Desenzibilizácia a regenerácia pohybov očí (EMDR) je psychoterapia, ktorá sa osvedčila ako veľmi úspešná pri liečení širokého spektra psychologických problémov u ľudí všetkých vekových skupín. Pôvodne sa používal na liečbu vojnových veteránov s posttraumatickou stresovou poruchou (PTSD) a žien, ktoré sa stali obeťami sexuálneho útoku. EMDR kombinuje expozičnú terapiu s pohybmi očí, aby pomohla obeti spracovať traumatický zážitok a zmeniť spôsob, akým mozog reaguje na spomienky na tento zážitok. Niektorí terapeuti môžu používať klepavé alebo sluchové tóny namiesto alebo v spojení s pohybmi očí. Existuje niekoľko prípravkov, ktoré by ste mali urobiť, ak zvažujete možnosť terapie EMDR. Vedieť, ako nájsť kvalifikovaného terapeuta EMDR a emocionálne sa pripraviť na nasledujúcu terapiu, vám môže pomôcť vyťažiť z tejto sľubnej metódy psychoterapie maximum.
Kroky
Časť 1 z 3: Výskum terapie EMDR
Krok 1. Vedzte, čo môžete očakávať
Terapia EMDR nie je jednorazová liečba. Využíva osemfázový prístup k psychoterapii a vyžaduje, aby si pacient vybavil bolestivé spomienky, kým ich terapeut prevedie sériou pohybov očí. Každý súbor očných pohybov trvá približne 30 sekúnd a je navrhnutý tak, aby replikoval mechanizmy, ktoré prebiehajú počas spánku s rýchlym pohybom očí (REM). Terapia EMDR pomáha pacientom vyrovnať sa s traumatickou minulosťou, ale môže tiež pomôcť vyrovnať sa so súčasnými okolnosťami a dokonca naplánovať budúce udalosti.
- Štúdie ukázali, že pohyby očí pomáhajú narušiť pracovnú pamäť.
- Kombinácia expozičnej terapie a pohybu očí pomáha mozgu pacienta spracovať traumatické spomienky. To zmení traumu z toho, čo sa považuje za „zaseknutú pamäť“, na vyriešený zážitok z učenia, po ktorom je pacient schopný zbaviť sa pocitov traumy.
- EMDR má vysokú úspešnosť, keď pacienti dokončia celý priebeh liečby. Niektorí pacienti sú schopní spracovať jednu traumatickú udalosť už počas troch sedení, zatiaľ čo iní pacienti potrebujú 12 alebo viac sedení na úplné spracovanie udalosti. Každý pacient je iný a pre dosiahnutie maximálnych výsledkov by ste mali dodržiavať odporúčania svojho terapeuta.
Krok 2. Zistite, či vám EMDR pomôže
EMDR bol pôvodne navrhnutý tak, aby primárne liečil PTSD, ale rozsah liečby sa časom trochu rozšíril. Existuje niekoľko neoficiálnych dôkazov, ktoré naznačujú, že EMDR môže byť užitočná pri liečbe fóbií a panických porúch, ale vedcom sa nepodarilo nájsť žiadny výrazný klinický úspech pri používaní EMDR na tieto stavy.
- EMDR je najúčinnejšia pri liečbe PTSD a traumy z útokov, bojov alebo život ohrozujúcich situácií. EMDR však môže byť účinná pri liečbe iných úzkostných porúch, ak tieto poruchy pochádzajú z reakcie na traumatickú udalosť.
- Ak si myslíte, že by terapia EMDR mohla byť pre vás to pravé, porozprávajte sa so svojím lekárom alebo sa obráťte na terapeuta s kvalifikáciou EMDR.
Krok 3. Nájdite terapeuta s kvalifikáciou EMDR
Je nevyhnutné, aby terapeuti boli formálne vyškolení v terapii EMDR. Spomienky vyvolané v terapii EMDR sú často traumatické, život ohrozujúce udalosti a je nevyhnutné, aby terapeut vedel, ako správne podávať liečbu a pomôcť pacientovi zvládnuť tieto spomienky. Ak terapeut nie je formálne vyškolený v EMDR, liečba môže byť neúčinná alebo dokonca škodlivá.
- Opýtajte sa svojho potenciálneho terapeuta, či absolvoval obidve úrovne školenia EMDR a či toto školenie prebehlo prostredníctvom inštitúcie schválenej EMDRIA.
- Zaistite, aby bol potenciálny terapeut aktuálny o najnovších protokoloch a postupoch EMDR.
