili infikovanú oblasť a nasadili na ňu rukavicu.
Krok 4. Starostlivo sledujte deti
Byť si vedomý svojich rúk ako dospelý môže byť dosť ťažké, ale deti to často majú dosť ťažké. Nechcete, aby cmúľali infikované prsty, dotýkali sa ich očí alebo iných oblastí tela, ktoré obsahujú alebo prenášajú telesné tekutiny. Aj po zabalení infikovanej oblasti ich pozorne sledujte, aby ste sa presvedčili, že je všetko tak, ako má byť.
Krok 5. V prípade potreby získajte lieky proti bolesti
Lekár vám môže poskytnúť alebo odporučiť používať voľne predajné lieky proti bolesti ako Advil, Tylenol, ibuprofen alebo aspirín. Mali by zmierniť bolesť, zatiaľ čo infekcia sa uzdravuje znížením zápalu v tejto oblasti. Ak ste videli lekára do 48 hodín od všimnutia si symptómov, lekár vám nemusí odporučiť nič iné ako lieky proti bolesti.
- Deťom a dospievajúcim s vírusovými infekciami sa odporúča, aby neužívali aspirín. Existuje riziko vzniku multiorgánového smrteľného stavu známeho ako Reyeov syndróm.
- Pred užívaním voľne predajných liekov na liečbu vírusových infekcií vyhľadajte odbornú lekársku pomoc.
- Užívajte všetky lieky tak, ako je popísané vašim poskytovateľom zdravotnej starostlivosti alebo na štítku. Dávajte pozor, aby ste neprekročili maximálnu dennú dávku.
Krok 6. Požiadajte lekára, aby otestoval bakteriálnu infekciu
Ak sa pokúsite sami prasknúť alebo vypustiť vezikuly na prste, dávate troskám a baktériám príležitosť napadnúť. Whitlow je vírusová infekcia, ale problém môžete zlúčiť s bakteriálnou infekciou (tá môže vyzerať tmavo, zapáchať a môže mať belavý výtok hnisu).
- Lekári nariadia kompletný krvný obraz s diferenciálom (na detekciu imunitných buniek alebo bielych krviniek), ak majú podozrenie na bakteriálnu infekciu.
- Biele krvinky budú vysoké, ak máte bakteriálnu infekciu.
- Po dokončení kurzu antibiotík môžu tento test doobjednať, aby skontrolovali normálne hladiny bielych krviniek. To nie je vždy potrebné, ak sa príznaky upokojili a nemajú žiadne ďalšie podozrenie.
Krok 7. Užívajte antibiotiká podľa predpisu
Lekár bude pravdepodobne chcieť potvrdiť bakteriálnu infekciu pred predpísaním antibiotickej liečby. Dôvodom je, že nadmerné používanie antibiotík môže spôsobiť, že sa baktérie adaptujú a stanú sa odolnými voči liečbe. Akonáhle sa však bakteriálna infekcia potvrdí, antibiotická liečba je veľmi jednoduchá.
- Vždy presne dodržujte pokyny lekára alebo štítku.
- Uistite sa, že ste dokončili celý priebeh liečby, aj keď sa zdá, že príznaky ustúpili.
Časť 3 z 3: Riešenie Whitlow s domácimi prostriedkami
Krok 1. Nevyberajte vezikuly
Môžete byť v pokušení vybrať si alebo sa pokúsiť prasknúť vezikuly, rovnako ako ľudia nedokážu odolať nutkaniu vyskočiť pupienky. To však robí ranu otvorenou pre bakteriálnu infekciu. Uvoľnená tekutina navyše nesie vírus a môže ďalej šíriť vírusovú infekciu.
Krok 2. Namočte infikovanú oblasť
Teplá voda môže poskytnúť úľavu od bolesti whitlow. To sa najlepšie používa, keď sa na infikovanej oblasti začnú objavovať bolestivé lézie.
- Naplňte nádobu dostatočne hlbokou pre infikovanú oblasť teplou vodou. Namočte infikovanú oblasť na 15 minút.
- Opakujte, kým sa bolesť znova objaví.
- Po dokončení zabaľte oblasť suchým obväzom, aby ste predišli prenosu chorôb.
Krok 3. Použite ľadový obklad
Chlad ochladí nervy v okolí, zmierni bolesť. Môže tiež pomôcť zmierniť akýkoľvek zápal alebo opuch, ktoré by prispeli k bolesti. Buď si môžete kúpiť balíček ľadu v lekárni, alebo len zabaľte niekoľko kociek ľadu do uteráka. Opatrne naneste balenie na infikované miesto.
Nikdy neaplikujte ľad priamo na pokožku a nikdy nie viac ako 15-20 minút naraz
Krok 4. Znížte úroveň stresu
To môže byť náročné, ale vynaloženie úsilia môže pomôcť zabrániť budúcim ohniskám. HSV môže nejaký čas spať v nervových bunkách a v niektorých prípadoch ho môže aktivovať stres. Niektoré možnosti, ako sa vysporiadať so stresom, sú pravidelné cvičenia, obmedzenie konzumácie alkoholu alebo kofeínu, ak ich používate príliš často, odvykanie od fajčenia, zdravšie stravovanie a dobrý spánok.
Meditácia a joga môžu tiež niektorým ľuďom pomôcť odbúrať stres
Video - používaním tejto služby môžu byť niektoré informácie zdieľané so službou YouTube
Tipy
- Znížte hladinu stresu, aby ste zabránili aktivácii spiaceho vírusu HSV a spôsobili biele recidívy. Niektoré možnosti, ako sa vyrovnať so stresom a posilniť náš imunitný systém, sú zdravšie stravovanie, dobrý spánok a cvičenie.
- Pri strihaní nechtov dávajte pozor, aby ste neporezali rýchlik ani kožu.
- Whitlow je tiež známa ako paronychia. Môže tiež infikovať prst na nohe.
- Snažte sa držať ďalej, alebo sa aspoň nedotýkajte osôb s aktívnymi léziami HSV. Bežne ich možno vidieť ako vezikuly na ústach a genitáliách.
- Zbavte sa návykov, ktoré držia ruky v ústach - napríklad hryzenie nechtov alebo cmúľanie palcov alebo prstov.
- Počas vypuknutia HSV zakryte aj malú prestávku na koži obväzom, aby ste zabránili šíreniu HSV z poškodenej kože.
- Počas vypuknutia herpesu v ústach alebo genitáliách si po použití toalety alebo dotyku tváre/genitálnej oblasti dôkladne umyte ruky.
- Vždy používajte čisté uteráky a pravidelne meňte posteľnú bielizeň, ale najmä ak máte ohnisko ústnej/genitálnej oblasti. Odhaduje sa, že vírus HSV-2 môže trvať mimo tela až sedem dní.
