HIV (vírus ľudskej imunodeficiencie) je vážna celoživotná infekcia, ktorá môže pri neliečení viesť k AIDS (syndróm získanej imunitnej nedostatočnosti). O tom, ako sa HIV prenáša, koluje mnoho mýtov, preto nepredpokladajte, že to, čo ste počuli, je správne. Vzdelávajte sa skôr, ako si podáte drogy alebo budete mať sex, aj keď si myslíte, že je to bezpečné alebo „nejde o skutočný sex“.
Kroky
Časť 1 zo 4: Pochopenie prenosu HIV
Krok 1. Zistite, ktoré tekutiny obsahujú HIV
Niekto nakazený HIV ho nemôže šíriť kýchaním alebo podaním rúk ako obyčajný nádcha. Aby sa neinfikovaná osoba mohla nakaziť HIV, musí prísť do kontaktu s jedným z nasledujúcich subjektov:
- Krv
- Sperma a predsemenná tekutina (cum a pre-cum)
- Rektálne tekutiny (tekutiny nachádzajúce sa v konečníku)
- Vaginálne tekutiny
- Materské mlieko
- Sliny (obsahujú nepatrné množstvo vírusu, ale slinné enzýmy ho denaturujú)
Krok 2. Chráňte oblasti citlivé na infekciu HIV
Najbezpečnejším spôsobom, ako sa vyhnúť HIV, je vyhnúť sa akémukoľvek kontaktu s vyššie uvedenými tekutinami. Nasledujúce oblasti vášho tela však oveľa pravdepodobnejšie zachytia infekciu, ak sú vystavené infikovaným tekutinám:
- Rektum
- Vagina
- Penis
- Ústa
- Rany a rany, najmä ak krvácajú
Krok 3. Otestujte seba a svojich sexuálnych partnerov na HIV
Mnoho ľudí je infikovaných HIV bez toho, aby si uvedomili, že majú tento vírus. Testovanie slín alebo krvi na klinike alebo v ordinácii lekára je najpresnejší spôsob testovania, ale existujú aj domáce testy, ktoré môžete tiež absolvovať. Nechajte sa otestovať pri každom sexuálnom kontakte s novým partnerom. „Negatívny“výsledok znamená, že vírus nemáte, zatiaľ čo „pozitívny“výsledok znamená, že ste infikovaný HIV.
- Mnoho oblastí má kliniky HIV/AIDS, ktoré poskytujú bezplatné testy.
- Obvykle môžete dosiahnuť výsledok do hodiny, ale nie je to 100% spoľahlivé. Ak chcete získať presné výsledky, požiadajte o odoslanie testu do laboratória alebo sa nechajte druhýkrát testovať iným zamestnancom.
- Aj keď testujete na HIV negatívnych, stále môžete mať nedávnu infekciu. Vykonajte preventívne opatrenia, ako keby ste mali HIV 3-6 mesiacov, potom sa vráťte k druhému testu. Rôzne testy majú rôzne „časové obdobia“.
Krok 4. Cvičte bezpečné interakcie
Nasledujúce činnosti nepredstavujú významné riziko nákazy HIV:
- Objatie, podanie ruky alebo dotyk s HIV pozitívnym človekom.
- Zdieľanie kúpeľne alebo WC s HIV pozitívnou osobou.
- Bozkávanie s HIV pozitívnym človekom - pokiaľ nemá poranenia alebo vredy v ústach. Pokiaľ nie je viditeľná krv, riziko je extrémne malé.
- Niekto, kto nemá HIV, ho nikdy nemôže „vytvoriť“a prenášať sexom alebo inými prostriedkami. Nie je však možné vedieť, že je niekto HIV negatívny, so 100% istotou. Porozprávajte sa o minulých partneroch a testoch na HIV, aby ste pomohli zostaviť plán na zníženie rizika pre vás a vášho partnera.
Časť 2 zo 4: Cvičenie bezpečnejšieho sexu
Krok 1. Sexujte s menším počtom dôveryhodných partnerov
Čím menej ľudí budete mať sex, tým nižšia je pravdepodobnosť, že jeden z nich bude mať HIV. Najnižšie riziko prichádza v „uzavretom“vzťahu, v ktorom sa zúčastnené osoby stýkajú iba navzájom. Aj potom sa dajte otestovať a dodržiavajte zásady bezpečného sexu. Vždy existuje šanca, že je niekto neverný.
Krok 2. Vyberte si nízkorizikové druhy sexu
Tieto činnosti nenesú takmer žiadne riziko prenosu HIV, aj keď je jedna zúčastnená osoba vírusom:
- Erotická masáž
- Masturbácia alebo ručné práce (z ruky do penisu) bez zdieľania telesných tekutín
- Používanie sexuálnych hračiek na svojho partnera bez toho, aby ste ich zdieľali. Z dôvodu väčšej bezpečnosti vložte na hračku pri každom použití nový kondóm a potom dôkladne umyte.
