Trápi vás zvonenie, bzučanie alebo hučanie v ušiach? Potom máte stav, ktorý je známy ako tinnitus. Tinnitus je bežný problém, ktorý postihuje približne 50 miliónov dospelých v USA. Pre väčšinu ľudí je tento stav len nepríjemný, ale pre ostatných môže prerušiť spánok a nakoniec spôsobiť problémy so sústredením a prácou. Bez úspešnej liečby môže mať tinnitus za následok psychický stres, ktorý môže nepriaznivo ovplyvniť vaše osobné a pracovné vzťahy. Dobrou správou je, že v mnohých prípadoch je možné liečiť tinnitus. Na to, aby ste to dokázali, však musíte najskôr nájsť príčinu.
Kroky
Metóda 1 z 2: Odhalenie príčin tinitu
Krok 1. Zvážte potenciálne environmentálne spúšťače
Environmentálne faktory sú vplyvy, ktoré pociťujete zo sveta okolo vás. Dlhodobé vystavenie hlasným zvukom je najčastejšou príčinou tinnitu. Opakované vystavovanie hlasným zvukom, ako je zosilnená hudba, streľba, lietadlá a ťažká konštrukcia, poškodzuje drobné chĺpky v slimáku, ktoré v prípade detekcie zvukových vĺn vysielajú elektrické impulzy do sluchového nervu. Keď sú tieto vlasy ohnuté alebo zlomené, vysielajú zvukové impulzy do sluchového nervu, aj keď nie sú zistené žiadne zvukové vlny. Mozog ich potom interpretuje ako zvuk, ktorý poznáme ako hučanie v ušiach.
- Medzi jednotlivcov, ktorí majú najväčšiu šancu na vznik tinitu v súvislosti s prácou, patria tesári, opravári ulíc, piloti, hudobníci a krajinári. Jedinci, ktorí pracujú s hlasným vybavením alebo ktorí opakovane počúvajú hlasnú hudbu, majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku tinitu.
- Jediné vystavenie náhlemu a extrémne hlasnému hluku môže tiež spôsobiť tinnitus. Napríklad tinnitus je jedným z bežnejších zdravotných postihnutí osôb, ktoré slúžili v ozbrojených silách a boli vystavené výbuchom bomby.
Vedel si?
Tinnitus bežne spôsobuje zvuk bzučania, zvonenia alebo cvrčkov v uchu. Okrem toho môžete mať stratu sluchu.
Krok 2. Posúďte potenciálne životné štýly a zdravotné príčiny
Existuje niekoľko rôznych zdravotných príčin tinnitu, vrátane starnutia, zlých návykov životného štýlu a zmeny hormónov.
- Prirodzený proces starnutia môže ovplyvniť vývoj tinnitu. Tento proces starnutia spôsobuje zhoršenie stavu slimáka, ktoré sa môže v priebehu času zosilniť vystavením hlasitým zvukom v prostredí.
- Barotrauma stredného alebo vnútorného ucha, ktorá môže tiež spôsobiť stratu sluchu alebo vertigo.
- Tekutina alebo infekcia v strednom uchu môže spôsobiť dočasný tinitus.
- Fajčenie alebo pitie kofeínových alebo alkoholických nápojov môže spôsobiť tinnitus. Navyše stres a únava, ak nie sú správne zvládnuté, sa môžu hromadiť a viesť k rozvoju tinitu.
- Aj keď sa nenašla žiadna priama príčinná súvislosť, neoficiálne dôkazy naznačujú, že zmeny v hladinách hormónov u žien môžu a môžu spôsobiť tinnitus. Tieto zmeny sa vyskytujú v tehotenstve, menopauze a počas používania hormonálnej substitučnej terapie.
Krok 3. Zamyslite sa nad tým, či ste nemali problémy s ušami
Zablokovanie zvukovodu môže zmeniť spôsob, akým sa zvuk dostáva do buniek citlivých na zvuk v kochlei, a preto spustiť tinnitus. Tieto blokády môžu byť dôsledkom ušného vosku, infekcií uší, sínusových infekcií a mastoiditídy (infekcia mastoidnej kosti za uchom). Tieto zdravotné podmienky menia schopnosť zvuku prechádzať stredným a vnútorným uchom, čo spôsobuje tinnitus.
- Meniérova choroba môže spôsobiť tinnitus alebo tlmený sluch. Ide o poruchu, ktorá nemá známu príčinu, ale postihuje vnútorné ucho a spôsobuje silné závraty, zvonenie v ušiach, stratu sluchu a pocit plnosti v uchu. Často postihuje iba jedno ucho a môže vyvolať útok oddelený dlhým časovým obdobím alebo spustiť útoky už po niekoľkých dňoch. Môže sa vyvinúť v každom veku, ale je pravdepodobnejšie, že sa vyskytne u osôb vo veku 40 až 60 rokov.
- Otoskleróza je dedičná porucha, ktorá má za následok prerastanie kostí v strednom uchu, čo môže potenciálne viesť k hluchote. Tento stav sťažuje prenosu zvuku do vnútorného ucha. Biele ženy v strednom veku majú najväčšiu šancu na rozvoj otosklerózy.
