Parafrénia je psychotická porucha, ktorá sa niekedy nazýva schizofrénia neskorého života. Ide o psychotickú poruchu, ktorá sa vyskytuje u ľudí začínajúcich na konci štyridsiatych rokov a neskôr a je charakterizovaná bludmi a halucináciami. Zaobchádzanie s milovanou osobou s parafréniou môže byť náročné a mätúce, pretože k tomuto stavu dochádza v pokročilom veku. Naučte sa, ako sa starať o svojho blízkeho s parafréniou, aby ste mu mohli pomôcť viesť zdravý život napriek svojmu stavu.
Kroky
Metóda 1 zo 4: Pomôcť milovanej osobe pri liečbe
Krok 1. Rozpoznať príznaky parafrénie
Parafrénia má rovnaké príznaky ako schizofrénia. Rozdiel je v tom, že osoba nikdy neprejavuje žiadne symptómy na začiatku života, ale príznaky sa prejavia až po štyridsiatke alebo neskôr. Príznaky, ktoré je potrebné hľadať u osoby s parafréniou, zahŕňajú:
- Bludy
- Halucinácie
- Zmätená alebo dezorganizovaná reč alebo správanie
- Nadmerný, zbytočný pohyb
- Hlúpe správanie
- Miešanie
- Nedostatok reakcie
- Odolnosť voči poučeniu
- Izolácia alebo stiahnutie sa zo sociálnych situácií
- Nedostatok emócií alebo reakcie
- Apatia, vrátane nezáujmu o každodenné úlohy alebo úlohy osobnej hygieny
- Žiadne zhoršenie intelektu alebo osobnosti
Krok 2. Podporte liečbu
Jedinci s diagnostikovanou parafréniou môžu pri správnej liečbe žiť zdravý a šťastný život. Prognóza pre pacientov s parafréniou je dobrá, ak sa dodržiava liečba. Ak váš milovaný nepodstupuje liečbu, mali by ste ho povzbudiť, aby vyhľadal liečbu. To môže zahŕňať návštevu psychiatra, užívanie správnych liekov a pravidelné terapeutické sedenia.
- Mnoho starších ľudí môže byť rezistentných na liečbu. Môžu neveriť, že s nimi nie je niečo v poriadku, alebo veriť, že nepotrebujú liečbu. Pomôžte svojmu milovanému vidieť, že existuje problém a dá sa zvládnuť liečbou. Môžete si dohodnúť diskusiu s ich lekárom, vziať ich do podpornej skupiny pre ostatných s parafréniou alebo sa s nimi porozprávať priamo. Môžete si povedať: „Vaše správanie sa v poslednom čase zmenilo a nie ste veľmi šťastní. Odťahujete sa od rodiny a priateľov. Nemusí to byť trvalé, pretože máte liečiteľný stav.“
- Nehádajte sa so svojim blízkym o liečbe, ak odmietne. Namiesto toho im povedzte, že ich milujete a záleží vám na nich. Povedzte, že ich chcete vidieť lepšie a šťastnejšie namiesto rozrušenia, ako sú teraz.
Krok 3. Uistite sa, že užívajú správne lieky
Starší ľudia s parafréniou nemôžu užívať rovnaké antipsychotiká ako mladší ľudia so schizofréniou. Väčšina pacientov s parafréniou má predpísané atypické antipsychotiká, ktoré sa ukázali ako bezpečnejšie.
Môžete nechať svojho milovaného užívať svoje lieky pravidelne tým, že navrhnete, aby používal týždennú tabletku alebo iný sledovač liekov
Krok 4. Sledujte nežiaduce vedľajšie účinky
Ukázalo sa, že atypické antipsychotické lieky pomáhajú pacientom s parafréniou; Mali by ste však pomôcť zaistiť, aby boli vaši blízki sledovaní lekárom počas užívania atypických antipsychotík. Lieky na akýkoľvek typ schizofrénie, vrátane parafrénie, môžu byť tvrdé. Ak spozorujete akékoľvek negatívne vedľajšie účinky lieku, povedzte to svojmu lekárovi.
