Prolaktín je hormón produkovaný hypofýzou, ktorý stimuluje rast a reguluje metabolizmus. Tento hormón produkujú muži aj ženy, a ak sú vaše hladiny príliš vysoké, môže to viesť k problémom, ako je znížená sexuálna túžba a zriedkavé alebo zastavené menštruácie. Mnoho vecí môže spôsobiť vysokú hladinu prolaktínu, vrátane niektorých liekov na predpis, benígnych nádorov a hypotyreózy, preto je dôležité stanoviť diagnózu od lekára.
Kroky
Metóda 1 zo 4: Zmena liekov na predpis
Krok 1. Skontrolujte svoje lieky na predpis
Niektoré lieky na predpis môžu spôsobiť zvýšenie hladiny prolaktínu. Ak užívate niektorý z týchto liekov, môže to byť príčinou vašich vysokých hladín prolaktínu.
- Dopamín, chemická látka v mozgu, blokuje určité vylučovanie prolaktínu. Keď užívate lieky, ktoré blokujú alebo znižujú vaše hladiny dopamínu, vaše hladiny prolaktínu sa môžu zvýšiť.
- Tento účinok môžu spôsobiť niektoré antipsychotiká, ako je risperidón, molindón, trifluoperazín a haloperidol a niektoré antidepresíva môžu tiež. Metoklopramid, ktorý je predpísaný pri ťažkej nevoľnosti a refluxe kyseliny, môže tiež zvýšiť sekréciu prolaktínu.
- Na vine môže byť aj niekoľko liekov, ktoré liečia vysoký krvný tlak, aj keď sa to s týmito liekmi stáva menej často, medzi ktoré patrí rezerpín, verapamil a alfa-metyldopa.
Krok 2. Porozprávajte sa so svojím lekárom o zastavení užívania liekov alebo o ich ukončení
Nechcete náhle vysadiť lieky, najmä antipsychotiká, ktoré môžu mať závažné abstinenčné účinky. Preto, ak sa chcete zbaviť niektorého z týchto liekov, prediskutujte problém najskôr so svojím lekárom.
Môžu byť schopní prejsť na iný liek, ktorý nemá tento účinok
Krok 3. Diskutujte o použití aripiprazolu ako antipsychotického lieku
Ukázalo sa, že tento liek znižuje hladiny prolaktínu, ak sa užíva namiesto iných antipsychotík alebo ak sa užíva súčasne s inými antipsychotikami. Opýtajte sa svojho lekára, či je užívanie tohto lieku pre vás možné.
- Antipsychotiká majú potenciál zvyšovať prolaktín, pretože inhibujú dopamín, ktorý spôsobuje vylučovanie prolaktínu z hypofýzy. Pri dlhodobej antipsychotickej liečbe si môžete vyvinúť toleranciu, aby sa vaše hladiny prolaktínu vrátili do normálu, ale môžu zostať nad normálnymi hladinami.
- Tento liek môže spôsobiť vedľajšie účinky ako závraty, nervozita, bolesti hlavy, žalúdočné problémy, priberanie na váhe a bolesti kĺbov. Môžete sa tiež cítiť neisto na nohách.
Metóda 2 zo 4: Registrácia u lekára
Krok 1. Očakávajte krvný test na kontrolu hladín prolaktínu
Ak si myslíte, že sú vaše hladiny prolaktínu príliš vysoké, váš lekár ich bude chcieť skontrolovať. Najlepším spôsobom, ako to urobiť, je odobrať trochu krvi. Váš lekár vám pravdepodobne objedná krvný test nalačno, to znamená, že nemôžete jesť 8 hodín pred testom.
- Váš lekár vám môže nariadiť tento test, ak máte nasledujúce príznaky: nepravidelná alebo žiadna menštruácia, neplodnosť, problémy s erekciou, nízka sexuálna túžba a prekrvenie prsníkov.
- U netehotných žien sú normálne hladiny medzi 5 a 40 ng/dl (106 až 850 mIU/l) a medzi 80 a 400 ng/dl (1, 700 až 8, 500 mIU/l), ak ste tehotná.
