Prirodzené plánovanie rodiny (NFP) vám pomocou rôznych pozorovaní pomôže určiť, ktoré fázy vášho menštruačného cyklu sú plodné a neplodné obdobia, a pomocou NFP môžete plánovať tehotenstvo, predchádzať tehotenstvu (bez toho, aby ste museli používať hormóny, kondómy alebo vnútromaternicové teliesko) zariadení), alebo stačí pochopiť, čo sa deje s vašim mesačným cyklom. Na rozdiel od všeobecného chápania, NFP môže fungovať rovnako ako hormonálna a bariérová antikoncepcia, pričom niektoré modely sú až 99% účinné v tom, že vám pomôžu vyhnúť sa tehotenstvu, keď sa dokonale dodržiavajú. Majte však na pamäti, že existujú rôzne modely NFP a nie všetky sú vytvorené rovnako-niektoré sú efektívnejšie ako ostatné. Aby ste zvýšili jeho účinnosť, budete tiež musieť cvičiť čo najkonzistentnejšie, ktorýkoľvek model si vyberiete. Predstavíme vám niektoré z najlepších možností a pomôžeme vám začať so základnými pozorovaniami.
Kroky
Časť 1 z 3: Výber modelu NFP
Krok 1. Zjednodušte pozorovania pomocou metódy s jediným indikátorom
Ak si myslíte, že sa budete môcť zaviazať sledovať iba jeden znak vašej plodnosti, môže byť pre vás tou najlepšou možnosťou jeden indikátor. Účinné metódy s jediným indikátorom sa spoliehajú na konzistentné a presné pozorovania vášho hlienu krčka maternice. Niektoré dobré možnosti zahŕňajú:
- Billingsova ovulačná metóda: Je to najstaršia z troch tu uvedených metód s jediným indikátorom a vyučuje sa na celom svete. Budete hlavne sledovať, ako sa pocit hlienu krčka maternice mení v priebehu celého cyklu, takže je relatívne ľahké sa ho naučiť a precvičiť. Zatiaľ čo pokusy prebiehajú, štúdie v Číne, Indonézii a Indii preukázali pri správnom dodržiavaní metódy účinnosť až 99%. Účinnosť typického použitia môže byť až 92%.
- Creightonov model: Toto je lekársky štandardizovaný model s jedným indikátorom. Naučíte sa definovaný systém hodnotenia na sledovanie vzhľadu a štruktúry cervikálnych tekutín, vďaka čomu bude táto metóda zapojenejšia, ale aj presnejšia. Túto metódu často vyučujú vyškolení lekári a ak máte nejaké základné poruchy reprodukcie, možno budete môcť v spolupráci so svojim lekárom diagnostikovať ich pomocou údajov zozbieraných touto metódou. Účinnosť metódy môže byť pri správnom dodržiavaní až 98,7 až 99,8 percenta a typická účinnosť použitia je okolo 96,4%.
- Dvojdňová metóda: Minimálne dvakrát denne skontrolujete svoje cervikálne sekréty a ak spozorujete akýkoľvek hlien krčka maternice buď „dnes“alebo „včera“, budete sa musieť považovať za plodnú. Je to veľmi jednoduchá metóda na cvičenie, ale nemusí byť najefektívnejším modelom na jedno použitie. Pri správnom dodržiavaní je účinný asi 96%, ale pri typickom použití je účinný iba 86%.
Krok 2. Dolaďte svoje porozumenie symptotermálnou metódou
Okrem pozorovania hlienu krčka maternice vyžadujú sympto-tepelné metódy aj sledovanie bazálnej telesnej teploty (BBT). Niektoré modely vám pomôžu sledovať plodnosť aj pomocou pozorovania krčnej polohy. Pridaním ďalších pozorovaní môžete lepšie porozumieť svojej plodnosti a v niektorých prípadoch zvýšiť typickú mieru účinnosti použitia. Možnosti zahŕňajú:
- Liga dvojíc-párov (CCL): Ako naznačuje názov, túto metódu spravidla učia páry iné páry, ktoré ju intenzívne praktizovali a absolvovali školenie, aby sa stali inštruktormi. Naučíte sa sledovať zmeny hlienu krčka maternice, zmeny BBT a krčka maternice a potom, čo získate skúsenosti so sledovaním všetkých troch indikátorov a porozumiete fungovaniu svojho tela, môžete túto metódu prispôsobiť tak, aby v prípade potreby sledovala iba jeden alebo dva. Pri správnom zacvičení môže byť táto metóda 99,4% účinná pri vyhýbaní sa tehotenstvu. Pri bežnom použití je účinný asi 98-99%.
