Chrbtica má vo vnútri dlhý dutý priestor, ktorý obsahuje vašu miechu. Bolesti hlavy v chrbtici sa vyskytujú až u 40 percent ľudí, ktorí podstupujú spinálnu tap alebo spinálnu anestéziu. Pri oboch postupoch sa prepichne membrána obklopujúca miechu a ak miechová tekutina preteká cez malé miesto vpichu, môže vás bolieť hlava. Väčšina bolestí chrbtice zmizne sama bez liečby. Ak bolesť chrbtice trvá dlhšie ako 24 hodín, môžete urobiť opatrenia doma alebo navštíviť lekára a liečiť závažné, chronické bolesti hlavy.
Kroky
Metóda 1 z 2: Zvládanie doma
Krok 1. Konzumujte kofeín na zúženie ciev vo vašej hlave
Kofeín je stimulant centrálneho nervového systému a spôsobuje zúženie ciev vo vašej hlave.
- Pretože bolesť hlavy je často spôsobená dilatáciou ciev, kofeín ich pomáha zúžiť a pôsobiť proti tomuto účinku.
- Kofeín sa môže užívať perorálne aj intravenózne.
- Odporúčaná dávka kofeínu je 500 mg jedenkrát alebo dvakrát denne.
- Jednoduchý spôsob, ako získať kofeín, je piť kávu; jedna šálka kávy obsahuje 50-100 mg kofeínu. Na dosiahnutie optimálneho výsledku by ste preto mali denne vypiť 5-8 šálok kávy.
Krok 2. Vezmite si jednoduché lieky proti bolesti
Používanie jednoduchých liekov proti bolesti, ako je acetaminofén a iné NSAID, je jednoduchý, ale účinný spôsob, ako zmierniť bolesti hlavy.
- Acetaminofén a iné NSAID poskytujú dočasnú úľavu od bolesti hlavy tým, že blokujú produkciu chemikálií, ktoré sú zodpovedné za vyvolávanie bolestivých pocitov v mozgu.
- Užívajte 500 mg acetaminofénu alebo acetaminofénu+kofeínu trikrát denne po jedle.
- Používajte iné nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako je ibuprofén (400 mg 2-3 krát denne po jedle).
- Pred akýmkoľvek dlhodobým používaním liekov proti bolesti sa poraďte so svojim lekárom.
- V súčasnej dobe si môžete kúpiť NSAID, ktoré tiež obsahujú kofeín, pre výraznejší úľavu od bolesti hlavy. Kofeín zužuje krvné cievy vo vašej hlave, takže získate kumulatívny účinok lieku proti bolesti a kofeínu.
- Nezabudnite si s týmito liekmi proti bolesti dať protipeptický liek na ochranu výstelky žalúdka. Užívajte omeprazol, pantoprazol alebo ezomeprazol v dávke 20 mg dvakrát denne, 30 minút pred jedlom.
Krok 3. Pite veľa tekutín, aby ste zvýšili objem krvi
Pitie veľkého množstva tekutín, najmä vody, zvýši váš objem krvi a obsah tekutín v iných častiach tela.
- Časť spotrebovanej vody pôjde do miechového priestoru a zvýši jeho objem a tlak.
- Zvýšený tlak zníži bolesť hlavy.
- Vypite aspoň 3 litre tekutín denne, aby ste sa udržali hydratovaní.
Krok 4. Vypnite alebo stlmte svetlá
Väčšina ľudí, ktorí trpia bolesťami hlavy, je citlivá na svetlo, preto môže pomôcť ich vypnutie alebo stlmenie.
Príliš osvetlené miestnosti alebo jasné svetlá zhoršujú bolesť hlavy, pretože mozog nie je schopný sprostredkovať oslnenie a svetlo počas epizódy bolesti hlavy
Krok 5. Použite vizuálne snímky a rozptýlenie, aby ste znížili svoje zameranie na bolesť
Vizuálne snímky sa vykonávajú zaostrením na obrázok alebo obrázok príjemnej scenérie alebo udalostí.
- Ďalším spôsobom, ako si precvičiť vizuálne zobrazovanie, je opakovanie pozitívnych slov alebo fráz.
- Rozptýlené techniky sa vykonávajú zameraním vašej pozornosti na pozitívne mentálne myšlienky a činnosti.
- Medzi tieto činnosti patrí sledovanie televízie, počúvanie hudby alebo rozhovor s rodinou.
- Rozptýlenie a vizuálne predstavy pomáhajú človeku odviesť pozornosť od bolesti na iné pozitívne činnosti.
Krok 6. Ľahnite si, aby ste zvýšili tlak v chrbtici
Odpočinok v posteli zvyčajne nemá žiadnu vnútornú úlohu pri znižovaní bolestí chrbtice, ale vertikálne ležanie áno.
Keď ležíte v posteli, môže zvýšiť tlak vo vašej chrbtici a znížiť bolesť hlavy
Krok 7. Položte si miesto na chrbát brucho
Skúste si ľahnúť na brucho, nie tvárou nahor, aby ste zvýšili brušný tlak.
