Zranenia kolenných väzov sú obzvlášť časté u športovcov a zvyčajne sa uzdravujú bez toho, aby vyžadovali chirurgický zákrok. Ale aj mimo súťažných športov môžete skončiť s podvrtnutím kolenného väziva, ak koleno prudko skrútite alebo otočíte pod zvláštnym uhlom. Obvykle je možné poškodenie opraviť za niekoľko týždňov doma bez vážneho lekárskeho zásahu. Ale pri silnom vyvrtnutí a úplnom pretrhnutí väzov budete možno potrebovať chirurgický zákrok na opravu poškodenia-najmä ak sa snažíte o špičkový športový výkon.
Kroky
Metóda 1 zo 4: Diagnostika
Krok 1. Ak chcete dosiahnuť najlepší výsledok, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc
Ak pocítite puknutie alebo ťahanie v kolene a potom vás začne bolieť a opuchnúť, choďte k lekárovi, aby vám to čo najskôr prezrel. Váš lekár posúdi poškodenie a povie vám, čo musíte urobiť, aby ste ho opravili.
Problém sa môže ešte zhoršiť, ak ho ignorujete a myslíte si, že zmizne alebo sa vyrieši sám. Poškodenie kolenného väzu si zvyčajne vyžaduje určitý druh starostlivosti a ošetrenia, aby sa úplne uzdravilo
Krok 2. Popíšte zranenie, aby váš lekár mohol určiť, ktoré väzivo je poškodené
V kolene máte 4 väzy. Váš lekár môže podľa toho, ako ste sa zranili a čo ste robili bezprostredne pred zranením, povedať, ktorý z týchto väzov bol poškodený. Aj keď je základná liečba rovnaká bez ohľadu na to, ktoré väzivo si potrebujete opraviť, môžete vykonávať rôzne cvičenia na obnovu plného pohybu.
- ACL (predný skrížený väz) prechádza cez vnútornú stranu kolenného kĺbu a vytvára „X“s PCL. Tento väz je bežne zranený pri náhlom zastavení, skrútení alebo otočení. Zranenia sú najčastejšie vo futbale, basketbale, futbale a ragby.
- PCL (zadný skrížený väz) tvorí druhú polovicu „X“s ACL. Je to najčastejšie zranenie v dôsledku priameho nárazu na prednú časť kolena, ako je pristátie na ohnuté koleno.
- MCL (mediálne kolaterálne väzivo) prebieha pozdĺž vnútornej strany kolena. Môže sa roztrhnúť priamym bočným úderom na vonkajšiu stranu kolena alebo dolnej časti nohy. Tieto druhy hitov sú najbežnejšie v športoch, ako je futbal, futbal, hokej a ragby.
- LCL (laterálny kolaterálny väz) prebieha pozdĺž vonkajšej strany kolena. Tento väz je najmenej pravdepodobné, že sa zraníte, pretože by ste museli utrpieť priamy zásah do vnútra kolena. To sa zvyčajne nestane, pretože vnútorná strana kolena je chránená druhou nohou.
Krok 3. Vykonajte MRI, aby ste sa pozreli na rozsah poranenia
Lekár vám zvyčajne fyzicky skontroluje koleno a porozpráva sa s vami o tom, ako ste si ho poranili. Na základe vyšetrenia môžu nariadiť MRI alebo röntgenové vyšetrenie, aby sa pozreli na poškodenie väziva. Pomáha im to lepšie porozumieť tomu, čo by ste mali urobiť, aby ste si rehabilitovali koleno. Podvrtnutie kolena je hodnotené podľa 3 stupňov závažnosti:
- 1. stupeň: väzivo je natiahnuté, čo spôsobuje bolesť a opuch
- 2. stupeň: vo väzive sú mierne slzy, ktoré okrem bolesti a opuchu spôsobujú aj nestabilitu
- 3. stupeň: väzivo sa pretrhlo, čo spôsobilo silnú bolesť a nestabilitu
Metóda 2 zo 4: Domáca starostlivosť
Krok 1. Niekoľko týždňov dodržujte protokol „RICE“3-4 krát denne
RICE (Rest, Ice, Compression, Elevation) je štandardná liečba kolenných väzov. Celý protokol zvyčajne trvá 10-15 minút a pozostáva z nasledujúcich:
- Odpočinok: Ľahnite si, aby koleno nemalo žiadnu váhu, a pri ošetrovaní kolena sa vyhnite akejkoľvek fyzickej aktivite.
