Kým správa sociálneho zabezpečenia spravuje federálne vládne programy poistenia pre prípad invalidity, známe ako poistenie pre prípad invalidity v sociálnom zabezpečení a príjem z doplnkového zabezpečenia, niektoré štáty ponúkajú ľuďom s krátkodobým alebo trvalým zdravotným postihnutím ďalšie výhody nahrádzajúce príjem. Kalifornia má svoj vlastný krátkodobý program pre prípad invalidity, ktorý sa nazýva Štátne poistenie pre prípad invalidity a je spravovaný štátnym oddelením pre rozvoj zamestnanosti. Vo všeobecnosti môžete požiadať o SDI, ak ste obyvateľom Kalifornie a nemôžete pracovať kvôli fyzickému alebo duševnému zraneniu alebo chorobe. Ak vám budú schválené výhody, získate týždennú dávku od 50 do 1 dolára, 104 za týždeň až po dobu 52 týždňov.
Kroky
Časť 1 z 3: Splnenie požiadaviek na spôsobilosť SDI
Krok 1. Majte kvalifikačné postihnutie
Program SDI definuje zdravotné postihnutie ako akýkoľvek duševný alebo fyzický stav, ktorý vám bráni v práci.
- Ak ste nezamestnaní, môžete mať nárok na SDI, ak vám zdravotné postihnutie bráni v hľadaní práce aspoň týždeň.
- Takmer akýkoľvek zdravotný stav môže byť postihnutím SDI. Napríklad môžete mať nárok na SDI, ak ste tehotná alebo ste nedávno porodili. Ak sa liečite zo závislosti na alkohole alebo drogách, môže vám tiež vzniknúť nárok na dávky SDI.
Krok 2. Overte, či je váš zamestnávateľ poistený
Aj keď väčšina zamestnancov Kalifornie môže dostávať výhody SDI, pokiaľ spĺňa všetky ostatné požiadavky, niektoré typy zamestnaní nie.
- Napríklad športovci, nezávislí dodávatelia alebo študenti zamestnaní prostredníctvom programov pracovného štúdia spravidla nie sú oprávnení. Aby ste mali nárok na SDI, vy alebo váš zamestnávateľ musíte mať zaplatené do programu.
- Niektorí zamestnávatelia sa dobrovoľne odhlásia z SDI a namiesto toho ponúkajú svoje vlastné porovnateľné výhody. Ak si nie ste istí, skôr, ako vynaložíte čas a úsilie na získanie výhod, by ste sa mali informovať u svojho zamestnávateľa.
- Na získanie nároku na dávky musíte pracovať najmenej 18 mesiacov pre krytých zamestnávateľov v Kalifornii.
Krok 3. Potvrďte, že nepoberáte ani výhody poistenia v nezamestnanosti
Napriek tomu, že môžete poberať dávky SDI, ak ste nezamestnaní, kalifornské zákony neumožňujú nikomu žiadať ani poberať dávky SDI a UI súčasne.
Krok 4. Ukážte dostatočné zárobky v základnom období
Aby sa určilo, či máte nárok na výhody SDI a koľko budete dostávať, EDD zisťuje váš príjem počas celoročného obdobia, ktoré začína 15 až 17 mesiacov pred dátumom vašej žiadosti.
- EDD rozdelí vaše 12-mesačné základné obdobie na trojmesačné štvrťroky. Aby ste mali nárok na SDI, musíte v jednom z týchto štvrťrokov zarobiť najmenej 300 dolárov. Štvrťrok, v ktorom ste zarobili najviac peňazí, je štvrťrok, ktorý EDD použije na výpočet vašich výhod.
- Ak ste boli v ktoromkoľvek z týchto štvrťrokov nezamestnaní, EDD nebude na tento štvrťrok prihliadať a začne vaše základné obdobie o štvrťrok skôr. Pre každý nezamestnaný štvrťrok začína základné obdobie skôr, kým nepokrýva obdobie, v ktorom ste boli zamestnaní.
- Predpokladajme napríklad, že svoju žiadosť podáte v apríli. Vaše základné obdobie bude 12-mesačné obdobie končiace sa 31. decembra predchádzajúceho roka. Minulý rok by sa potom rozdelil na trojmesačné štvrťroky a štvrťrok, v ktorom ste zarobili najviac peňazí, by určoval vaše výhody.
