Aj keď nejde o jasne definovanú chorobu, demencia je zvyčajne diagnostikovaná, keď človek zažije prudký duševný pokles, ktorý zasahuje do ich každodenného života. Spôsobuje problémy s pamäťou a kognitívnymi schopnosťami, ktoré môžu byť oslabujúce. Aj keď je to bežné, demenciu je tiež ťažké diagnostikovať, takže budete musieť spolupracovať s lekárom. Skúšku Mini-mentálneho stavu môže urobiť priateľ alebo člen rodiny, aby získal všeobecnú predstavu o kognitívnych funkciách, ale výsledky môže najlepšie využiť lekár.
Kroky
Metóda 1 z 2: Príprava na návštevu lekára
Krok 1. Dohodnite si stretnutie s lekárom
Ostatné sekcie na tejto stránke obsahujú testy, ktoré si môžete urobiť doma. Tieto informácie vám môžu poskytnúť malé informácie, ak nemáte iné možnosti, ale podľa Alzheimerovej asociácie nie sú dobrou náhradou za diagnózu lekára.
Krok 2. Pripravte si anamnézu
Niektoré lieky a zdravotné ťažkosti môžu zvýšiť vaše riziko. Podobne rodinná anamnéza demencie a ďalších rizikových faktorov vás môže vystaviť vyššiemu riziku vzniku demencie, aj keď choroba nie je nevyhnutne genetická. Je dôležité, aby váš lekár vylúčil stavy, ktoré môžu napodobňovať príznaky demencie, ako sú depresia, problémy so štítnou žľazou a vedľajšie účinky liekov, ktoré môžu ovplyvniť vašu pamäť a myslenie. Ak sú vaše problémy spôsobené týmito stavmi a nie demenciou, možno svoje príznaky dokážete zvrátiť. Buďte pripravení poskytnúť svojmu lekárovi nasledujúce informácie:
- Vaša strava, užívanie alkoholu a užívanie drog. Vezmite si fľaše všetkých liekov, ktoré užívate.
- Ďalšie známe zdravotné problémy.
- Zmeny vo vašom správaní (obzvlášť súvisiace so sociálnymi situáciami alebo stravovacími návykmi).
- Ktorí z vašich biologicky príbuzných rodinných príslušníkov mali demenciu alebo príznaky podobné demencii, ak nejaké existujú.
Krok 3. Vykonajte fyzickú skúšku
Vaša fyzická kontrola by mala zahŕňať meranie krvného tlaku, meranie tepu a meranie teploty. Váš lekár môže tiež otestovať vašu rovnováhu, reflexy a pohyby očí alebo vykonať množstvo ďalších testov v závislosti od vašich presných symptómov. Pomáha im to vylúčiť ďalšie stavy, ktoré môžu spôsobiť vaše príznaky, a stanoviť dôkladnejšiu diagnózu.
Krok 4. Vykonajte kognitívnu skúšku
Na testovanie demencie sa používa mnoho typov mentálnych skúšok, z ktorých niektoré sú zahrnuté v tomto článku. Medzi niektoré bežné otázky patrí:
- Uveďte deň, mesiac a rok.
- Nakreslite hodinový ciferník o dvadsať deviatej.
- Počítajte dozadu od 100 do 7 s.
Krok 5. V prípade potreby vykonajte laboratórne testy
Ak váš lekár nevyžaduje odber krvi alebo iné laboratórne testy, môžete sa opýtať na testy hormónov štítnej žľazy a testy vitamínu B12, pretože ide o bežné testy, ktoré môžu potenciálne zúžiť príčinu vašich symptómov. Existuje mnoho ďalších testov, o ktoré je možné požiadať na základe vašej konkrétnej anamnézy, ale nie sú potrebné pre každého pacienta.
Krok 6. Opýtajte sa na skenovanie mozgu
Ak vykazujete niektoré príznaky, ale príčina nie je jasná, lekár vám môže odporučiť vyšetrenie mozgu, aby vyšetril možnosti okrem demencie. CT vyšetrenia, MRI vyšetrenia a EEG testy sú najbežnejšími typmi skenov používaných na diagnostiku symptómov podobných demencii. Majte však na pamäti, že neexistuje žiadny definitívny test na demenciu.
- Váš lekár použije sken mozgu na vylúčenie iných stavov.
