Ženská sexuálna dysfunkcia (FSD) môže byť spôsobená fyzickými (napr. Choroba, lieky, hormonálna nerovnováha atď.) A psychickými (napr. História zneužívania, presvedčenia, nálady, telesného obrazu atď.). Definícia FSD však nie je založená na súbore vopred určených faktorov, ktoré vašu súčasnú situáciu porovnávajú s nejakou takzvanou „normálnou“situáciou. FSD je založená na tom, ako sa cítite a či si myslíte, že existuje problém. Ak máte obavy o svoju sexualitu alebo nie ste spokojní s úrovňou potešenia (alebo jej nedostatku), ktorú prežívate, potom môže byť príčinou FSD.
Kroky
Metóda 1 zo 4: Vedieť, čo je a čo nie je FSD
Krok 1. Pochopte, čo znamená ženská sexuálna dysfunkcia (FSD)
FSD je diagnostikovaná iba vtedy, ak VÁM spôsobuje značné obavy z vašej sexuality. FSD môže spôsobovať problémy alebo zasahovať do schopnosti ženy sexuálne reagovať.
- FSD môže byť zovšeobecnený/globálny (napr. Nastáva pri každom sexuálnom stretnutí) alebo situačný (napr. Sa vyskytuje iba za určitých okolností).
- FSD môže byť primárny/celoživotný (napr. Začal, keď ste sa prvýkrát stali sexuálne aktívnymi), alebo môže byť sekundárny/získaný (napr. Začal v určitom okamihu potom, čo ste nemali problémy so sexom).
- FSD je zvyčajne rozdelený do jednej zo štyroch kategórií: (1) problémy s túžbou; (2) Problémy so vzrušením; (3) orgazmické problémy; a (4) Poruchy sexuálnej bolesti.
Krok 2. Vedieť o psychologických príčinách FSD
Formálne diagnózy FSD z psychologického hľadiska sú založené na definíciách uvedených v Diagnostickom a štatistickom manuáli mentálnych porúch, ktorý používajú psychológovia a psychiatri v Kanade a USA. Podľa tejto príručky existujú tri typy FSD:
- Ženská orgazmická porucha (tiež známa ako anorgazmia) je, keď má žena problémy s orgazmom alebo je schopná zažiť orgazmus, ale nie je to také silné, ako to býva.
- Porucha ženského sexuálneho záujmu/vzrušenia je, keď žena výrazne znížila záujem o sex alebo nie je schopná vzrušenia. To môže zahŕňať nemať záujem o sex, neprežívať žiadne erotické myšlienky ani sexuálne fantázie a neschopnosť vzrušiť sa zo stimulácie. Niekedy je tento, doposiaľ najbežnejší druh ženskej sexuálnej dysfunkcie, známy aj ako porucha hypoaktívnej sexuálnej túžby alebo inhibovaná porucha sexuálnej túžby.
- Gentio-panvová bolesť/penetračná porucha je, keď má žena bolesť alebo úzkosť s vaginálnym prienikom. V závislosti od špecifík je to tiež známe ako vaginizmus (nedobrovoľné svalové kŕče v pošve, ktoré môžu byť spôsobené jazvami, poraneniami, podráždením alebo infekciami) alebo dyspareunia (bolesť pri pohlavnom styku alebo po ňom, ktorá môže byť spôsobená suchosťou vagíny, liekmi alebo hormonálnym ochorením zmeny) alebo vulvodynia (bolesť v oblasti vulvy). Konkrétny názov problému je založený na príčine bolesti, na rozdiel od skutočnosti, že máte bolesť. Existujú fyzioterapeuti, ktorí sa špecializujú na pomoc ženám s týmito problémami. Pomôcť môžu aj svalové relaxanciá a topické analgetiká.
- Tieto psychické problémy môžu byť spôsobené neliečenou úzkosťou alebo depresiou alebo anamnézou sexuálneho zneužívania. Príčiny môžu byť tiež: pretrvávajúce (niekedy internalizované) problémy, ktoré máte s partnerom; stres spojený s prácou pre rodinné povinnosti; obavy o vašu sexuálnu výkonnosť; nevyriešené problémy so sexuálnou orientáciou; a problémy s obrazom tela a sebaúctou.
