Obrezanie syna je veľké rozhodnutie. Mali by ste si na túto tému urobiť malý prieskum a zvážiť všetky možné riziká a výhody - pokiaľ je to možné, pred narodením dieťaťa, aby mohlo byť zaradené do vášho pôrodného plánu. V USA sa obriezka často vykonáva pred odchodom z nemocnice po narodení dieťaťa. Niektoré náboženské zvyky môžu vyžadovať, aby sa obriezka vykonala niekoľko dní po narodení dieťaťa. Vykonajte opatrenia, ktoré zaistia, aby bola obriezka vášho syna bezpečná, a to tak, že pred zákrokom starostlivo naplánujete a uistíte sa, že je zdravý.
Kroky
Časť 1 z 3: Plánovanie obriezky
Krok 1. Porozprávajte sa so svojím lekárom o vykonaní obriezky
Mať kvalifikovaného lekára, s ktorým ste spokojní, je jedným z najdôležitejších aspektov plánovania obriezky. Vyberte si skúseného lekára s licenciou a osvedčením na obchádzanie.
Väčšina pediatrov poskytuje túto službu pred prepustením dieťaťa z nemocnice
Krok 2. Diskutujte o potrebe adekvátnej úľavy od bolesti
Porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, čo odporúča na úľavu od bolesti vášho syna počas obriezky a po nej. Miestna anestézia je zvyčajne všetko, čo sa považuje za nevyhnutné - celková anestézia by sa nemala používať u dojčiat.
- Pri obriezke sa diskutuje o možnostiach úľavy od bolesti. Na obriezku sa najčastejšie používa injekčná anestézia - nervový blok dorzálneho penisu, ktorý sa dodáva dvoma injekciami, sa používa v 85% prípadov v USA. Mimoriadne účinná sa ukázala aj ďalšia injekčná možnosť, známa ako kruhový blok. Alternatívou môžu byť aj miestne krémy, ako napríklad krém EMLA. Uistite sa, že vám vyhovuje to, čo sa odporúča, a ak nie, môžete získať druhý názor.
- Novorodenci pociťujú bolesť a výskum ukázal, že lokálna anestézia je bezpečná a účinná, preto sa uistite, že váš lekár počas zákroku používa primerané opatrenia na úľavu od bolesti.
Krok 3. Prejdite si bezpečnostné opatrenia
Musia byť zavedené bezpečnostné opatrenia, ktoré zaistia bezpečnú a účinnú obriezku pre vášho syna. Opýtajte sa svojho lekára, aké druhy bezpečnostných opatrení bude počas postupu vykonávať. To zahŕňa použitie štítu na ochranu žaluďa (koniec penisu v tvare žaluďa) pred náhodným porezaním počas obriezky.
Najpopulárnejším štítom je štít Gomco, aj keď je k dispozícii mnoho ďalších
Krok 4. Zoznámte sa s týmto procesom
Lekár by vás mal informovať o postupe a technike, ako aj o prijatých hygienických opatreniach. V každom kroku postupu by ste sa mali cítiť pohodlne a byť si istí, že celému procesu úplne rozumiete. Uistite sa, že je to súčasť pôrodného plánu a vzdelávania pred pôrodom a urobte vopred veľa výskumu, aby ste boli pripravení. Diskutujte o týchto podrobnostiach so svojím lekárom, aby ste vedeli, čo môžete očakávať, a to ako pre seba, tak pre svojho syna. Na obriezku sa zvyčajne používajú tri rôzne metódy:
- Gomco svorka - pomocou tejto metódy lekár pomocou sondy oddelí predkožku od hlavy penisu. Potom je na hlavu penisu a pod predkožku namontované zvonovité zariadenie, ktoré môže vyžadovať rez predkožky. Predkožka je vytiahnutá cez zvon a okolo nej je utiahnutá svorka, aby sa znížil prietok krvi do oblasti. Nakoniec sa pomocou skalpela odreže a odstráni predkožka.
- Mogenová svorka - Pri tejto metóde lekár tiež sondou oddeľuje predkožku od hlavy penisu. Potom sa predkožka vytiahne z hlavy a vloží sa do kovovej svorky. Lekár bude držať svorku na mieste, zatiaľ čo predkožka je odrezaná skalpelom. Svorka zostane na svojom mieste niekoľko minút, aby sa zaistilo zastavenie celého krvácania.
- Technika Plastibell - Pri tejto metóde (podobne ako pri metóde Gomco Clamp) lekár pomocou sondy oddelí predkožku od hlavy penisu. Potom je zariadenie v tvare zvona pripevnené nad hlavu penisu a pod predkožku. Ďalej je okolo predkožky uviazaný kúsok stehu, aby sa prerušil krvný obeh predkožky. Lekár potom skalpelom odreže prebytočnú predkožku, ale steh zostane. Samovoľne odpadne približne o tri až sedem dní neskôr.
Časť 2 z 3: Rozhodnutie, či je pripravený na obriezku
Krok 1. Uistite sa, že je vo všeobecnosti zdravý
Zaistite, aby bolo dieťa dôkladne vyšetrené lekárom alebo zdravotnou sestrou a nemalo žiadne fyzické problémy. Predtým, ako sa s obriezkou pohnete dopredu, by ste sa mali uistiť, že neexistujú žiadne fyzické varovné signály alebo odchýlky, najmä pokiaľ ide o jeho penis.
