Jednoducho povedané, binokulárne videnie sa týka schopnosti vášho mozgu prijímať jednotlivé signály z každého vášho oka a kombinovať ich do jedného signálu. Slabé binokulárne videnie má za následok zlé vnímanie hĺbky a môže tiež spôsobiť príznaky ako bolesti hlavy a rozmazané videnie. Našťastie sa vaše binokulárne videnie často dá zlepšiť kombináciou liečebných postupov, najmä cvičením zrakovej terapie. Ak chcete dosiahnuť najlepšie výsledky, začnite návštevou očného lekára a potom sa pustite do práce na zlepšení binokulárneho videnia!
Kroky
Metóda 1 zo 4: Príznaky a diagnostika
Krok 1. Dávajte si pozor na príznaky ako bolesť očí, dvojité videnie a bolesti hlavy
V ideálnom prípade váš mozog kombinuje signály z oboch očí, filtruje konfliktné signály a vytvára jediný binokulárny signál. Slabé binokulárne videnie sa zvyčajne vyskytuje vtedy, keď sa signály z jedného oka nevytvárajú alebo neposielajú efektívne. Ak máte zlé binokulárne videnie, môžu sa u vás objaviť nasledujúce príznaky:
- Bolesti hlavy
- Namáhanie očí.
- Bolesť očí
- Rozmazané videnie.
- Dvojité videnie.
- Slabé vnímanie hĺbky.
Krok 2. Absolvujte kompletné očné vyšetrenie vyškoleným odborníkom
Dohodnite si stretnutie s očným lekárom a povedzte mu o svojich príznakoch. Skontrolujú problémy s binokulárnym videním vykonaním testov, ktoré sú vo všeobecnosti podobné typickým očným vyšetreniam-napríklad zakrytie jedného oka, sledovanie prsta atď. Buďte úprimní a presní v tom, čo vidíte-alebo nevidíte!
- Problémy s binokulárnym videním sú pomerne časté, najmä u detí, ale aj u dospelých, takže oční lekári sú zvyčajne dobre pripravení ich rozpoznať.
- Konvergenčná insuficiencia (CI) je jedným z bežnejších problémov s binokulárnym videním. Ak máte CI, jedno z vašich očí bude mať tendenciu obracať sa von, keď sa pokúsite zamerať na blízke objekty.
Krok 3. Porozprávajte sa so svojim očným lekárom o možných príčinách vášho stavu
Problémy s binokulárnym videním sú často genetické alebo jednoducho nemajú žiadnu známu príčinu. To znamená, že okrem iného môžu prispieť aj zranenie, choroba a lieky. Najmä ak máte napríklad CI, potenciálne môžu prispieť tieto faktory:
- Utrpel si otras mozgu.
- Diagnostikovali vám ADHD.
- Máte boreliózu.
- Užívate antidepresíva SSRI ako Zoloft, Paxil alebo Prozac.
- Užívate stimulačné lieky (ako je metylfenidát, dexmetylfendát alebo dextroamfetamín), ktoré uvádzajú ako možný vedľajší účinok rozmazané videnie.
Metóda 2 zo 4: Cvičenia doma
Krok 1. Niekoľkokrát denne robte kliky na ceruzku
Ak chcete začať tlačiť ceruzkou, držte ceruzku v dĺžke paže-alebo najmenej 20 palcov (51 cm) od seba v jednej rovine so špičkou nosa. Zamerajte oči na ceruzku. Pomaly nakreslite ceruzku priamo k špičke nosa. Udržujte zaostrené oči. Zastavte, keď uvidíte dvojité (2 ceruzky), potom udržujte zaostrenie na oči a pomaly vráťte ceruzku do východiskového bodu.
- Tento postup opakujte až 5 minút, maximálne 3 krát denne alebo podľa pokynov očného lekára. Neprekračujte tieto odporúčania, pokiaľ vám to očný lekár výslovne nepredpíše.
- Váš očný lekár vám môže alternatívne odporučiť, aby ste si ceruzku priložili až k nosu a potom sa vrátili do východiskového bodu.
Krok 2. Používajte doma počítačové programy zrakovej terapie odporúčané lekárom
Hoci kliky s ceruzkou sú už desaťročia low-tech možnosťou terapie zraku, cvičenia na počítači sú stále obľúbenejšie. Často sú koncipované ako hry alebo výzvy, ktoré vyžadujú pravidelnú úpravu zamerania očí-dokonca sa pri nich môžete aj zabaviť! Váš očný lekár môže odporučiť domáce počítačové programy samotné alebo v kombinácii s programami v kancelárii.
