Neuromata (singulárny neuróm) je rast, zhrubnutie alebo nádor nervového tkaniva, ktorý sa môže vyvinúť v akejkoľvek oblasti tela. Neuromata sa zvyčajne vyvíjajú v dôsledku stlačenia a podráždenia nervov, čo spôsobuje opuch nervov a môže viesť k trvalému poškodeniu nervov. Existuje niekoľko typov stavov nervového tkaniva, ktoré majú veľmi oddelené symptómy: akustické neuromaty, Mortonove neuromaty a ganglioneuromata. A čo viac, zranenie alebo poškodenie nervov počas operácie môže viesť aj k traumatickým neuromatám. Začnite krokom 1 nižšie, aby ste rozpoznali príznaky akéhokoľvek typu neurómu.
Kroky
Časť 1 zo 4: Rozpoznanie symptómov akustických neuromát
Krok 1. Dávajte si pozor na jednostrannú stratu sluchu
Najčastejším príznakom pacienta s akustickým neurómom je progresívna, jednostranná porucha sluchu. Väčšinu času nebudete môcť počuť ostré zvuky; tupé zvuky však zostanú nedotknuté. Skutočná príčina tohto ochorenia nie je známa, ale tri teórie môžu pravdepodobne vysvetliť, ako dochádza k strate sluchu v prípade akustického neurómu:
- Kompresia na vestibulocochlearnom nervu. Vestibulárny nerv slúži na udržanie rovnováhy a je tým, v ktorom sa vyvíja akustický neuróm, zatiaľ čo kochleárny alebo sluchový nerv slúži na sluch. Kompresia akustického neurómu na sluchový nerv je teoreticky spôsobená pomaly progresívnou stratou sluchu.
- Blokovanie vnútornej sluchovej tepny. Blokáda vnútornej sluchovej tepny (ktorá zásobuje vnútorné ucho v mieste, kde sa nachádza ôsmy lebečný nerv), spôsobí poškodenie štruktúr vnútorného ucha vrátane ôsmeho nervu a môže spôsobiť stratu sluchu.
- Biochemické zmeny v tekutinách vnútorného ucha. Toto vysvetlenie zostáva teóriou. Výskum ešte nepreukázal, ako by biochemické zmeny tekutín vo vnútornom uchu viedli k strate sluchu.
Krok 2. Dávajte si pozor na zvonenie v uchu
Tinnitus alebo zvonenie v postihnutom uchu môže sprevádzať stratu sluchu. Tinnitus má zvyčajne vysoký charakter a je spôsobený rovnakým mechanizmom, ktorý spôsobuje stratu sluchu v prípade akustického neurómu.
Kedykoľvek sedíte na pokojnom mieste alebo sa pokúšate spať, môže to vyzerať ako dráždivé zvonenie alebo bzučanie. Každý to zažíva, ale väčšina z nich netrpí tinnitom tak dôsledne ako tí s akustickým neurómom
Krok 3. Sledujte svoje bolesti hlavy
V dôsledku akustického neurómu sa môžu vyskytnúť časté bolesti hlavy, ktoré nesúvisia s žiadnou inou „normálnou“príčinou, ako je dehydratácia alebo stres. K tomu dochádza v dôsledku stláčania a dráždenia nervových, cievnych a durálnych zložiek vnútorného zvukovodu a/alebo sklovitej kostnej dury.
- Bolesti hlavy sa môžu vyskytnúť v prednej časti alebo v zadnej časti hlavy (okcipitálny lalok) a môžu sa objaviť dlho pred prítomnosťou straty sluchu.
- Bolesti hlavy sa vyskytujú u 20% pacientov s nádormi s veľkosťou 1 centimeter (0,4 palca) až 3 centimetre (1,2 palca) a u 43% pacientov s nádormi s veľkosťou> 3 centimetre (1,2 palca).
