Naučiť sa podávať intramuskulárnu (IM) injekciu môže byť nevyhnutné, ak vy alebo rodinný príslušník trpíte ochorením, ktoré si vyžaduje injekčné podanie liekov. Lekár urobí toto rozhodnutie pri poskytovaní lekárskej starostlivosti a lekár alebo zdravotná sestra vysvetlia opatrovateľovi, ako podať intramuskulárnu injekciu. Uistite sa, že budete postupovať podľa ich pokynov a požiadajte ich, aby predviedli techniku, aby ste ju mohli pozorovať.
Kroky
Časť 1 z 3: Pokračovanie injekciou IM
Krok 1. Pred začatím postupu si umyte ruky
Dobrá hygiena je dôležitá pre minimalizáciu rizika infekcie. Ruky si umývajte mydlom a teplou vodou najmenej 20 sekúnd.
Krok 2. Upokojte pacienta a vysvetlite mu, ako sa postup bude vyvíjať
Špecifikujte umiestnenie injekcie, ktorú podávate, a popíšte, ako sa budú lieky cítiť po injekcii, ak to pacient ešte nevie.
Niektoré lieky môžu byť na začiatku bolestivé alebo štípavé po injekcii. Väčšina z nich to nevie, ale je dôležité, aby si to pacient uvedomil, ak je to tak, aby sa minimalizovalo akékoľvek utrpenie, ktoré môže vyplývať z nevedomosti
Krok 3. Dezinfikujte oblasť alkoholovým tampónom
Pred podaním injekcie je dôležité, aby bola koža na svale, do ktorého bude injekcia podaná, sterilizovaná a čistá. Opäť sa tým minimalizujú šance na infekciu po injekcii.
Alkohol nechajte 30 sekúnd schnúť na vzduchu. Nedotýkajte sa oblasti, kým si nepodáte injekciu; ak tak urobíte, budete musieť oblasť znova vyčistiť
Krok 4. Povzbudzujte pacienta, aby sa uvoľnil
Ak je sval, ktorému bola injekcia podaná, napnutý, bude to bolieť viac, takže maximálne uvoľnenie svalu pomôže zaistiť čo najmenšiu bolesť pociťovanú pri injekcii.
- Niekedy môže byť užitočné rozptýliť pacienta pred injekciou tým, že mu položíte otázky o jeho živote. Keď je pacient roztržitý, jeho sval sa pravdepodobne uvoľní.
- Niektorí ľudia tiež dávajú prednosť tomu, aby boli umiestnení tak, aby nevideli, ako prebieha injekcia. Vidieť blížiacu sa ihlu môže u niektorých spôsobiť obavy a strach a nepovedie to len k zvýšenej úzkosti, ale aj k napínaniu svalu. Aby ste pacientovi pomohli relaxovať, navrhnite mu, aby sa pozrel iným smerom, ak chce.
Krok 5. Vložte ihlu na konkrétne miesto
Začnite odstránením viečka a potom ho hladko vložte pod uhlom 90 stupňov k pokožke. Ak sa práve učíte podávať injekciu, nechoďte príliš rýchlo, pretože chcete zaistiť, aby ste ihlu nezatlačili príliš ďaleko a netrafili kosť. Asi jedna tretina ihly by mala zostať odhalená. Dávajte si pozor, aby ste nešli tak rýchlo, aby ste buď premeškali miesto, alebo spôsobili koži ďalšie poškodenie, ako je potrebné.
- Keď cvičíte a zvyknete si podávať injekciu, môžete zvýšiť rýchlosť. Čím rýchlejšie je vloženie zavedené, tým menšiu bolesť bude váš pacient cítiť; nechcete však obetovať bezpečnosť pre rýchlosť.
- Môže byť užitočné vytiahnuť kožu okolo miesta vpichu svojou nedominantnou rukou (pretože vaša dominantná ruka bude podávať injekciu) pred podaním injekcie. Vytiahnutie pokožky vám môže pomôcť označiť cieľ a pre pacienta to bude menej bolestivé, keď vpichne ihlu.
Krok 6. Pred podaním injekcie potiahnite piest
Po vpichnutí ihly, ale pred podaním lieku, trochu potiahnite piest. Aj keď sa to môže zdať neintuitívne, je to dôležité, pretože ak sa do injekčnej striekačky dostane krv, keď sa odtiahnete, znamená to, že sa vaša ihla nachádza v krvnej cieve, a nie vo svale. Ak sa to stane, budete musieť začať znova s novou ihlou a striekačkou.
- Liek je určený na injekčné podanie do svalu a nie do krvného obehu, takže ak pri zatiahnutí uvidíte akúkoľvek červenú farbu, budete musieť ihlu vytiahnuť a zlikvidovať. Pripravte si novú ihlu a vyberte si iné miesto vpichu - nesnažte sa dať výstrel na to isté miesto.
