Sestry a flebotomici odoberajú krv na vykonávanie rôznych lekárskych vyšetrení. Tento článok vás naučí, ako profesionáli odoberajú krv od pacientov.
Kroky
Časť 1 zo 4: Pripravte sa na odber krvi
Krok 1. Dodržujte všetky opatrenia pacienta
Všímajte si značky za lôžkom pacienta alebo na pacientovom grafe. Dodržujte obmedzenia izolácie a uistite sa, že ak si krvný test vyžaduje hladovanie, pacient bude hladovať po príslušný čas.
Krok 2. Predstavte sa svojmu pacientovi
Pri odbere krvi vysvetlite, čo sa chystáte urobiť.
Krok 3. Umyte si a dezinfikujte si ruky
Nasaďte si hygienické rukavice.
Krok 4. Skontrolujte objednávku pacienta
- Overte, či je na rekvizícii opečiatkované krstné meno pacienta, číslo zdravotného záznamu a dátum narodenia. Nie je potrebný žiadny rok.
- Zaistite, aby sa požiadavka a štítky presne zhodovali s identifikáciou pacienta.
- Potvrďte identitu pacienta z náramku alebo požiadaním pacienta o meno a dátum narodenia. Vyžaduje sa iba mesiac a deň narodenia.
Krok 5. Zostavte si zásoby
Mali by ste mať pred sebou: skúmavky na odber krvi, škrtidlo, vatové tampóny, obväz alebo lekársku lepiacu pásku a alkoholové obrúsky. Uistite sa, že vaše krvné skúmavky a fľaštičky na krvnú kultúru nevypršali.
Krok 6. Vyberte príslušnú ihlu
Typ ihly, ktorý si vyberiete, bude závisieť od veku pacienta, fyzických vlastností a množstva krvi, ktoré plánujete čerpať. Skóre
0 / 0
Časť 1 Kvíz
Aké informácie je potrebné skontrolovať v pacientovej tabuľke pred odobratím krvi?
Krvná skupina pacienta
Skúste to znova! Odber krvi sa vykonáva rovnakým spôsobom bez ohľadu na to, akú krvnú skupinu má pacient, takže nie je relevantná. Skúste inú odpoveď…
Akú veľkosť ihly použiť
Nie! Budete musieť čerpať z vlastných znalostí a sami si zvoliť veľkosť ihly. Vaše školenie a vzdelávanie pokryje, akú veľkosť použiť v konkrétnych situáciách. Existuje lepšia možnosť!
Či sa pacient bojí ihiel
Nie práve! Toto nebude na grafe, pokiaľ pacient nemá extrémnu fóbiu, ktorá by mohla predstavovať nebezpečnú situáciu. Pacienti vás zvyčajne rýchlo a dychtivo informujú, ak majú strach z ihiel, ale môžete sa tiež opýtať, či si myslíte, že vám tieto informácie pomôžu. Existuje lepšia možnosť!
Či pacient potrebuje na remízu hladovať
Áno! Krvné testy, ktoré merajú hladiny tráviacich enzýmov, je často potrebné vykonať, keď je pacient nalačno. Skontrolujte tieto informácie a potvrďte, že pacient dodržiava pokyny, pretože nepresné výsledky môžu viesť k problémom s liečbou pacienta. Prečítajte si ďalšiu kvízovú otázku.
Chcete ďalšie kvízy?
Testujte sa aj naďalej!
Časť 2 zo 4: Nájdite žilu
Krok 1. Posaďte pacienta na stoličku
Kreslo by malo mať lakťovú opierku na podporu ruky pacienta, ale nemalo by mať kolesá. Uistite sa, že pacientova ruka nie je ohnutá v lakti. Ak pacient leží, položte mu pod pažu vankúš ako dodatočnú oporu.
Krok 2. Rozhodnite sa, z ktorej ruky budete čerpať, alebo nechajte svojho pacienta rozhodnúť sa
Priviažte turniket okolo ruky pacienta asi 3 až 4 palce (7,5 cm až 10 cm) nad miestom vpichu.