Krok 4. Dávajte si pozor na epizódy závratov
Vertigo je pocit, že sa svet pohybuje okolo vás. Často sa vám môže točiť hlava a príležitostne môžete zažiť pád, pretože sa zdá, že sa svet točí. Je to spôsobené akustickým neurómom zasahujúcim do obehu tekutiny vo vnútorných zvukovodoch a prerušením prenosu rovnovážnych impulzov do mozgu.
- Vnútorné ucho má systém kanálov a vakov so senzorickými bunkami. Cirkulácia tekutín v tomto systéme pomáha telu udržiavať rovnováhu.
- Závraty sa vyskytujú v 27% prípadov akustického neurómu.
Krok 5. Sledujte pocity celkového závratu alebo pocitu plávania
Závraty sa vyskytujú v 48% prípadov akustického neurómu. To niekedy vedie k problémom s udržaním rovnováhy. Je to spôsobené stláčaním alebo deštrukciou vestibulárneho nervu alebo stlačením na bočnej strane mozočku alebo mozgových stopiek (keď je nádor akustického neurómu taký veľký, že stláča oblasti mozgu za oblasť vnútorného ucha).
-
Funkcia rovnováhy je funkciou malého mozgu a vestibulárneho nervu. Ak je postihnutý mozoček, môže dôjsť k úmyselnému chveniu a ataxii chôdze.
- Zámerný chvenie je pomalý chvenie rúk a nôh, ku ktorému dochádza na konci úmyselného pohybu, ako je chvenie pri dotyku nosa.
- Ataxia chôdze je abnormálny nekoordinovaný pohyb svalov pri chôdzi.
Krok 6. Skontrolujte čiastočnú alebo úplnú paralýzu na jednej strane tváre
Tento symptóm nastáva, ak je tvárový (alebo VII) lebečný nerv stlačený zväčšujúcim sa nádorom akustického neurómu. K tomu dochádza tam, kde tvárový nerv vstupuje do vnútorného zvukovodu. Necitlivosť tváre sa však vyskytuje iba v 10% prípadov akustického neurómu.
Ďalšie stlačenie trojklaného nervu by viedlo k paralýze (čiastočnej alebo úplnej) svalu na žuvanie a jedenie (mastikácia). Tento príznak sa vyskytuje v 33% až 71% prípadov akustického neurómu, u ktorých došlo k počiatočnej paralýze tváre
Krok 7. Ak sa neliečite, dávajte si pozor na hydrocefalus
Toto je nahromadenie tekutiny vo vnútri lebky, ktoré vedie k opuchu mozgu. Toto je neskorá udalosť, ktorá nastane, keď sa zväčšujúci akustický neuróm stlačí a zablokuje štvrtú komoru mozgu.
Sprievodným hydrocefalom sú bolesti hlavy, nevoľnosť a vracanie a zmeny psychického stavu pacienta. Je to veľmi vážny stav, ktorý si vyžaduje okamžitú liečbu
Krok 8. Poučte sa o tom, čo je to akustický neuróm
Akustický neuróm (alebo vestibulárny schwamóm alebo vestibulárny neuróm) je nerakovinový alebo benígny nádor, ktorý pochádza z vestibulárnych (rovnovážnych) nervov nachádzajúcich sa vo vnútornom zvukovode za vnútorným uchom. Vďaka svojej polohe často vedie k problémom so sluchom a rovnováhou. Akustické neuromy sú zriedkavé a postihujú približne 1 z 75 000 až 1 zo 100 000 jedincov ročne.
Tento druh nádoru rastie približne o 1 mm až 3 mm za rok, kým nezaplní celý vnútorný zvukovod. Tieto nádory môžu narásť nad 20 mm a môžu bez kompresie stlačiť mozgový kmeň, spôsobiť problémy v mozočku a zablokovať tok mozgovomiechovej tekutiny priestormi v mozgu a mieche. Takýto rast nádoru môže trvať 20 rokov od okamihu, keď nádor začne rásť
Krok 9. Porozprávajte sa so svojím lekárom o príčine vášho akustického neurómu
95% prípadov sa vyskytuje sporadicky, čo znamená, že neexistuje žiadna známa príčina. Predpokladá sa, že posledných 5% je čiastočne dôsledkom ochorenia neurofibromatózy II. Ak si myslíte, že trpíte týmto typom neurómu, porozprávajte sa so svojím lekárom o ďalších informáciách o možných príčinách a liečbe.