- Zriedkavejšie môže byť tinitus spôsobený benígnym nádorom na sluchovom nervu, nervu, ktorý umožňuje prenos zvuku do mozgu a jeho interpretáciu. Tento nádor sa nazýva akustický neuróm a vyvíja sa na lebečnom nerve, ktorý prebieha z vášho mozgu do vášho vnútorného ucha a často spôsobuje tinnitus iba na jednej strane. Tieto nádory sú len zriedka rakovinové, ale môžu byť dosť veľké - najlepšie je vyhľadať liečbu, keď sú ešte malé.
Krok 4. Zistite, či máte už existujúce zdravotné problémy súvisiace s hlukom v ušiach
Ochorenia obehového systému, ako je vysoký krvný tlak, malformácia kapilár, cukrovka, srdcové choroby, anémia, ateroskleróza a ochorenie koronárnych artérií, ovplyvňujú aj cirkuláciu do iných častí tela vrátane prísunu kyslíka do buniek v stredné a vnútorné ucho. Strata dodávky kyslíka a krvi môže tieto bunky poškodiť a zvýšiť potenciálnu šancu na rozvoj tinnitu.
- Jedinci postihnutí syndrómom temporomandibulárneho kĺbu (TMJ) majú väčšiu šancu na rozvoj tinitu. Existuje niekoľko rôznych teórií, prečo TMJ ovplyvňuje tinnitus. Žuvacie svaly sú veľmi blízko svalov v strednom uchu a môžu ovplyvniť sluch. Mohlo by existovať priame spojenie medzi väzmi, ktoré sa pripájajú k čeľusti, a jednou z kostí v strednom uchu. Alternatívne má nervový prívod od TMJ určité spojenie s časťou mozgu, ktorá je zapojená do sluchu.
- Trauma hlavy alebo krku môže postihnúť aj vnútorné ucho alebo nervy, ktoré ovplyvňujú sluch alebo mozgové funkcie, ktoré sú so sluchom spojené. Tieto zranenia spravidla spôsobujú tinnitus iba v jednom uchu.
- Mozgové nádory môžu postihnúť oblasť mozgu, ktorá interpretuje zvuk. V týchto prípadoch môžete mať tinnitus v jednom alebo oboch ušiach.
Krok 5. Zvážte svoje lieky
Lieky sú ďalším faktorom, ktorý môže spôsobiť tinnitus. Niektoré lieky môžu spôsobiť ototoxicitu vyvolanú liekmi alebo „otravu ucha“. Ak užívate nejaké lieky, pozrite sa na príbalový leták alebo sa obráťte na svojho lekárnika, aby zistil, či je tinnitus uvedený ako vedľajší účinok. Váš lekár vám môže predpísať iné lieky z tej istej skupiny liekov, ktoré môžu liečiť váš stav bez toho, aby sa vyvinul tinnitus.
- Existuje viac ako 200 rôznych liekov, ktoré uvádzajú ako vedľajší účinok tinnitus, vrátane aspirínu, ibuprofenu, naproxénu, pepto-bismolu, PPI, určitých antibiotík, protizápalových liekov, sedatív, antidepresív a chinínu. Lieky na liečbu rakoviny a diuretiká taktiež zaraďujú zoznam liekov spojených s tinnitom.
- K antibiotikám často spájaným s hlukom v ušiach patrí vankomycín, ciprofloxacín, doxycyklín, gentamycín, erytromycín, tetracyklín a tobramycín.
- Ak máte do činenia s hlukom v ušiach, porozprávajte sa so svojím lekárom o možnom vysadení liekov pod ich dohľadom. Vo všeobecnosti platí, že čím vyššia je dávka liekov, tým sú príznaky horšie. Väčšinu času, keď sa liečba preruší, sa vyrieši aj tinnitus.
Krok 6. Vedzte, že tiež nemôže existovať žiadna príčina
Dokonca aj so všetkými týmito súvisiacimi stavmi a spúšťačmi môžu niektorí ľudia vyvinúť tinnitus bez známeho dôvodu. Väčšinou to nie je vážne, ale ak sa to nevyrieši, môže to spôsobiť únavu, depresiu, úzkosť a problémy s pamäťou.
Metóda 2 z 2: Diagnostika tinitu
Krok 1. Pochopte, čo je tinnitus
Tinnitus nie je stav, ale v skutočnosti je symptómom iných problémov alebo stavov, ktoré sa pohybujú od straty sluchu súvisiacej s vekom až po poškodenie sluchu alebo poruchy obehového systému. Liečba tohto stavu bude založená na základnej príčine tinitu, a preto je dôležité nájsť príčinu. Tinnitus môže byť primárny alebo sekundárny. Primárny tinnitus sa vyskytuje vtedy, ak nie je možné identifikovať inú príčinu ako sluch, a sekundárny tinnitus sa vyskytuje ako symptóm iného ochorenia. Určenie, aký typ tinitu máte, zvýši potenciál úspešnej liečby.
