Bolí vás v ramene, ale nie ste si istí, prečo? Ak vás to bolí, keď pohybujete rukou, pravdepodobne ste si poškodili rotátorovú manžetu alebo skupinu svalov, ktoré pripevňujú rameno k paži. Vieme, že je to dosť strašidelné, keď máte zranenie, ale poznať príčinu svojej bolesti je dôležité pre zostavenie liečebného plánu a zabránenie ešte väčšiemu zraneniu. Prejdeme si, ako môžete rozpoznať a liečiť potenciálne zranenie rotátorovej manžety, aby ste sa mohli začať cítiť lepšie.
Kroky
Metóda 1 z 3: Príznaky
Krok 1. Ak máte okamžitú slabosť ramena po úraze, navštívte lekára
Keď spadnete s natiahnutou rukou alebo trhnete ramenom a dvíhate niečo ťažké, pravdepodobne si roztrhnete rotátorovú manžetu. Ak pocítite praskanie, vyvinie sa silná bolesť alebo máte problémy s pohybom ruky bezprostredne po zranení, ihneď kontaktujte lekára.
- K poruchám rotátorovej manžety dochádza vtedy, keď sa priestor medzi vašimi kosťami a ramennými väzmi zmenší, čo spôsobuje veľa bolesti a nepohodlia.
- Niekedy môže byť vaša rotátorová manžeta zapálená, ale váš lekár môže urobiť viac testov, aby zistil, či nedochádza k vážnejšiemu roztrhnutiu.
Krok 2. Pozrite sa na začervenanie, opuch alebo citlivosť okolo ramenného kĺbu
Začnite vizuálnou kontrolou ramena, aby ste zistili, či nie je opuchnuté alebo červenšie ako vaše druhé. Zľahka sa prstami dotknite oblasti okolo ramenného kĺbu, aby ste zistili, či sa cíti citlivejšie ako obvykle. Ak si všimnete niečo z toho, pravdepodobne ste si poranili rotátorovú manžetu.
Opuch môže byť znakom zápalu šliach, keď sú šľachy v ramene zapálené alebo podráždené
Krok 3. Cítte, či bolesť vyžaruje z ramena a dolu prednou časťou paže
Skúste jemne pohnúť ramenom, aby ste zistili, či vás nebolí bolesť z prednej časti ramena a do ruky. Ak máte menšie zranenie, budete cítiť tupú bolesť, ale ak dôjde k vážnejšej slze, môžete mať väčšiu bolesť alebo nepohodlie.
- Najviac bolesti pocítite, ak zdvihnete ruku alebo niečo zdvihnete nad hlavu.
- Bolesť môže byť znakom zápalu šliach alebo slz, keď sa vaše svaly oddelia od kostí ramena a ruky.
- Bolesť rotátorovej manžety sa zvyčajne zastaví v lakte. Ak bolesť vyžaruje po celej dĺžke vašej paže, môžete mať namiesto toho zvieraný nerv v krku.
Krok 4. Zistite, či cítite bolesť alebo slabosť, keď zdvihnete alebo natiahnete ruku
Skúste natiahnuť ruky rovno, aby ste zistili, či sa vaša bolesť zhoršuje. Potom skúste zdvihnúť ruky nad hlavu a skontrolujte, či vám po ramene nie sú bolesti. Ak to bolí alebo máte obmedzený rozsah pohybu, pravdepodobne ste si poranili rotátorovú manžetu.
Ruku jemne otáčajte, ako keby ste ju dávali do rukávu košele alebo česali vlasy, aby ste zistili bolesť. Ak sa vám to zdá bolestivé, môže to byť znakom zápalu šliach alebo slz
Krok 5. Počúvajte, ako strúhate, klikáte alebo pukáte, keď hýbete ramenom
Pri zdvíhaní a natiahnutí ruky dávajte pozor na akékoľvek kliknutie alebo škrabanie v blízkosti ramena. Hluk spolu s tupou, bolestivou bolesťou môžu byť znakom toho, že máte natrhnutú manžetu rotátora.
Keď pohybujete rukou, môžete tiež cítiť praskanie v ramennom kĺbe
Krok 6. Dávajte si pozor na bolesť, keď spíte na postihnutej strane tela
Zranenia rotátorovej manžety sa počas noci cítia ako tupá bolesť a môžu byť dostatočne závažné na to, aby vás prebudili. Ľahnite si na bok, o ktorom si myslíte, že ste sa zranili, aby ste zistili, či vás bolí intenzívnejšie. Ak cítite sústavnú bolesť, je veľká pravdepodobnosť, že si poraníte manžetu rotátora.