- Kompresia: Zabaľte si koleno do bandáže alebo na zníženie opuchu použite kompresný návlek.
- Ľad: Na koleno si dajte balíček ľadu alebo vrecko mrazenej zeleniny zabalené v uteráku.
- Nadmorská výška: Nohu podoprite tak, aby bolo koleno nad úrovňou srdca.
Krok 2. Cvičte ohýbanie kolena 3-4 krát denne
V sede alebo v ľahu na chrbte roztiahnite obe nohy. Ohnite koleno posunutím päty k telu. Držte ohyb asi 5 sekúnd, potom spustite nohu. Opakujte 10 krát.
Pri ohýbaní kolena sa pohybujte pomaly a pokúste sa ho ohnúť tak ďaleko, ako idete, ale zastavte, ak pocítite akúkoľvek bolesť alebo nepohodlie. Časom to budete môcť postupne viac ohýbať
Krok 3. Koleno úplne roztiahnite 3-4 krát denne
Sadnite si na podlahu s nohami rovno pred sebou. Zrolujte uterák a položte si ho pod kolená. Potom zatlačte zadnú časť kolena na uterák, aby ste koleno narovnali. Udržujte členok pokrčený s prstami hore. Podržte stlačený asi 5 sekúnd a potom uvoľnite. Opakujte 10 krát.
Bez bolesti netlačte ďalej, ako môžete. Ak pocítite stuhnutosť kolena, po uvoľnení urobte mierny ohyb, aby ste ho uvoľnili
Krok 4. Budujte silu v okolitých svaloch nôh
Vaše hamstringy a kvadricepsy podopierajú väzy v kolene a chránia ich pred zranením. Cvičenia, ako sú drepy a výpady, môžu pomôcť posilniť tieto svaly, ktoré pri pohybe menej zaťažia kolená.
- Váš lekár alebo fyzioterapeut vám môžu odporučiť konkrétne cvičenia na posilnenie svalov nôh.
- Ak ste v športovom tíme, požiadajte svojho trénera o cvičenia, ktoré by mu tiež mohli odporučiť.
- Kardiovaskulárne cvičenia s nízkym dopadom, ako napríklad jazda na bicykli alebo plávanie, tiež pomôžu posilniť svaly nôh.
Krok 5. Pohybujte kolenom čo najviac
Okrem konkrétnych fyzických terapeutických cvičení sa snažte nenechávať koleno príliš dlho v rovnakej polohe. Väzy sa hoja rýchlejšie, keď sa pohybujú na rozdiel od obmedzenia.
- Ak máte napríklad sedavé zamestnanie, môžete každých asi 10 minút vykopnúť nohy a pokrčiť kolená, aby sa nezamkli v rovnakej polohe.
- V stoji môžete tiež mierne pokrčiť kolená alebo periodicky dvíhať nohu za sebou, aby boli kolená aktívne.
- Môžete cítiť bolesť a stuhnutosť, ale snažte sa používať koleno normálne. Ak sa väzy nepohybujú, nebudú sa správne hojiť. Voľne predajné lieky môžu pomôcť pri bolestiach a opuchoch.
Krok 6. Ak je poškodenie vážnejšie, spolupracujte s fyzickým terapeutom
Ak vás lekár odporučí k telesnému terapeutovi, obvykle sa s ním budete schádzať najmenej raz týždenne. Fyzioterapeut predpisuje cvičenia na základe vášho konkrétneho fyzického stavu.
- Váš telesný terapeut vám pravdepodobne tiež urobí cvičenia, ktoré budete robiť doma medzi schôdzkami. Ukážu vám, ako vykonávať tieto cvičenia počas schôdzky, a uistite sa, že je vaša forma správna, než sa vrátite domov a budete ich vykonávať sami.
- V prípade vážnejších zranení s vami môže fyzický terapeut chcieť pracovať niekoľkokrát týždenne.
Krok 7. Keď je aktívny, noste ochrannú kolennú ortézu
V závislosti od závažnosti poranenia vám lekár môže predpísať kolennú ortézu, ktorú budete nosiť. Ak sa venujete atletickým aktivitám, ortéza udržuje vaše koleno stabilné, kým sa väzivo hojí, a bráni vám v jeho opätovnom zranení.