- Opýtajte sa potenciálneho terapeuta, koľko prípadov liečili problém, pre ktorý hľadáte liečbu, a aká bola v týchto prípadoch ich úspešnosť.
- Ak chcete nájsť kvalifikovaného terapeuta EMDR v USA alebo Kanade, navštívte vyhľadávací nástroj Psychology Today na https://therapists.psychologytoday.com/rms/prof_search.php. Môžete vyhľadávať podľa štátu alebo provincie a potom rozbaliť kartu „Orientácia na liečbu“na ľavej strane a vyhľadať liečbu EMDR. Ak žijete mimo týchto oblastí, môžete použiť online vyhľadávací nástroj, ako je Google, na vyhľadanie terapeutov EMDR vo vašej oblasti.
Krok 4. Očakávajte pomalý štart
Pred samotnou terapiou EMDR začne pacient a terapeut obdobie príprav. Je to dôležité pre zdravie pacienta a úspech terapie, pretože terapeut pacienta učí rôzne techniky na zvládnutie traumatických spomienok diskutovaných počas terapie. Tieto techniky by mali v konečnom dôsledku pomôcť pacientovi ovládať alebo „upokojiť“ich emocionálnu odpoveď na bolestivé a traumatické spomienky, ktoré sa objavia počas nasledujúcich sedení.
Prípravná fáza sa bude líšiť v závislosti od pacienta a jeho schopnosti zvládnuť traumu. Mnoho terapeutov má pocit, že pacient je zvyčajne pripravený po jednom alebo dvoch úvodných sedeniach, ale rozhodnutie posunúť sa vpred je na uvážení terapeuta. Koniec prípravnej fázy bude nakoniec určený vnímanou pripravenosťou pacienta
Časť 2 z 3: Príprava na každé zasadnutie
Krok 1. Vyhnite sa noseniu kontaktných šošoviek
V dôsledku rýchlych pohybov očí spojených s terapiou EMDR pacientom počas sedení oči často vysychajú. Ak nosíte kontaktné šošovky, prepnite sa na sedenie do okuliarov alebo si na stretnutie prineste puzdro a roztok na šošovky, aby ste mohli svoje kontakty odstrániť skôr, ako začnete.
Krok 2. Zvážte podanie očných kvapiek
Okrem odstránenia kontaktných šošoviek si možno budete chcieť na zasadnutie priniesť aj očné kvapky. Mnoho pacientov má suché, podráždené oči v dôsledku pohybov očí spojených s terapiou EMDR. Ak máte sklony k suchým očiam alebo sa obávate, že by ste počas sedenia mohli mať suché oči, zvážte použitie niektorého z voľne predajných rehydratačných očných kvapiek, známych tiež ako umelé slzy. Sú k dispozícii vo väčšine lekární a drogérií a môžu pomôcť omladiť suché oči alebo im úplne predchádzať.
Krok 3. Pripravte sa na vyvolanie bolestivých spomienok
Cieľom terapie EMDR je umožniť pacientovi lepšie spracovať spomienky na traumatický zážitok. Aby ste to urobili, musíte byť ochotní čeliť týmto traumatickým spomienkam, ktoré môžu byť stresujúce, bolestivé a spravidla nepríjemné. Výhodou terapie EMDR je však to, že sa s týmito spomienkami môžete konfrontovať v bezpečnom a chránenom prostredí pod vedením vyškoleného odborníka.
Očakávajte určitý stupeň úzkosti, nepohodlia alebo bolesti, najmä v počiatočných fázach liečby
Krok 4. Naplánujte si potom relaxáciu
Pretože terapia EMDR zahŕňa vyvolanie bolestivých alebo nepríjemných spomienok, odporúča sa, aby si pacienti po zasadnutí urobili zvyšok dňa voľna, ak je to len trochu možné. Niektorí odborníci odporúčajú skúsiť si po skončení relácie zdriemnuť doma. To má jednak pomôcť upokojiť pacienta po vyvolaní znepokojujúcich spomienok, jednak pokračovať v spracovaní, ktoré sa začalo počas sedenia EMDR.