- Ihla najčastejšie pristane v samotnom svale. Málokedy to pristane v krvnej cieve, ale vždy je najlepšie byť pred injekciou v bezpečí, než ľutovať.
Krok 7. Pomaly vpichnite lieky
Aj keď je najlepšie vpichnúť ihlu rýchlo, aby sa minimalizovala bolesť, pri skutočnom vpichu je to naopak. Je to spôsobené tým, že liek zaberá miesto vo svale a okolité tkanivo sa bude musieť natiahnuť, aby sa do neho zmestila pridaná tekutina. Pomalé injekčné podanie poskytne viac času, aby sa to stalo, a pacientovi spôsobí menšiu bolesť.
Krok 8. Vytiahnite ihlu pod rovnakým uhlom, akým ste si ju podali
Urobte to, keď ste si istí, že bol podaný všetok liek.
Jemne zatlačte na miesto vpichu gázou 2 x 2. Príjemca môže cítiť mierne nepohodlie; toto je normálne. Pri likvidácii ihly nechajte príjemcu držať gázu na mieste
Krok 9. Ihlu zlikvidujte správne
Nevyhadzujte ihly do koša. Môžete dostať tvrdý plastový obal vyrobený špeciálne na použité injekčné striekačky a ihly. Môžete tiež použiť fľašu sódy alebo inú plastovú fľašu so skrutkovacím viečkom. Uistite sa, že injekčná striekačka aj ihla ľahko zapadnú do nádoby a nemôžu preraziť po stranách.
Opýtajte sa svojho opatrovateľa alebo lekárnika, aké sú vaše štátne alebo miestne požiadavky na zbavenie sa použitých striekačiek a ihiel
Časť 2 z 3: Pochopenie základných znalostí
Krok 1. Oboznámte sa s časťami striekačky
Podanie záberu bude oveľa jednoduchšie, ak porozumiete mechanike, ktorá stojí za tým, čo robíte.
- Striekačky majú tri hlavné časti: ihlu, hlaveň a piest. Ihla ide do svalu; sud má označenia, buď v cc (kubické centimetre) alebo ml (mililitre), s číslami vedľa označení a obsahuje liek; piest sa používa na vstreknutie lieku do a von z injekčnej striekačky.
- Liek podávaný intramuskulárne (IM) sa meria v cm3 s alebo ml. Množstvo lieku v cc je rovnaké ako v ml.
Krok 2. Vedieť, kam podať injekciu
Ľudské telo má niekoľko miest, ktoré sú naj vnímavejšie.
- Sval Vastus Lateralis (stehno): Pozrite sa na svoje stehno a rozdeľte ho na tri rovnaké časti. Stredná tretina je miesto, kam by injekcia išla. Stehno je dobrým miestom na podanie injekcie, pretože je dobre viditeľné. Je to tiež dobré miesto pre deti mladšie ako tri roky.
- Ventrogluteálny sval (bedrový): Ak chcete nájsť správne umiestnenie, položte pätu ruky na hornú, vonkajšiu časť stehna, kde sa stretáva s zadkom. Ukážte palec na slabiny a prsty smerom k hlave osoby. Prstami vytvorte písmeno V oddelením prvého prsta od ostatných troch prstov. Pocítite okraj kosti na končekoch prstov malíčka a prstenníka. Miesto na podanie injekcie je v strede V. Boky sú dobrým miestom na injekciu pre dospelých a deti staršie ako sedem mesiacov.
- Deltoidný sval (sval nadlaktia): Úplne odhalte nadlaktie. Vnímajte kosť, ktorá prechádza cez hornú časť nadlaktia. Táto kosť sa nazýva akromiónový proces. Jeho dno bude tvoriť základ trojuholníka. Bod trojuholníka je priamo pod stredom základne asi na úrovni podpazušia. Správna oblasť na podanie injekcie je v strede trojuholníka, 1 až 2 palce (2,5 až 5,1 cm) pod akromiónovým procesom. Táto stránka by sa nemala používať, ak je osoba veľmi tenká alebo sval je veľmi malý.
- Dorsogluteálny sval (zadok): Odkryte jednu stranu zadku. Utierkou namočenou v alkohole nakreslite čiaru od hornej časti trhliny medzi zadok po stranu tela. Nájdite stred tejto čiary a stúpnite o 3 palcov (7,6 cm). Od toho bodu nakreslite ďalšiu čiaru nadol a cez prvú čiaru, ktorá končí približne v polovici zadku. Mal si nakresliť kríž. V hornom vonkajšom štvorci ucítite zakrivenú kosť. Injekcia bude podaná do horného vonkajšieho štvorca pod zakrivenou kosťou. Nepoužívajte túto stránku pre dojčatá alebo deti mladšie ako tri roky; ich svaly nie sú dostatočne vyvinuté.