- Niekedy je potrebné s obriezkou počkať, kým bude vaše dieťa staršie. Napríklad, ak má vaše dieťa stav nazývaný fimóza, pri ktorom je predkožka príliš tesná, aby sa dala stiahnuť cez hlavu penisu.
- V týchto prípadoch bude obriezka odložená na dva roky dieťaťa (alebo dokonca až do puberty, ak sa tak rodičia rozhodnú); u staršieho dieťaťa však môže nastať viac komplikácií, väčšia bolesť a súvisiace traumy a dlhší čas na uzdravenie, takže musíte urobiť primerané opatrenia a svoj výber starostlivo zvážiť, pretože obriezka je v zásade voliteľný chirurgický zákrok.
- Novorodenci sa z chirurgického zákroku zvyčajne uzdravia do 24 hodín. Starším deťom a dospelým môže zotavenie trvať tri až štyri dni.
- V prípade starších detí alebo dospelých by ste mohli zvážiť celkovú anestéziu. To predstavuje určité riziká, ale môže to obmedziť prípadné traumy súvisiace s chirurgickým zákrokom v bdelom stave.
Krok 2. Skontrolujte zdravú hmotnosť
Toto vždy berie do úvahy lekár, ktorý vykonáva obriezku. Overí, či sa dieťa narodilo v úplnom alebo takmer úplnom termíne a váži päť libier alebo viac. Ak bol váš syn pri narodení predčasný alebo vážil menej ako päť kíl, pred obriezkou by ste mali počkať, kým nedosiahne túto hmotnosť.
Krok 3. Zaistite, aby neexistovali žiadne riziká súvisiace s rodinou
Zaistite, aby bola vyšetrená jeho rodinná anamnéza a aby nedošlo k žiadnym poruchám krvácania. Pri takomto probléme by mohla byť obriezka riskantnejšia. Tieto problémy určite prediskutujte so svojim lekárom v dostatočnom predstihu.
Počas tehotenstva by sa mali prediskutovať zdravotné problémy otca a matky, aby sa posúdili riziká a prínosy obriezky a iných postupov. Toto hodnotenie môže pomôcť vyhnúť sa akýmkoľvek nepredvídaným problémom; aj napriek najlepším hodnoteniam však život môže ponúknuť nečakané prekvapenia
Krok 4. Skontrolujte, či je stabilný
To znamená, že váš syn by mal dobre jesť a priberať, nie chudnúť. Ak tieto podmienky nie sú splnené, zvážte odloženie obriezky najmenej o sedem alebo osem dní.
Krok 5. Uvedomte si, ako môžu pôrodné podmienky ovplyvniť obriezku
Skontrolujte, či sa zotavil zo žltačky alebo z pôrodnej traumy, ak bol pôrod traumatický. Je dôležité, aby bol váš syn čo najzdravší a najstabilnejší, než sa s obriezkou pohnete vpred.
Časť 3 z 3: Starostlivosť o svojho syna po obriezke
Krok 1. Zoznámte sa s bežnými problémami starostlivosti po procedúre
Opýtajte sa svojho lekára, čo by ste mali očakávať po zákroku a čo budete musieť urobiť, aby ste sa po jeho obriezke postarali o syna. Od lekára získate informácie o tom, ako sa starať o akékoľvek problémy s obriezkou, vrátane:
- Pokyny pre následnú starostlivosť
- Úľava od bolesti
- Špeciálne pokyny na výmenu plienky
Krok 2. Dávajte si pozor na problémy počas hojenia
Asi týždeň po operácii budete musieť byť mimoriadne usilovní v starostlivosti o syna, kým sa bude liečiť z obriezky. Pochopte, aké symptómy môžu vyžadovať lekársky zásah, a vedieť, na čo sa zamerať počas hojenia.
Medzi niektoré problémy, ktoré je potrebné sledovať, patrí vytekanie z chirurgického miesta, pokračujúce krvácanie okolo obrezanej oblasti, abnormálne vzorce močenia (alebo žiadne močenie) alebo iné príznaky infekcie v dôsledku chirurgického zákroku
Krok 3. Stanovte si následnú schôdzku
Budete musieť skontrolovať obriezku, aby ste zhodnotili proces hojenia a zistili, či je potrebná ďalšia operácia. Váš lekár zvyčajne naplánuje následnú schôdzku na jeden až dva týždne po ukončení procedúry.
Krok 4. Buďte pripravení na starostlivosť potrebnú počas hojenia po operácii
Toto je rozhodujúce obdobie pre vášho syna, v ktorom bude potrebovať zvýšenú starostlivosť, aby sa jeho obriezka správne uzdravila. Toto je zásadný problém, ktorý ho bude ovplyvňovať po zvyšok jeho života, takže po zákroku budete musieť byť usilovní vo svojej starostlivosti, aby ste znížili riziko vzniku jaziev alebo iného poškodenia, ktoré by ho mohlo ovplyvniť do dospelosti.
- Udržujte penis čistý.
- Udržujte oblasť pokrytú hojivým mliekom, ako je vazelína, možno na gázu ovinutú (ale nikdy neprelepenú) okolo jeho obrezaného penisu.
- Vedieť, ako zastaviť menšie krvácanie, konkrétne pomocou sterilných kontaktných metód. V oblasti, ktorá krváca, urobte malý tlak.
