„Hematúria“je jednoducho lekársky výraz pre krv v moči. Aj keď by ste nemali mať krv v moči, existuje mnoho dôvodov, prečo sa to môže stať, väčšina z nich nie je život ohrozujúca. Ak však v moči spozorujete krv, čo najskôr sa obráťte na lekára. Váš lekár zhodnotí vašu rodinnú a zdravotnú anamnézu a môže vykonať testy na určenie toho, čo spôsobuje vašu hematúriu. Pretože hematúria je symptóm, je liečená elimináciou všetkého, čo spôsobilo krv v moči.
Kroky
Časť 1 z 3: Návšteva lekára
Krok 1. Vyhľadajte ružový, červený alebo hnedý moč
Viditeľná krv v moči sa zvyčajne neoddeľuje od samotného moču. Skôr to zmení farbu vášho moču. Pocikajte sa na čerstvo spláchnutý, čistý záchod, aby ste najlepšie zhodnotili farbu svojho moču. Môžete si tiež vziať „vzorku“čuraním do pohára, aby ste si ju mohli bližšie prezrieť.
- Krv v moči, ktorú nemôžete vidieť, sa nazýva "mikroskopická hematúria". Váš lekár to zvyčajne zistí po rutinnom vyšetrení moču a spravidla to nespája žiadne vážne zdravotné problémy.
- Váš moč môže tiež pripomínať farbu čaju alebo koly.
Krok 2. Odstráňte bežné príčiny krvi v moči
Krv v moči nemusí nutne znamenať, že máte vážny zdravotný stav. Hematúria má niekoľko priaznivých príčin, vrátane:
- Menštruácia
- Namáhavé cvičenie
- Sexuálna aktivita
- Zranenie alebo podráždenie pokožky
Tip:
Hematúria z namáhavého cvičenia sa zvyčajne upraví do 24 až 48 hodín.
Krok 3. Dohodnite si stretnutie s vašim praktickým lekárom
Obvykle sa najskôr obrátite na svojho praktického lekára alebo rodinného lekára. Môžu pomôcť určiť, či je váš problém vážnejší a potrebujete navštíviť odborníka.
Hematúria vo všeobecnosti nie je zdravotnou pohotovosťou, takže zvyčajne nie je dôvod ísť do nemocnice. Ak však máte ďalšie závažné príznaky, chráňte svoje zdravie podľa svojho najlepšieho úsudku
Krok 4. Napíšte si zoznam príznakov, ktoré ste zažili
Uveďte dátum a čas, kedy ste si prvýkrát všimli hematúriu, a či tento stav pokračuje. Ak máte ďalšie príznaky, pridajte ich do svojho zoznamu, aj keď sa nezdajú byť spojené s hematúriou. Lekára môžu upozorniť na možnú príčinu hematúrie.
Zapíšte si tiež zoznam všetkých liekov, vitamínov a ďalších doplnkov, ktoré užívate, s dávkami každého z nich, kedy a ako ich užívate. Niektoré lieky môžu spôsobiť hematúriu, najmä riedidlá krvi, ako napríklad heparín alebo warfarín, lieky typu aspirínu, penicilíny, cyklofosfamid (Cytoxan) a lieky obsahujúce sulfa
Krok 5. Vykonajte fyzické vyšetrenie
Váš lekár vás fyzicky vyšetrí a prediskutuje s vami vašu rodinu a anamnézu. Prineste si so sebou svoje zoznamy, aby ste ich mohli dať svojmu lekárovi.
- Váš lekár môže odporučiť vyšetrenie panvy alebo prostaty, v závislosti od vašich symptómov.
- Nechajte svojho lekára vedieť, či mal niekto z vašej rodiny niekedy polycystickú chorobu obličiek, kosáčikovitú anémiu alebo hemofíliu.
Krok 6. Ak je to odporúčané, choďte k urológovi
Na základe vyšetrenia vás lekár môže odporučiť k ďalšiemu vyšetreniu k urológovi. To neznamená, že máte vážny zdravotný stav. Jednoducho to znamená, že váš lekár chce názor odborníka.
