Narkolepsia je zriedkavá chronická porucha mozgu, pri ktorej človek zle ovláda spánok a bdenie, často je počas dňa ospalý a trpí náhlymi záchvatmi spánku. Narkolepsia je zdravotný stav a nie je len dôsledkom nedostatku spánku. Na narkolepsiu neexistuje liek, ale určité zmeny životného štýlu, vyskúšanie rôznych liekov a otvorenosť voči svojmu stavu pred ostatnými vám môžu pomôcť úspešne zvládnuť narkolepsiu.
Kroky
Časť 1 z 3: Riadenie každodenných úloh
Krok 1. Spracujte svoj rozvrh spánku
Rozvoj dobrých spánkových návykov môže pomôcť v boji proti dennej ospalosti spojenej s narkolepsiou. Existuje množstvo návykov, ktoré môžu zlepšiť cykly spánku/bdenia, ktoré môžu byť účinné, ak trpíte narkolepsiou.
- Dodržujte plán spánku, a to aj cez víkendy. Naše telá majú vnútorné hodiny, ktoré zhruba signalizujú, kedy by sme sa mali zobudiť a ísť do postele. Ak sú naše spánkové návyky nevyrovnané, tieto hodiny sú narušené. Choďte do postele a vstávajte každú noc zhruba v rovnaký čas, dokonca aj cez víkendy alebo ráno, keď nemusíte vstávať skoro.
- Vytvorte si relaxačnú rutinu pred spaním. To znamená zapojiť sa do upokojujúceho správania, ako je čítanie alebo teplý kúpeľ. Znížte vystavenie jasnému svetlu alebo elektronickým obrazovkám, ktoré sú stimulujúce a môžu potlačiť produkciu melatonínu, hormónu, ktorý spôsobuje ospalosť. Vaša relaxačná rutina vám môže pomôcť oddeliť čas spánku od denných aktivít, ktoré spôsobujú stres, vzrušenie a úzkosť.
- Doprajte svojej spálni pohodlie. Ideálna teplota na spanie je 15,6 až 19,4 ° C. Ak je to potrebné, investujte do ventilátorov alebo klimatizácií, aby boli veci chladné. Zaistite, aby vaša izba neobsahovala jasné svetlá a hlasné zvuky; Na zatemnenie používajte zatemňovacie závesy a na potlačenie hlasných zvukov používajte zvukový prístroj alebo štuple do uší. Udržujte miestnosť bez alergénov, ktoré môžu narušiť spánok.
- Aj keď malé šlofíky počas dňa môžu mnohým spôsobiť problémy so spánkom, v skutočnosti môžu byť účinné v boji proti narkolepsii. Plánovanie spánku, ktoré trvá 15 alebo 30 minút po celý deň, môže zabrániť náhlym záchvatom spánku. Spanie pred dôležitou udalosťou môže znížiť pravdepodobnosť, že zaspíte.
Krok 2. Vyhnite sa alkoholu, nikotínu a kofeínu
Tieto látky môžu dramaticky ovplyvniť spánkové cykly. Ak trpíte narkolepsiou, je lepšie sa im vyhnúť.
- Nikotín je stimulant. Fajčenie, najmä pred spaním, môže spôsobiť zbytočný nepokoj. Keďže narkoleptici neočakávane zaspávajú, existuje riziko, že zaspíte s cigaretou v ruke a spôsobíte požiar. Ak fajčíte, poraďte sa so svojim lekárom o odvykaní. Fajčenie neovplyvňuje iba narkolepsiu, ale môže viesť k mnohým ďalším zdravotným problémom.
- Alkohol vám síce môže pomôcť rýchlejšie zaspať, ale váš spánok je celkovo menej kvalitný. Keď po pití zaspíte, mozgové vzorce naznačujú nepokoj a ľudia často hlásia únavu po pití, aj keď majú dostatok spánku. Konzumácia alkoholu, dokonca aj mierna, odrádza, ak trpíte narkolepsiou.
- Kofeín je často vhodný pre narkoleptikov, pretože je to silný stimulant, ktorý môže počas dňa zahnať ospalosť; kofeín však nemôže nahradiť spánok. Udržiava nás v strehu tým, že blokuje v mozgu chemické látky vyvolávajúce spánok a produkuje adrenalín. Kofeín zostáva v tele dlho. Trvá šesť hodín, kým sa polovica spotrebovaného kofeínu vylúči, preto pite kofeín s mierou a vyhnite sa konzumácii kofeínu popoludní a večer.
Krok 3. Cvičte denne
Cvičenie môže byť silným prírodným stimulantom. Zvyšuje bdelosť počas dňa a celkovo podporuje zdravie a pohodu.
