Odborníci tvrdia, že pretože stehenná kosť je taká dôležitá pre chôdzu a pohyb vo vašom každodennom živote, jej zlomenie je často dosť demoralizujúce. Zlomená stehenná kosť môže byť mimoriadne bolestivým a nepríjemným javom. Ak ste si zlomili stehennú kosť, existuje niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť, aby ste sa dostali na cestu obnovy, počnúc operáciou. Štúdie ukazujú, že akonáhle je chirurgický zákrok dokončený, môžete zvládnuť bolesť pomocou liekov, zaistiť správne uzdravenie doma, rehabilitovať nohu fyzickou terapiou a predchádzať budúcim zraneniam.
Kroky
Časť 1 z 5: Liečba zlomenej stehennej kosti chirurgickým zákrokom
Krok 1. Pochopte rôzne fázy chirurgickej liečby a obnovy
Existujú tri fázy chirurgickej liečby - akútna, rekonvalescencia a udržiavacia. Prvou prioritou chirurgického zákroku je vylúčenie akýchkoľvek ďalších život ohrozujúcich zranení a stabilizácia postihnutej oblasti.
- Akútna fáza - v tomto mieste je potrebná chirurgická stabilizácia, ako aj obnovenie zarovnania končatín. Podáva sa trakcia, aby prebehla počiatočná stabilizácia. Intermedulárne klincovanie je liečbou voľby.
- Fáza obnovy - cieľom je podporiť okamžitú toleranciu hmotnosti, zlepšenie pohybu bokov a kolien a posilnenie postihnutej oblasti. V tejto fáze sa vykonáva nácvik chôdze a používanie bariel. Aeróbny tréning nízkych končatín, ako je jazda na bicykli, plávanie a používanie eliptického trenažéra, je potrebný tak dlho, ako je tolerovaný.
-
Fáza údržby - v tejto fáze je znášanie hmotnosti povolené, keď sa dosiahne úplné uzdravenie. Medzi činnosti, ktoré je možné tu vykonávať, patrí 30 až 45 minút jazdy na bicykli na rovnom povrchu. Odporúča sa tiež prechádzka na vzdialenosť 4,8 až 8,0 km za týždeň. Beh je možné vykonávať po 3 týždňoch a potom sa postupne vrátiť k obvyklému tréningovému režimu.
Po chirurgickom zákroku je potrebná fyzická terapia, o ktorej sa hovorí nižšie, aby sa postupne obnovila funkcia stehien. Obvykle sa cvičí rozsah pohybových cvičení a strečing, aby sa posilnila zlomená stehenná kosť. Uvažuje sa aj o postupnom zvyšovaní pohybovej aktivity
Krok 2. Uvedomte si, kedy dôjde k chirurgickému zákroku
Ak trpíte uzavretou zlomeninou stehennej kosti, chirurg bude pred operáciou čakať, kým sa nestanete stabilným. Pri otvorenej zlomenine sa však okamžite vykoná núdzový chirurgický zákrok, aby sa zabránilo infekcii.
Operácia zlomeniny stehennej kosti môže trvať až tri alebo štyri hodiny
Krok 3. Pozrite sa na vnútornú fixáciu
Vnútorná fixácia je voľbou chirurgického zákroku na liečbu zlomeniny stehennej kosti. Pri tomto type chirurgického zákroku sa urobí rez na otvorenie zlomeniny, potom sa použije vnútorný fixátor alebo špeciálne kovové zariadenia na držanie kosti na mieste. Potom sa do stredu stehennej kosti umiestni tyč alebo veľký klinec, ktoré podopierajú kosť, kým sa nezahojí. Niekedy je vedľa kosti umiestnená aj platňa, ktorá je pripevnená pomocou skrutiek, aby orámovala vonkajšiu stranu nohy.
Kovové platne a skrutky znížia riziko ďalších komplikácií, ktoré môžu nastať v dôsledku posunu
Krok 4. Vyšetrite vonkajšiu fixáciu, aby ste podporili hojenie
Na vonkajšiu fixáciu chirurg vyreže otvor, aby chirurgicky umiestnil kovové čapy a skrutky do kosti nad a pod miesto zlomeniny. Čapy a skrutky sú pripevnené k tyči mimo kožu. Táto tyč drží kosti pohromade, keď sú poranené koža a svaly, aby podporilo hojenie.