- Existuje riziko, že tieto lieky môžu mať negatívny vplyv na kardiovaskulárne funkcie a prispieť k cukrovke a vyšším hladinám lipidov u starších ľudí.
- Aj keď sa zdá, že tieto nové typy liekov majú menej vedľajších účinkov, stále existuje riziko tardívnej dyskinézy, čo je neuromuskulárna porucha podobná Parkinsonovej chorobe.
- Niektoré vedľajšie účinky nemusia byť ľahko identifikovateľné. Niektoré lieky na parafréniu môžu spôsobiť, že váš milovaný bude nervózny, bude mať menej energie alebo bude pôsobiť ako zombie.
- Váš milovaný by nikdy nemal prestať užívať akékoľvek lieky bez súhlasu lekára. To môže spôsobiť viac škody ako vedľajších účinkov.
Krok 5. Navrhnite kognitívnu behaviorálnu terapiu
Dôležitou súčasťou liečby parafrénie je terapia. Kognitívna behaviorálna terapia (CBT) môže vášmu blízkemu pomôcť naučiť sa zvládať svoje bludy a psychózy. Môže byť tiež nápomocný pri riešení problémov, ktoré vznikajú v dôsledku súvisiacej depresie alebo úzkostných porúch.
Kognitívna behaviorálna terapia môže tiež pomôcť pri nespavosti a problémoch so sociálnou úzkosťou. CBT napríklad pomáha človeku nahradiť negatívne myšlienkové vzorce zdravšími. Váš milovaný by vás mohol naučiť, ako si všímať bludy a účelovo presúvať svoju myseľ na niečo iné ako blud, ktorý im pomôže zaspať. Tiež ich môže naučiť, ako sa socializovať napriek bludom. Terapeut by ich napríklad mohol vycvičiť, aby si mysleli: „Ľudia po mne nejdú. Je to len klam.“
Krok 6. Navštevujte rodinné poradenstvo
Rodinné poradenstvo môže byť pre vás a vašu rodinu nápomocné, ak vášmu blízkemu nedávno diagnostikovali parafréniu. Rodinné poradenstvo, skupinové poradenstvo alebo rodinná výchova vám môžu pomôcť naučiť sa, ako sa starať o svojho blízkeho, ako sa vysporiadať s psychotickými epizódami, a naučiť sa, ako ostatní zaobchádzajú s týmto stavom s blízkym.
Rodinná terapia môže byť obzvlášť dôležitá, ak váš milovaný žije doma s vami alebo ste hlavným opatrovateľom
Metóda 2 zo 4: Riešenie parafrénie milovaného človeka
Krok 1. Odstráňte všetky spúšťacie položky
U niektorých ľudí s parafréniou môžu byť ich bludy zhoršené faktormi životného prostredia. Môžu si myslieť, že počujú hlasy, pretože susedov hlas sa vznáša cez steny, alebo môžu počuť, ako sa susedia rozprávajú a veria, že hovoria o nich. Akonáhle ste si vedomí špecifík bludov svojho blízkeho, môžete pomôcť vykonať akékoľvek úpravy v ich životnom prostredí, ktoré môžu vyvolať alebo zhoršiť ich bludy.
- Ak napríklad váš milovaný verí, že ľudia žijú v stenách, môžete z celého domu odstrániť zrkadlá, aby nevideli svoj odraz.
- Ak počujú hlasy, prehrávanie hudby im môže pomôcť zablokovať sluchové bludy.
Krok 2. Odrazte od drastických reakcií na bludy
Ľudia s parafréniou môžu skúsiť drastické opatrenia, ako sa zbaviť bludov. Možno sa budú chcieť presťahovať do iného domu, ak bludy súvisia so susedmi. Napriek chladu sa môžu dokonca vyhnúť používaniu ohrievača v zime. Pomôžte svojmu blízkemu pochopiť, že tieto drastické opatrenia sú zbytočné, pretože reagujú iba na ich bludy.
- Možno budete musieť zostať s osobou, aby ste jej pomohli prekonať psychotickú epizódu, alebo bude musieť byť váš blízky hospitalizovaný.