Krok 3. Požiadajte pacienta, aby urobil päsť
Vyhnite sa pacientovi, aby pumpoval päsťou.
Krok 4. Ukazovákom sledujte pacientove žily
Poklepaním na žilu ukazovákom podporíte rozšírenie.
Krok 5. Dezinfikujte oblasť, ktorú plánujete prepichnúť, alkoholovým tampónom
Používajte kruhové pohyby a vyhnite sa pretiahnutiu utierky dvakrát na ten istý kúsok pokožky.
Krok 6. Dezinfikované miesto nechajte 30 sekúnd zaschnúť, aby pacient pri vpichnutí ihly necítil bodnutie
Skóre
0 / 0
2. časť Kvíz
Pravda alebo lož: mali by ste pacienta požiadať, aby si napumpoval päsťou, aby bol žila ľahšie dostupná.
Pravda
Nie! Pacient by mal urobiť päsť a udržiavať ju, namiesto toho, aby ju stláčal alebo pumpoval. V minulosti to bola bežná prax, ale vedci zistili, že to zvyšuje hladiny draslíka v krvnom obehu, čo vedie k nepresným výsledkom. Vyberte inú odpoveď!
Falošné
Správne! V minulosti to bola bežná prax, ale štúdie zistili, že skresľuje výsledky krvných testov tým, že zvyšuje hladinu draslíka v krvi. Pacient by mal urobiť päsť, ale nemal by stláčať. Prečítajte si ďalšiu kvízovú otázku.
Chcete ďalšie kvízy?
Testujte sa aj naďalej!
Časť 3 zo 4: Vykonajte odber krvi
Krok 1. Skontrolujte, či vaša ihla nie je poškodená
Koniec by nemal mať žiadne prekážky ani háčiky, ktoré by obmedzovali tok krvi.
Krok 2. Navlečte ihlu do držiaka
Pomocou puzdra ihly zaistite ihlu v držiaku.
Krok 3. Poklepaním na akékoľvek skúmavky, ktoré obsahujú aditíva, uvoľnite prísady zo stien skúmavky
Krok 4. Vložte skúmavku na odber krvi do držiaka
Vyhnite sa tlačeniu skúmavky za zapustenú čiaru na držiaku ihly, pretože by ste mohli uvoľniť vákuum.
Krok 5. Uchopte pacienta za ruku
Palec by mal stiahnuť kožu napnutú asi 2,5 cm až 5 cm pod miesto vpichu. Uistite sa, že paže pacienta smerujú mierne nadol, aby ste sa vyhli refluxu.
Krok 6. Zarovnajte ihlu s žilou
Uistite sa, že je skosenie hore.
Krok 7. Vložte ihlu do žily
Zatlačte zbernú skúmavku smerom k držiaku, kým zadný koniec ihly neprepichne zátku na skúmavke. Uistite sa, že je skúmavka pod miestom prepichnutia.
Krok 8. Nechajte skúmavku naplniť
Odstráňte a zlikvidujte škrtidlo, akonáhle prúd krvi do skúmavky postačuje.
Krok 9. Po zastavení prietoku krvi vyberte skúmavku z držiaka
Obsah skúmavky premiešajte, ak skúmavka obsahuje aditíva, prevrátením skúmavky 5 až 8 krát. Rúrkou prudko netraste.
Krok 10. Naplňte zvyšné skúmavky, kým nedokončíte rekvizíciu
Krok 11. Požiadajte pacienta, aby otvoril ruku
Na miesto vpichu položte kúsok gázy.
Krok 12. Odstráňte ihlu
Gázu priložte na vrch venepunkčného miesta a jemným tlakom zastavte krvácanie. Skóre
0 / 0
3. časť Kvíz
Kedy by ste mali odstrániť škrtidlo?
Potom, čo vpichnete ihlu do žily.
Skúste to znova! Účelom škrtidla je obmedziť prietok krvi tak, aby krv zostala v žilách, a nie aby sa vrátila do srdca. Prebytočná krv, ktorá sa zhromaždí v žile, uľahčuje prilepenie, ale tiež pomáha rýchlejšiemu naplneniu krvných injekčných liekoviek. Na odstránenie škrtidla je príliš skoro. Vyberte inú odpoveď!
