Dyshidrotický ekzém má mnoho názvov, vrátane ekzému na nohách a rukách, pompholyxu a vezikulárneho palmoplantárneho ekzému. Dyshidrotický ekzém je charakterizovaný výskytom malých pľuzgierikov na dlaniach, prstoch a chodidlách. Príčina tejto kožnej poruchy nie je známa, ale je známych niekoľko faktorov, ktoré tento stav vyvolávajú, vrátane expozície niklu alebo kobaltu, plesňovej infekcie, alergií a/alebo nadmerného stresu. Koža postihnutá pľuzgiermi má tendenciu byť časom hrubšia a šupinatá, čo vedie k svrbeniu, zápalu a začervenaniu. Dyshidrotický ekzém môžete liečiť domácimi prostriedkami a v závažných prípadoch nasledovať lekársky zásah.
Kroky
Časť 1 z 3: Liečba dyshidrotického ekzému doma
Krok 1. Na zmiernenie podráždenia používajte studené a mokré obklady
Studené obklady môžu pomôcť zmierniť svrbenie a/alebo pálenie spôsobené ekzémom. Studená terapia môže tiež zmierniť zápal pľuzgierov a pomôcť znecitliviť podráždené nervové zakončenia generovaním bolesti. Namočte čistú, mäkkú handričku do studenej vody a vložte ju na niekoľko hodín do chladničky, než sa omotáte okolo zapálených rúk alebo nôh.
- Zabaľte svoju zapálenú pokožku studeným obkladom najmenej na 15 minút, dva až trikrát denne alebo podľa potreby.
- Aby vám studený obklad vydržal trochu dlhšie, vložte drvený ľad do malého plastového vrecka a pred priložením na pokožku ho zabaľte mäkkou handričkou.
- Vyhnite sa namáčaniu zapálených rúk alebo nôh v ľade - spočiatku to môže priniesť úľavu, ale môže to spôsobiť šok vašim cievam a viesť k omrzlinám.
Krok 2. Naneste aloe vera
Aloe vera gél je obľúbený prírodný liečebný prostriedok na zapálenú a podráždenú pokožku. Má silnú schopnosť nielen upokojiť podráždenú svrbivú pokožku a znížiť citlivosť spôsobenú dyshidrotickým ekzémom, ale tiež výrazne urýchľuje proces hojenia. Aloe vera má tiež antimikrobiálne vlastnosti, čo je užitočné, ak je váš ekzém vyvolaný alebo zhoršený hubovými alebo bakteriálnymi infekciami. Aplikácia aloe vera niekoľkokrát denne počas prvých dní po tom, ako si na rukách alebo nohách všimnete začervenanie a podráždenie, môže mať významný vplyv na boj proti ekzému.
- Aloe Vera obsahuje polysacharidy (komplexné cukry), ktoré pomáhajú hydratovať pokožku a udržiavať ju hydratovanú. Môže tiež spustiť produkciu kolagénu, ktorý dodáva koži jej pružnosť.
- Ak máte vo svojej záhrade rastlinu aloe, odlomte list a hustý vnútorný gél/šťavu naneste priamo na podráždenú pokožku.
- Prípadne si v lekárni kúpte fľašu čistého aloe gélu. Pre dosiahnutie najlepších účinkov vložte gél do chladničky a po vychladnutí naneste.
Krok 3. Zvážte aplikáciu ovsených vločiek
Ovsené vločky sú ďalším domácim prostriedkom na upokojenie podráždenej pokožky. Funguje pomerne rýchlo na zníženie zápalu a svrbenia pokožky. Ovsený extrakt obsahuje zlúčeniny, ktoré majú protizápalové vlastnosti, čo pomáha upokojiť pokožku postihnutú ekzémom. Vytvorte teda dávku ovsených vločiek (nie príliš hustých), nechajte ich niekoľko hodín vychladnúť v chladničke a potom ich naneste priamo na zapálenú pokožku a nechajte uschnúť. Opláchnite ju trochou tečúcej vody, ale urobte to jemne, pretože ovsené vločky pôsobia aj ako jemný píling a nechcete pokožku ďalej dráždiť.
- Ako alternatívu si kúpte najemno pomleté ovsené vločky (predávajú sa ako koloidné ovsené vločky v obchodoch so zdravou výživou a v lekárňach) a zmiešajte ich so studenou vodou v malom umývadle alebo kúpeli na nohy a namočte si ruky alebo nohy na 15-20 minút denne.
- Ako nápad šetriaci peniaze si pripravte vlastnú jemne mletú ovsenú kašu tak, že hrsť instantných alebo pomaly varených ovsených vločiek rozmixujete v mixéri tak, aby mala hladkú a jemnú konzistenciu. Uvidíte, že najemno pomleté ovsené vločky sa zmiešajú s vodou oveľa lepšie.