- SymptoPro: Táto metóda je v praxi takmer identická s CCL, ale pozerá sa na cervikálne pozorovania ako na súčasť hlienového obrazca, nie na to, aby ho považovala za samostatný indikátor. Je 99,4% účinný pri vyhýbaní sa tehotenstvu s dokonalým použitím a 98-99% účinný pri typickom použití.
- Serena: Tento protokol bol pôvodne vyvinutý v Kanade a sleduje aj hlien krčka maternice, zmeny krčka maternice a BBT. Jedna štúdia ukazuje mieru účinnosti asi 99,5% pri perfektnom použití, ale typické použitie môže byť bližšie k 98-99% účinnosti.
- Sensiplan: Toto je recenzovaná metóda pôvodne vyvinutá v Nemecku s podporou Katedry gynekologickej endokrinológie Univerzity v Heidelbergu. Účinnosť metódy je viac ako 99% a typické použitie môže byť bližšie k 98-99% účinnosti.
Krok 3. Ak chcete objektívne údaje, vyskúšajte symptohormonálnu metódu
Veľa vecí môže okrem vašej plodnosti zmeniť aj teplotu a pokúšať sa posúdiť kvalitu hlienu krčka maternice sa môže zdať zastrašujúce. Sympto-hormonálne metódy vám môžu poskytnúť objektívne údaje o vašich hormónoch pomocou testov moču. Tieto metódy vyžadujú nákup testovacieho materiálu, takže náklady sú vyššie ako pri jednoindikátorových a sympto-tepelných metódach, ale môžu byť skvelou voľbou, ak vám nevadia dodatočné náklady a uprednostňujete pokoj v duši, ktorý je súčasťou dodávky. objektívne údaje. Zvážte tieto možnosti:
- Marquetteova metóda: Naučíte sa sledovať cervikálny hlien touto metódou, ale naučíte sa aj to, ako pomocou EasyBlue Easy Fertility Monitor testovať zmeny v estrogéne a LH. Okrem toho môžete podľa potreby použiť BBT a samostatné testy hormónov v moči na kontrolu LH a progesterónu. Všetci inštruktori Marquette sú poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti s bakalárskym titulom v odbore ošetrovateľstvo alebo s pokročilým diplomom. Pri správnom použití je táto metóda účinná 98-99%. Typické použitie je bližšie k 86%-93%.
- FEMM: Táto metóda je trochu jedinečná v tom, že má svoju vlastnú aplikáciu. Aplikáciu FEMM môžete použiť na sledovanie cervikálnej tekutiny, LH a BBT, ako aj ďalších fyzických a emocionálnych zmien počas cyklu. Na rozdiel od Marquette budete testovať svoj moč iba na LH, čo môžete urobiť pomocou lacných testovacích prúžkov namiesto elektronického monitora. Pretože je to celkom nová metóda, nie je k dispozícii veľa údajov o tom, ako je účinná, ale táto metóda je založená na vede a spolieha sa na biomarkery, ktoré sa osvedčili ako spoľahlivé v iných modeloch NFP.
Časť 2 z 3: Sledovanie a mapovanie pozorovaní
Krok 1. Skontrolujte si hlien krčka maternice
Váš krčok maternice vytvára hlien, ktorý sa mení tak, aby odrážal vašu plodnosť. Po skončení menštruácie si všimnete niekoľko suchých dní, kedy sa tvorí malý alebo žiadny hlien. Toto je neplodné obdobie. Hlien sa v priebehu niekoľkých dní postupne stáva lepkavým a zakaleným, potom je vlhší, pružnejší a klzkejší (vyzerá ako surový vaječný bielok). Lepkavý hlien naznačuje nízku alebo možnú plodnosť a že hlien „z vaječného bielka“signalizuje vysoko plodnú fázu, ktorá zvyčajne trvá približne štyri dni.
Kontrolujte si hlien krčka maternice každý deň, niekoľkokrát denne. V ideálnom prípade by ste to mali skontrolovať vždy, keď idete na toaletu. Pred použitím toalety si vezmite čisté tkanivo a utrite si pošvu. Ak je na tkanive (alebo v spodnej bielizni) hlien, dávajte pozor na farbu a konzistenciu. Niektoré modely NFP vám môžu tiež dať pokyn na kontrolu konzistencie a farby pomocou prstov
Krok 2. Sledujte svoju bazálnu telesnú teplotu (BBT)
Zmerajte si teplotu orálne. Mali by ste to urobiť každé ráno pred vstávaním z postele, jedlom, pitím alebo používaním kúpeľne a každé ráno by ste sa mali snažiť merať teplotu v rovnakom čase. Každý teplomer bude fungovať, ale použitie BBT teplomera vám môže poskytnúť presnejšie výsledky.
- Počas menštruačného cyklu sa vaša telesná teplota jemne mení. Po ovulácii by ste mali vidieť zvýšenie teploty asi o jeden stupeň. Vaše BBT zostane o niečo vyššie, kým nezačnete menštruovať.