- Ľudia môžu trpieť príkazovými halucináciami - sluchovými halucináciami, pri ktorých im hlas hovorí alebo prikazuje, aby urobili niečo alebo sa správali určitým spôsobom - čo môže byť škodlivé alebo zatemniť úsudok človeka. Diskutujte o tom, ako zvládnuť tieto halucinácie s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o danej osobe.
Krok 3. Vytvorte rozptýlenie
Jeden zo spôsobov, ako pomôcť svojmu blízkemu, ak trpí halucináciami, je rozptýliť ho. To môže pomôcť tomu, aby sa ich myseľ zamerala na niečo iné ako ich bludy. Tieto rušenia môžu byť aktivity s rodinou, inými seniormi alebo koníčky. Pokúste sa nájsť veci, o ktoré má váš blízky záujem, aby sa častejšie zúčastňovalo.
- Môžete skúsiť pomôcť svojmu blízkemu nájsť si koníček, ako je pletenie, čítanie alebo remeslá.
- Možno budete chcieť pomôcť vytvoriť harmonogram aktivít pre svojho blízkeho, aby mali každý deň naplánovanú jednu aktivitu. To im pomáha udržať ich aktívnych, sociálnych a roztržitých. Byť príliš sám a neaktívny môže podporovať bludy a zhoršovať príznaky depresie alebo úzkosti.
Krok 4. Reagujte primerane na bludy
Pretože váš milovaný má parafréniu, bude mať podivné a prepracované bludy. To sa môže stať, keď ste so svojim milovaným, alebo vám váš blízky môže povedať o klame, keď ho uvidíte nabudúce. Reagujte empaticky svorne, láskavo a kontrolovane.
- S bludom by ste nemali súhlasiť ani ho priamo spochybňovať. Skúste radšej potvrdiť ich pocity. Ak napríklad osoba počuje hlasy, nehovorte „Áno, aj ja ich počúvam“alebo „Nič tam nie je. Máte halucinácie“. Skúste radšej niečo ako: „Nepočujem tie hlasy, ale vidím, že ťa to naozaj rozčuľuje“.
- Nehnevajte sa ani nehnevajte sa na svojho milovaného - pamätajte, že bludy sú spôsobené chorobou, nie tvrdohlavosťou alebo hlúposťou.
Krok 5. Rozpoznajte varovné signály psychotickej epizódy
Keďže váš milovaný má parafréniu, bude s vami viac ako pravdepodobne psychotická epizóda. Väčšina psychotických epizód sa vyskytuje preto, že človek prestane užívať svoje lieky. Akonáhle spozorujete príznaky psychotickej epizódy, mali by ste okamžite zavolať lekára svojho blízkeho. Varovné signály sa líšia v závislosti od parafrénie osoby, ale bežné varovné signály môžu zahŕňať:
- Izolujú sa
- Zvýšená nespavosť
- Nárast paranoje, bludov alebo halucinácií
- Nezáujem o osobnú hygienu
- Zvýšenie nepriateľstva voči vám alebo voči iným
- Nevysvetliteľné zmiznutia
- Mätúci alebo nezrozumiteľný prejav
- Nedostatok úsudku alebo impulzívne správanie
Krok 6. Vykonajte akciu počas psychotických epizód
Mali by ste mať vypracovaný plán psychotických epizód, aby ste mohli svojmu blízkemu pomôcť, ak k nemu dôjde. Psychotická epizóda sa stane, keď má váš milovaný náhly klam alebo halucinácie tak silné, že sa odlepia od reality. Klamanie môže spôsobiť, že váš milovaný bude hrozbou pre osobné alebo iné blaho.
- Kontaktujte lekára alebo záchrannú službu vášho blízkeho. Váš milovaný môže byť potrebné hospitalizovať. Uistite sa, že viete, do akej nemocnice by mal váš milovaný ísť.
- Odstráňte všetky spúšťače, ako napríklad televíziu, hudbu alebo čokoľvek, čo spôsobuje hlasné zvuky.
- Porozprávajte sa so svojim blízkym pokojným hlasom, aby ste rozptýlili napätie.