Aj keď vám lekár ortézu neodporúča, možno prídete na to, že sa pri športových aktivitách budete cítiť pohodlnejšie. Vďaka tomu sa vaše koleno bude cítiť stabilnejšie a bezpečnejšie, vďaka čomu sa budete pri jeho použití cítiť istejšie
Metóda 3 zo 4: Chirurgia
Krok 1. Opýtajte sa svojho lekára, či by vám odporučil operáciu
Ak máte úplné natrhnutie väzov alebo vážne vyvrtnutie, ktoré sa ani po mesiaci domácej starostlivosti veľmi nezlepšilo, môže vám lekár odporučiť operáciu. Väčšina poškodení kolenných väzov nevyžaduje chirurgický zákrok. Ak ste však mali slzy v tvári alebo ak ste súťaživý športovec, lekár vám to môže odporučiť.
- Porozprávajte sa so svojím lekárom o svojej úrovni aktivity pred zranením, ako aj o očakávaniach zotavenia. To lekárovi pomôže rozhodnúť sa, či sa vo vašej konkrétnej situácii odporúča chirurgický zákrok.
- Uistite sa, že váš lekár vie o všetkých ďalších zdravotných problémoch, ktoré máte, ako aj o liekoch, ktoré v súčasnej dobe užívate.
Krok 2. Počkajte aspoň 3 týždne, aby ste v kolene opäť získali plný rozsah pohybu
Pred operáciou bude chirurg chcieť, aby sa vaše koleno pohybovalo čo najbližšie k plnému rozsahu pohybu. To pomáha zaistiť, že po operácii získate späť plný pohyb. V opačnom prípade môžete mať trvalé problémy so stuhnutosťou.
Obvykle budete pracovať s fyzickým terapeutom, aby ste získali späť pohyb. Fyzikálny terapeut vám tiež poskytne cvičenia, ktoré budete robiť doma
Krok 3. Porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, čo môžete očakávať od operácie
Ak sa vy a váš lekár rozhodnete pokračovať v chirurgii, váš lekár vám dá vedieť, aké to bude, a odpovie na všetky vaše otázky. Podľa pokynov sa pripravte na operáciu a pripravte svoj domov na obdobie zotavenia.
- Operácia kolena je zvyčajne ambulantná, čo znamená, že potom nebudete musieť zostať v nemocnici viac ako pár hodín.
- Chirurgický tím vám poskytne kontrolný zoznam, ktorý môžete použiť na prípravu v dňoch pred operáciou.
Krok 4. Doprajte si najmenej 6 týždňov na zotavenie po operácii
Obvykle budete po operácii o barlách najmenej 2 týždne, aby ste na koleno neprikladali žiadnu záťaž. Akonáhle vyjdete z barlí, budete pravdepodobne nosiť kolennú ortézu najmenej mesiac.
Po celú túto dobu nemusíte byť nevyhnutne bez práce, najmä ak máte relatívne sedavé zamestnanie. Mali by ste však naplánovať aspoň pár týždňov voľna, aby ste sa zotavili po operácii
Krok 5. Vykonajte fyzickú terapiu odporúčanú lekárom
Fyzikálna terapia pomáha vášmu kolenu obnoviť celý rozsah pohybu po operácii a tiež posilňuje kĺb a okolité svaly. Okrem domácich cvičení budete mať pravdepodobne aj týždenné schôdzky s telesným terapeutom.
- Nevracajte sa k plnej aktivite, pokiaľ vám váš lekár nedá jasno. Ak potrebujete byť aktívnejší, napríklad pracovne, oznámte to svojmu lekárovi, aby vám poradil, ako sa bezpečne pohybovať.
- Ak vám niektoré z cvičení, ktoré vám boli odporučené na fyzickú terapiu, spôsobuje nepohodlie, povedzte to svojmu lekárovi alebo fyzioterapeutovi. Navrhnú vám rôzne cvičenia, vďaka ktorým sa budete pohybovať správnym smerom bez bolesti.
Metóda 4 zo 4: Prevencia
Krok 1. Pred športovými aktivitami sa natiahnite a rozcvičte
Väzby, ktoré sú studené alebo tesné, sa častejšie trhajú. Rýchla prechádzka 10-15 minút pred športovými aktivitami vám rozprúdi krv. Pokračujte v tom drepmi, výpadmi a inými úsekmi, ktoré sa zameriavajú na kolená a svaly, ktoré ich obklopujú.
