Ak máte artritídu v bedrách, viete, aké to môže byť nepríjemné. Môže obmedziť vaše aktivity a udržať vás v neustálej bolesti, a preto je jednou z hlavných liečebných metód pri artróze bedrového kĺbu bolesť a zvládanie chorôb pomocou liekov. Zmeny životného štýlu, ako je výber jemnejších cvičení, protizápalová diéta, používanie pomocných zariadení a chudnutie, vám však môžu tiež pomôcť zvládnuť vašu chorobu. Ak máte stále bolesť, ďalšou možnosťou liečby je chirurgický zákrok, ktorý môže siahať od resurfacingu bedra až po náhradu bedrového kĺbu.
Kroky
Metóda 1 z 3: Liečba artritídy liekmi
Krok 1. Vezmite si voľnopredajný protizápalový prostriedok, ako je NSAID
Na liečbu bolesti s artritídou sa používajú NSAID ako ibuprofén (Advil, NeoProfen) a sodná soľ naproxénu (Aleve, Naprosyn). Pomáhajú tiež znižovať zápal, čo z nich robí dobrú voľnopredajnú voľbu pre artritídu bedrového kĺbu.
- Váš lekár vám môže odporučiť vyššiu dávku, ako je štandardné voľnopredajné odporúčanie. Môžu na to dokonca napísať recept.
- NSAID, najmä dávky na predpis, môžu interagovať s inými liekmi, ako sú SSRI (typ antidepresív), kortikosteroidmi a antikoagulanciami. Preto je dôležité, aby ste sa pred začatím užívania tohto lieku porozprávali so svojím lekárom, ktorý skontroluje interakcie s inými liekmi, ktoré užívate.
- Váš lekár navyše môže poradiť, či je dobré užívať tento liek, ak máte určité zdravotné problémy, ako sú srdcové choroby alebo žalúdočné vredy.
- Vedľajšie účinky môžu zahŕňať žalúdočné problémy, srdcové problémy, problémy s krvácaním a ochorenie obličiek alebo pečene.
Krok 2. Na úľavu od bolesti vyskúšajte voľne predajný acetaminofén
Aj keď acetaminofén, bežnejšie známy ako Tylenol, nie je protizápalový, môže poskytnúť úľavu od bolesti. Niektorý acetaminofén sa predáva najmä na liečbu bolesti s artritídou a zvyčajne ide o 650-miligramovú pilulku s predĺženým uvoľňovaním, ktorá poskytuje dlhodobejšiu úľavu.
Diskutujte o tejto možnosti so svojím lekárom, pretože príliš veľa acetaminofénu môže spôsobiť poškodenie pečene. Nikdy neužívajte viac ako 4 000 miligramov acetaminofénu v priebehu 24 hodín
Krok 3. Opýtajte sa svojho lekára na kortikosteroidy
Tieto lieky pomáhajú pri zápaloch, čo pre vás znamená menšiu bolesť. Užívajte tieto lieky injekciou alebo ústami alebo použite topický krém.
- Prednison je bežný steroid podávaný na artritídu.
- Ak vám lekár podá injekciu, najskôr oblasť znecitlivie. Potom do kĺbu vpichnú kortikosteroid. Tieto zábery opakujte podľa potreby 3-4 krát do roka.
- Ďalšou možnosťou je lubrikačný nástrek, ktorý zahŕňa podobný postup, ibaže lekár vstrekne lubrikant, ako je kyselina hyalurónová. Táto kyselina môže poskytnúť odpruženie pre váš kĺb.
Krok 4. Diskutujte o duloxetíne (Cymbalta) so svojím lekárom
Aj keď je tento liek predovšetkým antidepresívom, môže tiež pomôcť pri chronickej bolesti. Opýtajte sa svojho lekára, či je pre vás táto možnosť dobrá.
- Tento liek vás môže ohroziť samovraždou, najmä ak ste mladý dospelý. Dávajte si pozor na príznaky, ako je zhoršenie depresie, záchvaty paniky, nespavosť a zvýšená úzkosť, keď s týmto liekom prvýkrát začnete. Sledujte tiež tieto príznaky, keď vám lekár dávku zvýši. Ak sa u vás vyskytnú tieto príznaky, zavolajte lekára.
- Vedľajšie účinky môžu zahŕňať únavu, sucho v ústach, zápchu a potenie.
Krok 5. Požiadajte o chorobu modifikujúce antireumatické lieky (DMARD)
Tieto lieky, medzi ktoré patria metotrexát a sulfasalazín, pôsobia na imunitný systém. Spomaľujú, ako rýchlo choroba postupuje.