- Ak váš lekár uvažuje o magnetickej rezonancii, dajte jej vedieť o akýchkoľvek implantátoch alebo zmenách, ktoré nemožno odstrániť, ako sú tetovanie, náhradné kĺby, kardiostimulátory alebo úlomky šrapnelu.
Krok 7. Opýtajte sa na genetické testovanie
Genetické testovanie je kontroverzné, pretože ani gén spojený so zvýšeným rizikom demencie nemusí nevyhnutne znamenať, že budete ovplyvnení. Napriek tomu, ak je vo vašej rodine anamnéza demencie, najmä demencie s raným nástupom, genetický test by mohol byť pre vás alebo vášho lekára užitočný.
Majte na pamäti, že genetické testovanie je nová oblasť výskumu, ktorá sa rýchlo rozvíja. Je možné, že vaše výsledky nebudú veľmi užitočné. Podobne test nemusí byť krytý poistením
Metóda 2 z 2: Vykonanie skúšky Mini-mentálneho stavu (MMSE)
Krok 1. Pochopte, že to nemôže byť použité ako jediná metóda diagnostiky
Alzheimerova asociácia neodporúča používať domáce testy namiesto návštevy lekára. Tento rýchly, 10-minútový test použite iba vtedy, ak nemáte okamžitý prístup k lekárovi alebo ak nemôžete presvedčiť člena rodiny alebo priateľa, aby navštívil lekára.
Tento test si nenechajte urobiť, ak neovládate jazyk, v ktorom sa hovorí, alebo ak máte poruchu učenia alebo dyslexiu. Radšej navštívte lekára
Krok 2. Pochopte, ako vykonať test
Osoba, ktorá má možné príznaky podobné demencii, si musí vypočuť pokyny. Druhá osoba si prečíta nižšie uvedené kroky a dáva pokyny alebo kladie otázky zamerané na testovanú osobu. Všimnite si, koľko bodov testujúci získa za každú sekciu. Na konci testu sčítajte skóre v každej sekcii. Akékoľvek skóre 23 alebo nižšie (z 30 celkom) naznačuje možné kognitívne poruchy, ktoré by mohli naznačovať demenciu alebo iné zdravotné problémy.
- Počas testu by nemali byť viditeľné žiadne kalendáre.
- Na každú otázku je zvyčajne poskytnutých 10 sekúnd, pri otázkach obsahujúcich pravopis, písanie alebo kreslenie 30 - 60 sekúnd.
Krok 3. Otestujte orientáciu na čas (5 bodov)
Položte osobe podozrivej z demencie jednu po druhej v uvedenom poradí. Za každú správnu odpoveď získajte jeden bod.
- Aký je rok?
- Aká je sezóna?
- Aký mesiac to je?
- Aký je dnes dátum?
- Aký je deň v týždni
- Kto je prezident?
- Kto som?
- Čo ste mali ráno na raňajky?
- Koľko máte detí a aký je ich vek?
Krok 4. Otestujte orientáciu na mieste (5 bodov)
V piatich samostatných otázkach sa pýtajte, kde sa daná osoba aktuálne nachádza. Za každú úspešnú odpoveď získate jeden bod:
- Kde si?
- V ktorej krajine si?
- V akom si stave (Alebo „provincia“, „územie“alebo podobný výraz)
- V ktorom meste si (Alebo „mesto“)
- Aká je adresa tohto domu? (Alebo „Ako sa volá táto budova?“)
- V akej miestnosti sme? (Alebo „Na akom poschodí sme?“Pre pacientov v nemocnici.)
Krok 5. Registrácia testu (3 body)
Pomenujte tri jednoduché objekty (napríklad „stôl, auto, dom“) a požiadajte osobu, aby ich zopakovala bezprostredne po vás. Musíte ich všetky povedať spoločne s prestávkami medzi nimi a testujúci vám ich musí tiež zopakovať naraz. Tiež im povedzte, že ich požiadate, aby si tieto slová do pár minút zapamätali.
- Získať jeden bod za každé úspešne zopakované slovo na prvý pokus.
- Opakujte tri objekty, kým testovaný neuspeje. Po prvom pokuse nezbierajte žiadne body za úspechy, ale zapíšte si počet opakovaní, aby si testujúci zapamätal všetky tri objekty. (Toto sa používa v niektorých rozšírených verziách testu.
