Vykĺbené rameno je bolestivé zranenie, ku ktorému dochádza vtedy, keď je guľový koniec ramennej kosti (humerus) vytlačený z jamkovitého kĺbu ramenného pletenca. Akonáhle je ramenný kĺb premiestnený, jeho znehybnenie popruhmi alebo páskou môže znížiť bolesť, poskytnúť podporu a pomôcť rýchlejšie sa hojeniu natiahnutých šliach a väzov. Navyše, rovnaké páskovacie techniky, ktoré sa používajú na liečbu dislokácií ramien, môžu byť použité ako prevencia, a preto niektorí športovci preventívne opatrujú ramená.
Kroky
Časť 1 z 2: Príprava na pripútanie vykĺbeného ramena
Krok 1. Ak máte podozrenie na vykĺbené rameno, navštívte lekára
Vykĺbené ramená sa zvyčajne stávajú športovými zraneniami alebo pádom na natiahnutú ruku. K znakom a symptómom vykĺbeného ramena patrí: intenzívna bolesť ramena, neschopnosť rozhýbať rameno, okamžitý opuch a/alebo podliatiny a viditeľná deformita ramena (visí napríklad nižšie ako na druhom ramene). Ak máte podozrenie na dislokáciu ramena po určitom type fyzického traumy, okamžite navštívte lekára (lekár, chiropraktik, atletický terapeut), aby vám poskytol ošetrenie.
- Váš lekár vám môže urobiť röntgenové vyšetrenie ramena, aby potvrdil dislokáciu a zistil, či nie sú zlomené kosti.
- Váš lekár vám odporučí alebo predpíše lieky na liečbu intenzívnej bolesti pri dislokácii ramena.
- Nezabudnite, že vykĺbené rameno sa veľmi líši od oddeleného ramena. Ten posledný je poranením väzu v kĺbe, ktorý drží kľúčnu kosť (kľúčnu kosť) v prednej časti ramenného pletenca - ramenný kĺb „guľôčka a objímka“nie je posunutý, ako pri dislokácii ramena.
Krok 2. Nechajte si premiestniť alebo resetovať ramenný kĺb
Predtým, ako sa zamyslíte nad páskovaním alebo poklepaním na rameno, je potrebné „guličku“vašej ramennej kosti (ramennej kosti) premiestniť do „jamky“ramenného pletenca. Tento postup sa zvyčajne nazýva redukcia uzavretého kĺbu a zahŕňa jemné ťahanie (ťahanie) a otáčanie ramena, aby sa kosti vrátili späť do vyrovnania v ramennom kĺbe. V závislosti od závažnosti bolesti môžete potrebovať injekciu lokálneho anestetika alebo pilulky na silné bolesti.
- Nikdy nenechajte niekoho neznalého (napríklad priateľa, člena rodiny alebo okoloidúceho) pokúšať sa premiestniť vaše rameno - môže spôsobiť viac škody ako úžitku.
- Keď je rameno premiestnené, úroveň bolesti by mala rýchlo a výrazne klesnúť.
- Okamžité námrazenie premiestneného ramena asi na 20 minút pomôže zmierniť zápal a bolesť, ale ľad vždy pred aplikáciou na kožu zabaľte do plastu alebo tenkej utierky.
- Pripútať si stále vykĺbené rameno je vždy zlý nápad a nikdy sa neodporúča.
Krok 3. Pripravte si rameno čistením a holením
Akonáhle je rameno premiestnené a bolesť je znížená a pod kontrolou, potom je čas pripraviť oblasť ramien na pripútanie. Aby popruhy a páska priliehali k oblasti ramien, je potrebné pokožku pokrývajúcu kĺb vyčistiť a oholiť, aby sa odstránili všetky chĺpky. Pokožku okolo ramena jemne očistite mydlom a vodou, potom naneste krém na holenie a prípadné chĺpky opatrne odstráňte bezpečnostným holiacim strojčekom.
- Po holení pokožky oblasť dôkladne osušte a počkajte aspoň niekoľko hodín, kým prejde akékoľvek podráždenie pokožky. Potom zvážte aplikáciu trochy lepidla tesne pred nanesením akejkoľvek pásky na popruhy - popruhy a/alebo pásky pomôžu lepšie prilepiť na pokožku.