Akonáhle je prietok krvi do skúmavky adekvátny.
Správne! Chcete odstrániť turniket hneď, ako už nie je potrebný, aby sa zabránilo poškodeniu končatiny. Len čo krv prúdi do trubice stabilným tempom, vyzlečte škrtidlo. Krv bude naďalej rovnomerne prúdiť, akonáhle bude odstránená. Prečítajte si ďalšiu kvízovú otázku.
Keď je odber krvi ukončený.
Nie! Škrtidlá obmedzujú prietok krvi natoľko, že môžu v krátkom čase spôsobiť poškodenie ramena. Škrtidlo by ste mali odstrániť hneď, ako splní svoju úlohu. Skúste to znova…
Chcete ďalšie kvízy?
Testujte sa aj naďalej!
Časť 4 zo 4: Zastavte prietok krvi a vyčistite web
Krok 1. Aktivujte bezpečnostnú funkciu ihly a zlikvidujte ihlu v nádobe na ostré predmety
Krok 2. Po zastavení krvácania prilepte gázu na miesto vpichu
Informujte pacienta, aby gázu držal najmenej 15 minút.
Krok 3. Skúmavky označte z pohľadu pacienta
V prípade potreby vzorky vychladnite.
Krok 4. Zlikvidujte všetok odpad a odložte svoje materiály
Utrite lakťovú opierku stoličky germicídnymi utierkami. Skóre
0 / 0
4. časť Kvíz
Ako dlho by ste mali pacienta poučiť, aby si gázu prilepil na miesto vpichu?
5 minút
Skúste to znova! Pacient musí nechať gázu dostatočne dlho, aby rana prestala krvácať a zatvoriť sa, aby sa zabránilo vniknutiu baktérií. Nie je to dostatočne dlhé. Vyberte inú odpoveď!
15 minút
Správny! Pokiaľ pacient nemá závažnú poruchu zrážanlivosti, je to adekvátny čas. Rana prestane krvácať a uzavrie sa natoľko, že s infekciou nebude problém. Prečítajte si ďalšiu kvízovú otázku.
30 minút
Nie! Gáza by mala zostať dostatočne dlho na to, aby zastavila krvácanie a dala koži v mieste vpichu šancu uzavrieť sa. Pretože je punkčná rana extrémne malá, nezaberie to veľa času. 30 minút je prehnané. Skúste inú odpoveď…
Chcete ďalšie kvízy?
Testujte sa aj naďalej!
Video - používaním tejto služby môžu byť niektoré informácie zdieľané so službou YouTube
Tipy
- Niektorí pacienti sú pri odbere krvi skúpi. Povzbudzujte pacienta, aby sa nepozeral na zavádzanie ihly. Vykonajte opatrenia v prípade, že sa vášmu pacientovi začne točiť hlava alebo bude mdlo. Nikdy nenechajte pacienta odísť, kým sa úplne nezotaví.
- Ak odoberáte krv z malého dieťaťa, navrhnite mu, aby si dieťa pohodlne sadlo na kolená rodiča.
- Nechajte pacienta, aby sa niečoho držal druhou rukou, aby sa zameral na vpichnutú ihlu do žily.
- Dbajte na to, aby ste pri odbere krvi nenosili umelé nechty. Vaše prírodné nechty by nemali byť dlhšie ako 3 mm.
Varovania
- Nikdy sa nepokúšajte odobrať krv viac ako dvakrát. Ak nemôžete dokončiť postup, obráťte sa na zdravotnú sestru.
- Ak sa niektorý z vašich materiálov znečistí krvou alebo ak vás alebo vášho pacienta prepichnú kontaminovanou ihlou, dodržujte predbežné opatrenia.
- Ak nemôžete zastaviť miesto vpichu krvácania, poraďte sa s lekárom alebo zdravotnou sestrou.
- Nenechávajte škrtidlo na paži pacienta dlhšie ako 1 minútu.