Ak môžete, skúste si naplánovať sedenia na dni, v ktorých sa nebudete musieť vrátiť do práce. Je dôležité dať si bezprostredne po zasadnutí EMDR čas na relaxáciu a spracovanie emócií, ktoré vzniknú počas terapie
Krok 5. Očakávajte emocionálnu odpoveď po relácii
Mnoho pacientov pociťuje rozrušujúce emocionálne reakcie niekoľko dní po sedení, pričom niektoré obzvlášť silné reakcie trvajú niekoľko týždňov. Tieto reakcie sú normálne a mali by ste ich jednoducho prepočítať svojmu terapeutovi na začiatku nasledujúceho sedenia. Niektorí pacienti pociťujú extrémne reakcie, ktoré vyvolávajú depresívne epizódy, a tieto incidenty by mali byť ihneď hlásené terapeutovi, aby sa zaistila bezpečnosť pacienta. Bežné reakcie v dňoch po relácii zahŕňajú:
- pocity vhľadu
- živé alebo znepokojujúce sny
- silné emócie
- vyvolanie spomienok, ktoré boli zablokované alebo zabudnuté
Časť 3 z 3: Získanie maxima z EMDR
Krok 1. Dodržujte svoj plán schôdzok
Štúdie ukázali, že u pacientov, ktorí nedokončia celý osemfázový priebeh liečby, je väčšia pravdepodobnosť, že prídu o priaznivé účinky liečby alebo im budú chýbať akékoľvek významné výhody. Z tohto dôvodu je nevyhnutné, aby ste sa zaviazali k úplnému priebehu liečby, ak vy alebo váš terapeut veríte, že by vám liečba EMDR mohla pomôcť.
- Prvá fáza - táto fáza terapie zahŕňa terapeutovo vyšetrenie histórie pacienta. Terapeut potom posúdi pripravenosť pacienta na pokrok a bude s ním spolupracovať na vypracovaní plánu liečby.
- Druhá fáza - počas druhej fázy liečby bude terapeut pracovať s pacientom, aby zaistil, že budú mať k dispozícii viacero spôsobov zvládania emocionálnej bolesti a traumy. Počas tejto fázy môže terapeut pacienta naučiť pacienta rôznym technikám znižovania stresu a vypracovať plán na spracovanie rušivých emócií hneď, ako vzniknú.
- Fázy tri až šesť - v týchto fázach liečby pacient identifikuje nejaký typ živých vizuálnych obrazov, ktoré spájajú s traumatickou pamäťou, negatívne presvedčenie, ktoré o sebe majú, pozitívne presvedčenie o sebe a akékoľvek ďalšie emócie alebo vnemy súvisiace s pamäťou. Relácie počas týchto fáz budú zamerané na používanie pohybu očí. Terapeut tiež naučí pacienta sústrediť sa na pozitívne sebavedomie, ktoré identifikoval.
- Fáza sedem - počas fázy sedem terapeut pracuje s pacientom, aby našiel nejaký typ uzavretia traumy. Ak to terapeut ešte neurobil, začne teraz žiadať pacienta, aby si viedol denník po celý týždeň, a bude pracovať na zavedení techník samočinného upokojovania a zvládania z druhej fázy na použitie doma, keď si pacient bude udržiavať týždenný režim. log.
- Fáza osem - v tejto (potenciálne) poslednej fáze terapeut zhodnotí, aký veľký pokrok pacient dosiahol, a zhodnotí, ako sa má pohnúť dopredu.
Krok 2. Buďte otvorení a úprimní
V mnohých ohľadoch je priebeh každej relácie EMDR určený pacientom. Pacient má vždy na starosti rozhodnutie, koľko toho terapeutovi v rámci daného sedenia povie, a či sa cíti príjemne pokračovať alebo by radšej prestal. Ale cez to všetko je dôležité, aby ste svojmu terapeutovi ponúkli úplnú úprimnosť vo všetkom, o čom diskutujete.
- Ak sa potrebujete zastaviť alebo sa ešte necítite pohodlne pokračovať v určitej téme, je to úplne v poriadku. Aby ste sa však mohli úplne preniesť cez traumu z udalosti, budete nakoniec musieť otvoriť všetky aspekty tejto skúsenosti.
- Ako pacient máte právo zadržiavať detaily alebo spomienky, kým sa vám tieto informácie nebudú páčiť odhaliť, ale je dôležité vedieť, že dlhodobé zadržiavanie informácií predĺži trvanie terapie a môže oddialiť proces hojenia.
Krok 3. Rozvíjajte nové zvládacie schopnosti
Napriek tomu, že spomienky na traumu budú v mysli pacienta naďalej žiť, úspešný priebeh terapie EMDR by mal pomôcť zmierniť alebo úplne odstrániť znepokojujúce symptómy, ktoré tieto spomienky predtým sprevádzali. Akonáhle pamäť už nespôsobuje spomienky, záchvaty paniky alebo príznaky traumy, terapeut a pacient začnú rozvíjať nové schopnosti zvládania, ktoré im pomôžu spracovať a prežiť tieto spomienky, ako aj všetky budúce traumy, ktoré môžu nastať.