- Pokračovaním príkladu predpokladajme, že od januára do apríla minulého roka ste pracovali na plný úväzok a zarábali 1 100 dolárov mesačne. V máji ste dostali výpoveď, ale v júni ste našli prácu na čiastočný úväzok a zarábali ste 500 dolárov mesačne. V tejto práci ste pokračovali až do októbra, keď ste našli viac práce na plný úväzok a zarábali 1 500 dolárov mesačne. Pretože ste v poslednom štvrťroku základného obdobia zarobili najviac peňazí, bola by to suma, ktorú by EDD použil na výpočet výšky dávok, na ktoré máte nárok každý týždeň.
- Celková suma, ktorú ste zarobili počas základného obdobia, tiež určuje, ako dlho budete dostávať výhody a koľko budete dostávať každý týždeň.
Časť 2 z 3: Žiadosť o výhody SDI
Krok 1. Zhromaždite potrebné dokumenty a informácie
Bez ohľadu na to, či podávate žiadosť online, alebo poštou, budete potrebovať základné dokumenty preukazujúce vašu totožnosť, ako aj informácie o vašom zdravotnom postihnutí a najnovšom zamestnaní.
- Informácie o totožnosti zahŕňajú vaše meno, dátum narodenia, telefónne číslo a adresu. Budete tiež musieť poskytnúť svoje číslo sociálneho poistenia a váš kalifornský vodičský preukaz alebo štátny identifikačný preukaz.
- Informácie o zamestnaní zahŕňajú obchodné meno, telefónne číslo a adresu vášho posledného zamestnávateľa, posledný deň, počas ktorého ste odpracovali svoje pravidelné povinnosti a hodiny, a mzdy, ktoré ste dostali alebo očakávate, že budete dostávať z dovolenky alebo inej dovolenky.
- Ak ste určitý čas pracovali na zmenenej službe, aby ste sa vyhli zdravotnému postihnutiu, mali by ste tieto dátumy uviesť pri odoslaní žiadosti.
- Ak dostávate odškodnenie zamestnancov alebo ste podali žiadosť o odškodnenie zamestnancov, mali by ste tieto informácie uviesť aj vo svojom formulári nároku.
- Ak dostávate alebo ste dostávali hospitalizáciu v zariadení na liečbu zneužívania alkoholu alebo drog, vo formulári žiadosti by ste mali uviesť názov, adresu a telefónne číslo tohto zariadenia.
Krok 2. Vytvorte si online účet SDI alebo si objednajte reklamačný formulár
EDD vám dáva možnosť použiť online alebo objednávkové formuláre a odoslať ich späť poštou.
- Ak sa chcete prihlásiť online, navštívte webovú stránku EDD SDI a zadajte svoje identifikačné údaje a vytvorte si nový účet.
- Ak sa chcete prihlásiť prostredníctvom pošty, môžete si objednať formuláre online alebo na telefónnom čísle 1-800-480-3287. Ak si objednáte formuláre online, možno ich nebudete dostávať dva až štyri týždne.
- Papierový formulár žiadosti môžete získať aj od svojho lekára, zamestnávateľa alebo navštívte najbližšiu kanceláriu SDI.
Krok 3. Prihláste sa a podajte nový nárok alebo vyplňte reklamačné formuláre
Potom, čo si buď vytvoríte online účet alebo dostanete papierové formuláre na uplatnenie nároku, môžete pomocou informácií a dokumentov, ktoré ste zhromaždili, začať proces prihlasovania vyplnením časti A formulára na uplatnenie nároku.
Krok 4. Požiadajte svojho lekára o vyplnenie osvedčenia lekára
Časť B vášho formulára žiadosti je osvedčenie lekára. Toto by mal vyplniť lekár alebo iný poskytovateľ zdravotnej starostlivosti, ktorý vás lieči so zdravotným postihnutím, o ktoré si nárokujete, a oprávňuje vás na dávky.
- Váš lekár musí poskytnúť základné informácie o vašej diagnóze, postihnutí a liečbe, ako aj licenčné a kontaktné informácie.
- Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti, ako sú lekári, zubári, chiropraktici, chirurgovia, psychológovia a ďalší zdravotnícki pracovníci, musia používať osvedčenie lekára/praktického lekára uvedené v časti B vášho formulára žiadosti.
- Ak je váš lekár zaregistrovaný v SDI Online, môže vám predložiť osvedčenie lekára hneď po tom, ako podáte žiadosť, a váš nárok bude spracovaný rýchlejšie, ako keby odoslala papier v tlačenej verzii.
- Ak ste pod dohľadom akreditovaného praktického lekára pre svoje zdravotné postihnutie, musíte zavolať na číslo 1-800-480-3287 a získať iný formulár, osvedčenie praktizujúceho DE 2502, ktoré musí vyplniť a podpísať.