- Kontakt prst-vagina alebo prst-konečník. Existuje šanca na prenos, ak má prst rezy alebo škrabance. Zvýšte bezpečnosť pomocou lekárskych rukavíc a lubrikantu na vodnej báze.
Krok 3. Cvičte bezpečnejší orálny sex
Ak vykonávate orálny sex na penise HIV pozitívnej osoby, existuje značné riziko infekcie. Je zriedkavé, ale nie nemožné, získať HIV od niekoho, kto používa ústa na váš penis alebo vagínu, alebo z orálneho sexu na vagíne. Vykonajte tieto opatrenia, aby ste minimalizovali toto riziko a vyhli sa iným chorobám:
- Ak ide o penis, priložte naň kondóm. Najúčinnejšie sú latexové kondómy, po ktorých nasleduje polyuretán. Nepoužívajte kondómy z ovčej kože. Ak potrebujete zlepšiť chuť, použite ochutené kondómy.
- Ak ide o vagínu alebo konečník, držte nad ním zubnú priehradku. Ak ho nemáte, rozrežte nemazaný kondóm alebo použite latexovú fóliu z prírodného kaučuku.
- Nedovoľte, aby vám niekto ejakuloval do úst.
- Zvážte vyhýbanie sa orálnemu sexu počas menštruácie.
- Vyhnite sa používaniu nite alebo čistenia zubov pred alebo po orálnom sexe, pretože to môže spôsobiť krvácanie.
Krok 4. Chráňte sa počas vaginálneho sexu
Zavedenie penisu do vagíny spôsobuje vysoké riziko prenosu HIV pre obe zúčastnené osoby, najmä pre ženu. Znížte toto riziko použitím kondómu alebo latexového ženského kondómu - nie však oboch. Na zníženie rizika pretrhnutia kondómu vždy používajte lubrikant na vodnej báze.
- Vonkajší krúžok ženského kondómu musí vždy zostať okolo penisu a mimo vagíny.
- Iné formy antikoncepcie nechránia pred HIV. Vytiahnutie pred ejakuláciou nechráni pred HIV.
- Je možné, ale nie je isté, že ľudia, ktorí podstúpili operáciu na zmenu pohlavia medzi mužmi a ženami, sa môžu ľahšie nakaziť vírusom HIV.
Krok 5. Pri vykonávaní análneho sexu buďte veľmi opatrní
Rektálne tkanivo je veľmi citlivé na roztrhnutie a poškodenie počas súlože. To predstavuje vysoké riziko prenosu pre osobu, ktorá si vkladá penis, a extrémne vysoké pre osobu, ktorá penis prijíma. Zvážte iné formy sexuálnej aktivity, ako je popísané vyššie. Ak vykonávate análny sex, používajte latexové kondómy a veľa lubrikantu na vodnej báze.
Ženské kondómy sú pravdepodobne účinné počas análneho sexu, ale toto nebolo podrobne študované. Niektoré organizácie odporúčajú odstrániť vnútorný krúžok, zatiaľ čo iné nie
Krok 6. Kondóm uchovávajte a používajte správne
Prečítajte si, ako si nasadiť a zložiť kondóm alebo ženský kondóm. Dôležité je, že pred nasadením mužského kondómu stlačte špičku a pri vyberaní držte základňu zatvorenú. Pred sexom sa uistite, že s kondómom bolo správne zaobchádzané:
- Nikdy nepoužívajte lubrikant na olejovej báze s latexovými alebo polyizoprénovými kondómami, ktoré môžu kondóm zlomiť.
- Používajte kondóm pred dátumom exspirácie.
- Kondóm skladujte pri izbovej teplote, nie v peňaženke alebo na inom mieste, kde by sa mohol poškodiť.
- Používajte kondóm, ktorý vám pohodlne, ale ľahko sadne.
- Nerozťahujte kondóm, aby ste ho skontrolovali, či nemá slzy.
Krok 7. Vyhnite sa zvýšenému riziku
Bez ohľadu na to, akého pohlavia sa zúčastňujete, niektoré praktiky zvyšujú riziko prenosu. Uvedomte si tieto faktory:
- Drsný sex zvyšuje pravdepodobnosť roztrhnutia kondómu.
- Vyhnite sa spermicídom, ktoré obsahujú N-9 (nonoxynol-9). To môže dráždiť vagínu a zvýšiť pravdepodobnosť roztrhnutia kondómu.
- Pred sexom si nedávajte vagínu ani konečník. Môže to spôsobiť podráždenie oblasti alebo odstránenie baktérií, ktoré pomáhajú bojovať proti infekcii. Ak potrebujete oblasť vyčistiť, jemne ju očistite mydlovým prstom a vodou.