Krok 6. Otestujte pozornosť (5 bodov)
Hláskujte slovo SVET („W-O-R-L-D“). Potom požiadajte testujúceho, aby vyslovil slovo SVET dozadu. Ak bude úspešný do 30 sekúnd, získate 5 bodov, a ak nie, získate 0 bodov.
- Niektorí lekári považujú za užitočné zapísať si presnú odpoveď, ktorú na túto otázku dáva testujúci.
- Tento krok by nemal byť preložený priamo do iného jazyka. Skúste nájsť verziu MMSE v tomto jazyku, aby ste zistili, aké slovo sa zvyčajne používa.
Krok 7. Vyvolajte test (3 body)
Požiadajte osobu, aby zopakovala tri slová, ktoré ste mu predtým povedali, aby si zapamätal. Získať jeden bod za zapamätané slovo.
Krok 8. Testovací jazyk (2 body)
Ukážte na ceruzku a opýtajte sa „Ako sa to volá?“Ukážte na náramkové hodinky a otázku zopakujte. Za správnu odpoveď získajte jeden bod.
Krok 9. Testujte opakovanie (1 bod)
Požiadajte osobu, aby zopakovala vetu „nie, keby, a, alebo ale“. Ak sa mu to podarí, získajte jeden bod.
Toto je ďalší krok, ktorý nemožno preložiť priamo do iných jazykov
Krok 10. Otestujte si schopnosť riadiť sa zložitými príkazmi (3 body)
Požiadajte osobu, aby splnila príkaz v troch krokoch (3 body). Povedzte napríklad osobe, aby vzala do pravej ruky kus papiera, zložil ho na polovicu a položil na podlahu.
Krok 11. Otestujte si schopnosť riadiť sa písomnými príkazmi (1 bod)
Na papier napíšte „zatvorte oči“. Odošlite papier testujúcemu a požiadajte ho, aby dodržal tento príkaz. Získať jeden bod, ak tak urobí do desiatich sekúnd.
Krok 12. Otestujte si schopnosť napísať vetu (1 bod)
Požiadajte osobu, aby napísala celú vetu. Ak obsahuje podstatné meno a sloveso a dáva zmysel, získajte 1 bod. Na pravopisných chybách nezáleží.
Krok 13. Otestujte schopnosť kopírovať kresbu (1 bod)
Načrtnite geometrický vzor na kus papiera: jeden päťuholník (päťstranná postava), pričom druhý päťuholník sa prekrýva v jednom rohu. Požiadajte účastníka testu, aby skopíroval tento dizajn na vlastný papier. Získajte jeden bod, ak sa mu podarí zodpovedať nasledujúce charakteristiky:
- Dva tvary, oba päťuholníky
- Prekrývanie, ktoré vytvára štvorstranný tvar (alebo koľko strán mala vaša pôvodná postava).
Krok 14. Skontrolujte výsledky
Ak má testovaný skóre 23 alebo menej, odporúča sa navštíviť lekára. Nepokúšajte sa povedať testujúcemu, čo znamenajú výsledky, ak nemáte lekárske vzdelanie v tejto oblasti.
Ak sú výsledky 24 alebo vyššie, ale príznaky sú stále znepokojujúce, vyskúšajte si urobiť aj test MoCA
Tipy
- Majte na pamäti, že demencia nie je len chorobou starších ľudí! Rastie demencia so skorým nástupom, ktorá sa môže vyskytnúť u mladších ľudí.
- Môžete si tiež urobiť test Montreal Cognitive Assessment, čo je novší test, ktorý je citlivejší na včasné kognitívne zmeny. To vám môže pomôcť skontrolovať miernu kognitívnu poruchu (MCI).
- Ak lekár alebo domáci test naznačia, že sa nie je čoho obávať, ale vaše príznaky sa zhoršujú, navštívte druhého lekára, aby získal druhý názor.
- Kognitívne zmeny u starších ľudí môžu naznačovať množstvo reverzibilných stavov, vrátane nedostatku vitamínov, abnormalít štítnej žľazy, vedľajších účinkov liekov a depresie. Vezmite svojho blízkeho k lekárovi, aby vám vyšetril tieto stavy, ak spozorujete akékoľvek súvisiace príznaky.