- Vlasy nielenže zabraňujú prilepeniu pásky, ale tiež spôsobujú bolesť, keď sa páska a/alebo obväz neskôr odstránia.
- V závislosti od toho, koľko vlasov máte, bude možno potrebné oholiť sa okolo ramena, lopatky, bradaviek a spodnej časti krku.
Krok 4. Zhromaždite potrebné materiály
Zhromaždite (alebo si kúpte v miestnej lekárni alebo obchode so zdravotníckymi potrebami) všetok materiál, ktorý potrebujete na správne a bezpečné prichytenie vykĺbeného ramena. Okrem lepidla v spreji budete potrebovať aj ortopedickú podložku alebo penu (vrstvy gázy fungujú aj v štipke). Tieto pomôžu chrániť citlivú bradavku pred páskou a popruhmi. Budete tiež potrebovať pevnú pásku (v ideálnom prípade na šírku 38 mm) a elastický obväz (v ideálnom prípade na šírku 75 mm). Majte na pamäti, že veľmi pravdepodobne budete potrebovať pomoc pri pripútaní / prilepení ramena, aj keď máte školenie a skúsenosti s týmto postupom.
- Ak sa už nachádzate v kanceláriách ortopedického lekára, fyzioterapeuta, atletického trénera alebo športového terapeuta, pravdepodobne bude mať všetok materiál potrebný na pripútanie ramena. Rodinní lekári, asistenti lekárov, chiropraktici a sestry nemusia mať všetok potrebný materiál, preto zvážte ich prinesenie so sebou.
- Choď na pohotovosť do nemocnice je dobrý nápad dostať lieky a rameno ti premiestniť, ale pravdepodobne už nebudú mať čas ani motiváciu ti to potom pripútať / prilepiť. Pravdepodobne vám namiesto toho oblečú ramenný popruh.
- Páskovanie / tejpovanie premiestneného ramena môže byť prospešné alebo dokonca môže pomôcť predchádzať vykĺbenému ramenu, ale nepovažuje sa to z lekárskeho hľadiska za nevyhnutné, preto nečakajte, že bude súčasťou vašej štandardnej lekárskej starostlivosti.
Časť 2 z 2: Pripútanie / prilepenie premiestneného ramena
Krok 1. Naneste ortopedickú podložku alebo penu
Po vyčistení, holení a nastriekaní nejakého lepivého materiálu na pokožku oblasti ramien naneste tenkú podložku / penu na citlivé oblasti, ako je bradavka a akékoľvek pupienky, vriedky, hojenie rán atď. Tým sa zabráni bolesti a podráždeniu, keď bude lepkavá páska sa odstráni neskôr.
- Aby ste ušetrili materiál a čas, vystrihnite malé škvrny podložného materiálu a umiestnite ich priamo na bradavku a iné citlivé oblasti. Podložka sa nalepí na lepiaci sprej aspoň na krátku dobu.
- Uvedomte si, že napriek tomu, že sa vám cez košeľu a spodnú bielizeň obvykle nosí ramenný popruh, podlepovanie / páskovanie ramena sa vždy vykonáva na holej koži a pod všetkým oblečením.
Krok 2. Páskové „kotviace“pásy
Tejpovanie začnite priložením „kotiev“cez rameno a bicepsový sval v prednej časti nadlaktia. Prilepte kúsok pásky od základne bradavky hore a cez hornú časť ramena zhruba do polovice lopatky. Na prvý položte jeden alebo dva ďalšie pásy pásky, aby bola podložka pevná. Potom zabaľte dva alebo tri pásy pásky do stredu bicepsového svalu.
- Po dokončení tohto kroku by ste mali mať jednu kotvu pásky prechádzajúcu od bradavky k hornej časti chrbta a druhú kotvu alebo pásik omotanú okolo bicepsu.
- Druhý pás pásky nebaľte príliš tesne, inak by ste mohli prerušiť obeh v ruke. Necitlivosť a brnenie v ruke je znakom zníženého obehu. Skontrolujte svoje nechty tak, že ich na niekoľko sekúnd stlačíte. Ak sa farba rýchlo vráti, potom je páska vhodná. Ak obnovenie farby trvá určitý čas, páska je príliš tesná a treba ju znova nalepiť.