- Cez prestávky v práci si urobte 30-minútovú prechádzku alebo urobte jednoduché cvičenia na natiahnutie svalov. To vás môže prebudiť a odvrátiť neočakávané záchvaty spánku počas pracovnej doby.
- Dávajte si pozor na to, kedy cvičíte. Aj keď denné cvičenie môže prispieť k vášmu celkovému plánu spánku, nemali by ste cvičiť pred spaním. Fyzická aktivita má stimulačný účinok na mozog. Zamerajte sa na cvičenie štyri z piatich hodín pred spaním.
Krok 4. Zmeňte stravu
Niektoré potraviny a stravovacie návyky môžu podporovať ospalosť. Ak máte narkolepsiu, je najlepšie ich obmedziť alebo úplne odstrániť.
- Veľkým jedlám by ste sa mali vyhýbať tri alebo štyri hodiny pred spaním, pretože také jedlá môžu narušiť spánok. Zamerajte sa na ľahšie večere, skoršie večere alebo večeru rozdeľte na dve jedlá.
- Vaša strava by mala obsahovať celozrnné produkty, ovocie, zeleninu, nízkotučné mliečne výrobky a chudé bielkoviny. Vysoký príjem cukru a spracované sacharidy ako biely chlieb a ryža rýchlo zvyšujú hladinu cukru v krvi. Keď tieto sadzby klesnú, nasleduje ospalosť. Skúste sa takýmto výrobkom vyhnúť.
- Jedlo by malo byť rozvrhnuté a počas celého dňa by ste mali jesť malé jedlá, obzvlášť ak máte určité povinnosti. Veľké jedlá môžu spôsobiť ospalosť.
Krok 5. Minimalizujte stres
Narcoleptické epizódy môžu byť vyvolané intenzívnymi emóciami, takže je veľmi dôležité, aby ste udržali úroveň stresu na uzde.
- Cvičenie môže pomôcť zvládať stres a emócie, najmä dlhé prechádzky alebo beh. Ako už bolo uvedené, cvičte iba štyri alebo päť hodín pred spaním.
- Na úspešné zvládanie stresu sa používa hlboké dýchanie, meditácia, jóga, tai chi a výtvarná a muzikoterapia. Vyhľadajte triedy, vyhľadajte terapeutov alebo urobte prieskum online alebo v knižnici, aby ste sa o týchto technikách dozvedeli viac.
- Relaxačné techniky, ktoré zahŕňajú preorientovanie pozornosti na niečo upokojujúce, je možné využiť aj počas celého dňa. Autogénna relaxácia zahŕňa opakovanie slov a návrhov vo vašej mysli. Progresívna svalová relaxácia zahŕňa pomalé napínanie a uvoľňovanie každého svalu v tele. Vizualizácia zahŕňa predstavenie si upokojujúcej situácie alebo scény, aby ste sa pokúsili psychicky uniknúť zo stresovej situácie.
Časť 2 z 3: Zaobchádzanie s ostatnými
Krok 1. Vykonajte bezpečnostné opatrenia
V prípade, že zaspíte, je nevyhnutné, aby ste urobili bezpečnostné opatrenia, najmä pri vykonávaní činností, ktoré môžu byť nebezpečné. Musíte prediskutovať svoj stav s okolím, aby vedeli, ako udržať vás a seba v bezpečí v prípade nehôd.
- Zvážte všetky situácie, v ktorých viete, že máte zvýšené riziko zaspania. Informujte svoje okolie o svojom riziku a dajte im vedieť, aký druh zásahu (ak nejaký) budete potrebovať.
- Vyhnite sa obsluhe strojov alebo vedeniu vozidla, ak ste v ten deň alebo týždeň zaznamenali príznaky narkolepsie. Poraďte sa s lekárom, aby vám poradil, ako so svojim stavom zvládnuť vedenie vozidla a prácu strojov.
- Kataplexia, symptóm narkolepsie, ktorá má za následok náhlu poruchu a slabosť svalov, sa môže vyskytnúť spontánne počas celého dňa. Aj keď je zranenie počas kataplexie nepravdepodobné, uistite sa, že ľudia, ktorí s vami pracujú a žijú, vedia o možnosti epizódy. Informujte ich, aké opatrenia môžu potrebovať, aby sa predišlo nehode.
- Lekársky výstražný náramok môže byť dobrou investíciou, pretože dá ostatným vedieť, čo sa deje, ak zaspíte alebo zažijete kataplexiu.
- Ak ste plavec, pri všetkých plaveckých aktivitách noste ochranné vybavenie. Nikdy neplávajte sami, pretože epizóda náhleho spánku alebo kataplexie môže byť smrteľná bez plavčíka alebo ostrieľaného plavca v blízkosti.
