Mnoho ľudí pozná injekciu proti tetanu, ale viete, kedy by ste mali dostať očkovaciu látku? Prípady tetanu v USA a zvyšku rozvinutého sveta sú zriedkavé kvôli vysokej miere očkovania. Očkovanie je dôležité, pretože neexistuje žiadny liek na tetanus, chorobu spôsobenú bakteriálnym toxínom nachádzajúcim sa v pôde, nečistotách a výkaloch zvierat. Tieto toxické baktérie tvoria spóry, ktoré je veľmi ťažké zabiť, pretože sú odolné voči teplu a mnohým drogám a chemikáliám. Tetanus ovplyvňuje nervový systém a spôsobuje bolestivé svalové kontrakcie, najmä svalov čeľuste a krku. Môže tiež brániť dýchaniu, čo je potenciálne smrteľné. Z týchto dôvodov je dôležité pochopiť, kedy by ste mali byť očkovaní.
Kroky
Časť 1 z 3: Vedieť, kedy dostať snímku tetanu
Krok 1. Po určitých zraneniach si dajte posilňovač tetanu
Bakteriálne toxíny sa zvyčajne dostávajú do tela prerušením pokožky spôsobeným predmetom kontaminovaným tetanom. Ak máte jedno alebo viac z nasledujúcich zranení alebo rán, ktoré sú náchylné na tetanus, mali by ste dostať injekciu na posilnenie tetanu. Tie obsahujú:
- Akákoľvek rana viditeľne kontaminovaná pôdou, prachom alebo konským hnojom.
- Punkčné rany. Medzi objekty, ktoré môžu spôsobiť tieto typy rán, patria drevené triesky, klince, ihly, sklo a uhryznutie ľuďmi alebo zvieratami.
- Popáleniny kože Popáleniny druhého stupňa (čiastočná hrúbka alebo s pľuzgiermi) a tretieho stupňa (plná hrúbka) sú vystavené vyššiemu riziku infekcie ako popáleniny prvého stupňa (povrchové).
- Stlačením medzi dvoma ťažkými predmetmi rozdrvte poranenia, ktoré poškodzujú tkanivo. Môžu sa tiež stať, keď ťažké predmety spadnú na časti tela.
- Rany postihujúce nekrotické alebo mŕtve tkanivo. Tento druh tkaniva nemá prívod krvi, čo zvyšuje riziko infekcie (spolu s tkanivom s vážnym poškodením). Napríklad oblasti gangrény (tkaniva mŕtveho tela) sú vystavené zvýšenému riziku infekcie.
- Rany s cudzími predmetmi v nich. Rany, ktoré majú cudzie telesá, ako sú triesky, sklenené črepy, štrk alebo iné predmety, majú vyššie riziko infekcie.
Krok 2. Vedzte, či je načase dostať sa na tetanický výstrel
Ak ste nikdy nedostali prvú sériu očkovaní proti tetanu (séria primárneho očkovania) alebo si nie ste istí, kedy ste dostali posledný výstrel proti tetanu, mali by ste sa ísť na tetanus. Ak ste sa zranili, možno sa pýtate, či nepotrebujete očkovanie proti tetanu. Očkovaciu dávku proti tetanu budete potrebovať, ak:
- Ranu vám spôsobil „čistý“predmet, ale váš posledný záber na tetanus bol pred viac ako 10 rokmi.
- Ranu vám spôsobil „špinavý“predmet a váš posledný tetanus bol zasiahnutý pred viac ako 5 rokmi.
- Nie ste si istí, či ranu spôsobil „čistý“alebo „špinavý“predmet a váš posledný záber na tetanus bol pred viac ako 5 rokmi.
Krok 3. Získajte výstrel počas tehotenstva
Aby ste pomohli prenosu protilátok proti tetanu na svoje dieťa, mali by ste dostať očkovaciu látku proti tetanu, ak ste v 27. až 36. týždni tehotenstva.
- Váš lekár pravdepodobne odporučí inaktivovanú očkovaciu látku Tdap (Tetanus, Diptheria a Pertussis) počas tretieho trimestra tehotenstva.
