Termín „gastritída“opisuje kombináciu alebo „konšteláciu“symptómov. Bez ohľadu na to, ako sa váš zápal žalúdka prejavuje, bude poznačený zápalom, eróziou alebo vredom v žalúdočnej výstelke. Hoci sa zápal žalúdka liečbou zvyčajne zlepšuje, vredy môžu zvýšiť riziko rakoviny žalúdka. Je dôležité rozpoznať príznaky zápalu žalúdka, aby ste mohli dostať včasnú liečbu, zmierniť vaše príznaky a predchádzať komplikáciám.
Kroky
Časť 1 zo 4: Rozpoznanie symptómov gastritídy
Krok 1. Berte na vedomie bolesť brucha
Pacienti s gastritídou často pociťujú „epigastrickú bolesť“alebo bolesť v hornej časti centrálneho brucha. Dá sa to opísať ako pálivá, hryzavá alebo hlboká nudná bolesť. Možno prídete na to, že vás to prebudí uprostred noci, ale často sa vám to dá uľaviť zjedením niečoho alebo užitím antacida.
Krok 2. Pozrite sa na nevoľnosť a vracanie
Tieto príznaky sú pri gastritíde pomerne časté. Vo zvracaní môžete tiež vidieť krv alebo žlč. Krv môže byť čiastočne strávená a môže vyzerať ako kávová usadenina. Je to spôsobené krvácajúcimi vredmi. Ak vo vracaní vidíte krv alebo zelenú žlč, mali by ste ihneď kontaktovať lekára.
Nadmerné vracanie môže často viesť k dehydratácii, čo môže byť tiež nebezpečné. Ak vraciate, zabezpečte si dostatok tekutín
Krok 3. Skontrolujte, či nie je čierna, dechtová stolica
Čierna, dechtová stolica pozorovaná u mnohých pacientov s gastritídou sa nazýva „melena“. Krvácajúce vredy, kvôli ktorým ľudia vracajú krv, ich vylučujú stolicou. Tiež by to malo byť čo najskôr oznámené lekárovi.
Krok 4. Uvedomte si zmenu chuti do jedla
Ľudia s gastritídou často zisťujú, že stratili chuť do jedla. Môžete ho stratiť úplne alebo jednoducho zistíte, že sa cítite sýti po menšom množstve jedla ako obvykle. Bez akéhokoľvek vysvetlenia si všimnite, ak sa vám oblečenie zdá nezvyčajne voľné. Ak chudnete bez cielenej diéty, pravdepodobne jete menej.
Ak sa váš apetít výrazne zníži, môžete jesť dostatočne málo na to, aby ste ho mohli považovať za anorektičku. Navštívte lekára, ak sa cítite mdlo alebo sa vám točí hlava z nedostatku výživy alebo tekutín
Krok 5. Všimnite si nadmerného grgania a nadúvania
Zápal v sliznici žalúdka spôsobuje tvorbu plynov. To zase môže spôsobiť, že sa vám bude zdať viac, ako obvykle. Aj keď sa plyn uvoľňuje grganím, stále sa môžete cítiť nafúknutý všetkým plynom, ktorý je zachytený vo vašom žalúdku.
Časť 2 zo 4: Diagnostika
Krok 1. Navštívte lekára na fyzickú skúšku
Informujte lekára, že máte podozrenie na zápal žalúdka, a požiadajte ho, aby sa zameral na vyšetrenie brucha. Prineste si pripravený zoznam všetkých symptómov, ktoré ste zažili, a ukážte to svojmu lekárovi. Bude hľadať „alarmujúce príznaky“, ktoré naznačujú, že potrebujete naliehavú starostlivosť. Alarmujúce príznaky, o ktorých by ste mali informovať lekára, sú:
- Zvracanie krvi alebo žlče
- Čierna dechtová stolica (melena)
- Strata chuti do jedla, anorexia a strata hmotnosti (najmä šesť libier a viac)
- Anémia (to môže spôsobiť, že ste bledý, unavený, slabý alebo máte závrat)
- Vypuklina, ktorú môžete cítiť v bruchu
- Informujte lekára aj vtedy, ak máte viac ako 55 rokov.