Krok 3. Vytvorte pásik „X“cez rameno s páskou
Podporujte a chráňte rameno priložením dvoch alebo štyroch pásikov pásky diagonálne v opačných smeroch od jednej kotvy k druhej. To by malo vytvárať vzor „X“alebo „kríž“okolo ramena, pričom priesečník (stred kríža) je vycentrovaný cez bočné ramenné svaly (deltoidy). Dva prúžky pásky sú minimum, pričom ich zdvojnásobenie štyrmi prúžkami zaistí väčšiu stabilitu.
- Páska by mala byť prilepená pohodlne, ale stále by ste mali byť relatívne pohodlní. Ak pociťujete neprimeranú bolesť pri nahrávaní / páskovaní, odstráňte ju a začnite odznova.
- Napriek tomu, že na prilepenie iných zranení je priedušná páska často dobrým nápadom, pripútanie premiestneného ramena si vyžaduje väčšiu hrúbku a väčšiu pevnosť.
Krok 4. Vytvorte vzor „vývrtky“od hrudníka po biceps
Začnite na vonkajšom okraji bradavky a preveďte pásik cez rameno a omotajte ho okolo a pod bicepsom nadlaktia. V zásade opäť spájate obe kotvy, ale spredu namiesto z boku. Vývrtka (alebo špirála) by mala byť vytvorená, keď ju dvakrát alebo trikrát omotáte pod horné rameno a okolo neho.
- Pri obaľovaní spodnej časti ramena a okolo neho môže byť lepšie použiť dva alebo tri oddelené pásy pásky, aby sa „vývrtka“príliš neťahala a neprerušila obeh. Po každom novom použití pásky skontrolujte krvný obeh v prstoch.
- Keď je tento krok dokončený, prácu znova ukotvte nanesením jedného dodatočného pásu pásky na každú z pôvodných kotiev (pozri vyššie). Vo všeobecnosti platí, že čím viac pásky použijete, tým bude jej držanie pohodlné.
- Pripomíname, že táto metóda páskovania / tejpovania sa vykonáva aj s cieľom zabrániť zraneniu alebo zhoršeniu ramena, najmä pred športom, ako je futbal a ragby.
Krok 5. Zaistite a zakryte páskovú prácu elastickým obväzom
Potom, čo dokončíte páskovanie oblasti ramien páskou, je čas použiť elastický obväz Tensor alebo Ace. Prejdite dĺžkou elastického obväzu z prednej časti hrudníka cez hornú časť poraneného ramena a pod biceps. Pokračujte v prevíjaní obväzu cez chrbát, pod opačnú pazuchu nezraneného ramena, cez prednú časť hrudníka a späť pod zranené rameno. Ak máte dostatok obväzu, urobte ďalší priechod pre dodatočnú podporu a obväz pripevnite k spodnej vrstve kovovými sponami alebo zatváracím špendlíkom. Nezabudnite tiež skontrolovať obeh pomocou elastického obväzu.
- Hlavným dôvodom použitia elastického obalu je prikrytie pásky a zabránenie jej odlepenia, ako aj trochu väčšia podpora.
- Pri použití chladovej terapie je oveľa jednoduchšie a rýchlejšie odstrániť elastický obal, priložiť ľad na zranenie (ale na vrch pásky) a potom zábal znova priložiť na ľad.
- Zhrnutie: mali by ste mať dve kotvové pásky, spojené a prekryté bočným vzorom „X“a vnútorným vzorom pásky „vývrtky“, všetko zabalené v elastickom obväze, ktorý sa tiahne cez chrbát a hrudník.
Tipy
- Napriek tomu, že sa ľudia uzdravujú rôznymi rýchlosťami, vykĺbené ramená sa vo všeobecnosti uzdravujú jeden až tri mesiace.
- Nahrávanie a páskovanie bezprostredne po premiestnení ramena môže potenciálne urýchliť dobu zotavenia.
- Keď už máte rameno premiestnené a poriadne omotané páskou, je v poriadku nosiť aj záves, aby ste znížili účinky gravitácie (ťahania) na kĺb.
- Zvážte odstránenie pásky / popruhov a potom ich asi po týždni znova naneste na rameno, ak sa zotavujete zo zranenia.
- Obnovenie funkcie zraneného ramena môže vyžadovať fyzickú terapiu. Po 2 až 3 týždňoch po pripútaní vás lekár môže odporučiť fyzioterapeutovi na posilňovacie a stabilizačné cvičenia, ako aj na režim ramien.