- Tinnitus možno rozdeliť do dvoch kategórií. Po prvé, objektívny tinnitus, nazývaný tiež pulzujúci tinnitus, sa vyskytuje iba v 5% prípadov a je počuteľný pozorovateľovi, ktorý počúva stetoskopom alebo stojí blízko jednotlivca. Tento typ hučania v ušiach je spojený s vaskulárnymi alebo svalovými poruchami hlavy alebo krku, ako sú mozgové nádory alebo abnormality štruktúry mozgu, a často je synchronizovaný s tlkotom srdca jednotlivca. Za druhé, subjektívny tinitus je počuteľný iba u jednotlivca a je bežnejší, vyskytuje sa v 95 percentách prípadov. Toto je symptóm mnohých rôznych porúch ucha a je hlásený u viac ako 80 percent ľudí, ktorí majú senzorineurálnu stratu sluchu.
- Tinnitus môže na jednotlivcov pôsobiť odlišne, aj keď pociťujú rovnakú hlasitosť alebo výšku zvuku. Závažnosť stavu môže byť funkciou reakcie jednotlivca na stav.
Krok 2. Rozpoznať príznaky hučania v ušiach
Tinnitus je často popisovaný ako zvonenie v ušiach, ale môže to znieť aj ako bzučanie, syčanie, rev alebo klikanie. Výška a tón sa môžu líšiť od jednotlivca k jednotlivcovi a môže sa tiež zmeniť zvuk. Môžete počuť zvuky na jedno ucho alebo na obe, čo je dôležitý rozdiel, ktorý by váš lekár mal vedieť na diagnostické účely. Okrem zvonenia v ušiach môže osoba prejaviť aj ďalšie príznaky, ako sú závraty alebo závraty, bolesti hlavy a/alebo krku, bolesť ucha alebo čeľuste (alebo iné príznaky TMJ).
- Niektorí ľudia majú stratu sluchu, zatiaľ čo iní nemajú problémy so sluchom. Toto rozlíšenie je opäť dôležité počas diagnostiky.
- Niektorí sú tiež precitlivení na určité frekvencie a rozsahy zvuku, stav nazývaný hyperakúzia. To je silne spojené s hlukom v ušiach a jednotlivci môžu zažiť oboje súčasne.
- K sekundárnym účinkom tinnitu patrí problémy so spánkom, depresia, úzkosť, problémy v práci a doma a zhoršenie emocionálneho stavu jednotlivca.
Krok 3. Zamyslite sa nad potenciálnymi príčinami a nedávnymi udalosťami
Zamyslite sa nad tým, čo sa vo vašom živote nedávno stalo, a vyhľadajte situácie alebo okolnosti, ktoré mohli spôsobiť tinnitus. Ak sa chcete pripraviť na lekársku schôdzku na diagnostiku a liečbu tinitu, zaznamenajte si svoje príznaky a všetky ďalšie informácie, ktoré môžu byť dôležité pre vývoj vašich symptómov. Všimnite si napríklad, ak:
- Boli vystavení hlasným zvukom
- Máte aktuálnu alebo chronickú infekciu dutín, ucha alebo mastoidu
- Užívate alebo ste v poslednom čase užívali niektoré z liekov uvedených vyššie
- Diagnostikovali vám problém s krvným obehom
- Mať cukrovku
- Mať TMJ
- Utrpeli poranenie hlavy alebo krku
- Majú dedičnú poruchu, osteosklerózu
- Ste žena a nedávno ste zaznamenali zmenu hormonálnych hladín, ako je tehotenstvo, menopauza alebo začiatok/ukončenie hormonálnej substitučnej terapie
Krok 4. Poraďte sa so svojím lekárom
Váš lekár vykoná podrobnú anamnézu, aby určil akékoľvek minulé environmentálne expozície alebo zdravotné stavy, ktoré mohli spôsobiť tinnitus. Liečba tinitu bude závisieť od základnej lekárskej príčiny tohto stavu.
- Ak užívate lieky, ktoré sú spojené s hlukom v ušiach, možno budete chcieť prediskutovať zmenu lieku so svojim lekárom.
- Ak sa u vás vyskytne hyperakúzia, môže byť potrebné preškolenie sluchového nervu.
Tipy
Hoci je tinnitus spojený so stratou sluchu, neznamená to, že máte poruchu sluchu, ani strata sluchu nespôsobuje tinnitus
Varovania
- Neignorujte nástup tinnitu. Ako pre mnohé príznaky, zvonenie alebo bzučanie v ušiach je varovaním. Vaše telo vám hovorí, že niečo nie je v poriadku.
- Niektoré príčiny hučania v ušiach nie sú úplne liečiteľné a pri niektorých príčinách vyvolaných liekmi terapeutický účinok lieku kompenzuje vedľajší účinok hučania v ušiach: v týchto prípadoch sa ľudia naučia vyrovnávať s zvonením alebo bzučaním v uchu. Ak chcete zistiť, ktorú liečbu potrebujete, získajte úvodnú konzultáciu a potom audiologické vyšetrenie na poruchu sluchu. Ak váš lekár stále nemôže nájsť príčinu, navštívte ORL konzultáciu.