Ako už bolo povedané, jedna štúdia zistila, že používanie mobilných telefónov „v trvaní najmenej 10 rokov“viedlo k zvýšenému riziku vzniku akustického neurómu. Verí sa, že je to spôsobené zvýšenou expozíciou rádiofrekvencii
Časť 2 zo 4: Rozpoznanie symptómov Mortonovej neuromaty
Krok 1. Cítite opakujúcu sa bolesť v prstoch na nohách, ktorá sa objavuje pri jednotlivých útokoch
Jedným z hlavných symptómov Mortonovho neurómu sú epizódy opakujúcej sa bolesti, ktoré sa vyskytujú pri dvoch záchvatoch týždenne a potom dlho (asi rok) žiadne. Tieto opakujúce sa bolesti prstov na nohách sú spôsobené stimuláciou postihnutého nervu, zvyčajne pri znášaní hmotnosti.
- Táto bolesť sa zvyčajne vyskytuje, pretože kosti vo vašej nohe stláčajú nerv medzi nimi. To sa môže stať, pretože máte široký predok, alebo sa to môže stať, ak príliš často nosíte tesné topánky.
- Bolesť sa šíri z lopty do číslic alebo prstov na nohe. Útoky bolesti môžu trvať niekoľko minút až mesiacov, pričom medzi nimi môže byť dlhé časové obdobie bez symptómov. Počas týchto epizód je oblasť neurómu bolestivá na dotyk. Ovplyvnené oblasti budú pravdepodobne pavučinou medzi druhým a tretím prstom na nohách alebo medzi tretím a štvrtým prstom na nohách.
- Bolesť sa opakuje a zhoršuje sa dlhšou chôdzou, behom, podrepom, státím na nohe a nosením tesných topánok na vysokom podpätku. Ak je neuróm dostatočnej veľkosti, bolesť sa prejaví aj pri normálnej chôdzi.
Krok 2. Cítite pocit mravčenia alebo mravčenia
Pri Mortonovej neuromate často dochádza k mravčeniu, páleniu alebo pocitu necitlivosti v postihnutej oblasti, niekedy sprevádzané bolestivým alebo vystreľujúcim typom bolesti prameniacou aj z tejto oblasti.
- Typ bolesti, pocit mravčenia, pálenia alebo zníženej citlivosti sú všetky príznaky postihnutého nervu.
- Pocit brnenia a pálenia je podobný pocitu „mravčenia“na začiatku neuromy.
Krok 3. Cítite niečo vo vnútri chodidla
Pri tomto type neurómu často existuje pocit, že vo vnútri chodidla je niečo. Pristanete, že si vyzujete topánku a masírujete postihnutú nohu, premýšľate, ako a prečo začala bolesť. Aj toto je pocit, ktorý môže prichádzať a odchádzať a na dlhé časové obdobie mizne
Krok 4. Opýtajte sa svojho lekára, čo je to Mortonov neurom
Mortonov neuróm, ktorý sa vyskytuje na základni tretieho a štvrtého prsta, sa nazýva aj intermetatarzálny alebo interdigitálny neuróm. Tento názov opisuje jeho polohu v oblasti chodidla medzi metatarzálnymi kosťami (kosti od prstov po nohy do oblasti strednej časti chodidla).