Krok 3. Skontrolujte fyzické alebo zdravotné príčiny FSD
Existuje mnoho fyzických a zdravotných dôvodov, prečo sa môžete stretnúť s FSD, medzi ktoré patria:
- Zdravotné stavy vrátane rakoviny, zlyhania obličiek, roztrúsenej sklerózy, srdcových chorôb a problémov s močovým mechúrom. Nezistíte, že máte jeden z týchto problémov, pretože máte skúsenosti s FSD. Príčinou vášho FSD môže byť skôr jeden z týchto problémov, ktoré už máte.
- Lieky, ako sú antidepresíva, lieky na krvný tlak, antihistaminiká a chemoterapie, môžu znížiť sexuálnu túžbu a schopnosť dosiahnuť orgazmus. Samotná depresia môže tiež spôsobiť sexuálnu dysfunkciu. O perorálnych kontraceptívach je tiež známe, že znižujú sexuálnu túžbu.
- Hormonálne zmeny, ktoré nastanú po pôrode a počas dojčenia a po menopauze, môžu znížiť sexuálnu túžbu. Tieto zmeny tiež spôsobujú fyzické zmeny vo vašich genitálnych tkanivách, ktoré môžu znížiť celkový pocit v tejto oblasti a spôsobiť suchosť vagíny.
Krok 4. Uvedomte si, čo FSD nie je
FSD nie je žiadny a každý problém ženskej sexuality a neexistuje „normálny“stav, voči ktorému by sa ženy mohli merať. Normálne je to, čo chcete, aby vám to vyhovovalo.
- Neschopnosť orgazmu počas súlože, ale vyžadujúca klitorálnu stimuláciu k orgazmu, nie je FSD. To je v skutočnosti úplne bežné u mnohých žien.
- Jednoducho nemať záujem o sex alebo sa nemôžete nechať vzrušiť partnerom, nie je FSD. Existuje veľký počet dôvodov, prečo nie je sex vítaný, vrátane: pretrvávajúceho stresu; únava; nové dieťa; bolesti hlavy; atď.
Metóda 2 zo 4: Získanie lekárskej pomoci
Krok 1. Dohodnite si stretnutie so svojím lekárom
Zavolajte a dohodnite si stretnutie s lekárom, aby prediskutoval vaše problémy. Ak už máte gynekológa, dohodnite si stretnutie priamo prostredníctvom tejto kancelárie. Ak nemáte gynekológa, požiadajte svojho rodinného lekára, aby vás k nemu odporučil. Buďte pripravení prediskutovať so svojim lekárom nasledujúce veci:
- Vaše presné príznaky. Aké typy ťažkostí máte, kedy sa vyskytujú a ako často sa vyskytujú.
- Vaša sexuálna história. Koľko vzťahov ste v minulosti mali, kde ste mali alebo nemali rovnaké problémy. A či ste už niekedy zažili sexuálne zneužívanie.
- Vaša anamnéza. To by zahŕňalo všetky zdravotné problémy, ktoré vám už boli diagnostikované, vrátane všetkých liekov, ktoré už užívate. Nezabudnite spomenúť voľne predajné, alternatívne alebo bylinné lieky, ako aj recepty.
Krok 2. Úprimne odpovedzte na otázky lekára
Hovoriť o svojich sexuálnych problémoch so svojím lekárom môže byť trápne, ale pochopte, že na ich prekonanie potrebujete pomoc. Otvorené a úprimné zodpovedanie otázok lekára vám zaistí správnu liečbu toho, čo prežívate. Váš lekár môže položiť niekoľko otázok:
- Ako veľmi vás trápia problémy, s ktorými sa stretávate?
- Ako ste spokojní so svojim súčasným vzťahom?
- Ste schopní vzrušiť sa alebo mať orgazmus počas sexuálnych interakcií so svojim partnerom?
- Bolí vás pri pohlavnom styku?
- Aké formy antikoncepcie používate?
- Pijete alkohol alebo pravidelne užívate rekreačné drogy? Ak áno, koľko berieš?
- Aké operácie ste v minulosti absolvovali, konkrétne vo vzťahu k vášmu reprodukčnému systému?
- Mali ste niekedy nechcený sexuálny zážitok?
Krok 3. Buďte pripravení na vyšetrenie panvy
Niektoré sexuálne problémy môžu byť spôsobené veľmi špecifickými vecami, ktoré sa dajú zistiť počas vyšetrenia panvy. Alebo sa dá určiť pomocou testu na rozmazaní papami. Váš lekár skontroluje akékoľvek fyzické problémy s vašimi genitálnymi tkanivami a pružnosťou pokožky. Môžu tiež skontrolovať jazvy a môžu byť schopní zúžiť miesto, kde sa vyskytuje bolesť.