Aj keď sa bolesť počas dňa počas bežných aktivít zdá byť tolerovateľná, môže sa cítiť horšie, keď si ľahnete na rameno, pretože vyvíjate väčší tlak na svaly a kĺby
Metóda 2 z 3: Diagnostika
Krok 1. Dohodnite si stretnutie, ak vám bolesť prekáža v každodenných aktivitách
Po opakovaných pohyboch ramena svaly v manžete rotátora oslabujú a môžu sa trhať. Ak si všimnete, že vás bolesť ramena obmedzuje v pohybe alebo trvá dlhšie ako 1 týždeň, dohodnite si stretnutie s lekárom. Posunú vaše rameno do rôznych polôh, aby určili príčinu vašej bolesti a zvolili najlepšiu liečbu.
Krok 2. Ak má lekár podozrenie na kostné ostrohy, dajte si urobiť röntgen
Niekedy vám ramenné kosti môžu prerásť do kĺbov, čo môže spôsobiť slzy alebo zápal. Ak má váš lekár podozrenie na problém, urobí röntgenové vyšetrenie, aby skontroloval, či existuje aj iná príčina vašej bolesti, ako je zranenie.
- Röntgenové lúče tiež vylučujú artritídu ako príčinu vašej bolesti.
- Váš lekár vám môže tiež podať farbivo do ramenného kĺbu pred röntgenovým vyšetrením a skontrolovať, či nedošlo k menšiemu natrhnutiu manžety rotátora.
Krok 3. Vykonajte magnetickú rezonanciu, aby ste skontrolovali, či sa manžeta rotátora neroztrhla
Ak má váš lekár podozrenie na vážnejšie zranenie, môže vám namiesto röntgenového vyšetrenia objednať magnetickú rezonanciu. Počas magnetickej rezonancie váš lekár určí vek a závažnosť slzy, aby vám mohol odporučiť najlepšiu liečbu. Dodržujte všetky pokyny lekára pred a počas testu, aby vám mohol poskytnúť správne hodnotenie.
- Váš lekár diagnostikuje rôzne štádiá poranenia rotátorovej manžety.
- Váš lekár môže tiež použiť ultrazvuk na kontrolu ramena, pretože môže skontrolovať spojenie, kým s ním pohybujete.
Metóda 3 z 3: Liečba
Krok 1. Odpočívajte v ramene vyhýbaním sa bolestivým aktivitám
Našťastie si menšie poranenia rotátorovej manžety môžete zvyčajne liečiť doma. Urobte všetko, čo je v vašich silách, aby ste sa vyhli akýmkoľvek aktivitám alebo športom, ktoré zaťažujú vaše rameno, pretože môžu zhoršiť vaše zranenie. Namiesto toho, aby ste siahali po veciach nad hlavou, majte veci, ktoré každý deň používate, nižšie a ľahšie ich uchopíte. Ak potrebujete pre svoju prácu vykonávať činnosti, pri ktorých zdvihnete ruky nad hlavu, použite podnožku alebo rebrík, aby ste sa nemuseli dostať nad úroveň ramien.
Keď spíte, ľahnite si na chrbát alebo na opačnú stranu tela, aby ste na svoje liečivé rameno nevyvíjali taký veľký tlak
Krok 2. Ak vám to lekár predpíše, noste popruh
Váš lekár vám môže dať záves, aby bolo vaše rameno stabilizované a umožnilo uzdravenie svalov. Ramenom a pažou si podoprite popruhom, ale dbajte na to, aby ste ramenom stále hýbali tak pohodlne, ako môžete. V opačnom prípade sa vám môže rameno zdať stuhnuté a rameno by sa mohlo zaistiť na mieste.
Krok 3. Držte na ramene ľadový balíček, ktorý vám pomôže zmierniť bolesť
Zabaľte balíček ľadu alebo vrecko mrazenej zeleniny do uteráka a priložte ho k ramennému kĺbu. Ľad tam nechajte asi 20 minút, aby ste si uľavili od bolesti. Ľadový balíček môžete pokojne použiť 3-4 krát denne.