V závislosti od vašej poistnej zmluvy vám môže byť potrebné, aby vám lekár poskytol priame odporúčanie ku konkrétnemu urológovi. Ak máte slobodu nájsť si jedného sami, preskúmajte ich a skúste nájsť niekoho, s kým sa budete cítiť príjemne. Môžete tiež požiadať o odporúčanie svojich priateľov a rodinu
Časť 2 z 3: Určenie príčiny
Krok 1. Prediskutujte so svojim lekárom svoju zdravotnú a rodinnú anamnézu
Vaša anamnéza a anamnéza vašej rodiny môžu vášmu lekárovi poskytnúť určité vodítka, ktoré vám pomôžu zistiť príčinu vašej hematúrie. To platí najmä vtedy, ak sa vo vašej rodine vyskytujú poruchy krvácania alebo ochorenia obličiek.
- Ak ste nedávno mali nejaké infekcie alebo zranenia, mohli by spôsobiť vašu hematúriu.
- Dedičné choroby, známe ako polycystické ochorenie obličiek, môžu tiež spôsobiť hematúriu, takže história vašej biologickej rodiny je dôležitá. Ak nie ste prepojení so svojou biologickou rodinou, zvážte vyšetrenie DNA, aby ste zistili, či máte geneticky zvýšené riziko chorôb, ktoré by mohli spôsobiť hematúriu.
Krok 2. Poskytnite vzorku moču na testovanie infekcií
Keď pôjdete k svojmu praktickému lekárovi, pravdepodobne vám urobia vzorku moču, aby potvrdili, že vo vašom moči je stále krv. Ak sa problém vyriešil sám od začiatku schôdzky, môžu naplánovať následné stretnutie, aby sa ubezpečil, že hematúria je preč.
- Pokúste sa poskytnúť svoju vzorku bezprostredne ráno pred akýmikoľvek namáhavými aktivitami, pretože prinesie najlepšie výsledky. Ak môžete, naplánujte si rannú schôdzku so svojim lekárom.
- Váš lekár bude analyzovať vašu vzorku moču, aby zistil, či máte infekciu močových ciest. Vzorka moču môže tiež naznačovať prítomnosť obličkových kameňov alebo iné ochorenie obličiek.
Tip:
Na základe výsledkov vašej vzorky moču vám váš všeobecný lekár môže odporučiť vyšetrenie urológa na ďalšie vyšetrenie.
Krok 3. Vykonajte zobrazovacie testy, ktoré pomôžu identifikovať príčinu vašej hematúrie
Váš všeobecný lekár alebo urológ vás môže poslať k rádiológovi na počítačové tomografické (CT) vyšetrenie obličiek, močovodu alebo močového mechúra. Tento test môže pomôcť identifikovať nádory alebo iné abnormality vo vašom močovom systéme.
Rádiológ zvyčajne vykoná počiatočné vyšetrenie bez kontrastu. Ak sú potrebné ďalšie podrobnosti, rádiológ vám vstrekne farbivo do ruky. Toto farbivo sa zhromažďuje v obličkách a cestuje von z vášho tela močom, čím poskytuje úplný prehľad o celom vašom močovom systéme
Krok 4. Vykonajte cystoskopiu na vyšetrenie močového mechúra a močovej trubice
Pri cystoskopii vám lekár navlečie do močového mechúra kameru pripevnenú na konci úzkej trubice. Fotoaparát poskytuje obrázky, ktoré lekárovi umožnia vyšetriť váš močový mechúr a močovú trubicu.
Ak váš lekár zistí príznaky ochorenia, môže vám odporučiť chirurgický zákrok alebo inú ďalšiu liečbu, aby lepšie porozumel typu ochorenia a jeho postupu
Krok 5. Monitorujte svoj moč, ak nie je identifikovaná žiadna príčina
Ak sú všetky vaše testy negatívne, váš lekár nemusí byť schopný identifikovať dôvod krvi v moči. Obvykle vás požiadajú, aby ste venovali pozornosť farbe vášho moču, a ak sa problém vyskytne znova, skontaktujte sa s ním.
Ak sa u vás opäť vyskytne hematúria, kontaktujte čo najskôr svojho lekára a dajte mu vedieť, že sa problém vrátil
Časť 3 z 3: Oprava problému
Krok 1. Užívajte antibiotiká, ak máte infekciu močových ciest
Infekcie močových ciest môžu byť nepríjemné alebo dokonca bolestivé, ale zvyčajne sa dajú pomerne ľahko liečiť antibiotikami. Uistite sa, že užijete celé kolo antibiotík, aj keď vaše príznaky zmiznú.