Kolíky sa spravidla používajú, ak nie sú zapojené kĺby
Krok 5. Zvážte intramedulárne pribíjanie, aby sa oblasť stabilizovala
Pri intramedulárnom pribíjaní sa malým rezom zavádzajú kovové tyčinky do kostného drene kostí. Potom sú na oboch koncoch priskrutkované ku kosti. Tento postup udržuje kosť počas hojenia v správnej polohe.
Táto operácia poskytuje silnú, stabilnú a úplnú fixáciu
Časť 2 z 5: Liečba zlomenej stehennej kosti pomocou liekov
Krok 1. Na zmiernenie zápalu použite NSAID
NSAIDS majú analgetické, protizápalové a antipyretické vlastnosti. Tieto lieky pôsobia na určité telesné chemikálie, aby zabránili vzniku zápalu počas zranení.
- Zdravotnícki pracovníci nepodporujú príjem tohto lieku počas prvých 48 hodín zranenia, aby telo nechalo prirodzený priebeh hojenia.
- Medzi najčastejšie predpisované lieky na zvládanie bolesti a opuchu patrí Celecoxib (Celebrex), Ibuprofen (Advil) a Naproxen (Aleve).
Krok 2. Skúste analgetiká ako alternatívu k NSAIDS
Tieto lieky zaisťujú pohodlie a zvládajú bolesť a opuch. Obsahujú tiež sedatívne vlastnosti, ktoré môžu zmierniť stres pri zvládaní bolesti.
Acetaminofén (Tylenol) je zvyčajne liekom voľby
Krok 3. Ak je bolesť vašej zlomenej nohy neznesiteľná, požiadajte o lieky proti bolesti na predpis
V prípade zlomeniny stehennej kosti môže byť bolesť silná a NSAID a iné ľahké lieky proti bolesti často nie sú dostatočné. Počas konzultácií poskytovatelia zdravotnej starostlivosti spravidla riešia bolesť a zápal. Na zmiernenie pocitu bolesti a zníženie stupňa zápalu je možné podať lieky na predpis, ako sú silnejšie lieky proti bolesti.
- Príkladmi liekov proti bolesti na predpis sú kodeín a tramadol.
- Tieto lieky proti bolesti sú predpísané iba vtedy, ak jednoduché lieky proti bolesti nedosahujú požadovanú úroveň zníženia bolesti.
- Silnejšie typy liekov proti bolesti sa musia užívať v správnom dávkovaní, aby sa predišlo závislosti a závislosti.
Krok 4. Zvážte použitie antibiotík
Aby sa zabránilo infekcii, môžu byť potrebné antibiotiká. Zvlášť v prípade otvorenej zlomeniny stehennej kosti a bezprostredne po chirurgickom zákroku je možné použiť antibiotiká na prevenciu infekcie miesta. Lekár najskôr získa kultúru rany odobratím vzorky výboja z rany a jej analýzou.
- Ak sa zistí infekcia, lekár predpíše správne antibiotikum.
- Otvorené zlomeniny stehennej kosti môžu nastať v dôsledku traumy spôsobenej otvorením kože v oblasti rany.
Časť 3 z 5: Udržiavanie liečebného procesu doma
Krok 1. Pri sprchovaní dávajte dobrý pozor
Pri sprchovaní prikrývajte ortézu alebo imobilizér plastovým vreckom, aby bolo suché. Dávajte si tiež pozor, aby ste nespadli alebo sa viac nezranili.
- Ak nie je imobilizér prítomný, miesto rezu starostlivo umyte mydlom a. Potom jemne osušte. Nezabudnite miesto rezu nemazať ani naň nedávať žiadny druh krému alebo mlieka.
- Vyhnite sa pádu tým, že si pri sprchovaní sadnete na stoličku.
- Nikdy neponárajte do vane alebo bazéna, pokiaľ lekár neurčí inak.
- Nainštalujte držadlá do sprchy, v blízkosti vane alebo vedľa toalety.