- Ak ste predtým nemali očkovaciu látku Tdap a nemáte ju počas tehotenstva, mali by ste sa dať očkovať ihneď po pôrode.
- Ak sa počas tehotenstva znečistíte alebo poraníte, pravdepodobne budete potrebovať očkovaciu látku proti tetanu.
Krok 4. Staňte sa imunizovanými
Najlepším spôsobom, ako „liečiť“tetanus, je v prvom rade jeho prevencia. Väčšina ľudí nemá závažné reakcie na očkovaciu látku, ale existuje niekoľko bežných miernych reakcií. Patria sem lokalizovaný opuch, citlivosť a sčervenanie v mieste vpichu, ale tieto často zmiznú do 1-2 dní. Nebojte sa, že si zaobstaráte ďalší posilňovač tetanu. Obvykle nie je problém, ak nečakáte 10 rokov medzi zábermi, kým sa dostanete záberu. Existuje niekoľko vakcín, ktoré chránia pred tetanom. Oni sú:
- DTaP. Vakcína proti záškrtu, tetanu a čiernemu kašľu (čierny kašeľ) (DTaP) sa zvyčajne podáva deťom vo veku 2, 4 a 6 mesiacov a opäť vo veku 15 až 18 mesiacov. DTap je veľmi účinná očkovacia látka pre malé deti. Deti budú potrebovať ďalší posilňovač vo veku od 4 do 6 rokov.
- Tdap. V priebehu času sa ochrana pred tetanom znižuje, takže staršie deti musia dostať posilňovaciu dávku. Má plnú dávku tetanu a nižšie množstvo záškrtu a čierneho kašľa. Všetkým ľuďom vo veku od 11 do 18 rokov sa odporúča, aby si podali posilňovač, najlepšie okolo 11 alebo 12 rokov.
- Td. Ak ste dospelí, každých 10 rokov si dajte posilňovaciu injekciu Td (tetanus a záškrt), aby ste zostali chránení. Pretože niektorí ľudia môžu po 5 rokoch stratiť hladiny ochranných protilátok, odporúča sa posilňovacia vakcinácia, ak dostanete hlbokú kontaminovanú ranu a ak ste neboli očkovaní viac ako 5 rokov.
Časť 2 z 3: Naučenie sa a rozpoznanie tetanu
Krok 1. Zistite, kto pravdepodobne dostane tetanus a ako sa šíri
Takmer všetky prípady tetanu sa vyskytujú u ľudí, ktorí nikdy nedostali očkovaciu látku proti tetanu, alebo u dospelých, ktorí nezostali v obraze so svojimi 10-ročnými posilňovačmi. Táto choroba sa však neprenáša z človeka na človeka, čo ju veľmi odlišuje od iných chorôb, ktorým je možné predchádzať očkovaním. Namiesto toho sa šíri spórami baktérií, ktoré sa zvyčajne dostanú do tela prepichnutím. Sú to silné neurotoxíny, ktoré spôsobujú svalové kŕče a stuhnutosť.
- Komplikácie tetanu sú najvyššie u ľudí, ktorí neboli očkovaní, alebo u starších dospelých s nedostatočnou imunizáciou v priemyselných krajinách.
- Tiež vám môže byť zvýšené riziko tetanu po prírodnej katastrofe, najmä ak žijete v rozvojovej krajine.
Krok 2. Znížte riziko tetanu
Hneď ako sa zraníte alebo zraníte, očistite ich a dezinfikujte. Ak oddialite dezinfekciu nových rán o viac ako 4 hodiny, zvyšujete tým šancu na infekciu tetanom. To je ešte dôležitejšie, ak ranu spôsobil predmet, ktorý prepichol pokožku, čo môže vtlačiť baktérie a úlomky hlboko do rany, čo z nej robí ideálne prostredie pre rast baktérií.