Krok 3. Zistite, komu podávate injekciu
Každá osoba má miesto, kde je najlepšie dostať výstrel. Pred podaním záberu zvážte niekoľko vecí:
-
Vek osoby. Pre deti a dojčatá do dvoch rokov je najlepší stehenný sval. Pre tieto tri roky a viac sú stehno alebo deltoid životaschopnými možnosťami. Mali by ste používať niekde medzi 22 a 30 kalibrovou ihlou (to bude do značnej miery určené hrúbkou lieku - váš lekár vám povie, aký merací prístroj použiť).
Poznámka: Pre neskutočne malé deti je potrebná menšia ihla. Stehno znesie aj väčšiu ihlu ako rameno
- Zvážte predchádzajúce miesta vpichu. Ak osoba nedávno dostala injekciu do jednej oblasti, podajte injekciu na iné miesto na svojom tele. Pomáha predchádzať jazvám a poškodeniu pokožky.
Krok 4. Vedieť, ako naplniť ihlu liekmi
Niektoré injekčné striekačky sú naplnené liekom. Inokedy je liek v injekčnej liekovke a je potrebné ho natiahnuť do injekčnej striekačky. Pred podaním lieku z injekčnej liekovky sa uistite, že máte správny typ lieku, jeho platnosť nevypršala a nie je zafarbený alebo v injekčnej liekovke plávajú častice. Ak je injekčná liekovka nová, uistite sa, že tesnenie nie je zlomené.
- Sterilizujte vrch injekčnej liekovky alkoholovým tampónom.
- Držte injekčnú striekačku s ihlou hore, viečko stále nasadené. Vytiahnite piest späť k ryske označujúcej vašu dávku a naplňte striekačku vzduchom.
- Vpichnite ihlu cez gumový vrch injekčnej liekovky a stlačte piest a vytlačte vzduch do injekčnej liekovky.
- Injekčnou liekovkou hore dnom a hrotom ihly v lieku natiahnite piest opäť na správnu dávku (alebo trochu mimo, ak tam môžu byť vzduchové bubliny). Klepnutím na injekčnú striekačku presuňte všetky vzduchové bubliny na vrch a potom ich zatlačte do injekčnej liekovky. Uistite sa, že máte v injekčnej striekačke stále správnu dávku.
- Vyberte ihlu z injekčnej liekovky. Ak ho neplánujete hneď použiť, uistite sa, že ste ihlu zakryli viečkom.
Časť 3 z 3: Použitie techniky Z-Track
Krok 1. Pochopte výhody metódy Z-track
Pri aplikácii IM injekcie penetračný účinok ihly vytvára v tkanivách úzky kanál alebo dráhu. Prostredníctvom tejto dráhy môže byť možné, že lieky uniknú z tela. Aplikácia techniky Z-track znižuje podráždenie pokožky a umožňuje účinnú absorpciu utesnením lieku vo svalovom tkanive.
Krok 2. Zopakujte kroky umývania rúk, naplnenia injekčnej striekačky a výberu a čistenia miesta vpichu
Krok 3. Potiahnite kožu napnutú o 1 palec (2,5 cm) bočne do strany svojou nedominantnou rukou
Pevne držte, aby koža a podkožné tkanivo zostali na svojom mieste.
Krok 4. Dominantnou rukou vpichnite ihlu v 90 ° uhle do svalovej vrstvy
Mierne potiahnite piest, aby ste skontrolovali návrat krvi, potom pomaly zatlačte, aby ste si podali liek.
Krok 5. Držte ihlu na mieste 10 sekúnd
To umožňuje, aby sa liek rovnomerne rozptýlil do tkaniva.
Krok 6. Vytiahnite ihlu rýchlym pohybom a uvoľnite kožu
Vytvorí sa cikcaková dráha, ktorá sa uzavrie mimo stopy zanechanej ihlou a udrží lieky vo vnútri svalového tkaniva. Výsledkom je, že pacienti by mali mať v mieste vpichu menšie nepohodlie a lézie.
Miesto nemasírujte, pretože to môže spôsobiť únik lieku, ako aj podráždenie
Video - používaním tejto služby môžu byť niektoré informácie zdieľané so službou YouTube
Tipy
- Váš lekár alebo lekáreň vám môže odporučiť, ako sa zbaviť použitých ihiel a striekačiek. Z bezpečnostných dôvodov je dôležité ich správne zlikvidovať. Po použití ich jednoducho nevyhadzujte do odpadu, pretože je to nebezpečné.
- Trvá nejaký čas, kým si zvyknete podávať injekcie IM. Na začiatku sa budete cítiť neisto a nemotorne. Pamätajte si, že prax je dokonalá a časom to bude jednoduchšie. Môžete cvičiť vstrekovaním vody do pomaranča.