- Na podlahu v kúpeľni vo vnútri sprchy a dokonca aj vo vani dajte protišmykovú podložku.
Krok 2. Denne meňte obväzový rez, aby ste ho monitorovali a obnovovali
Každý deň meňte obväz, aby bolo miesto rezu vystavené vzduchu a umožnilo mu uzdravenie. Uistite sa, že rana vyzerá zdravo a nie je infikovaná.
Dávajte pozor na sčervenanie, nadmerné odvodnenie a zbytočné otváranie rany
Krok 3. Informujte o svojom zranení tím zdravotnej starostlivosti
Informujte svojho lekára primárnej starostlivosti a zubára, že vo vašej nohe sú tyčinky a špendlíky. To umožní vášmu lekárovi a zubnému lekárovi vziať do úvahy všetky možné kovy vo vašom systéme, keď vás liečia z iných chorôb.
- Upozorňujeme, že antibiotiká by sa mali užívať pred vykonaním akéhokoľvek zubného zákroku, aby sa znížilo riziko infekcie.
- Antibiotiká sú profylaktická terapia, ktorá sa vykonáva tak dlho, ako sú špendlíky a tyčinky vo vašom tele.
Krok 4. Sklopte posteľ, aby bol k nej ľahký prístup
Posteľ, v ktorej spíte, by mala byť dostatočne nízka, aby sa nohami dotýkali podlahy. To vám umožní nielen vstúpiť a vystúpiť z postele bez namáhania stehennej kosti, ale tiež pomôže predchádzať pádom a iným nehodám.
Krok 5. Nastavte si obývací priestor tak, aby vám vyhovoval
Uistite sa, že váš dom a frekventované oblasti sú nastavené tak, aby vám poskytovali ľahký prístup a predchádzali pádom. Aby sa predišlo nehodám, zaistite, aby boli z oblastí s obchodovaním vylúčené aj riziká.
- Odstráňte uvoľnené šnúry, drôty a podložky z oblastí, kde obvykle chodíte.
- Nenechávajte malé zvieratá, pretože by ste na ne mohli omylom stúpiť.
- Opravte nerovnú podlahu.
- Zabezpečte dobré osvetlenie.
Krok 6. Chráňte sa pred extrémnymi horúčavami, aby ste predišli krvácaniu
Jednotlivcom sa odporúča vyhýbať sa kontaktu s vysokými teplotami, ako sú horúce kúpele, sauny a tepelné zábaly, pretože tieto môžu rozšíriť cievy a zvýšiť výskyt krvácania. Aj keď sa spočiatku teplo môže cítiť dobre, je potrebné sa vyhnúť potenciálne škodlivým účinkom.
Krok 7. Imobilizujte končatinu
Stabilita stehennej kosti musí byť zachovaná, aby sa zabránilo ďalšiemu poškodeniu oblasti a jej okolitých tkanív. Imobilizáciu je možné dosiahnuť priložením dlahy a obväzu na postihnuté miesto. Tiež by ste sa mali vyhnúť extrémnym aktivitám a prílišnému tlaku na poranené miesto, aby ste predišli ďalšiemu poškodeniu postihnutej oblasti.
Vyhnite sa masáži a iným manipuláciám s postihnutou oblasťou, kým sa hojenie nedokončí
Krok 8. Na zníženie rizika krvácania a opuchu naneste studený obklad
Na poranenú oblasť je možné obvykle priložiť studený obklad, aby sa podporilo zúženie ciev, čo znižuje riziko krvácania a opuchu. Kompresia tiež pomáha stimulovať tok lymfatickej tekutiny, ktorá prenáša dôležité živiny do poškodených tkanív obklopujúcich zranenie.
Lymfatická tekutina tiež odstraňuje odpad z buniek a telesných tkanív, ktoré sú dôležitou súčasťou procesu regenerácie tkaniva
Krok 9. Zdvihnite postihnutú končatinu, aby ste pomohli obehu
Zranené miesto by malo byť zvýšené nad úrovňou srdca. Táto akcia pomáha správnemu krvnému obehu tým, že podporuje dobrý návrat venóznej krvi. Pretože pôsobením žíl je vracanie krvi do srdca, vyvýšenie poranenej oblasti umožní gravitáciu, ktorá pomôže návratu venóznej krvi.