Krok 4. Udržujte pokožku vlhkú nanášaním hustých mastí alebo krémov
Na ekzém sa bežne odporúčajú ťažké masti, ako je vazelína (vazelína), minerálny olej alebo rastlinný tuk, pretože zadržiavajú v pokožke vlhkosť a poskytujú vrstvu ochrany pred potenciálnymi dráždivými látkami. Alternatívne sú krémy ako Eucerin a Lubriderm hustejšie ako väčšina pleťových vôd a môžu tiež byť podobne nápomocné, aj keď sa budú musieť nanášať častejšie ako masti, pretože sa rýchlejšie vstrebávajú. Hydratujte svoju pokožku po celý deň, najmä po kúpeli alebo sprche, aby bola voda uzavretá a zabránilo sa vysušovaniu/popraskaniu pokožky.
- Ak je ekzém obzvlášť svrbivý a dráždivý, zvážte aplikáciu hydrokortizónového krému. Voľne predajný hydrokortizónový krém (menej ako 1%) je nápomocný pri rýchlom znižovaní bolesti a opuchu.
- Nájdite si čas na vmasírovanie krému alebo masti do štrbín medzi prstami na nohách a/alebo prstami, pretože to sú oblasti často postihnuté dyshidrotickým ekzémom.
Krok 5. Na zníženie svrbenia vezmite antihistaminiká
Voľne predajné antihistaminiká, ako je difenhydramín (Benadryl) alebo loratadín (Claritin, Alavert, ďalšie), môžu pomôcť zmierniť reakciu svrbenia a zápalu, ktorá je charakteristická pre ekzém. Konkrétnejšie, antihistaminiká blokujú účinok histamínu, ktorý vzniká pri reakciách alergického typu.
- Zníženie množstva cirkulujúceho histamínu má tendenciu minimalizovať expanziu (dilatáciu) malých ciev pod kožou, čo znižuje pocit začervenania a svrbenia v koži.
- Antihistaminiká môžu spôsobiť ospalosť, závraty, rozmazané videnie a zmätenosť - preto nešoférujte ani neobsluhujte ťažké stroje, pokiaľ užívate histamíny.
Časť 2 z 3: Zabránenie podráždeniu pokožky
Krok 1. Znížte teplotu kúpeľa a sprchy, aby ste predišli suchu
Horúce vodné kúpele a sprchy môžu pomôcť podporiť suchosť a podráždenie pokožky, pretože voda s vyššou teplotou je účinnejšia pri odstraňovaní prírodných olejov, ktoré chránia vašu pokožku. Studené alebo vlažné kúpele a sprchy sú preto na ekzém lepšie. Pravidelné trávenie najmenej 15 minút v chladnom kúpeli môže skutočne pomôcť hydratovať vašu pokožku, pretože pokožka je veľmi savá. Horúce kúpele však majú tendenciu sťahovať vodu z pokožky, najmä ak používate soli do kúpeľa.
- Soľný kúpeľ Epsom sa zvyčajne neodporúča na ekzém (napriek jeho antiseptickým účinkom), pretože čerpá vodu z pokožky.
- Kúpte si filter do sprchovej trysky, ktorý filtruje chemikálie, ktoré môžu dráždiť pokožku, napríklad chlór a dusitany.
Krok 2. Používajte jemné mydlá a prírodné čistiace prostriedky
Bežné mydlo môže niektorým ľuďom s ekzémom vysušiť a podráždiť pokožku, preto vyberajte mydlo s prírodnými zložkami, ktoré sú bez parfumácie a obsahujú prírodné zvlhčovače (vitamín E, olivový olej, aloe vera). Hypoalergénne čistiace prostriedky určené pre citlivú pokožku (Neutrogena, Aveeno) sú tiež dobré pre osoby s ekzémom, pretože môžu menej vysušovať. Nezabudnite, že pri čistení pokožky s ekzémom nikdy nečistite pokožku príliš energicky žinkou alebo lufou.
- V skutočnosti je známe, že niektoré detergenty, chemikálie pre domácnosť a zlúčeniny nachádzajúce sa v mydlách, šampónoch, kozmetických výrobkoch a parfumoch spôsobujú dyshidrotický ekzém - podobne ako vyvolávanie alergickej reakcie.
- Mydlo si nemusíte nanášať na celé telo (ako pri sprchovaní), iba na miesta, kde je koža špinavá (napríklad v podpazuší, pod prsiami a v slabinách). Čistenie mydla po celom tele môže viesť k zbytočnému podráždeniu a vzplanutiu.
Krok 3. Vyhnite sa poškriabaniu pokožky
Aby sa zapálená pokožka a pľuzgiere správne zahojili, najmä akékoľvek otvorené rany alebo pľuzgiere, vyhnite sa poškriabaniu pokožky ekzému. Trenie a tlak zo škrabania zhoršia váš stav a spôsobia ďalší zápal a začervenanie pokožky. Tiež sa zvýši riziko bakteriálnych alebo plesňových infekcií.
- Dbajte na to, aby ste si nechty nechali ostrihané nakrátko, aby ste si neporušili pľuzgiere, ak sa v bezvedomí poškriabete.
- Zvážte používanie tenkých bavlnených rukavíc a/alebo ponožiek, aby ste v týchto miestach zabránili poškriabaniu pokožky.