Krok 4. Vyriešte základný zdravotný problém
Mnoho sexuálnych problémov je spôsobených inými stavmi alebo liekmi, ktoré menia spôsob, akým sa vaše telo správa sexuálne. Aby váš lekár znova získal svoje „zvyčajné“sexuálne túžby a správanie, bude musieť experimentovať s niekoľkými spôsobmi liečenia vášho základného stavu.
- Každý reaguje na lieky inak. Ak váš problém spôsobuje konkrétny liek, váš lekár môže namiesto toho skúsiť iný liek. Nájdenie správneho lieku alebo dávky môže trvať niekoľko pokusov, kým sa problém vyrieši.
- Váš lekár vás môže otestovať na zdravotné stavy, ktoré vám predtým neboli diagnostikované. Ak sa taký nájde, liečenie tohto stavu môže vyriešiť váš sexuálny problém.
Krok 5. Skúste hormonálnu terapiu
Ak je váš sexuálny problém spojený s hormonálnou nerovnováhou alebo príčinou, váš lekár vám môže odporučiť formu hormonálnej terapie.
- Estrogénová terapia sa vykonáva pomocou vaginálneho krúžku, krému alebo tablety. Môže zlepšiť vaginálny tonus a elasticitu, zvýšiť vaginálny prietok krvi a zlepšiť lubrikáciu. Aj keď to znie dosť jednoducho, prináša to určité riziká. Pred začatím akéhokoľvek typu estrogénovej terapie sa poraďte so svojim lekárom o všetkých vedľajších účinkoch.
- Androgénna terapia zahŕňa hormón testosterónu. Testosterón hrá dôležitú úlohu v sexuálnych funkciách u mužov i žien. Androgénová terapia je však trochu kontroverzná, takže by ste si mali byť plne vedomí všetkých kladov a záporov tejto terapie, ak sa ju rozhodnete vyskúšať. Testosterón môže byť použitý "off label" pre libido, ale ak ho použijete, existuje potenciálne zvýšené riziko rakoviny prsníka.
Krok 6. Vykonajte Kegelove cvičenia
Ženy, ktoré majú vaginizmus, majú často pocit, že sú „príliš malé“na penis svojho partnera, a môžu mať pocit pálenia alebo slzenia, keď sa im niečo zavádza do pošvy (vrátane tampónu alebo zrcátka). Skutočnou príčinou problému je, že svaly v pošve nie sú dostatočne uvoľnené, aby bol styk pohodlný. „Liekom“je naučiť sa ovládať a uvoľniť vaše vaginálne svaly pomocou cvičení.
- Tieto cvičenia môžu trvať niekoľko týždňov až niekoľko mesiacov, kým budú fungovať dostatočne dobre, aby ste sa pri styku cítili pohodlne, takže buďte trpezliví.
- Keď trénujete svoje vaginálne svaly, je najlepšie nemať alebo sa snažiť mať súlož. Vaše svaly sa kŕčú kvôli nedobrovoľnej reakcii a pri pohlavnom styku, keď sa pokúšate zistiť, že nedobrovoľná reakcia môže problém len predĺžiť. Počas tejto doby však môžete vykonávať aj iné sexuálne aktivity než súlož.
- Kegelove cvičenia vám pomôžu napnúť svaly panvového dna. Sú to rovnaké svaly, aké by ste použili, keď chcete prestať močiť na toalete.
- Stiahnite svaly panvového dna, vydržte niekoľko sekúnd a potom relaxujte. Robte to tak často, ako môžete, po celý deň, v sade po 20.
- Akonáhle sa dostanete do sťahovania svalov panvového dna, urobte rovnaké cvičenia a vložte prst do vagíny. Pomaly sa prepracujte od jedného prsta k trom prstom. Aby ste pocítili efekt, budete musieť vložiť prsty najmenej 5-6 cm, čo je približne až do stredného kĺbu v prstoch. Nielenže vám to pomôže identifikovať svaly panvového dna, ale tiež si zvyknete mať vo vagíne niečo, čo nebolí. Ak to začne bolieť - prestaňte.
- Akonáhle ste schopní vložiť tri prsty do vagíny bez akejkoľvek bolesti (aspoň niekoľkokrát), môžete sa pokúsiť mať sex so svojim partnerom. Aby ste mohli ovládať prienik, je lepšie, ak sa postavíte na vrchol. Uistite sa, že máte situáciu pod kontrolou, aby ste mohli kedykoľvek prestať.