Krok 8. Vyhnite sa alkoholu a drogám pred sexom
Látky, ktoré ovplyvňujú váš duševný stav, zvyšujú pravdepodobnosť zlého rozhodnutia, napríklad nechráneného sexu. Sexujte iba vtedy, keď ste triezvy, alebo si vopred urobte plány, ako sa chrániť.
Časť 3 zo 4: Vyhýbanie sa HIV z nesexuálnych zdrojov
Krok 1. Používajte čisté ihly a vybavenie
Pred podaním akejkoľvek látky sa uistite, že ihla, ktorú používate, bola uložená v čistom obale a nikto iný ju nikdy nepoužil. Nikdy nezdieľajte vatové tampóny, nádoby s vodou alebo akékoľvek iné zariadenie súvisiace s drogami s iným injekčným užívateľom drog. Sterilné ihly sú k dispozícii v lekárňach alebo v niektorých oblastiach na bezplatných programoch výmeny ihiel.
Na väčšine miest nemusíte vysvetľovať, prečo kupujete alebo vymieňate ihlu
Krok 2. Vyhnite sa nedôveryhodnej práci tela
Vyhnite sa prijímaniu piercingov alebo tetovania, ktoré vykonáva niekto iný ako licencovaní odborníci, v dobre udržiavanom profesionálnom prostredí. Všetky použité ihly by mali byť úplne nové a mali by ste sa pozerať na to, ako umelec otvára zapečatený obal na začiatku schôdzky. Použitie kontaminovaných nástrojov môže viesť k prenosu HIV.
Krok 3. Bieliace ihly ako posledná možnosť
Neexistuje žiadny spôsob, ako by ste ihlu úplne dezinfikovali sami. Vždy bude existovať šanca, že použitá ihla prenáša HIV. Použite to iba vtedy, ak sa chystáte podať injekciu, a neočakávajte, že sa úplne ochráni:
- Naplňte striekačku čistým vodovodným kohútikom alebo balenou vodou. Striekačku pretrepte alebo poklepte, aby sa premiešala. Počkajte 30 sekúnd, potom sa vysuňte a zlikvidujte všetku vodu.
- Opakujte niekoľkokrát, potom niekoľkokrát, kým nie je viditeľná krv.
- Naplňte striekačku plným domácim bielidlom. Zatraste alebo klepnite a počkajte 30 sekúnd. Vystreknite a zahoďte.
- Striekačku opláchnite vodou.
Krok 4. Prestaňte používať návykové drogy
Závislosť zvyšuje pravdepodobnosť, že užívatelia drog budú riskovať. Jediným istým spôsobom, ako eliminovať riziko prenosu HIV z injekčných liekov, je zastaviť injekčné podanie. Zúčastnite sa stretnutia o drogovej závislosti vo vašej oblasti, kde získate pomoc a ďalšie informácie.
Krok 5. Pri manipulácii s kontaminovanými predmetmi buďte opatrní
Bez ohľadu na to, či ste užívateľ drog alebo zdravotnícky pracovník, dávajte si pri použitých striekačkách veľký pozor. V nemocnici predpokladajte, že všetky tekutiny sú infekčné. Predpokladajte, že akékoľvek ostré alebo zlomené zariadenie môže byť kontaminované infikovanými tekutinami. Noste rukavice, masku na tvár a dlhé rukávy. Zlikvidujte kontaminované predmety pinzetou alebo iným nástrojom a zlikvidujte ich v priehľadnej nádobe alebo vrecku na biologické nebezpečenstvo. Dezinfikujte všetku kožu, ruky a povrchy, s ktorými prišiel predmet alebo infikovaná krv do styku.
Časť 4 zo 4: Lieky a testovanie
Krok 1. Zvážte profylaxiu pred expozíciou (PrEP) na dlhodobú ochranu
Táto pilulka jedenkrát denne môže výrazne znížiť riziko infekcie HIV, ale iba vtedy, ak sa používa podľa predpisu. PrEP sa odporúča pre ľudí, ktorí nemajú HIV, ale sú pravidelne vystavovaní HIV pozitívnym sexuálnym partnerom alebo predmetom.
- Pri užívaní PrEP navštevujte lekára každé 3 mesiace, aby ste skontrolovali svoj stav HIV a monitorovali problémy s obličkami (obličkami).
- Nie sú známe žiadne účinky PrEP na plod, ale nebolo ani veľa štúdií. Porozprávajte sa so svojím lekárom, ak ste na PrEP a otehotniete.
- PrEP vám môže zabrániť iba v tom, aby ste sa nakazili vírusom HIV, a nie inými pohlavne prenosnými chorobami. Aj počas užívania PrEP je dôležité pokračovať v používaní ochrany počas sexu.