- Toto zvýšenie tlaku zasa vyšle signál do vášho miechového kanála a zvýši spinálny tlak.
- Mnoho ľudí v tejto polohe nachádza úľavu od bolesti.
Krok 8. Na zvýšenie tlaku v brušnej dutine noste brušný zväzok
Nosenie pevného brušného zväzku zvýši váš brušný tlak a bude prenášať signály do vašej miechy, ktoré znižujú bolesť hlavy.
Brušné spojivá nájdete v mnohých špecializovaných lekárňach
Krok 9. Ak trpíte nevoľnosťou alebo vracaním, vyskúšajte antiemetiká
Ak trpíte silnými bolesťami hlavy, môže vás sprevádzať nevoľnosť alebo vracanie v dôsledku podráždenia oblastí mozgu, ktoré ovládajú chuť do jedla a vracanie.
- Na kontrolu týchto pocitov užívajte antiemetiká ako prometazín, prochlorperazín alebo metoklopramid.
- Tieto lieky pôsobia tak, že blokujú miesta v mozgu, kde pôsobia určité chemické látky (ako dopamín, histamín atď.) Zodpovedné za vracanie.
- Užívajte promethazín v dávke 25 mg, 2-3 krát denne.
- Na dosiahnutie optimálnych výsledkov užívajte tieto lieky pred jedlom.
- Prerušte liečbu, hneď ako sa budete cítiť lepšie.
Metóda 2 z 2: Profesionálne lekárske ošetrenie
Krok 1. Získajte epidurálnu krvnú náplasť na silnú chronickú bolesť hlavy
Ak vaša bolesť hlavy neustúpi do 24 hodín, napriek vyššie uvedeným krokom si zaobstarajte epidurálnu krvnú náplasť.
- Počas procedúry epidurálnej krvnej náplasti sa malé množstvo vašej vlastnej krvi vstrekne do priestoru tesne pred perforáciou v chrbtici.
- Krv sa zrazí, utesní perforáciu a obnoví tlak v spinálnej membráne.
- Tým sa obnoví spinálny tlak a zastaví sa ďalší únik, čím sa zmiernia príznaky bolesti hlavy.
- Úspešnosť tejto techniky je viac ako 70%.
- Obvykle vám z ruky odoberú 15-30 ml krvi a potom si ľahnete na bok 2 hodiny.
- Tento postup sa môže opakovať až 2 krát, ak primárny pokus nekontroluje bolesť hlavy.
- Epidurálna náplasť na krv by sa nemala robiť, ak máte horúčku alebo infekciu kože.
Krok 2. Skúste epidurálny fyziologický roztok
Fyziologický roztok sa môže namiesto krvi injikovať do epidurálneho priestoru.
- Má podobný účinok ako krv, je však sterilný a prináša oveľa nižšie riziko infekcie.
- Fyziologický roztok je však riedky a rýchlo sa vstrebáva do epidurálneho priestoru, čo znamená, že tlak nie je tak efektívne udržiavaný ako pri krvnom epiduráli.
- 1–1,5 litra (0,4 US gal) fyziologického roztoku Hartmann sa môže podávať počas 24 hodín, počnúc tým istým dňom spinálnej kohútiky alebo anestézie.
Krok 3. V krajnom prípade sa nechajte operovať
Chirurgia je poslednou možnosťou liečby bolesti chrbta.
- Keď všetky ostatné opatrenia nezastavia únik miechy, je možné pokúsiť sa chirurgický zákrok na opravu perforácie.
- Okamžite zastaví únik CSF, ale predstavuje riziko infekcie a je do istej miery invazívny.
- Váš lekár vám preto pred operáciou dôkladne poradí (ohľadom postupu, jeho plusov a mínusov).
Krok 4. Zaistite, aby bola pri chirurgickom zákroku na chrbte alebo pri anestézii použitá vhodná ihla
Použitím malej ihly sa riziko úniku miechovej tekutiny dramaticky zníži, pretože pravdepodobnosť úniku súvisí s veľkosťou perforácie ihly.
- Použitie vhodnej veľkosti a tvaru ihly môže minimalizovať pravdepodobnosť bolesti chrbtice.
- Veľký vývrt ihly bude mať za následok veľkú perforáciu, preto je vždy najlepšie použiť ihly s malým vývrtom, zvyčajne medzi 24-27 gauge.
- Namiesto rezného typu použite ihlu na ceruzku, aby ste minimalizovali možnosť úniku.
- Ak je to možné, použite nový typ ihly, známu ako atraucanská ihla, ktorá má úzky rezný hrot a skosenie, ktoré výrazne znižuje možnosť bolesti chrbtice.
Krok 5. Uistite sa, že ihla je správne orientovaná
Orientácia ihly je tiež dôležitá. Ak je skosený okraj ihly pri zavedení udržovaný vodorovne, existuje väčšia pravdepodobnosť poškodenia tkaniva.