Aj keď sú programy zrakovej terapie široko dostupné na internete, pred vyskúšaním sa poraďte so svojim očným lekárom. Jednak nie sú všetky programy zrakovej terapie vytvárané rovnako-niektoré sú lepšie navrhnuté a efektívnejšie ako ostatné. Rovnako ako pri klikoch s ceruzkou je dôležité, aby ste to s počítačovými programami nepreháňali. Dodržujte liečebný režim odporúčaný vašim očným lekárom
Krok 3. Vykonajte cvičenia konvergencie skákania pre diagnostikovanú CI
Ak chcete začať s týmto cvičením doma pre nedostatočnosť konvergencie (CI), držte ceruzku na dĺžku ruky. Namiesto pohľadu na ceruzku sa však zamerajte na nehybný predmet-napríklad plagát na stene alebo izbovú rastlinu-, ktorý máte na dosah a asi 3,0–4,0 m od vás. Ak vidíte dvojité, rýchlo presuňte svoj pohľad na ceruzku a zamerajte svoje oči. Akonáhle uvidíte jednu ceruzku, presuňte svoje zameranie späť na vzdialený objekt. Priblížte ceruzku o niekoľko palcov/centimetrov a postup zopakujte. Prineste si ceruzku, kým sa už nemôžete vyhnúť dvojitému videniu.
- Rovnako ako pri klikoch s ceruzkou, nerobte to viac ako 5 minút naraz a celkovo 15 minút každý deň.
- Ak vám nebola diagnostikovaná CI, opýtajte sa svojho očného lekára, či vám toto cvičenie môže pomôcť.
Krok 4. Ako ďalšie cvičenie CI použite bodové karty, ktoré vám poskytol váš očný lekár
Priložte obdĺžnikovú kartu k nosu tak, aby línia bodiek na nej siahala smerom od nosa; nakloňte kartu trochu nadol, ak vám to pomôže lepšie vidieť body. Zamerajte oči na bodku, ktorá je od vás najvzdialenejšia, a pracujte tak, aby ste obrátili oči dovnútra, aby ste nevideli dvojnásobok. Akonáhle je bodka zaostrená, držte pohľad 10 sekúnd a potom prejdite na bod, ktorý je ďalším v rade. Opakujte postup s každou bodkou na karte.
- Vykonajte toto cvičenie raz denne alebo podľa očného lekára.
- Ak sa nemôžete zamerať na jednu z bodov, vráťte sa na predchádzajúcu bodku, zamerajte sa na ňu na 10 sekúnd a potom to skúste znova. Ak sa nemôžete zamerať na najvzdialenejší bod, povedzte to svojmu očnému lekárovi.
- Toto cvičenie nemusí byť odporúčané vašim očným lekárom, ak nemáte diagnózu CI. Najprv sa s nimi porozprávajte.
Krok 5. Postupujte podľa pravidla 20/20/20, aby si počas obrazovky odpočinul zrak
Časté „očné prestávky“môžu byť obzvlášť užitočné, ak vaše binokulárne videnie trpí dlhým pozeraním na obrazovku. Mnoho očných profesionálov propaguje pravidlo „20/20/20:“po každých 20 minútach času pred obrazovkou by ste si mali urobiť 20 (alebo dlhšiu) sekundu a zamerať zrak na predmet, ktorý je vzdialený približne 6,1 m.
Ak vás pri dlhšom sledovaní obrazovky bolí hlava alebo máte rozmazané videnie, táto jednoduchá liečba môže byť veľmi užitočná
Metóda 3 zo 4: Terapia v kancelárii
Krok 1. Použite ošetrenia „push-pull“s červenými a zelenými okuliarmi
Počas bežnej cvičenia typu push-pull vám očný lekár nasadí špeciálne okuliare s červenou a zelenou šošovkou. Zobrazí sa vám séria obrázkov s rôznymi úrovňami kontrastu, ktoré v kombinácii s šošovkami nútia váš mozog pohotovejšie prijímať signály z vášho menej efektívneho oka. Nakoniec to bude viac ako hra ako cvičenie!
Cvičenia, ako sú tieto, sa nazývajú „push-pull“, pretože obidva zvyšujú vnímavý podnet pre vaše menej účinné oko („tlačenie“) a potláčajú podnety pre účinnejšie oko („ťahanie“)
Krok 2. Skúste terapiu MFBF využívať iba vaše menej účinné oko
Terapia monokulárnej fixácie v binokulárnom poli (MFBF) používa na efektívnejšie oko špeciálne okuliare s jednou šošovkou s červeným zafarbením, zatiaľ čo druhé oko zostáva bez prekážok. Váš očný lekár vám poskytne činnosti spojené s písaním pomocou červenej ceruzky alebo pera, čo znamená, že to, čo robíte, budete vidieť iba svojim menej efektívnym okom (bez červených šošoviek).
- Terapia MFBF je menej penalizačnou/supresívnou terapiou ako záplatovanie, pretože vaše účinnejšie oko nie je zakryté, ale poskytuje menší efekt push-pull ako cvičenia, ktoré používajú červené aj zelené šošovky.
- Aby bola maximálna účinnosť, terapie ako MFBF by sa mali vykonávať v kancelárii.