Krok 2. Profylaxiu po expozícii (PEP) použite bezprostredne po expozícii
Ak si myslíte, že ste boli vystavení vírusu HIV, ihneď sa obráťte na lekára na klinike alebo v nemocnici s HIV. Ak začnete užívať lieky z PEP čo najskôr a najneskôr 72 hodín po expozícii, existuje šanca, že sa ubránite infekcii HIV. Liek (alebo častejšie dva alebo tri lieky) musíte užívať denne po dobu 28 dní alebo podľa pokynov zdravotníckeho pracovníka.
- Pretože to nie je zaručený spôsob ochrany, mali by ste byť aj naďalej testovaní na HIV po užití liekov a druhýkrát o tri mesiace neskôr. Kým nevykonáte negatívne testy, povedzte svojim sexuálnym partnerom, že môžete mať HIV.
- Ak ste často vystavení, vezmite si PrEP ako pravidelnú dennú pilulku, ako je popísané vyššie.
Krok 3. Chápajte liečbu ako prevenciu
HIV pozitívni ľudia, ktorí užívajú antiretrovírusové lieky, môžu mať značný úspech pri zvládaní úrovne svojej infekcie. Niektorí z týchto ľudí považujú túto prebiehajúcu liečbu za dôležitý nástroj, ktorý pomáha predchádzať šíreniu infekcie medzi ich HIV negatívnych partnerov. Výskumníci a pracovníci v komunite prevencie HIV majú rozdielne názory na to, ako účinná je táto správa. Niektoré štúdie uvádzajú, že ľudia, ktorí používajú „liečbu ako prevenciu“(TasP), častejšie vynechajú iné formy ochrany, napríklad kondómy. Aj keď liečba môže určite znížiť riziko prenosu infekcie, nie je zárukou. Každá zúčastnená osoba by mala absolvovať pravidelné testovanie na meranie súvisiaceho rizika.
Krok 4. Pochopte nezistiteľné vírusové záťaže
Niekto infikovaný HIV by mal absolvovať pravidelné testy na stanovenie „vírusovej záťaže“alebo koncentrácie HIV v telesných tekutinách. Pri neustálej liečbe môžu mať HIV pozitívni ľudia „nezistiteľné vírusové záťaže“. Je dôležité pochopiť, že niekto s nezistiteľnou vírusovou záťažou má stále HIV a môže byť stále schopný prenášať HIV na sexuálneho partnera. Aj keď niektoré štúdie ukazujú veľmi sľubné výsledky o nízkych (alebo potenciálne neexistujúcich) prenosových rýchlostiach, na presné vyhodnotenie rizika je potrebných viac štúdií. Niektorí ľudia s nezistiteľnými vírusovými záťažami v krvi môžu mať v sperme alebo iných telesných tekutinách oveľa väčšiu vírusovú záťaž.
Krok 5. Nechajte sa pravidelne testovať
Všetky tu uvedené návrhy sú technikami na zníženie rizika. Neexistuje nič také, ako úplne bezpečný sex alebo bezpečné užívanie drog. Veci sa môžu pokaziť Nehody sa stávajú. Bez ohľadu na to, či pri sexe používate ochranu alebo nie, mali by ste sa nechať testovať na HIV každých 3 až 6 mesiacov. Ak sa zaoberáte akýmkoľvek správaním, ktoré zvyšuje riziko nákazy HIV, ako je nechránený sex alebo zdieľanie ihiel s niekým, čo najskôr vyhľadajte radu lekára, aby ste určili najlepší postup.
Tipy
- Dávajte pozor na svoje telo. Uvedomte si, že máte vredy alebo rezné rany v ústach, rukách alebo na genitálnych oblastiach, a nedávajte ich do styku s infikovanými tekutinami.
- Ak máte nechránený sex, dajte sa pravidelne testovať aj na iné pohlavne prenosné infekcie. Vakcíny sú k dispozícii na ochranu pred niektorými ďalšími chorobami, vrátane hepatitídy A, hepatitídy B a ľudského papilomavírusu.
Varovania
- Je možné rozšíriť HIV a iné infekcie na iných partnerov, aj keď pôsobíte v rámci úrovne tolerancie rizika, ktorá je pre vás pohodlná. S každým novým partnerom by ste mali vždy prediskutovať svoje bezpečnejšie sexuálne praktiky a filozofie a pred prijatím akýchkoľvek sexuálnych praktík alebo výmeny tekutín si dohodnúť informovaný súhlas.
- Neexistuje nič také ako bezrizikový sex alebo užívanie drog. Dôležité je, aby ste riziká zohľadnili a vybrali si úroveň tolerancie voči rizikám, s ktorou vám je osobne príjemne.