- Zdržte sa diskusie s nimi, pretože sa rozišli s realitou.
Krok 7. Ukážte porozumenie a lásku
Diagnostikovať parafréniu v neskorom veku nie je pre vášho blízkeho ľahké. Váš milovaný sa môže cítiť deprimovaný alebo zmätený. Môžu sa tiež chcieť vzdať a myslieť si, že by im bolo lepšie, keby boli mŕtvi. Ak to váš milovaný cíti takto, uistite sa, že vie, že ich milujete a že ste tu pre nich. Pomôžte im pochopiť, že nie sú sami.
- Aj keď ste v strede bludu, mali by ste sa k svojmu milovanému správať so súcitom, porozumením a láskou.
- Pomáhajte svojmu blízkemu, aby sa s vami cítil bezpečne. Počúvajte, čo hovorí váš milovaný, a skutočne počúvajte, čo hovorí. Vášmu blízkemu to pomôže cítiť sa, že môže prísť za vami, keď potrebuje pomoc.
- Pamätajte si, že pretože parafrénia je diagnostikovaná neskôr v živote, váš milovaný nemusí vedieť, ako potrebuje niekoho, kto by sa o ne postaral, alebo ako sa prispôsobiť životu s duševnou chorobou.
Krok 8. Zdržte sa zaobchádzania so svojim blízkym ako s dieťaťom
Pretože parafrénia sa vyskytuje u starších alebo starších ľudí, môžete cítiť nutkanie zaobchádzať so svojim blízkym ako s dieťaťom alebo invalidom. Možno budete chcieť urobiť všetko pre to, aby ste im to uľahčili, alebo si myslíte, že to sami nedokážu. To nie je zdravé pre vášho milovaného. Napriek parafrénii môžu stále žiť normálny, zdravý život. Pomáhajte svojmu milovanému robiť veci pre seba, kým ste spolu.
To pre vás spôsobuje menší stres, pretože nemusíte byť zodpovední za každý detail života svojho milovaného
Metóda 3 zo 4: Zachovanie kognitívnej funkcie
Krok 1. Podporte školenie o sociálnych zručnostiach
Mnoho starších dospelých, u ktorých je diagnostikovaná parafrénia, môže vykazovať negatívne symptómy, ako je izolácia a sociálne stiahnutie. To môže mať nepriaznivý vplyv na kvalitu života človeka. Aby ste tomu pomohli, mali by ste povzbudiť svojho blízkeho, aby vyhľadal školenie o sociálnych zručnostiach.
- Tréningy sociálnych zručností sa ponúkajú prostredníctvom psychiatrických nemocníc, centier hospicovej starostlivosti a ďalších zariadení pre duševné zdravie.
- Na školeniach sociálnych zručností bude váš milovaný v skupinovom prostredí, kde sa naučí, ako sa socializovať a fungovať v skupinovom prostredí, pričom zvláda svoju parafréniu.
- Pomáhanie milovanej osobe naučiť sa socializovať môže znížiť ich sociálnu izoláciu, čo môže pomôcť pri akejkoľvek súvisiacej depresii alebo úzkosti. K dobrému zdraviu je potrebná podpora rodiny a priateľov.
Krok 2. Navrhnite kognitívne orientovanú terapiu
Niektorí ľudia, u ktorých sa vyvinie parafrénia, môžu mať kognitívne ťažkosti, ako je učenie sa nových informácií alebo vykonávanie bežných úloh, ako je plánovanie budúcnosti. Niektoré centrá duševného zdravia môžu ponúkať terapeutické sedenia zamerané na zlepšenie kognitívnych funkcií pacientov s parafréniou. Počas týchto sedení bude váš milovaný pracovať na zlepšení funkcie pamäte, pozornosti, plánovania a celkovej kognitívnej schopnosti.