Krok 2. Diskutujte o svojom stave
Narkolepsia je náročný stav nielen kvôli svojim fyzickým účinkom, ale môže byť aj izoláciou emocionálne, pretože ľudia to chápu ako jednoduchú lenivosť alebo dezorganizáciu. Otvorenosť vo vzťahu k svojmu stavu, aj keď je ťažké sa s ním podeliť, vám môže pomôcť v boji proti týmto pocitom a zníženiu vonkajšieho úsudku.
Možno prídete na to, že väčšina ľudí tomu nerozumie, a napíšte svoj stav ako únavu. Pomôcť môže vysvetlenie narkolepsie a jej príčin priateľom a blízkym. Vyhľadajte podporné skupiny, či už vo vašej oblasti alebo online, a nechajte sa presmerovať na brožúry a materiály na čítanie, o ktoré sa môžete podeliť s ľuďmi okolo seba
Krok 3. Spravujte svoju narkolepsiu v práci a škole
Narkolepsiu je ťažké zvládnuť, ak pracujete alebo ste zapísaní do školy na plný úväzok. Keďže stav môže príležitostne ovplyvniť výkonnosť, je dôležitá otvorená komunikácia medzi vami a vašim šéfom, učiteľom alebo profesorom.
- Narkolepsia môže ovplyvniť rozsah pozornosti, koncentráciu a krátkodobú pamäť. Dobrou správou je, že s primeraným ubytovaním môže väčšina ľudí normálne fungovať s narkolepsiou. Učitelia, profesori a zamestnávatelia by mali byť o stave informovaní a mali by s vami uzavrieť zmluvu, ktorá vám umožní zvládnuť váš stav v práci alebo v škole.
- Pre malé deti môže byť narkolepsia obzvlášť náročná na zvládnutie v škole. Ak má vaše dieťa narkolepsiu, porozprávajte sa s jeho učiteľmi, pretože deti sú niekedy potrestané alebo karhané za to, že spia v triede.
- Niekedy budete musieť zaznamenávať schôdze počas práce v prípade neočakávaného spánku. Obráťte sa na svojho šéfa, aby to prediskutoval a uistite sa, že to nie je v rozpore s firemnými zásadami. Ak záznamové zariadenie nie je povolené, mohli by ste zistiť, či by vám vaša firma mohla dodať zapisovateľa.
- Verejné povedomie a porozumenie narkolepsii je stále veľmi obmedzené. Uistite sa, že máte k dispozícii množstvo zdrojov a informácií, pretože váš učiteľ alebo zamestnávateľ môže byť s týmto stavom oboznámený. Ak je to potrebné, prineste si od lekára poznámku, v ktorej uvediete svoje potreby.
Časť 3 z 3: Hľadanie lekárskej starostlivosti
Krok 1. Získajte diagnózu
Narkolepsia je pomerne neobvyklá a je dôležité, aby ju lekár vyhodnotil pre správnu diagnózu. Váš lekár vám urobí fyzickú prehliadku, aby vylúčil akékoľvek ďalšie problémy, ktoré môžu spôsobovať príznaky podobné narkolepsii, a bude potrebné, aby ste absolvovali špecializované testy na klinike pre poruchy spánku. Váš lekár bude tiež chcieť podrobnú anamnézu a môže vás požiadať, aby ste si viedli denník spánku.
- Ak má váš lekár podozrenie, že máte narkolepsiu, budete pravdepodobne musieť absolvovať najmenej dva spánkové testy, polysomnogram (PSG) a test viacnásobnej latencie spánku (MSLT).
- PSG je jednodňový test, v ktorom prístroje na klinike pre poruchy spánku zmerajú napríklad srdcovú a dýchaciu frekvenciu, elektrickú aktivitu v mozgu a nervovú aktivitu.
- MSLT meria vašu tendenciu zaspávať počas dňa a určuje, či sa prvky REM spánku vyskytujú počas bdelosti. Tiež vyskúšajú, ako dlho vám trvá, kým zaspíte.
- Na potvrdenie diagnózy narkolepsie môžu byť potrebné aj ďalšie testy, ako sú testy krvi alebo miechy.
Krok 2. Zvážte príjem stimulantov
Stimulanty pôsobia na centrálny nervový systém tela. Spravidla sú primárnou liečebnou metódou predpísanou pre ľudí s narkolepsiou, pretože vám môžu pomôcť nespať celý deň. Porozprávajte sa so svojim lekárom o stimulantoch a podľa svojej anamnézy sa rozhodnite, aký je pre vás najlepší spôsob liečby.
- Modafinil a armodafinil sú najčastejšie predpisované lieky pre ľudí s narkolepsiou. Majú tendenciu byť menej návykové ako ostatné stimulanty (ako amfetamíny) a spôsobujú menšie zmeny nálady. Modafinil podávaný ráno bráni spánku počas dňa, ale napriek tomu by vám mal umožniť zaspať v noci. Vedľajšie účinky sú zvyčajne zriedkavé, aj keď niektorí pacienti hlásia sucho v ústach a nevoľnosť.