- Pretože na vašu teplotu môže mať vplyv veľa vecí, napríklad choroba, BBT sa najlepšie používa na potvrdenie ovulácie v spojení s inými príznakmi plodnosti.
Krok 3. Dávajte pozor na svoju polohu krčka maternice. Ovuláciu môžete potvrdiť kontrolou krčka maternice
Tesne pred ovuláciou a počas nej bude asi tak jemná ako vaše pery. Po ovulácii sa budete cítiť asi rovnako tvrdo ako konček nosa. Uvedomte si však, že kým budete schopní určiť rozdiely v polohe krčka maternice, môže to vyžadovať určité skúsenosti.
- Tento sledovač spravidla nie je potrebný na potvrdenie ovulácie, ak sledujete hlien krčka maternice, BBT alebo iné príznaky plodnosti. Môže vám však poskytnúť ešte jeden údajový bod, ak sú vaše cykly nepravidelné alebo ak je jeden z týchto ďalších znakov nekonzistentný.
- Začnite kontrolovať, keď váš hlien krčka maternice zmení konzistenciu, a pokračujte v kontrole niekoľko dní po zvýšení BBT. Vložte stredný prst do pošvy tak hlboký ako stredný kĺb.
Krok 4. Použite testy hormónu moču
Môžete sa rozhodnúť pre digitálny monitor plodnosti, napríklad monitor ClearBlue, alebo môžete použiť lacnejšie súpravy prediktorov ovulácie (OPK). Prvý z nich sleduje váš estrogén a LH, zatiaľ čo druhý sleduje iba váš LH. Ak chcete ovuláciu potvrdiť, môžete si tiež skontrolovať progesterón pomocou samostatnej súpravy.
- Ak testujete s digitálnym monitorom, monitor vám oznámi, kedy je vaša plodnosť nízka, vysoká a špičková. Vaše obdobie aktívnej plodnosti začína pri vysokých hodnotách a pokračuje 3 dni po vašom 2-dňovom vrchole. Aby ste sa vyhli tehotenstvu, počas tohto obdobia plodnosti sa musíte zdržať pohlavného styku.
- Samostatné OPK vám môžu pomôcť potvrdiť, kedy ste začali s maximálnou plodnosťou, a progesterónové testy vám pomôžu potvrdiť, že ste ovulovali. Tieto markery budete zvyčajne chcieť používať spolu s inými indikátormi plodnosti, ako sú BBT a hlien krčka maternice.
Krok 5. Uchovávajte presné grafy
Bez ohľadu na to, aké pozorovania sa rozhodnete sledovať, je dôležité udržiavať si presné cykly v každom cykle, aby ste vedeli, ako ste v daný deň plodní. Môžete použiť kalendár, prázdny graf NFP, aplikáciu alebo kombináciu týchto troch možností.
- Môžete napríklad vidieť, že ste mali päť suchých dní po menštruácii, nasledovali dva dni lepkavého hlienu, potom krémový deň a klzký deň (čo naznačuje ovuláciu a maximálnu plodnosť).
- Ak si užívate BBT, urobte si kryciu čiaru do grafu alebo grafu. Budete sa musieť pozrieť na teplotu, ktorá je najmenej o 0,2 stupňa Fahrenheita vyššia ako posledných šesť dní. Z týchto šiestich dní hľadajte najvyššiu teplotu. Nakreslite vodorovnú čiaru, ktorá je o 0,1 stupňa Fahrenheita vyššia ako táto teplota, a tak vytvoríte svoju kryciu čiaru. Potom sa môžete pozrieť na svoj graf a zistiť, či ste ovulovali.
- Keď budete pokračovať v mapovaní svojich cyklov, môžete si tiež začať všímať trendy špecifické pre váš cyklus. To môže byť obzvlášť dôležité, ak máte nepravidelné cykly, pretože vaše hormóny sa nemusia správať ako pre ženu s pravidelnými cyklami.
Časť 3 z 3: Pochopenie toho, ako funguje prirodzené plánovanie rodiny (NFP)
Krok 1. Zistite, ako váš menštruačný cyklus ovplyvňuje plodnosť
Priemerný menštruačný cyklus trvá 28 dní a začína sa prvým dňom menštruácie alebo krvácania. Po skončení menštruácie sa vaše telo pripraví na ovuláciu alebo uvoľnenie vajíčka na potenciálne oplodnenie a tehotenstvo. Ovulácia, vrchol plodnosti vo vašom cykle, sa zvyčajne vyskytuje okolo 14. dňa cyklu. Z tohto dôvodu sú tri až štyri dni pred ovuláciou stále plodnejšie, ale plodnosť po ovulácii klesá.