Vyhnite sa prikladaniu balenia ľadu priamo k ramenu alebo ho používajte dlhšie ako 20 minút, pretože by mohlo dôjsť k poškodeniu pokožky alebo k omrzlinám
Krok 4. Ak stále cítite bolesť, vezmite si voľne predajné lieky proti bolesti
Vyberte si nesteroidné protizápalové liečivo (NSAID), ako je ibuprofén alebo naproxén. Môžete tiež vyskúšať acetaminofén, ak nemáte iné lieky proti bolesti. Dodržujte pokyny pre dávkovanie na obale, aby ste pocítili menšiu bolesť a zmiernili prípadný zápal.
Vyhnite sa užívaniu viac ako odporúčanej dávky NSAID, pretože môžu viesť k žalúdočným vredom alebo poškodeniu obličiek
Krok 5. Prejdite fyzickou terapiou, aby ste si natiahli a posilnili rameno
Keďže poranenia rotátorovej manžety oslabujú vaše svaly, lekár vám môže odporučiť rôzne strečingy a jemné cvičenia na obnovu síl. Riaďte sa ich pokynmi a pomaly pracujte s fyzickou terapiou, aby ste na svoje rameno príliš nezaťažovali. Niektoré príklady úsekov a cvičení, ktoré môžete vyskúšať, zahŕňajú:
- Kyvadlá: predkloňte sa a nechajte ruku visieť rovno dole. Jemne kývajte rukou dopredu a dozadu, zo strany na stranu a v kruhu.
- Prekríženie paží: ruku držte rovno cez hrudník a druhou rukou ju držte na mieste. Držte úsek 30 sekúnd.
- Vnútorné otáčky: Omotajte gumičku okolo kľučky. Postavte sa kolmo na dvere, aby sa vaše postihnuté rameno nachádzalo najbližšie k pásu. Ohnite lakeť do 90-stupňového uhla, držte sa pásu a pomaly pás ťahajte cez telo.
Krok 6. Požiadajte svojho lekára o injekciu steroidu na dočasné liečenie bolesti a opuchu
Ak stále cítite bolesť a iné liečebné postupy nepomohli, porozprávajte sa so svojím lekárom, či vám odporúča injekcie steroidov. Váš lekár vpichne lieky priamo do kĺbu, aby vaša bolesť nerušila vaše pravidelné činnosti.
- Injekcie sú len dočasnou liečbou a trvajú približne 9 mesiacov.
- Steroidy môžu oslabiť vaše šľachy, ak ich používate príliš často, preto si podávajte injekcie iba 2–3 krát za rok.
Krok 7. Ak to lekár odporučí, dajte si ako poslednú možnosť operáciu ramena
Ak ste aktívny človek alebo po iných ošetreniach stále cítite veľkú bolesť, porozprávajte sa so svojím lekárom o operácii ramena. Typ chirurgického zákroku, ktorý vykonávajú, závisí od závažnosti poranenia, ale váš lekár vám zvyčajne môže ramennú šľachu znova pripevniť na kosť, aby napravil slzu. Ak však máte rozsiahle zranenie alebo máte príliš poškodené šľachy, možno budete namiesto toho potrebovať výmenu ramena.
- Pri menších slzách váš lekár urobí malé rezy, aby znova prichytil šľachy a svaly k vašej kosti. Toto je najmenej invazívna možnosť.
- Pri väčších slzách vám lekár môže urobiť väčší rez, takže je jednoduchšie znovu pripojiť poškodené svaly.
- Počas výmeny ramena vám lekár nainštaluje umelý kĺb do lopatky a do hornej časti ruky. Toto je najinvazívnejšia operácia a budete ju potrebovať iba vtedy, ak ste si vážne poškodili rotátorovú manžetu.
- Po operácii budete zvyčajne pracovať s fyzickým terapeutom, aby vám pomohol obnoviť svaly, takže je menej pravdepodobné, že sa znova zraníte.
Tipy
Pretože slzy rotátorovej manžety majú podobné príznaky ako zovretý nerv alebo ramenná artritída, nechajte si od lekára diagnostikovať stav
Varovania
- Ak máte bolesť ramena a ponecháte ju neliečenú, môže vám dôjsť k horšiemu roztrhnutiu rotátorovej manžety a strate sily v ruke.
- Vyhnite sa akýmkoľvek športom alebo namáhavým aktivitám, kým nebudete mať plnú silu a rozsah pohybu v ramene.
- Neprestávajte úplne hýbať rukou, pretože by to mohlo spôsobiť, že sa vám rameno bude zdať slabé alebo stuhnuté. Buďte pri svojich bežných činnostiach každý deň nežní.