Časť 4 z 5: Rehabilitácia zlomeného stehna fyzickou terapiou
Krok 1. Skúste fyzickú terapiu, aby ste po operácii získali späť svoje sily
Jedinci trpiaci zlomeninou stehennej kosti sú vyzývaní, aby vyskúšali cvičenia, ktoré môžu pomôcť posilniť stehennú kosť a obnoviť jej normálnu funkciu. Tieto cvičenia je možné použiť na odvrátenie pocitov bolesti a reguláciu správneho obehu krvi do rôznych častí tela vrátane postihnutých častí okolo stehennej kosti.
- Vhodnosť všetkých cvičení by ste mali prediskutovať so svojim fyzickým terapeutom, než ich vyskúšate.
- Nasledujúce cvičenia sa spravidla musia vykonávať 3 krát denne za predpokladu, že neprispievajú k zvýšeniu bolesti:
Krok 2. Vykonajte ohyby bokov a kolien na posilnenie svalov
Ohyb bokov a kolien zvýši flexibilitu vašich kvadricepsov a hamstringov, čo pomôže obnoviť mobilitu a funkciu.
- Ľahnite si na rovný povrch s hlavou zdvihnutou o 30 až 45 stupňov na vankúš.
- Pokiaľ je to možné a pohodlné, pokrčte postihnuté koleno smerom k hrudníku.
- Vráťte sa do východiskovej polohy.
- Opakujte to 10 až 20 krát za predpokladu, že nedôjde k zvýšeniu bolesti.
Krok 3. Skúste kontrakciu statického kvadricepsu
Jedná sa o cvičenie s nízkym stresom, ktoré je dobrým východiskovým bodom pre posilnenie.
- Ľahnite si na rovný povrch s uterákom pod postihnutú nohu.
- Začnite utiahnutím predných stehenných svalov (kvadricepsov) zatlačením kolena smerom nadol do uteráka. Podržte 5 sekúnd.
- Položte stredný a ukazovací prst na vnútorné kvadricepsy, aby ste pocítili sťahovanie svalov. Tým sa zabezpečí, že bude vykonané správne utiahnutie.
- Opakujte napínanie predných stehenných svalov a držte ich 5 sekúnd po dobu 10 opakovaní.
Krok 4. Vedzte, že cvičenie pomôže liečebnému procesu
Cvičenie a pohyby svalov podporujú dobrý krvný obeh a distribúciu kyslíka do postihnutej oblasti. To urýchli opravu poškodeného tkaniva okolo stehennej kosti. Je to preto, že kyslík je nevyhnutný pre zachovanie bunkovej integrity, funkcie a opravy v prípade poranenia tkanív.
- Väčšina zlomenín stehennej kosti trvá štyri až šesť mesiacov, kým sa úplne zahoja.
- Aj pri správnej liečbe bude dĺžka zotavenia závisieť od závažnosti zlomeniny a prítomnosti ďalších poranení tela.
Časť 5 z 5: Predchádzanie ďalšiemu zraneniu
Krok 1. Posilnite svoje kosti
Jedzte potraviny bohaté na vápnik, ako je zelená listová zelenina, a urobte si zo zvyku pravidelne piť mlieko. Konzumujte doplnky vitamínu D, ktoré vám pomôžu posilniť kosti. To vám zaistí, aby ste si znova nezlomili stehennú kosť.
Krok 2. Noste ochranné vybavenie
Najmä ak trénujete na veľkú udalosť, noste ochranné prostriedky, ktoré vám zaistia, aby ste si nezlomili kosť. Uistite sa tiež, že si medzi tréningmi urobíte krátke prestávky, aby sa vaše kosti zotavili z tlaku, napätia a vyčerpania.
Krok 3. Zvážte krížový tréning
Nepreťažujte, pretože to môže spôsobiť prílišné namáhanie stehennej kosti a vašich ďalších kostí. Striedajte cvičenia, aby mali vaše kosti obdobie odpočinku. Beh môžete striedať s aktivitami bez dopadu, ako je cyklistika a plávanie.