- U mužov je normálna hodnota nižšia ako 20 ng/dl (425 mIU/l).
- Váš lekár môže vykonať ďalšie krvné testy, aby sa ubezpečil, že nemáte ochorenie, ako je ochorenie obličiek alebo iný problém spôsobujúci vysokú hladinu prolaktínu.
Krok 2. Povedzte svojmu lekárovi, ak ste nedávno utrpeli poranenie hrudníka
Traumatizácia hrudníka môže dočasne zvýšiť hladinu prolaktínu, preto informujte svojho lekára, ak ste v priebehu posledných týždňov zaznamenali akékoľvek poranenia hrudníka. Tento príznak môže spôsobiť aj žihľavka alebo pásový opar na hrudi.
Po poranení hrudníka sa vaše hladiny prolaktínu zvyčajne vrátia samy
Krok 3. Požiadajte o vyšetrenie na hypotyreózu
Hypotyreóza je, keď štítna žľaza nevytvára dostatok hormónu štítnej žľazy. Ak máte tento stav, môže to spôsobiť zvýšenie hladín prolaktínu. Váš lekár nariadi krvný test na diagnostikovanie tohto stavu.
- Obvykle, ak váš lekár spozoruje vysokú hladinu prolaktínu, skontroluje tento stav, ale nie je na škodu sa ho opýtať.
- Tento stav sa zvyčajne lieči liekmi, ako je levotyroxín.
Krok 4. Diskutujte, či je vhodná injekcia vitamínu B6
Len jedna dávka tohto vitamínu môže stačiť na zníženie hladín prolaktínu, najmä ak sú zvýšené iba dočasne. Je však najlepšie, ak sa podáva IV alebo IM, poraďte sa so svojím lekárom.
Typická dávka je 300 miligramov. Lekársky personál pravdepodobne buď vpichne liek do veľkého svalu (napríklad do stehna alebo zadku), alebo vám vpichne do žily ihlu
Metóda 3 zo 4: Vyskúšanie domácich opravných prostriedkov
Krok 1. Zvážte režim 5 gramov (0,18 oz) práškového koreňa ašvagandy denne
Tento doplnok, známy tiež ako Withania somnifera, môže pomôcť znížiť hladinu prolaktínu. V skutočnosti môže dokonca zvýšiť mužskú plodnosť a chuť na sex u mužov a žien.
- Pred začatím akéhokoľvek doplnku sa poraďte so svojím lekárom.
- Pri tomto lieku môžete pociťovať nevoľnosť, žalúdočné problémy alebo bolesti hlavy.
Krok 2. Pridajte 300 miligramov vitamínu E do svojich denných doplnkov
Len zvýšenie vitamínu E môže znížiť hladinu prolaktínu, najmä ak sú vaše hladiny vysoké. Môže to zabrániť vašej hypofýze uvoľňovať toľko prolaktínu.
- Porozprávajte sa so svojím lekárom pred začatím doplnku, ak trpíte ochorením, ako je ochorenie obličiek alebo hemodialýza.
- Vedľajšie účinky nie sú pri vitamíne E. bežné. Ak však užívate vysoké dávky, môžu sa u vás objaviť problémy so žalúdkom, únava, slabosť, vyrážka, bolesti hlavy, rozmazané videnie, zvýšený kreatín v moči a dysfunkcia gonád (semenníkov).
Krok 3. Zvýšte príjem zinku doplnkom
Doplnok zinku môže tiež pomôcť znížiť hladinu prolaktínu. Skúste začať s 25 miligramami denne a podľa potreby zvyšujte na 40 miligramov denne. Nechajte si znova skontrolovať hladinu prolaktínu, aby ste zistili, či je potrebné dávku zvýšiť.
- Opýtajte sa svojho lekára na správne dávkovanie doplnkov, ako je zinok.
- Vedľajšie účinky môžu zahŕňať bolesti hlavy, poruchy trávenia, nevoľnosť, hnačku a vracanie.