- Tento liek by ste nemali užívať, ak ste tehotná alebo sa pokúšate otehotnieť. Niektoré z týchto liekov môžu časom spôsobiť poškodenie pečene, preto by ste o tomto probléme mali prediskutovať so svojím lekárom, najmä ak už máte problémy s pečeňou alebo užívate lieky, ktoré postihujú vašu pečeň. Niektoré očkovania tiež nie sú bezpečné, ak ste na DMARDoch, preto sa porozprávajte so svojím lekárom skôr, ako sa na to obrátite.
- Sledujte vedľajšie účinky ako nevoľnosť, vracanie, vypadávanie vlasov, bolestivé močenie alebo horúčku, zimnicu a bolesť hrdla. Porozprávajte sa so svojím lekárom o týchto vedľajších účinkoch.
- Tieto lieky sú dostupné len na lekársky predpis, preto sa opýtajte svojho lekára, či sú pre vás dobrou voľbou.
Krok 6. Diskutujte o modifikátoroch biologickej reakcie na zápal
Tieto lieky účinkujú tak, že zastavia reakciu na zápal v rôznych bodoch procesu. Na druhej strane pocítite menej artritických symptómov. Porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, či vám tento liek prospeje.
- Úplne nevypnú imunitný systém. Skôr len pracujú na jednej časti imunitného systému, aby spomalili reakciu.
- Primárnym rizikom modifikátorov biologickej reakcie je nakazenie sa závažnou infekciou, ako je zápal pľúc, ktorá sa vyskytuje asi u 2 až 3 ľudí zo 100.
- Ďalšie vedľajšie účinky závisia od liekov, ktoré užívate, ale môžu zahŕňať zvýšené pečeňové enzýmy (indikujúce zápal pečene) a sipot, ako aj zvýšenú šancu na vyrážky a pásový opar.
Krok 7. Zvážte doplnok ako glukozamín alebo chondroitín
Výskum týchto doplnkov je nepresvedčivý. Niektorí ľudia však zistili, že pomáhajú s bolesťou kĺbov, ako je artritída bedrového kĺbu. Hľadaj spoločný doplnok, ktorý obsahuje jednu alebo obe tieto zložky, aby si zistil, či ti to môže prospieť.
- Ako pri každom doplnku, najskôr sa poraďte so svojim lekárom. Oba tieto doplnky môžu interagovať s liekom na riedenie krvi warfarínom. Glukozamín môže časom poškodiť obličky a môže tiež ovplyvniť hladinu cukru v krvi, najmä ak ste diabetik. Glukozamín by ste nemali užívať, ak ste alergický na mäkkýše.
- Obvykle budete užívať 500 mg glukozamínu 3-krát denne a/alebo 200-400 mg chondroitín sulfátu 3-krát denne.
Metóda 2 z 3: Vykonanie zmien životného štýlu
Krok 1. Zúčastnite sa pracovnej terapie, aby ste upravili svoje návyky
Ergoterapeut prejde vašimi každodennými úlohami, aby vám pomohol s úpravami. Tieto úpravy vám uberú tlak z bokov a uľahčia vám život.
- Požiadajte svojho lekára o odporučenie ergoterapeutovi alebo ho nájdite prostredníctvom svojho poistenia pomocou online vyhľadávacieho nástroja.
- Napríklad sprchovacie kreslo môže pomôcť, ak vás pri kúpaní bolí bedro.
- Pracovný terapeut vám môže alternatívne navrhnúť, aby ste sa vyhýbali schodom, aby ste si nezhoršili bok.
Krok 2. Vytvorte cvičebný program s telesným terapeutom
Cvičenie je nevyhnutné pre liečbu artritídy bedrového kĺbu. Po prvé, môže vám to pomôcť schudnúť, čo zase zníži tlak na vaše boky. Okrem toho môže zvýšiť vašu flexibilitu a posilniť svaly okolo bedra.
Fyzický terapeut vám pomôže vytvoriť rutinu, ktorá vám umožní cvičiť bez toho, aby ste si artritídu ešte zhoršili. Požiadajte svojho lekára o odporúčanie alebo ho nájdite prostredníctvom online vyhľadávacieho nástroja svojho poistenia
Krok 3. Vyberte si cvičenia s nízkym nárazom, ako je plávanie alebo bicyklovanie
Ak cvičíte tenis alebo beháte, budete musieť urobiť niekoľko zmien. Plávanie je obzvlášť dobré cvičenie pre pacientov s artritídou, pretože ponúka celotelové cvičenie bez toho, aby ste bokom spôsobovali zbytočný stres.
Krok 4. Zvýšte flexibilitu a pohyb pomocou jogy alebo tai chi
Tieto cvičenia bývajú šetrné k kĺbom a zároveň pomáhajú s flexibilitou a bolesťou pri artritíde. Môžu tiež pomôcť znížiť úzkosť a stres ako ďalší bonus.