Mortonov neurom má približne päť žien až jedného muža a zvyčajne medzi pacientmi vo veku od 15 rokov do 50 rokov
Krok 5. Zistite tiež, čo mohlo spôsobiť váš Mortonov neurom
Poznanie príčin Mortonovho neurómu vám pomôže zistiť, či ho máte a či by ste mali podniknúť ďalšie opatrenia. Stručne povedané, Mortonov neuróm sa vyvíja v dôsledku chronickej kompresie nervov, traumy (náhodné poranenie nervu), stresu a podráždenia, najmä pri nadmernej alebo príliš veľkej dorziflexii prstov (zdvíhaní prstov hore), nosení tesne priliehajúcich topánok s vysokým podpätkom, a nadmerná alebo príliš veľká plantárna flexia (položenie chodidla smerom dole.
- Zvyčajným postihnutým nervom je interdigitálny nerv. V jednej štúdii je Mortonov neuróm spôsobený porušením alebo zničením nervov a tepien, ktoré vznikajú v dôsledku prerastania spojivového tkaniva (alebo zjazvenia) v oblasti poranenia.
- Ďalšou teóriou príčin Mortonovho neurómu je narušenie nervov v dôsledku blokády alebo zjazvenia tepien zásobujúcich tieto nervy, čo vedie k ischémii alebo strate kyslíka v týchto nervoch.
Krok 6. Porozprávajte sa so svojím lekárom o spôsoboch, ako zmierniť bolesť spôsobenú Mortonovým neurómom
Váš lekár vám môže odporučiť, aby ste si na nohu naniesli lokálne protizápalové liečivo, alebo vám môže odporučiť užívať orálny protizápalový liek, ako je ibuprofén. Môžu tiež odporučiť injekciu kortizónu. Niekedy môže na zmiernenie nepohodlia stačiť jedna injekcia, ale na úľavu budete potrebovať 2-3 injekcie-a v niektorých prípadoch kortizónové výstrely nemusia veľmi alebo vôbec pomôcť.
- Skúste na noc použiť oddeľovače prstov, ktoré vám pomôžu zmierniť tlak na nervy.
- Môžete tiež vyskúšať váľanie mrazenej fľaše s vodou pod nohami asi 15-20 minút denne.
- Váš lekár vám môže tiež navrhnúť inú liečbu, vrátane fyzikálnej terapie, rázovej vlny alebo kryochirurgie, aby sa zmrazil nerv spôsobujúci bolesť.
Časť 3 zo 4: Rozpoznanie Ganglioneuromata
Krok 1. Sledujte svoj krvný tlak
Tento druh nádoru môže mať za následok zvýšenú produkciu sympatomimetických hormónov. Tieto hormóny sú zodpovedné za zvýšenie krvného tlaku. Pretože je však vysoký krvný tlak taký bežný, pred prijatím akýchkoľvek záverov sa poraďte so svojím lekárom.
Ganglioneuroma môže produkovať určité chemikálie a hormóny, čo spôsobuje rôzne symptómy, obzvlášť v porovnaní s inými druhmi neuromát
Krok 2. Buďte podozrievaví voči zvýšenému ochlpeniu
Ganglioneuróm môže niekedy viesť k zvýšenej produkcii mužských hormónov. To bude mať za následok nevysvetliteľný nárast vlasov po celom tele.
Ak sa u vás vyskytne tento príznak, ihneď kontaktujte svojho lekára. Či už je to ganglioneuróm alebo nie, hirzutizmus a celkový zvýšený rast vlasov sú stavy, ktoré vyžadujú lekárske ošetrenie
Krok 3. Sledujte svoje potenie
Ganglioneuróm môže niekedy viesť k tvorbe hormónov, ktoré zvyšujú prekrvenie pokožky. To zase povedie k zvýšenému poteniu v tele. Bez ohľadu na to, či ste náchylní na nadmerné potenie alebo nie, môže vás ešte viac potiť, ak trpíte ganglioneurómom.
Krok 4. Ak je rast prítomný v hrudníku, pravdepodobne pocítite nasledujúce príznaky:
- Ťažké dýchanie. Tento nádor môže byť prítomný v časti hrudníka, ktorá môže vyvíjať tlak na priedušnicu. To môže spôsobiť ťažkosti s dýchaním, vďaka čomu budete mať pocit, že sa dusíte.
