Stenóza renálnej artérie (RAS) je, keď sa tepny vedúce k vašim obličkám zúžia, čo môže viesť k ochoreniu obličiek, vysokému krvnému tlaku a zlyhaniu obličiek. RAS je najbežnejší u starších ľudí s aterosklerózou a ťažko kontrolovateľný krvný tlak je jedným z prvých znakov RAS. Spolupráca so svojím lekárom na prevencii stenózy renálnej artérie je vaša najlepšia voľba, ktorá môže zahŕňať pravidelné testy a používanie liekov na kontrolu vysokého krvného tlaku, vysokého cholesterolu a cukrovky. Môžete tiež zmeniť životný štýl, ako je úprava stravy, viac cvičenia a používanie techník znižovania stresu. Budete tiež musieť vedieť o niektorých zdravotných problémoch, ktoré môžu zvýšiť riziko vzniku stenózy renálnej artérie.
Kroky
Časť 1 z 3: Kontrola zdravotných stavov súvisiacich s RAS
Krok 1. Pravidelne navštevujte svojho lekára
Vykonajte ročnú fyzickú kontrolu, aby ste sa presvedčili, že váš krvný tlak a funkcia obličiek sú v norme. Pretože väčšina prípadov RAS nemá žiadne príznaky, toto jednoduché preventívne opatrenie je zásadné. Tiež by ste mali kontaktovať svojho lekára, ak spozorujete akékoľvek príznaky RAS. RAS nemusí mať na začiatku žiadne príznaky, ale niektoré z neskorších symptómov RAS, ako postupuje, môžu zahŕňať:
- Zvýšenie alebo zníženie močenia
- Bolesti hlavy
- Opuch (edém) v členkoch
- Zadržiavanie tekutín
- Ospalosť, únava a problémy so sústredením
- Nevoľnosť a zvracanie
- Suchá alebo svrbivá koža
- Strata chuti do jedla a/alebo strata hmotnosti
Krok 2. Sledujte svoj krvný tlak
Vysoký krvný tlak vás vystavuje riziku vzniku RAS, preto je dôležité mať ho pod kontrolou. Ak už máte vysoký krvný tlak, potom sa poraďte so svojim lekárom, aby ste ho dostali pod kontrolu.
- Krvný tlak zahŕňa systolický tlak a diastolický tlak. Hypertenzia je technicky definovaná ako systolický tlak vyšší ako 140 mm Hg a diastolický tlak vyšší ako 90 mm Hg.
- Považujte RAS za možnú príčinu vysokého krvného tlaku, najmä ak máte niektorý z rizikových faktorov, nemáte v rodinnej anamnéze hypertenziu alebo nereagujete na štandardné lieky na vysoký krvný tlak. Keď RAS vedie k vysokému krvnému tlaku, tento stav sa nazýva reno-vaskulárna hypertenzia (RVH).
Krok 3. Ovládajte svoju hladinu cholesterolu
Vysoký cholesterol vám tiež predstavuje riziko vzniku RAS, preto si nechajte pravidelne kontrolovať hladinu cholesterolu u lekára a pracujte s ním na tom, aby ste svoj cholesterol udržali pod kontrolou.
Jedzte viac ovocia, zeleniny a chudých bielkovín, aby ste si znížili hladinu cholesterolu. Vyhnite sa vyprážaným, tučným a sladkým jedlám
Krok 4. Spravujte cukrovku
Nekontrolovaný diabetes je ďalším hlavným rizikovým faktorom RAS. Ak máte cukrovku, spolupracujte so svojím lekárom, aby ste ju mali pod kontrolou. Bude to vyžadovať úpravu stravy, napríklad diétu s nízkym glykemickým indexom. V niektorých prípadoch môže byť potrebná aj medikácia, ako napríklad inzulín.
Krok 5. Nechajte sa pravidelne testovať na RAS
Váš lekár môže liečiť RAS včas, ak je to zistené testami. Porozprávajte sa so svojím lekárom o možnosti pravidelných testov na RAS. Testy používané na diagnostiku RAS môžu zahŕňať:
- Krvné a močové testy na posúdenie funkcie obličiek.
- Ultrazvuk obličiek na detekciu zmien prietoku krvi.
- Angiogram katétra na posúdenie prietoku krvi obličkovými tepnami.
- MRI a/alebo CT vyšetrenie na získanie 3D obrazu obličiek a ciev.
Krok 6. Užívajte akékoľvek lieky, ktoré vám lekár predpisuje
Prevencia RAS môže vyžadovať použitie liekov na kontrolu stavov, ako je vysoký krvný tlak alebo vysoký cholesterol. Váš lekár vám môže predpísať liek, ktorý udrží váš krvný tlak a/alebo cholesterol pod kontrolou.