- Niektorí ľudia nemusia reagovať na modafinil alebo armodafinil. Medzi ďalšie možnosti patria lieky typu metylfenidátu, ako je Ritalin, ale je známe, že u pacientov vyvolávajú nervozitu. Tiež zvyknú byť návykovejšie.
- Váš lekár by s vami mal prediskutovať výhody a nevýhody akéhokoľvek stimulantu. Ak máte akékoľvek otázky alebo obavy, prediskutujte ich so svojím lekárom.
Krok 3. Opýtajte sa na SSRI a SNRI
Ak trpíte príznakmi, ako je kataplexia, halucinácie alebo paralýza spánku, môžu vám byť predpísané selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI) alebo inhibítory spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu (SNRI).
- Prozac, Sarafem a Effexor sú všetky typy SSRI a SNRI. Môžu byť účinné v boji proti závažnejším účinkom narkolepsie, ale majú niektoré zbytočné vedľajšie účinky.
- Vedľajšie účinky zahŕňajú priberanie na váhe, tráviace problémy a sexuálne dysfunkcie. Ak máte predpísané SSRI/SNRI a máte akékoľvek vedľajšie účinky, porozprávajte sa so svojím lekárom o úprave dávkovania alebo zmene liekov.
Krok 4. Získajte recept na nátriumoxybát
Nátriumoxybutyrát môže byť neuveriteľne účinný v boji proti kataplexii. Pomáha tiež pri nočnom spánku a vo vysokých dávkach môže zabrániť aj dennej ospalosti.
- Nátriumoxybutyrát sa má užívať dvakrát denne: jeden v noci a jeden o štyri hodiny neskôr.
- Váš lekár bude chcieť poznať vašu anamnézu predtým, ako vám predpíše nátriumoxybát, pretože to môže spôsobiť vážne vedľajšie účinky. Aj keď lekári predpisujú lieky iba vtedy, ak si myslia, že prínos prevažuje riziko, mali by ste si byť vedomí možných nevýhod a prediskutovať ich so svojím lekárom. Bola hlásená nevoľnosť a zvlhčenie postele. Ak ste námesačný, tak sa námesačnosť môže ešte zhoršiť. Ak sa u vás vyskytne akýkoľvek vedľajší účinok, obráťte sa na svojho lekára.
- Nikdy neužívajte nátriumoxybát s inými liekmi na spanie, liekmi proti bolesti omamných látok alebo s alkoholom. To môže spôsobiť potenciálne smrteľné vedľajšie účinky, ako sú ťažkosti s dýchaním a kóma. Ak máte počas užívania nátriumoxybátu predpísané ďalšie lieky, opýtajte sa svojho lekára na možné interakcie.
Krok 5. Vyhľadajte terapiu a podporu
Narkolepsia môže byť ťažkým stavom, pretože môže spôsobiť psychologické účinky. Sú spôsobené kombináciou faktorov, ako sú účinky poruchy na mozog, verejná stigma, frustrácia z príznakov a trauma spôsobená spánkovou paralýzou alebo halucináciami.
- Frustrácia a nízka nálada sú často hlásené u narkoleptických pacientov a tieto príznaky zvyčajne pretrvávajú dlhšie, ak sa neliečia. Ak máte chronickú nízku náladu, vyhľadajte terapeuta vo svojom okolí. Môžete to urobiť tak, že sa obrátite na svojho poskytovateľa poistenia alebo vyhľadáte online. Ak ste vysokoškolský študent, vaša univerzita môže poskytovať bezplatné poradenstvo.
- Mnoho ľudí s narkolepsiou sa cíti frustrovaní z nepochopenia. Pocit solidarity možno nájsť vyhľadaním podporných skupín. Opýtajte sa svojho lekára alebo terapeuta, kde nájdete podporné skupiny. Ak vo vašej oblasti žiadne nie sú, existuje mnoho online fór, kde môžete ostatným vyjadriť obavy a sklamanie.
Tipy
- Na tento stav neexistuje žiadny liek, ale symptómy sa dajú zvládnuť, aby ste zaistili lepšiu kvalitu života.
- Lieky sú predpísané na riešenie hlavných symptómov narkolepsie, ako sú ospalosť a kataplexia. To sa zvyčajne kombinuje s úpravou životného štýlu a poradenstvom, aby sa dosiahol požadovaný účinok.
- Buďte opatrní pri užívaní voľne predajných liekov na bežné choroby, ako je nádcha alebo úľava od bolesti. Tieto môžu mať niekedy povzbudzujúce účinky a je potrebné sa im vyhnúť, ak máte narkolepsiu.