- Pri liečbe infekcie pite veľa vody a vyhýbajte sa nápojom, ktoré môžu dráždiť váš močový mechúr, ako je káva, alkohol, nealkoholické nápoje a ďalšie nápoje, ktoré obsahujú citrusové šťavy z kofeínu.
- Teplá vyhrievacia podložka na bruchu môže pomôcť zmierniť tlak a nepohodlie.
Krok 2. Ak máte zväčšenú prostatu, vyskúšajte lieky na predpis
Zväčšená prostata je pomerne bežný stav, najmä u starších mužov. Lieky sú najbežnejšou liečbou, ak máte mierne až stredne závažné príznaky. Niektoré lieky používané na liečbu zväčšenej prostaty zahŕňajú:
- Alfa blokátory, ktoré uvoľňujú svaly krku a svalové vlákna močového mechúra v prostate, aby uľahčili močenie.
- Inhibítory 5-alfa reduktázy, ktoré zabraňujú hormonálnym zmenám, ktoré spôsobujú rast prostaty, zmenšujú vašu prostatu.
- Tadalafil (Cialis). Aj keď sa tento liek bežne používa na liečbu erektilnej dysfunkcie, môže tiež pomôcť znížiť zväčšenú prostatu.
Tip:
Váš lekár môže tiež odporučiť kombináciu viac ako jedného typu liekov na liečbu vášho stavu.
Krok 3. Pite veľa tekutín, aby ste prekonali obličkové kamene
Menšie obličkové kamene sa dajú obvykle prejsť močovým traktom, ak vypijete 2 až 3 litre (1,9 až 2,8 litra) vody denne. Pretože prechádzanie aj malých kameňov môže spôsobiť nepohodlie, lekár vám môže na zmiernenie bolesti odporučiť ibuprofén (Advil), acetaminofén (Tylenol) alebo naproxén sodný (Aleve).
- Váš lekár vám môže tiež predpísať liek nazývaný alfa-blokátor, ktorý pomôže kameňom prechádzať rýchlejšie a s menšou bolesťou.
- Pri väčších kameňoch vám lekár môže odporučiť postup, ktorý pomocou zvukových vĺn kamene rozbije, aby mohli prirodzene prechádzať.
- Ak máte obličkové kamene príliš veľké na to, aby sa mohli rozpadnúť alebo ktoré spôsobujú značnú bolesť alebo krvácanie, možno budete potrebovať chirurgický zákrok na ich odstránenie.
Krok 4. Diskutujte o chirurgickom zákroku a inej liečbe, ak je nájdený nádor
Ak máte hematúriu, najhorším scenárom je, že vám lekár zistí nádor v močovom mechúre alebo obličkách, ktorý sa ukáže ako rakovinový. Aj keď to môžu byť desivé správy, vaši lekári s vami budú spolupracovať na vypracovaní plánu liečby na základe typu rakoviny a jej štádia, ako aj vašich všeobecných zdravotných a osobných preferencií. Vďaka včasnému odhaleniu máte oveľa viac možností na liečbu a odstránenie rakoviny.
Okrem chirurgického zákroku patrí k bežnej liečbe rakoviny chemoterapia, rádioterapia a imunoterapia, ktorá stimuluje váš imunitný systém v boji proti rakovine
Krok 5. Obráťte sa na svojho lekára, aby ste sa uistili, že v moči už nie je žiadna krv
Aj keď sa príčina vašej hematúrie úspešne vylieči, váš lekár sa s vami bude chcieť vrátiť asi mesiac po liečbe, aby sa ubezpečil, že sa problém nevráti. Do tej doby by ste mali zavolať lekára, ak sa hematúria vráti alebo ak spozorujete ďalšie súvisiace príznaky.
Váš lekár vás môže chcieť počas nasledujúcich mesiacov niekoľkokrát vidieť, aby vám skontroloval moč, najmä ak všetky testy dopadli negatívne a nebolo možné určiť príčinu
Tipy
Udržiavanie dobrej hydratácie udržuje vaše močové cesty zdravé a pomáha vám predchádzať hematúrii
Varovania
- Ak fajčíte a máte hematúriu, je načase vytvoriť si plán, ako s tým prestať. Fajčenie cigariet je spojené s rakovinou močových ciest.
- Ak má váš moč farbu coly alebo ak je vaša hematúria sprevádzaná horúčkou alebo bolesťou v podbrušku alebo boku, okamžite zavolajte lekára.