Krok 2. Nechajte lekára odobrať vzorku krvi
Akonáhle bola vzorka odobratá, pošle ju do lekárskeho laboratória na analýzu. Laboratórium môže vykonať nasledujúce testy:
- Kompletný krvný obraz (CBC) na kontrolu anémie
- Amyláza a lipáza na vylúčenie ochorenia pankreasu
- Test funkcie pečene a test funkcie obličiek na posúdenie dehydratácie a iných príčin vašich symptómov, ak vraciate
- Guajakový test stolice na skrytú krv (nie je viditeľný v stolici)
- Dychový test močoviny alebo test stolice/krvi na kontrolu baktérií Helicobacter Pylori
Krok 3. Buďte pripravení na endoskopiu, ak máte „alarmujúce príznaky
Ak sa lekár obáva zoznamu symptómov, ktoré ste mu poskytli, pravdepodobne vám objedná endoskopiu. Vloží vám do krku malú kameru pripevnenú k dlhej flexibilnej trubici. Kamera sa dostane dostatočne ďaleko, aby pozorujte pažerák, žalúdok a časť tenkého čreva. Ak ste na H. pylori urobili negatívny test, ale príznaky sa u vás naďalej prejavujú, môžete sa rozhodnúť pre elektívnu endoskopiu.
- Počas procedúry môžete požiadať o sedatívum, ktoré vám pomôže relaxovať. Aj keď môžete cítiť tlak, nebudete cítiť žiadnu bolesť.
- Lekár bude hľadať vredy, erózie, nádory a ďalšie abnormality. Môže tiež odobrať biopsiu na testovanie v laboratóriu.
Časť 3 zo 4: Odstránenie baktérií H. Pyloria
Krok 1. Užívajte lieky na boj s H
Baktérie Pylori. Ak je váš zápal žalúdka spôsobený touto baktériou, lekár vám predpíše lieky, ktoré ho zabijú. Prvý „eradikačný protokol“na riešenie týchto baktérií má 90% úspešnosť. Váš lekár môže predpísať štyri lieky, ktoré sa majú užívať jeden deň:
- Pepto Bismol: 525 mg perorálne štyrikrát
- Amoxicilín: 2 g štyrikrát
- Flagyl: 500 mg perorálne štyrikrát
- Lansoprasol: 60 mg perorálne jedenkrát
Krok 2. V prípade potreby prejdite na druhý „eradikačný protokol“
Ak počiatočná liečba úspešne nezabije baktérie H. Pylori alebo ak sa váš lekár domnieva, že by ste to mali urobiť, môže vám predpísať druhé kolo. Kombinácia liekov v tomto protokole má 85% úspešnosť pri zabíjaní baktérií:
- Biaxín: 500 mg užívaných perorálne dvakrát denne počas siedmich dní
- Amoxicilín: 1 g perorálne dvakrát denne počas siedmich dní
- Lanzoprazol: 30 mg dvakrát denne počas siedmich dní
Krok 3. Očakávajte dlhšiu liečbu detí
Kratšie, intenzívnejšie ošetrenia sa neodporúčajú deťom. Neuskutočnilo sa dostatok štúdií na výskum účinkov na ich telo. Lekár namiesto toho odporučí dlhší dvojtýždňový režim. Ich lieky budú tiež predpísané v rozdelených dávkach. Napríklad rozdelená dávka 50 mg/kg denne znamená, že dieťaťu podáte 25 mg/kg dvakrát v priebehu dňa.
- Amoxicilín: 50 mg/kg v rozdelených dávkach dvakrát denne počas 14 dní.
- Biaxín: 15 mg/kg v rozdelených dávkach dvakrát denne počas 14 dní.
- Omeprazol: 1 mg/kg rozdelený dvakrát denne počas 14 dní.
Časť 4 zo 4: Zmiernenie symptómov
Krok 1. Naučte sa cieľ podpornej liečby
Ak ste nemali baktériu H. Pylori alebo po jej vyriešení, zostávajúca liečba zápalu žalúdka je „podporná“. To znamená, že jeho cieľom je zmierniť symptómy.
Krok 2. Znížte úroveň stresu
Gastritída môže byť spôsobená silným stresom súvisiacim s veľkým chirurgickým zákrokom, zranením, popáleninami alebo závažnými infekciami. Zníženie stresu môže pomôcť pri zápale žalúdka.
Krok 3. Liečte akékoľvek pálenie záhy, ktoré vás postihne
Ľudia majú rôzne skúsenosti s pálením záhy. Niektorí môžu cítiť mierne pálenie, zatiaľ čo iní majú takú silnú bolesť, že to vyzerá ako infarkt. Pálenie záhy je dôsledkom toho, že sa žalúdočná kyselina dostane do pažeráka, kam nepatrí. Často je to dôsledok uvoľneného gastroezofageálneho zvierača. Ak sa prejedáte, môžete na tento zvierač vyvinúť príliš veľký tlak a prinútiť tak obsah žalúdka prejsť za neho. Pálenie záhy môže byť tiež spôsobené jednoduchou gravitáciou. Keď si ľahnete hneď po jedle, povzbudíte žalúdočnú tekutinu, aby prúdila hore do pažeráka.