Venujte pozornosť tomu, či je predmet, ktorý vám spôsobil ranu, čistý alebo špinavý, aby ste sa rozhodli, či potrebujete posilňovač tetanu. Na špinavom alebo znečistenom predmete je špina/pôda, sliny alebo výkaly/hnoj, zatiaľ čo čistý predmet nie. Pamätajte si, že nemôžete nevyhnutne vedieť, či na predmete sú baktérie
Krok 3. Buďte si vedomí rozvíjajúcich sa symptómov
Inkubačná doba tetanu sa pohybuje od 3 do 21 dní, v priemere 8 dní. Závažnosť tetanu je určená stupňovanou stupnicou od I do IV. Čím dlhšie sa symptómy prejavujú, tým je choroba miernejšia. Bežné príznaky tetanu (podľa poradia vzhľadu) zahŕňajú:
- Spazmus čeľustných svalov (bežne sa nazýva „lockjaw“)
- Tuhosť krku
- Ťažké prehĺtanie (dysfágia)
- Dosková tuhosť brušných svalov
Krok 4. Rozpoznajte ďalšie príznaky tetanu
Diagnóza tetanu závisí výlučne od rozpoznania jeho symptómov. Neexistujú žiadne krvné testy, ktoré by dokázali diagnostikovať tetanus, preto je dôležité venovať pozornosť akýmkoľvek príznakom. Môžete si tiež všimnúť horúčku, potenie, zvýšený krvný tlak alebo rýchly srdcový tep (tachykardia). Pochopte možné komplikácie vrátane:
- Laryngospazmus alebo kŕč hlasiviek, ktorý môže sťažiť dýchanie
- Zlomeniny kostí
- Záchvaty/kŕče
- Abnormálne srdcové rytmy
- Sekundárne infekcie, ako je zápal pľúc, v dôsledku dlhšej hospitalizácie
- Pľúcna embólia alebo krvné zrazeniny v pľúcach
- Smrť (10% hlásených prípadov je smrteľných)
Časť 3 z 3: Liečba tetanu
Krok 1. Vyhľadajte lekársku pomoc
Ak si myslíte, alebo máte dokonca podozrenie, že máte tetanus, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Je to zdravotná pohotovosť a budete musieť byť hospitalizovaní, pretože tetanus má vysokú úmrtnosť alebo úmrtnosť (10%). V nemocnici vám podajú tetanický antitoxín, podobne ako tetanový imunoglobulín. Tým sa neutralizuje toxín, ktorý sa ešte neviazal na vaše nervové tkanivo. Rana sa dôkladne vyčistí a dostanete očkovaciu látku proti tetanu, aby ste predišli budúcim infekciám.
Infekcia tetanom vám neposkytuje imunitu pred budúcou infekciou. Namiesto toho budete musieť dostať očkovaciu látku proti tetanu, aby ste ju znova nedostali
Krok 2. Nechajte lekára určiť váš priebeh liečby
Neexistujú žiadne krvné testy, ktoré by dokázali diagnostikovať tetanus. Laboratórne testovanie teda nie je užitočné pri hodnotení chorôb. Z tohto dôvodu väčšina lekárov nečaká a počká, ale v prípade podozrenia na infekciu sa radšej rozhodne pre agresívnu liečbu.
Lekári budú pri svojej diagnóze vychádzať hlavne zo symptómov a klinických príznakov, ktoré sú prítomné. Čím sú príznaky závažnejšie, tým je priebeh akcie rýchlejší
Krok 3. Liečte príznaky tetanu
Pretože neexistuje žiadny liek na tetanus, liečba je zameraná na symptómy a vznikajúce komplikácie. Dostanete antibiotiká intravenózne, injekciou alebo orálne a dostanete aj lieky na kontrolu svalových kŕčov.
- Niektoré z liekov na kontrolu svalových kŕčov zahŕňajú sedatíva zo skupiny benzodiazepínov (ako diazepam (Valium), lorazepam (Ativan), alprazolam (Xanax) a midazolam (Versed).
- Antibiotiká nie sú vo všeobecnosti účinné proti tetanu, ale môžu byť predpísané tak, aby sa zabránilo reprodukcii baktérií Clostridium tetani. To môže pomôcť spomaliť produkciu toxínov.