Okrem rozcvičky sa po cvičení aj schlaďte a ponaťahujte. To vašim svalom pomôže zotaviť sa z intenzívnej aktivity
Krok 2. Postupne zvyšujte intenzitu tréningu
Akýkoľvek náhly skok v intenzite tréningu môže šokovať vaše väzy a zvýšiť ich náchylnosť na zranenie. Udržujte pohodlné tempo a zintenzívnite svoju aktivitu, iba ak to dokážete bez toho, aby ste pociťovali napätie alebo tlak, obzvlášť na kolenách.
- Intenzita sa týka vašej rýchlosti a tiež dĺžky cvičenia. Cvičenie s rovnakou intenzitou po dlhšiu dobu môže vaše kĺby namáhať rovnako ako kratšie intenzívnejšie cvičenie.
- Keď sa vrátite po zranení, nemyslite si, že môžete skočiť späť do aktivít na rovnakej úrovni, ako ste boli predtým. Spolupracujte s fyzickým terapeutom alebo trénerom, aby ste sa vrátili k aktivitám bezpečným spôsobom a vyhli sa opätovnému zraneniu.
Krok 3. Ak súťažne športujete, trénujte a kondujte celoročne
Väčšina súťažných športov má „sezónu“, keď hráte a normálne za ten čas budete trénovať pravidelnejšie. Pokračujte v tréningu mimo sezónu, aby boli vaše svaly a kĺby aktívne a silné. Ak si urobíte prestávku mimo sezónu, po návrate budete náchylnejší na zranenie.
- Ak napríklad hráte futbal, behajte mimo sezónu a budujte si vytrvalosť. Môžete si tiež urobiť sériu cvičení na nohy, aby ste si precvičili pohyby, ktoré musíte počas hry vykonávať.
- Spolupracujte so svojim trénerom na kondičnom programe, ktorý môžete použiť mimo sezónu, keď práve nehráte. Vyberte si cvičenia, ktoré napodobňujú pohyby, ktoré by ste urobili pri športovaní.
Krok 4. Posilnite svaly podkolennej jamky a štvorhlavého svalu
Keď sú vaše hamstringy a kvadricepsy silnejšie, znesú väčšiu záťaž akejkoľvek činnosti. To pomáha znížiť tlak na šľachy v kolenách, takže sú menej náchylné na zranenie.
Cvičenia agility, ktoré vyžadujú zmenu smeru, vám tiež pomôžu trénovať kolená, aby ste zostali vpredu a neotáčali sa. Vaše kolenné väzy sú náchylnejšie na zranenie, keď sú kolená otočené iným smerom, než v ktorom sa pohybujete
Krok 5. Nacvičte si bezpečné skákanie a pristátie
Pri skoku majte pokrčené kolená a hrudník chrbát. Mierne pristaňte s prstami na kolenách a dopredu. Ak sa venujete športu alebo inej činnosti, ktorá vyžaduje časté skákanie, cvičte skákacie cvičenia, aby ste si precvičili bezpečnú formu a techniku.
- Môžete si napríklad precvičiť skákanie a vystupovanie z agility boxu alebo kroku.
- Ak máte sklon krútiť kolenami, nechajte niekoho sledovať vaše skoky a povie vám, keď kolená nemáte vystreté, aby ste mohli korigovať pohyb. Sústreďte sa na svoju formu a kvalitu pohybu, než aby ste sa jednoducho pokúšali urobiť stanovený počet výskokov.
Krok 6. Odpočívajte každý deň 2-3 dni, aby vaše svaly mali šancu na zotavenie
Cvičenie spôsobuje mikro-slzy vo svalovom tkanive, ktoré potrebujú čas na uzdravenie. V dňoch odpočinku sa vaše svaly opravia a posilnia, čím sa zníži riziko zranenia.
Nadmerný tréning tiež vyčerpáva vaše svaly a môže viesť k zlej forme, čo vám dáva oveľa väčšie riziko zranenia
Tipy
Aj keď sa niekedy termíny používajú zameniteľne, „vyvrtnutie“a „napätie“v skutočnosti postihujú rôzne časti kolena. Ak máte poškodené väzy, dôjde k vyvrtnutiu. Napätie na druhej strane ovplyvňuje svaly a šľachy
Varovania
- Poranenia kolenných väzov sa môžu líšiť v závislosti od vášho celkového zdravotného a fyzického stavu. Tento článok nenahrádza lekársku pomoc od poskytovateľa zdravotnej starostlivosti po dôkladnom vyšetrení.
- Niektorí ľudia s vyvrtnutím ACL alebo PCL vyvinú artritídu v postihnutom kolene, aj keď to môže trvať niekoľko rokov po počiatočnom zranení, kým sa príznaky objavia.