- Ak dlhodobo užívate viac ako 40 miligramov denne, môže to spôsobiť nedostatok medi. Vyhnite sa tiež použitiu intranazálnej odrody (nosom), pretože by ste mohli stratiť čuch.
Krok 4. Doprajte si 7-8 hodín kvalitného spánku
Nedostatok spánku môže váš systém vyviesť z rovnováhy vrátane produkcie hormónov, ako je prolaktín. Choďte spať v rozumnom čase, aby ste si mohli poriadne oddýchnuť. Samotný spánok by vám mohol pomôcť znížiť hladiny prolaktínu.
Metóda 4 zo 4: Liečba prolaktinómu
Krok 1. Sledujte príznaky prolaktinómu
Prolaktinóm je typ nádoru, ktorý sa viaže na hypofýzu. Takmer vo všetkých prípadoch je nádor benígny, nie rakovinový. V tele však môže spôsobiť veľmi vysoké hladiny prolaktínu.
- U žien sú symptómami zvyčajne zmeny menštruácie, znížená sexuálna túžba a znížená produkcia mlieka, ak dojčíte. U mužov a žien, ktorí nemajú menštruáciu, je diagnostikovanie ťažšie, ale môžete mať nízke libido (v dôsledku zníženia testosterónu). Môžete tiež zaznamenať rast prsníkov.
- Ak nádor ponecháte nekontrolovaný, môže dôjsť k predčasnému starnutiu, bolestiam hlavy alebo dokonca k strate zraku.
Krok 2. Na liečbu nádoru vezmite lieky kabergolín
Tento liek je prvý, ku ktorému budú lekári chodiť, pretože má najmenej vedľajších účinkov a stačí ho užívať dvakrát týždenne. S najväčšou pravdepodobnosťou zmenší benígny nádor a zníži vaše hladiny prolaktínu.
- Tento liek môže spôsobiť nevoľnosť a závraty.
- Ďalším typickým liekom je bromokriptín, ktorý môže tiež spôsobiť nevoľnosť a závraty. S týmto liekom vám lekár pravdepodobne bude postupne zvyšovať dávku, aby sa zmiernili vedľajšie účinky. Tento liek je lacnejší, ale musíte ho užívať 2-3 krát denne.
- Možno budete musieť užívať tieto lieky na neurčito, ale akonáhle sa nádor zmenší a hladina prolaktínu sa zníži, budete z liekov pravdepodobne môcť vysadiť. Ani jeden z týchto liekov by ste však nemali náhle zastaviť. Postupujte podľa pokynov lekára.
Krok 3. Opýtajte sa na chirurgický zákrok, ak vám lieky nezaberajú
Ďalšou liečbou tohto typu nádoru je zvyčajne chirurgický zákrok. Chirurg vstúpi a nádor odstráni, aby nemohol spôsobovať problémy ako zvýšené hladiny prolaktínu.
Ak máte namiesto prolaktinómu iný typ nádoru hypofýzy, môže to byť prvá voľba ošetrujúceho lekára
Krok 4. Diskutujte, či je žiarenie nevyhnutné
Žiarenie bývalo bežnou liečbou tohto typu nádorov, či už je benígnych alebo malígnych. Dnes je to však už menej bežné a spravidla je to posledná možnosť. Výsledkom môže byť aj opačný problém, keď vaša hypofýza neprodukuje dostatok hormónov.
- V niektorých prípadoch však môže byť žiarenie jedinou možnosťou, ak na lieky nereagujete a váš nádor sa nedá bezpečne vyoperovať. V takom prípade možno budete potrebovať túto liečbu.
- Niekedy môže byť potrebné iba jedno ošetrenie, zatiaľ čo ostatné nádory môžu trvať aj viac ošetrení. Závisí to od veľkosti a typu vášho nádoru.
- Najčastejšími vedľajšími účinkami je hypopituitarizmus, kedy vaša hypofýza nevytvára dostatok hormónov. Veľmi zriedkavé vedľajšie účinky môžu zahŕňať poškodenie mozgového tkaniva v okolí, vrátane lézií alebo poškodenia nervov.