- Pozrite sa na hodiny vo vašom okolí, ktoré sú špeciálne zamerané na ľudí s artritídou alebo dokonca len na jogu alebo tai chi pre seniorov. Niektoré seniorské triedy umožnia mladším ľuďom pripojiť sa, takže sa poobzerajte po nejakom, aj keď ešte nie ste „senior“.
- Ak vám konkrétny pohyb spôsobuje bolesť bedra, vyhnite sa tomu.
Krok 5. Schudnite pomocou diéty a cvičenia, aby ste vyvinuli tlak na boky
Nájdenie cvičenia, ktoré vás baví a ktoré zvládnete s malou bolesťou, je skvelý spôsob, ako schudnúť. Dôležitú úlohu však zohráva aj vaša strava, preto sa uistite, že sledujete aj to, čo jete. Stravu môžete dokonca obohatiť o potraviny, ktoré zmierňujú zápal.
- Zamerajte sa na 30 minút cvičenia denne väčšinu dní v týždni.
- Jedzte potraviny s protizápalovými vlastnosťami, ako sú ryby bohaté na Omega 3 mastné kyseliny, černice, orechy, fazuľa, jahody, olivový olej, baklažán a ovsené vločky. Vyhnite sa spracovaným potravinám, kedykoľvek je to možné.
- Sledujte svoj kalorický príjem, aby ste sa presvedčili, že neprijímate viac kalórií, ako spaľujete. Použite online kalkulačku kalórií, ktorá vám pomôže určiť, koľko kalórií spotrebujete.
Krok 6. Na uľahčenie života použite pomocné zariadenia, ako sú palice a dosahovače
Aj keď palice, chodítka, rožky na topánky a siahače bolesť nezmiznú, môžu ju urobiť znesiteľnejšou. Napríklad, keď použijete palicu alebo chodítko, môže to trochu uberať na vašom boku, čím sa zníži tlak.
- Palice a chodítka poskytujú pomoc pri chôdzi. Obuhy sú zariadenia, ktoré vám pomôžu obuť si topánky, a retiazky sú predlžovacie ramená, ktoré vám pomôžu chytiť veci, ktoré sú mimo dosahu.
- Tieto zariadenia nájdete v akejkoľvek lekárni alebo veľkom obchode.
- Vyskúšajte ďalšie užitočné zariadenia, ako sú napríklad zariadenia na pomoc pri ponožkách, ktoré vám pomôžu pri šmyknutí sa na ponožkách bez toho, aby ste sa prehýbali, a toaletné sedadlá so zvýšenou výškou, ktoré zvýšia výšku hornej časti toalety a uľahčia vám vstávanie.
Metóda 3 z 3: Zváženie chirurgických možností
Krok 1. Opýtajte sa na obnovu povrchu bokov, ak ste mladí a aktívni
Táto možnosť je menej invazívna ako úplná náhrada bedrového kĺbu. Je to dobrá voľba, ak váš bok ešte nie je príliš poškodený, čo môže posúdiť váš lekár.
- Pri tomto postupe je na vašu hlavicu stehennej kosti položený kovový kryt, časť kĺbu, ktorá sa bežne odstráni pri náhrade bedrového kĺbu. Kovový kryt pomáha chrániť kĺb.
- Aj keď je tento postup menej invazívny ako náhrada celého bedrového kĺbu, stále ide o chirurgický zákrok, ktorý prináša riziká, ako je infekcia alebo krvné zrazeniny.
Krok 2. Ak ste mladší s ťažkou artritídou, požiadajte o osteotómiu
Táto operácia môže pomôcť napraviť deformity a problémy so zarovnaním, ktoré vedú k artritíde. Je to dobrá voľba, ak ste stále relatívne aktívny.
- Ak ste mladí a aktívni, lekári možno nebudú chcieť vykonať celkovú náhradu bedrového kĺbu. Je to preto, že činnosti s vysokým nárazom môžu opotrebovanie náhrady rýchlejšie vyčerpať. Náhrada sa uvoľní, čo je bolestivé.
- Ako pri každom chirurgickom zákroku, aj pri tomto zákroku riskujete infekciu alebo krvné zrazeniny.
Krok 3. V závažných prípadoch prediskutujte náhradu bedrového kĺbu
Ak je váš kĺb v priebehu času vážne poškodený artritídou, môže byť najlepšou voľbou náhrada bedrového kĺbu. Aj keď všetky chirurgické zákroky prinášajú riziko, po zotavení sa z náhrady bedrového kĺbu sa bolesť zvyčajne výrazne zníži.
- Pri náhrade bedrového kĺbu lekár vyberie poškodený kĺb a vloží umelý kĺb, ktorý ho nahradí.
- Hlavnými rizikami pri náhrade bedrového kĺbu sú infekcia a možné krvné zrazeniny. Váš umelý kĺb sa tiež môže časom opotrebovať a možno bude potrebné druhýkrát ho vymeniť.