- Pri vkladaní prstov alebo pri pohlavnom styku je najlepšie použiť lubrikanty, ktoré vám tento proces uľahčia.
- Porozprávajte sa so svojim partnerom počas celého tohto procesu, najmä keď ste pripravení opäť mať súlož. Prvých pár krát, kedy vyskúšate súlož, budete možno musieť určitý čas zostať v pokoji, aby ste sa mohli cítiť pohodlne a uvoľniť svaly.
Metóda 3 zo 4: Získanie psychologickej pomoci
Krok 1. Dohodnite si stretnutie s psychológom
Ak si myslíte, že môžete mať FSD, a tiež si myslíte, že na to neexistuje žiadny fyzický alebo zdravotný dôvod (alebo ste už boli vyšetrení lekárom), dohodnite si stretnutie s psychológom. Nehanbite sa vyhľadať pomoc psychológa. Ak si myslíte, že existuje problém, a chcete ho vyriešiť, budú schopní vám pomôcť.
- Nájdite psychológa, ktorý sa špecializuje na FSD alebo iné sexuálne problémy a problémy.
- Ak ste lesba, bisexuál alebo transgender, môžete tiež vyhľadať psychológov, ktorí sa špecializujú na liečbu LGBT osôb.
Krok 2. Úprimne odpovedzte na otázky svojho psychológa
Psychológ vám môže efektívne pomôcť iba vtedy, ak im poviete pravdu a budete tak otvorení a úprimní, ako to len bude možné. Plány liečby budú založené na tom, čo ste povedali, takže ak nie ste úprimní, môžete stratiť čas skúšaním plánu liečby, ktorý nie je určený pre vašu konkrétnu situáciu. Váš psychológ sa s najväčšou pravdepodobnosťou bude pýtať na nasledujúce veci:
- Kompletná história sexuálnych problémov, s ktorými sa stretávate. Keď to začalo, aké sú presné príznaky atď.
- Niektoré podrobnosti o vašej sexuálnej histórii a minulých vzťahoch.
- Informácie o vašom fyzickom zdraví vrátane všetkého, na čo ste mohli byť zdravotne testovaní a aké boli výsledky.
- Informácie o vašom emocionálnom zdraví vrátane toho, čo sa deje vo vašom živote (všeobecne), ako sa vám darí v práci, čo vás stresuje, ako sa cítite atď.
Krok 3. Vypracujte plán liečby
Vy a váš psychológ spoločne vytvoríte plán liečby. Váš psychológ prispôsobí liečbu podľa vašich konkrétnych okolností a potrieb. Niektoré možné ošetrenia môžu zahŕňať:
- Kognitívna behaviorálna terapia (CBT) - CBT sa používa na to, aby vám pomohla identifikovať a zmeniť pocity, myšlienky a správanie, ktoré spôsobujú problém. CBT sa zvyčajne vykonáva týždenne alebo dvakrát týždenne so psychológom a plus cvičenia doma, ktoré môžete vykonávať sami.
- Intervencie založené na všímavosti - všímavosť funguje tak, že vám pomôže cítiť a porozumieť svojmu telu a jeho rôznym vnemom. Všímavosť sa dosahuje tým, že tieto pocity nebudeme hodnotiť, kritizovať alebo porovnávať s čímkoľvek iným, je to jednoducho naučiť sa cítiť.
Metóda 4 zo 4: Vykonávanie ďalších užitočných ošetrení
Krok 1. Otvorte komunikačné linky so svojim partnerom
Je dôležité, aby ste svojho partnera informovali o všetkých problémoch, ktoré máte, a o tom, aké typy liečby dostávate. Je tiež užitočné otvorene hovoriť so svojim partnerom o tom, čo považujete za sexuálne uspokojenie, vrátane vecí, ktoré váš partner robí, čo robíte a nemáte radi.
- Zamerajte sa viac na úroveň intimity medzi vami a partnerom, nielen na sex.
- Nájdite si čas na sex so svojim partnerom, aby ste sa mohli sústrediť na užívanie si a potešenie zo situácie.
- Vyskúšajte so svojim partnerom rôzne druhy sexuálnych polôh. Ak pociťujete bolesť pri jednej polohe, vyskúšajte niekoľko ďalších, kým nenájdete takú, ktorá vám bude príjemná.