Krok 3. Vykonajte terapiu hranolom (fixácia šošovky) pod vedením očného lekára
Terapia hranolom (alebo fixáciou šošovky) zahŕňa použitie rôznych kombinácií šošoviek pri pohľade na predmety umiestnené v tesnej blízkosti. Typy použitých šošoviek sa budú líšiť v závislosti od vášho stavu, ale cieľom je použiť efekt push-pull, ktorý pomôže rekvalifikovať akceptáciu signálu vášho mozgu.
Takmer vo všetkých prípadoch bude váš očný lekár používať celý rad terapeutických techník zraku v kancelárii aj doma. Tieto budú zvyčajne tiež kombinované s radom ďalších terapií, vrátane patching, atropínových kvapiek a ďalších možností
Metóda 4 zo 4: Ďalšie ošetrenia
Krok 1. Používajte korekčné okuliare podľa predpisu
Nosenie korekčných okuliarov môže v niektorých prípadoch zlepšiť vaše binokulárne videnie, ale zvyčajne to nepomôže vyliečiť základný problém. Ak vám váš očný lekár predpíše recept, používajte okuliare podľa pokynov-napríklad noste predpísané okuliare iba pri čítaní alebo pozeraní sa na blízke predmety.
Ak máte CI, môžu vám byť predpísané okuliare, ktoré majú jednu hranolovú šošovku. Hranolová šošovka kompenzuje posunutie vášho menej efektívneho oka smerom von, keď sa pozeráte na blízke objekty. Nepomôže to však rekvalifikácii vášho menej efektívneho oka, aby sa neodklonilo von
Krok 2. Podľa pokynov prilepte na krátku dobu svoje efektívnejšie oko
Náplasť zakrývajúca vaše efektívnejšie oko na posilnenie toho menej efektívneho, ktorá bola kedysi primárnym liečebným nástrojom pri problémoch s binokulárnym videním. Napriek tomu, že oprava má stále liečebnú úlohu, výskum ukazuje, že ošetrenia „penalizáciou“, ako je oprava, sa najlepšie používajú v obmedzenej, podpornej úlohe. Ak teda váš očný lekár odporučí náplasť, dôsledne dodržujte pokyny pre liečbu.
- Mohlo by vám napríklad byť odporučené nosiť náplasť až 2 hodiny denne.
- Náplasť je stále široko používaná pri amblyopii („lenivé oko“), bežnej príčine problémov s binokulárnym videním u detí a niektorých dospelých. Aj v tomto prípade však výskum naznačuje, že penalizačné/supresívne liečebné postupy, ako je patchovanie, by sa mali používať striedmejšie.
- Niektoré výskumy dokonca naznačujú, že penalizačné/supresívne ošetrenia, ako je patchovanie, môžu v niektorých prípadoch spôsobiť viac škody ako úžitku, iní odborníci sa však stále domnievajú, že patchovanie má v liečbe svoju úlohu.
Krok 3. Ako alternatívu k záplatovaniu použite predpísané kvapky atropínu
Náplasť môže byť prospešná, ak sa používa v obmedzenom prístupe, ale súlad je často problémom-mnohým ľuďom nie je nepríjemná očná záplata alebo sa im nepáči, ako vyzerajú. V tomto prípade môžu byť ako alternatíva predpísané atropínové kvapky-ktoré váš očný lekár používa na rozšírenie vašich zreníc počas vyšetrenia. Rozšírením zrenice a rozmazaním videnia v účinnejšom oku atropín dočasne prinúti váš mozog pohotovejšie prijímať signály z vášho menej efektívneho oka.
- Atropín na predpis sa často dodáva v jednodávkových, miniatúrnych fľašiach. Umyte si ruky a opatrne vtlačte lieky do účinnejšieho oka. Dodržujte plán dávkovania predpísaný vašim očným lekárom.
- Rovnako ako záplatovanie, atropín je penalizačná/supresívna terapia. To znamená, že by sa mal spravidla používať iba ako podporná liečba.
Krok 4. Vykonajte nápravnú operáciu pri stavoch, ako je strabizmus
Chirurgia môže byť najlepšou možnosťou, ak je vaše binokulárne videnie poškodené v dôsledku strabizmu-trvalej nesúososti očí. Pri chirurgickom zákroku na strabizmus dôjde k sprísneniu, uvoľneniu alebo premiestneniu konkrétnych očných svalov, aby sa vaše oči správne zarovnali. Aj keď operácia očí znie strašidelne, väčšinou ide o ambulantný zákrok s dobou zotavenia iba niekoľko dní.
- Chirurgia nie je najlepšou voľbou pre všetky typy problémov s binokulárnym videním, preto sa porozprávajte so svojim očným lekárom, či by pre vás chirurgický zákrok nebol dobrý nápad.
- V niektorých prípadoch môže namiesto chirurgického zákroku váš očný chirurg namiesto toho paralyzovať jeden alebo viac vašich očných svalov botulotoxínom (Botox). Tento postup môže priniesť trvalé výsledky alebo je potrebné ho opakovať každých niekoľko mesiacov.