Časť 3 z 3: Hľadanie lekárskej intervencie
Krok 1. Nechajte pľuzgiere náležite ošetriť
Ak je váš dyshidrotický ekzém dosť závažný a zahŕňa veľa pľuzgierikov naplnených tekutinou, nevyberajte ich a nestláčajte ich. Choďte radšej k lekárovi a nechajte sa náležite liečiť. Váš rodinný lekár vás môže liečiť priamo alebo vás odporučí k dermatológovi (špecialistovi na kožu). Bez ohľadu na to lekár pravdepodobne nanesie trochu antibiotického krému a pľuzgiere poriadne oblečie sterilnými bandážami, aby sa obmedzilo riziko infekcie, minimalizovalo zjazvenie a podporilo hojenie. Ak sú pľuzgiere obzvlášť veľké, lekár ich môže najskôr vypustiť.
- Obväzy vymieňajte každý deň (alebo ihneď, ak sa náhodou namočia a znečistia), ale opatrne ich odstráňte, aby ste minimalizovali podráždenie pokožky.
- Akonáhle sa pľuzgiere rozlomia, naneste na oblasť antibiotickú masť a voľne prikryte ďalším čistým obväzom.
- Váš lekár môže zvážiť aj ďalšie potenciálne príčiny stavu vašej pokožky. Medzi ďalšie kožné ochorenia, ktoré môžu napodobňovať dyshidrotický ekzém, patrí plesňová infekcia, bakteriálna infekcia, svrab, atopická dermatitída, psoriáza a ovčie kiahne.
Krok 2. Opýtajte sa svojho lekára na krém s kortikosteroidmi na predpis
Pretože modifikujú imunitnú odpoveď tela, predpokladá sa, že kortizón, prednizón a ďalšie kortikosteroidy znižujú začervenanie, podráždenie a svrbenie ekzému. Kortikosteroidy majú tiež silné protizápalové vlastnosti. Prednison je silnejší ako kortizón a často je lepšou voľbou pri ekzémoch - znižuje zápal pokožky tým, že zvráti veľkosť kapilár pod kožou a potlačí zápalovú reakciu imunitného systému.
- Zabalenie ošetrenej oblasti do plastového obalu môže zlepšiť absorpciu kortikosteroidného krému a pomôcť rýchlejšie zmiznutiu pľuzgierov.
- Ak je váš ekzém dostatočne závažný, môže vám lekár odporučiť niekoľko dní orálnu liečbu steroidmi (pilulky), aby bojoval proti zápalu a nepríjemným pocitom.
- K dlhodobým vedľajším účinkom terapie kortikosteroidmi patrí stenčenie pokožky, edém (zadržiavanie vody) a oslabená imunitná odpoveď.
Krok 3. Zvážte imunosupresívne krémy
Krémy a masti potláčajúce imunitný systém, ako sú takrolimus (Protopic) a pimecrolimus (Elidel), môžu byť tiež nápomocné pri ťažkom ekzéme - obzvlášť pre ľudí, ktorí sa chcú vyhnúť vedľajším účinkom kortikosteroidov. Ako naznačuje ich názov, tieto lieky potláčajú imunitnú odpoveď tela na dráždivé látky, ktoré spôsobujú ekzém, čo znamená menší zápal, začervenanie a svrbenie. Tieto lieky však môžu zvýšiť riziko kožných infekcií a dokonca aj rakoviny kože, preto ich používajte ako poslednú možnosť.
- Imunosupresívne krémy a masti nie sú vhodné pre deti a tehotné ženy.
- Potlačením imunitného systému sa môžete stať náchylnejší na infekčné choroby, ako je nádcha a chrípka.
Krok 4. Experimentujte s fototerapiou
Ak iné liečby nie sú účinné na váš ekzém, lekár vám môže odporučiť svetelnú terapiu, ktorá kombinuje vystavenie ultrafialovému (UV) svetlu s určitými liekmi, ktoré pomáhajú vašej koži lepšie vnímať ultrafialové žiarenie. Zdá sa, že fototerapia funguje tak, že zvyšuje produkciu vitamínu D v koži a zabíja všetky príčinné mikroorganizmy na koži - dôsledkami sú zníženie zápalu, menšie svrbenie a rýchlejšie hojenie asi u 60 až 70% ľudí.
- Na liečbu kožných ochorení je úzkopásmové ultrafialové B (UVB) svetlo najbežnejším typom fototerapie.
- Širokopásmová fototerapia UVB, PUVA (Psoralen a UVA) a UVA1 sú ďalšie formy fototerapie, ktoré sa niekedy používajú na liečbu ekzémov.
- Fototerapia sa vyhýba časti slnečného žiarenia UVA, ktorá je veľmi škodlivá pre pokožku a môže urýchliť starnutie a zvýšiť riziko rakoviny kože.
Video - používaním tejto služby môžu byť niektoré informácie zdieľané so službou YouTube
Tipy
- Dyshidrotický ekzém zvyčajne zmizne bez problémov za niekoľko týždňov až mesiacov, ale príznaky sa môžu cyklicky vrátiť.
- Nadmerné škrabanie ekzému môže viesť k chronicky zhrubnutej a podráždenej pokožke.