Pri predpisovaní sa riaďte pokynmi lekára a neprestaňte ich užívať, pokiaľ vám to nepovie
Časť 2 z 3: Vykonanie zmien životného štýlu s cieľom zabrániť RAS
Krok 1. Dodržujte zdravú výživu
Zdravá strava môže znížiť riziko vzniku stenózy renálnej artérie. Konzumujte veľa ovocia, zeleniny, chudých bielkovín, celozrnných výrobkov a nízkotučných mliečnych výrobkov. Zdravé tuky (ako olivový olej, kukuričný olej, svetlicový olej a repkový olej) jedzte striedmo. Okrem toho obmedzte príjem nasledujúcich položiek:
- Soľ a potraviny s vysokým obsahom sodíka (ako konzervované potraviny, slané pochutiny a mrazené jedlá)
- Sladké jedlá (ako dezerty a veľa pečiva)
- Nasýtené tuky (ako napríklad v červenom mäse, plnotučnom mlieku, masle a masti)
- Trans-mastné kyseliny (ako tie v balenom pečive, vyprážaných lupienkoch a šiškách)
- Hydrogenované rastlinné oleje (ako margarín)
- Potraviny obsahujúce mliečne výrobky, ktoré môžu mať tiež vysoký obsah sodíka. Skontrolujte štítky na všetkom, čo jete, a skontrolujte hladinu sodíka.
- Vysoko spracované potraviny
Krok 2. Cvičte pravidelne, aby ste znížili riziko
Pravidelné mierne cvičenie môže tiež pomôcť znížiť riziko vzniku RAS znížením hladiny „zlého“cholesterolu. Aby ste získali tieto výhody, nemusíte cvičiť. 30-minútová prechádzka 5-krát týždenne vám poskytne odporúčané množstvo fyzickej aktivity.
- Porozprávajte sa so svojím lekárom pred začatím cvičebného programu, najmä ak máte nejaké zdravotné problémy alebo ste obézni.
- Ak je váš rozvrh veľmi zaneprázdnený, môžete zaradiť cvičenie v malých kúskoch času: desaťminútová prechádzka počas prestávky, päť minút behania na mieste niekoľkokrát denne atď.
Krok 3 Udržujte si zdravú váhu.
Mať index telesnej hmotnosti (BMI) v zdravom rozmedzí je veľmi dôležité pre celkové zdravie a zníži vaše riziko vzniku stenózy renálnej artérie. Zdravá hmotnosť je však pre každého iná, preto sa pred začatím diéty na chudnutie poraďte so svojím lekárom. Mali by ste sa tiež poradiť so svojím lekárom o najlepších možnostiach chudnutia pre vás.
Krok 4. Prestaňte fajčiť
Fajčenie zvyšuje riziko vzniku RAS tým, že prispieva k tvorbe plakov v obličkových tepnách. Fajčenie nad ďalšími zdravotnými problémami, ako je obezita alebo vysoký cholesterol, môže viesť k stenóze renálnej artérie ešte rýchlejšie. Ak však s fajčením prestanete, môžete znížiť svoje riziko.
Proces odvykania môže byť náročný, preto zvážte rozmanitosť produktov a liekov, ktoré vám môžu pomôcť. Porozprávajte sa so svojím lekárom o svojich možnostiach a vyhľadajte podporné skupiny vo vašej oblasti
Krok 5. Minimalizujte stres
Stres môže tiež prispieť k rozvoju RAS. Každý má z času na čas nejaký stres, ale jeho vplyv môžete minimalizovať tým, že zostanete pokojní, pravidelne cvičíte, cvičíte jogu alebo tai chi, počúvate upokojujúcu hudbu a venujete si čas pravidelnej modlitbe alebo meditácii.
Časť 3 z 3: Identifikácia spoločných podmienok súvisiacich s RAS
Krok 1. Pochopiť úlohu aterosklerózy
Ateroskleróza - akumulácia plaku v jednej alebo oboch obličkových tepnách, ktorá vedie k zúženiu a kôrnateniu stien tepien - je zďaleka najčastejšou príčinou stenózy renálnej artérie. Tento plak môže byť tuk, cholesterol alebo vápnik.
Ateroskleróza je zodpovedná za 90% všetkých známych prípadov RAS
Krok 2. Poznáte riziká spojené s fibromuskulárnou dyspláziou
Aj keď sa väčšina prípadov stenózy renálnej artérie vyskytuje v dôsledku aterosklerózy, niektoré prípady sa vyvíjajú aj v dôsledku fibromuskulárnej dysplázie (FMD). FMD je ochorenie, ktoré môže spôsobiť abnormálny rast buniek v obličkových tepnách. Tento abnormálny rast môže zúžiť vaše tepny.
Krok 3. Uvedomte si demografické rizikové faktory
Váš vek a pohlavie zohrávajú úlohu pri určovaní rizika stenózy renálnej artérie.
- V prípade RAS spôsobeného aterosklerózou nesú najvyššie riziko muži a ľudia starší ako 50 rokov.
- U RAS spôsobeného fibromuskulárnou dyspláziou predstavujú najvyššie riziko ženy a ľudia vo veku 24 až 55 rokov.
Krok 4. Dávajte pozor na svoju zdravotnú anamnézu
Pokiaľ ide o stenózu renálnej artérie spôsobenú aterosklerózou (čo je, pamätajte, je to 90% všetkých prípadov), vaša zdravotná anamnéza môže odhaliť dôležité rizikové faktory. Ak máte v anamnéze vysoký krvný tlak, vysoký cholesterol alebo triglyceridy alebo cukrovku alebo ak ste obézni, riziko RAS sa zvyšuje.