Ak po ovulácii nedôjde k oplodneniu vajíčka spermiou, vaše telo sa dostane do neplodnej fázy, po ktorej nasleduje menštruácia a cyklus sa opakuje
Krok 2. Pripravte sa sledovať príznaky plodnosti
Aj keď môžete v kalendári sledovať základy svojho menštruačného cyklu (keď sa vám začína a končí menštruácia), budete musieť venovať pozornosť fyzickým príznakom plodnosti. Cervikálny hlien je jedným z najlepších ukazovateľov vašej plodnosti. Pretože je vaša plodnosť zo dňa na deň odlišná, monitorovanie hlienu krčka maternice každý deň vám poskytne presnejší ukazovateľ plodnosti, ako keby ste sledovali iba dátumy v kalendári. Budete tiež potrebovať bazálny teplomer na meranie teploty každé ráno, ako aj akékoľvek ďalšie vybavenie špecifické pre metódu, ktorú sa rozhodnete použiť.
Bazálny telesný teplomer poskytuje podrobnejšie údaje o teplote, zvyčajne do 1/100 stupňa
Krok 3. Poraďte sa s inštruktormi a lekármi NFP
Perfektné používanie a typické miery účinnosti použitia sa môžu líšiť od jednociferných až po dvojciferné percentá. Aby ste zaistili dokonalé využitie vami zvolenej metódy, budete sa chcieť poradiť s vyškoleným inštruktorom NFP, aby ste sa dozvedeli viac o tom, ako presne sledovať vašu plodnosť. To je obzvlášť dôležité, ak máte nepravidelný cyklus alebo po pôrode, pretože inštruktor vám môže pomôcť určiť, ako sa príznaky plodnosti môžu líšiť od toho, čo sa zvyčajne očakáva.
- Absolvujte triedu NFP. V závislosti od toho, kde žijete, je možné, že si nájdete osobné hodiny, ale online aj osobné a osobné hodiny. Začnite tým, že si online vyhľadáte metódy NFP, ktoré vás zaujímajú, napr. „Symptotermálna trieda NFP“alebo „triedy NFP Marquette“. V závislosti od programu môžete mať možnosť ďalších nadväzujúcich tried, ktoré naplánujete, keď ste si zvykli vytvárať grafy.
- Nájdite lekára priateľského k NFP. Nie všetky OB/GYN majú priaznivý pohľad na NFP. Niektoré metódy, ako napríklad model Creighton, majú bezprostrednejšie kontakty s lekárskymi odborníkmi a je pre vás jednoduchšie nájsť lekára vyškoleného v týchto metódach. Avšak aj keď nenájdete lekára, ktorý by sa dôrazne zastával NFP, nebojte sa! Každý OB/GYN bude oboznámený so znakmi plodnosti. Stačí nájsť niekoho, kto akceptuje vašu túžbu praktizovať NFP.
Krok 4. Rozhodnite sa, či je NFP pre vás to pravé
Existuje mnoho dôvodov, prečo sa ženy rozhodujú používať NFP, od náboženského presvedčenia po zdravotné problémy týkajúce sa antikoncepcie. Bez ohľadu na vaše dôvody, budete musieť byť dostatočne disciplinovaní, aby ste si denne robili a zaznamenávali svoje pozorovania a zároveň sa snažili vyhnúť tehotenstvu. Budete tiež musieť dodržiavať pravidlá týkajúce sa sexuálnej abstinencie v plodnom období. Ak sa pokúšate otehotnieť, NFP môže byť skvelým spôsobom, ako porozumieť tomu, čo sa deje vo vašom menštruačnom cykle, a uľahčiť tak čas na sex v najplodnejších časoch.
- NFP je najľahšie pre ženy s pravidelnými, ľahko sledovateľnými cyklami. Ak máte nepravidelný cyklus, porozprávajte sa so svojim OB/GYN alebo licencovaným inštruktorom NFP o ďalšej pomoci pri informovaní o plodnosti.
- Je tiež najlepšie praktizovať NFP v monogamnom vzťahu. NFP vás neochráni pred STI. Navyše je najľahšie byť konzistentný vo svojich pozorovaniach, keď máte milujúceho partnera, ktorý vás môže podporiť a pripomenúť vám, aby ste si ich zaznamenali.
- Pretože sledovanie väčšiny pozorovaní NFP stojí málo až žiadne peniaze (s výnimkou hormonálnych testov moču), môže byť aj lacnejšie ako antikoncepcia-pokiaľ ju budete vykonávať dôsledne a efektívne.
- NFP môžete použiť aj na riešenie náboženských problémov. Niektoré tradície viery majú negatívny pohľad na mnohé alebo všetky formy antikoncepcie, ale vo väčšine prípadov sú tieto viery otvorené pre prax NFP, pretože vám umožňuje ctiť si a pracovať s vašou plodnosťou pri plánovaní rodiny.