- Bolesť v hrudi. Tento nádor môže niekedy tlačiť na iný orgán v oblasti hrudníka, ako je obal pľúc. To bude dráždiť nerv prechádzajúci týmito časťami. Výsledkom bude bolesť.
Krok 5. Ak je nádor prítomný v bruchu, pravdepodobne pocítite tieto príznaky:
- Bolesť brucha. Tento nádor môže stlačiť dôležitý orgán v bruchu. Môže tiež dráždiť senzorické nervy v tejto oblasti. Výsledkom bude pocit bolesti brucha.
- Nadúvanie Nadúvanie je pocit plnosti žalúdka alebo pocit, že je váš žalúdok plný plynov. Je to spôsobené hyper-sekréciou kyseliny v žalúdku, ktorá môže byť spôsobená jej stimuláciou neurómom.
Krok 6. Ak je nádor prítomný v blízkosti miechy, vyhľadajte nasledujúce príznaky:
- Slabosť a bolesť v končatinách. Všímajte si bolesti a pocitu straty sily v rukách a nohách. Je to dôsledok stlačenia miechy nádorom, kde môže nádor tlačiť na miechu a poškodiť jej časť.
- Deformácia chrbtice. Niekedy môže byť poškodenie chrbtice v dôsledku tlaku vyvíjaného nádorom na chrbticu také veľké, že má za následok deformáciu chrbtice.
Krok 7. Získajte viac informácií o podrobnostiach o ganglioneuromata
Toto je druh nádoru nervov prítomných mimo mozgu a miechy, ktorý postihuje periférny nervový systém. Jedná sa o veľmi zriedkavé nádory uvoľňujúce hormóny, ktoré sa môžu objaviť v akejkoľvek časti tela.
Príznaky ganglioneurómu závisia od časti tela, kde sa tieto nádory nachádzajú, a od toho, aké hormóny sa uvoľňujú. Ganglioneuroma sa líši od nádoru k nádoru. Môžu vznikať na rôznych miestach, ovplyvňujú rôzne hormóny alebo vôbec neovplyvňujú vaše hormóny
Časť 4 zo 4: Rozpoznanie traumatických neuromát
Krok 1. Zatlačte na oblasť, aby ste zhodnotili svoju bolesť
Ak sa dotknete oblasti a vyvíjate tlak, pravdepodobne pocítite veľmi ostrú bolesť prameniacu z miesta, kde neuróm pochádza. Niekedy kvôli hyperaktivite nervových buniek môže byť bolesť aj bez akéhokoľvek tlaku.
Po úraze nervu narastá, aby vyplnil medzeru, ale niekedy bude rásť neusporiadaným spôsobom. Môže to spôsobiť nárast nervov, ktoré sa budú šíriť v každom smere a spôsobia intenzívnu bolesť
Krok 2. Venujte pozornosť aj emočnému utrpeniu a únave
Niekedy môžete pociťovať takú silnú bolesť, že samotný symptóm má príznaky. Zdá sa to nekonečné a vyčerpáva vás to fyzicky aj emocionálne. Je ľahké sa dostať do stresu, čo zhoršuje bolesť pri bootovaní.
Aj keď samotný neuróm nezmizne, v tomto prípade je múdre začať bez stresu. Zvážte zaradenie meditácie, jogy alebo hlbokých dychových cvičení do svojej každodennej rutiny. A ako vždy, poraďte sa so svojím lekárom. Chronická bolesť a únava si zaslúžia okamžitú liečbu
Krok 3. Vedzte, že traumatické neuromy môžu byť dôsledkom chirurgického zákroku alebo iného fyzického poranenia
Pri tomto type neurómu existuje oblasť so zvýšenou citlivosťou, ktorá môže mať za následok bolesť. Vyvíja sa v dôsledku fyzického poranenia nervu. Najčastejšou príčinou tohto neurómu je chirurgický zákrok, ale môže byť spôsobený aj porezaním a poškodením nervu ihlami.