Krok 5. Pošlite svoju žiadosť poštou do najbližšej kancelárie EDD
Ak ste sa rozhodli vyplniť papierové formuláre, svoju žiadosť vyplníte odoslaním formulára žiadosti spolu s osvedčením lekára do najbližšej kancelárie SDI.
Krok 6. Počkajte, kým EDD posúdi váš nárok
Väčšina výhod sa vydáva do dvoch týždňov od prijatia EDD vyplneného formulára žiadosti a osvedčenia lekára.
- Aj keď je váš nárok schválený pred týmto časom, všetky nároky majú sedemdňovú čakaciu dobu, počas ktorej sa dávky nevyplácajú.
- Ak bude váš nárok schválený, dostanete list s debetnou kartou, pomocou ktorého získate prístup k svojim výhodám.
Časť 3 z 3: Podanie odvolania
Krok 1. Vyplňte odvolací formulár, ktorý ste dostali
Ak je váš nárok diskvalifikovaný, dostanete o tom upozornenie spolu s formulárom, ktorý môžete vyplniť, ak sa domnievate, že diskvalifikácia bola omylom.
- Nároky sú často zamietnuté, pretože boli podané príliš neskoro. Nároky je potrebné podať do 49 dní od začiatku invalidity. Pretože veľa Kalifornčanov nevie o tomto termíne, nepodávajú žiadosť včas. Ak sa odvoláte, môžete svoj nárok zvážiť, ak uvediete pádny dôvod, prečo ste termín zmeškali. Ak by ste napríklad boli v nemocnici v kóme dva mesiace, pravdepodobne by sa to považovalo za dobrý dôvod.
- Aby ste získali nárok na výhody, musíte pracovať v Kalifornii u zamestnávateľa, ktorý prispieval na štátny program najmenej 18 mesiacov. Ľuďom s kratšou pracovnou históriou v štáte budú tiež odoprené výhody, ale je nepravdepodobné, že by v odvolaní prevládali.
- Mnoho zamietnutí je tiež založených na nedostatku lekárskej dokumentácie pre údajné postihnutie. Ak ste pri podaní žiadosti nepredložili veľa zdravotných informácií, zvážte pri podaní odvolania získanie ďalších záznamov alebo dôkladnejšiu anamnézu.
- Podrobne vysvetlite, prečo si myslíte, že ste kvalifikovaný na poberanie výhod. Pripojte akékoľvek ďalšie lekárske alebo pracovné záznamy alebo akékoľvek iné dokumenty, ktoré zálohujú váš nárok.
Krok 2. Pošlite späť formulár a všetku dodatočnú dokumentáciu
Odvolanie musíte podať do 20 dní odo dňa odoslania oznámenia o diskvalifikácii.
Ak stratíte samotný formulár, môžete si ho vytlačiť z webovej stránky EDD alebo odoslať podrobný list tomu istému úradu, ktorý spracoval váš nárok a vydal diskvalifikáciu. List podpíšte a zadajte dátum a zadajte vytlačené meno, adresu a číslo sociálneho poistenia
Krok 3. Počkajte, kým EDD posúdi vaše odvolanie
Ak pošlete dodatočné informácie, ktoré vás oprávňujú na nárok, získate výhody SDI. V opačnom prípade dostanete oznámenie, že vaše odvolanie bolo postúpené odvolaciemu úradu.
Krok 4. Skontrolujte si svoje vypočutie z odvolacieho úradu
Ak odvolací úrad EDD dostane vaše odvolanie, dostanete od tohto úradu oznámenie o vypočutí, ktoré naplánuje pojednávanie o vašom odvolaní.
Ak sa nemôžete dostaviť na pojednávanie v stanovenom termíne, musíte čo najskôr zavolať do kancelárie na číslo v oznámení. Ak sa na pojednávanie nedostavíte, vaše odvolanie bude zamietnuté
Krok 5. Zúčastnite sa svojho odvolacieho pojednávania
Odvolania sú o niečo menej formálne konanie ako súdne pojednávanie a nemusíte nevyhnutne potrebovať zástupcu. Ak je váš prípad zložitý alebo sa vám postup zdá mätúci, môžete sa obrátiť na zástupcu so skúsenosťami s verejnými výhodami.
- Sudca pre správne právo sa bude zaoberať vašim odvolaním. ALJ je nezávislá tretia strana, ktorá bude počúvať obe strany prípadu a rozhodne, či by mali byť priznané výhody. Všetky svedectvá sú pod prísahou. Vo všeobecnosti bude jediné svedectvo od vás a zástupcu SDI.
- ALJ zašle rozhodnutie všetkým stranám. Rozhodnutie ALJ je konečné.