- Prvá línia liečby pálenia záhy je s inhibítormi protónovej pumpy (PPI). Lekár môže predpísať lanzoprazol alebo omeprazol.
- Druhá línia liečby je blokátormi H-2 ako Pepcid alebo Zantac.
Krok 4. Prerušte správanie, ktoré spôsobuje ochorenie peptického vredu (PUD)
Ak na bolesť užívate nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), môžu vám spôsobiť vredy. Medzi príklady NSAID patrí aspirín a ibuprofén. Porozprávajte sa so svojím lekárom o nájdení alternatívnej liečby na zvládnutie bolesti. Fajčenie a pitie alkoholu vás tiež môžu vystaviť väčšiemu riziku vzniku peptických vredov.
- Vyhnite sa bylinkovým výrobkom a doplnkom, pretože môžu zhoršiť váš stav.
- Opýtajte sa svojho lekára, či môžu byť na vine vaše súčasné lieky, ako napríklad bisfosfonáty na liečbu osteoporózy. Ak je to tak, navrhnite alternatívny spôsob liečby.
Krok 5. Vezmite PPI na liečbu PUD
Peptický vred je na ústupe od nástupu terapie PPI. PUD môže spôsobiť hryzenie, pálenie alebo nudnú bolesť v hornej časti brucha. Ak nemáte žiadne „alarmujúce príznaky“, zvyčajne použijete PPI na neutralizáciu kyseliny, ktorá eroduje vašu žalúdočnú výstelku. Možné možnosti predpisovania zahŕňajú Nexium, Vimovo, Prevacid, Prilosec, Zegerid a Aciphex.
Krok 6. V prípade potreby sa obráťte na chirurgické prostriedky
Väčšina vredov sa nachádza v žalúdku a dvanástniku (prvá časť tenkého čreva). Ak terapia PPI nepomáha vašim príznakom, porozprávajte sa so svojím lekárom o svojich chirurgických možnostiach. Aj keď je tento postup teraz menej bežný ako kedysi, lekár môže navrhnúť vagotómiu. Pri vagotómii chirurg oddelí vetvy blúdivého nervu, ktoré sú zodpovedné za produkciu žalúdočnej kyseliny.
Krok 7. Získajte liečbu nevoľnosti a vracania
Ak je nevoľnosť a vracanie súčasťou gastritídy, je potrebné ju liečiť, aby sa predišlo komplikáciám, ako sú vredy a rakovina. Pravdepodobne absolvujete antiemetickú liečbu. Na zvládanie nevoľnosti a vracania sa používajú antiemetiká. Môžete si dať dávku Zofranu alebo si vziať tabletu, ktorá rozptýli lieky pod váš jazyk.
- Ak ste veľa vracali, môžete byť dehydrovaní. V takom prípade môžete dostať IV hydratáciu.
- Povedzte lekárovi, ak máte po vracaní závraty alebo slabosť, ak močíte menej ako obvykle alebo je váš moč veľmi tmavý alebo trvá dlhšie, ako obvykle, kým sa vám koža stiahne späť, keď ju potiahnete.
Krok 8. Jedzte menšie jedlá na kontrolu plynu
Ak sú vašimi hlavnými príznakmi nadúvanie a grganie, bohužiaľ, teraz už nie je k dispozícii žiadna dobrá terapia na liečbu týchto symptómov. Najlepšie, čo môžete urobiť, je jesť menšie, ale častejšie jedlá počas celého dňa. Získate rovnaké množstvo výživy, ale menej zaťažíte tráviaci systém.
Lieky proti plynatosti, ako je simetikon, je možné vyskúšať na zvracanie a nadúvanie v dôsledku plynu
Tipy
- Na prirodzenú liečbu zápalu žalúdka môžete použiť prírodné lieky ako zelený čaj, brusnicový džús atď.
- Navštívte svojho lekára, ak sa vám zápal žalúdka liečbou nezlepší alebo sa vráti.
- Vyhnite sa konzumácii žieravých nápojov, ako je alkohol, nealkoholické nápoje, športové nápoje a energetické nápoje.
- Vyhnite sa korenistým, citrónovým, kyslým, mastným a vyprážaným jedlám.