Nie je to to isté ako kognitívna behaviorálna terapia, ktorá sa používa na zmenu negatívnych vzorcov správania. Tento typ terapie sa zameriava na posilnenie funkcie mysle
Krok 3. Uľahčite interakciu
Váš milovaný by sa nemal izolovať kvôli svojej parafrénii. Bez ohľadu na to, či prechádzajú školením sociálnych zručností, mali by ste pomôcť svojmu blízkemu povzbudiť ho, aby sa dostal von a komunikoval s ľuďmi. Pomáha to odvrátiť vašu milovanú osobu od bludov, pomáha udržať jej mozog v prevádzke a zmierňuje príznaky poruchy nálady.
- Môžete napríklad naplánovať rodinné aktivity, na ktorých sa zúčastní váš milovaný. Môžu to byť pikniky, večere alebo výlety. Povzbudzujte svoju rodinu, aby komunikovala s milovaným.
- Môžete pomôcť svojmu blízkemu zapojiť sa do komunitného centra pre seniorov alebo sa dokonca pripojiť k telocvični s programami skupinového cvičenia pre seniorov. Ak váš milovaný žije v komunite dôchodcov, povzbudzujte ho, aby sa zapojil do komunitných akcií. Môžete sa dokonca rozhodnúť ísť s nimi v prípade, že majú strach alebo sa cítia nepríjemne, keď idú sami.
- Hľadaj „Drop-In Center“. Toto je miesto, kde môžu ľudia s duševným ochorením hľadať podporu a poradenstvo, komunikovať s inými ľuďmi a venovať sa aktivitám zameraným na obnovu.
Metóda 4 zo 4: Starajte sa o seba
Krok 1. Vzdelávajte sa o parafrénii
Aby ste sa mohli primerane starať o svojho blízkeho, mali by ste sa poučiť o parafrénii. Môžete skúmať schizofréniu, pretože parafrénia sa považuje za schizofréniu neskorého života, ale uistite sa, že urobíte výskum o tom, ako ovplyvňuje starších pacientov. Vedieť o parafrénii vám pomôže starať sa o svojho blízkeho, robiť informované rozhodnutia o liečbe a porozumieť symptómom.
Môžete požiadať lekára svojho blízkeho o informácie a užitočné zdroje o parafrénii. Informácie môžete tiež nájsť online vyhľadaním parafrénie alebo schizofrénie v neskorom veku
Krok 2. Nájdite systém podpory
Ak sa o svojho blízkeho staráte s parafréniou, pravdepodobne sa vám to vypomstí. Zaobchádzanie s bludmi, halucináciami a potrebami staršieho človeka môže byť veľmi stresujúce a emocionálne náročné. Musíte nájsť systém podpory, ktorý vám pomôže v ťažkých časoch. Obráťte sa na ostatných členov rodiny alebo priateľov, aby vám pomohli.
Ak nemôžete nájsť podporný systém vo svojich priateľoch alebo rodine, skúste nájsť podporné skupiny pre opatrovateľov alebo blízkych ľudí so schizofréniou alebo parafréniou. Vaša miestna nemocnica, klinika alebo univerzita môže mať podporné skupiny, alebo ich môžete vyhľadať online. Môžete tiež požiadať lekára o návrhy, kde nájsť podpornú skupinu
Krok 3. Poznáte svoje limity
Pri pomoci milovanej osobe s parafréniou by ste si mali stanoviť osobné limity. Toľko môžete pre svojho milovaného urobiť len vtedy, keď vám to začne preberať život. Ak sú pre vás veci príliš stresujúce alebo zdrvujúce, urobte krok späť. Vy a váš život ste na prvom mieste. Nechcete vyhorieť, spôsobiť si chorobu alebo spôsobiť voči svojmu milovanému akékoľvek negatívne alebo rozhorčené pocity.
- Požiadajte ostatných rodinných príslušníkov alebo priateľov, aby vám pomohli postarať sa o vášho blízkeho. Podeľte sa o zodpovednosť s ostatnými.
- Zvážte hospicovú starostlivosť, denné stacionáre, núdzové centrá, komunity žijúce na dôchodku alebo iné skupiny, ktoré by vám mohli pomôcť postarať sa o svojho blízkeho a starať sa o neho.
- Pamätajte si, že nemôžete byť milovaní svojmu milovanému, ak ste nezdraví.