Krok 2. Zvýšte predohru pred sexom
Predohra môže zahŕňať mnoho rôznych aktivít, vrátane: sledovania erotických videí alebo čítania erotických kníh; hranie erotických fantázií; zmyselné masáže; alebo dokonca teplý kúpeľ. Kľúčom k predohre je, že u každého je to iné, takže musíte komunikovať so svojim partnerom, aby ste zistili, čo vám obom najlepšie vyhovuje. Možno budete musieť tiež každú chvíľu zmeniť, aby bola predohra zábavná a vzrušujúca.
Krok 3. Použite lubrikant
Vaginálna suchosť, ktorá môže byť spôsobená veľkým počtom vecí, môže často spôsobovať nepríjemný alebo dokonca bolestivý styk. Jedným z možných jednoduchých a ľahkých riešení je použitie maziva. Stojí za to vyskúšať túto možnosť a zistiť, či došlo k zlepšeniu.
Na trhu je k dispozícii široká škála mazív, ktoré môžete vyskúšať. Nezabudnite si však pozorne prečítať pokyny, pretože niektoré mazivá nemožno používať s inými druhmi antikoncepcie, napríklad s kondómom
Krok 4. Zaobstarajte si sexuálnu hračku
Ak ste žena, ktorá potrebuje klitorálnu stimuláciu, aby sa vzrušila alebo dosiahla orgazmus, môže byť veľmi užitočné použitie vibrátora alebo iného sexuálneho zariadenia. Buď môžete svojho partnera naučiť, kde používať zariadenie, aby ste mali radosť, alebo ho môžete používať sami.
Nenechajte sa zahanbiť kúpou vibrátora alebo inej sexuálnej hračky. Ak to funguje, stojí to za to! Okrem toho existuje mnoho internetových obchodov, z ktorých si môžete objednať zasielanie svojich produktov do neoznačených škatúľ a zamaskovanie názvu spoločnosti na faktúre za kreditnú kartu
Krok 5. Znížte množstvo alkoholu, ktoré konzumujete
Nadmerný alkohol vo vašom systéme má schopnosť otupiť sexuálnu reakciu. Zníženie množstva alkoholu, ktoré konzumujete, môže pomôcť zmierniť sexuálne problémy, s ktorými sa stretávate.
Krok 6. Prestaňte fajčiť
Fajčenie môže obmedziť prietok krvi vo vašom tele, čo znamená, že sa do vašich sexuálnych orgánov dostane menej krvi. Menej krvi do vašich sexuálnych orgánov môže spôsobiť problémy s vzrušením alebo problémy s orgazmom.
Krok 7. Starajte sa o seba lepšie
Zaistenie toho, aby ste každý týždeň mali dostatok fyzickej aktivity, správne sa stravovali a dopriali si čas potrebný na relaxáciu, môže mať dlhodobý a pozitívny vplyv na vaše sexuálne zážitky.
- Pravidelné aeróbne cvičenia môžu zvýšiť vašu vytrvalosť a zlepšiť náladu.
- Nájdenie si času na relaxáciu znova a znova vám môže pomôcť zbaviť sa stresu a úzkosti a môže vám pomôcť zamerať sa na sexuálnu aktivitu.
Krok 8. Zvážte akupunktúru
Aj keď nie pre každého, akupunktúru je možné použiť na zmiernenie problémov, ktoré spôsobujú FSD. Ak už máte akupunktúru, porozprávajte sa so svojim terapeutom o sexuálnych problémoch, ktoré ste zažili, a zistite, aké konkrétne ošetrenia môžu vykonávať.
Krok 9. Začnite cvičiť jogu
Jóga je vo všeobecnosti skvelý spôsob, ako zvýšiť flexibilitu a rovnováhu, a môže zmierniť stres a napätie. Existujú dokonca aj pozície jogy navrhnuté špeciálne na zlepšenie sexuálnych funkcií. Ak ste hľadali spôsob, ako zvýšiť svoju fyzickú aktivitu, zvážte to.
Tipy
- V Kanade má Kanadská psychologická asociácia (CPA) webovú stránku, ktorá uvádza všetky provinčné a územné psychologické asociácie na adrese https://www.cpa.ca/public/whatisapsychologist/PTassociations/. Tieto provinčné a územné združenia môžete použiť na vyhľadanie psychológa v blízkosti vášho bydliska.
- Okrem fyzických a psychických príčin uvedených v tomto článku môžu FSD spôsobiť aj sociokultúrne vplyvy. Sociokultúrne problémy môžu zahŕňať: neadekvátna sexuálna výchova; konflikt s náboženskými, osobnými alebo rodinnými hodnotami; a spoločenské tabu.
