Ako vypúšťať ušné tekutiny (s obrázkami)

2024 Autor: Louis Wesley | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-01-20 00:26

Tekutina v uchu môže naznačovať, že ste prechladnutý, alergický, infekcia horných dýchacích ciest alebo zápal stredného ucha, ako je akútny zápal stredného ucha (OM). K infekcii uší dochádza vtedy, keď stagnujúca tekutina spôsobená zlým odtokom z ucha vedie k rozvoju baktérií vo vnútornom uchu, ktoré môžu spôsobiť bolesť, začervenanie bubienka a potenciálne aj horúčku. Tekutina v uchu môže pretrvávať aj po rozptýlení infekcie; môže to súvisieť s chronickými alergiami a nazýva sa to zápal stredného ucha s výpotkom (OME), ak je spôsobený zápalom stredného ucha. Ušné infekcie sú častejšie u malých detí ako u dospelých. Je však bežné, že sa u dospelých vyvíja tekutina v ušiach v dôsledku alergií na životné prostredie a prechladnutia. Aj keď existuje niekoľko domácich liekov na vypúšťanie ušnej tekutiny, vo väčšine prípadov sa ušná tekutina sama vyčistí. Okrem toho je najdôležitejším krokom liečba základnej príčiny problému.

Kroky

Časť 1 zo 4: Diagnostika problému

Krok 1. Všímajte si viditeľné príznaky súvisiace s uchom

K najčastejším príznakom OM a OME patrí bolesť ucha alebo ťahanie ucha (ak dieťa ešte nevie vyjadriť bolesť), nervozita, horúčka a dokonca aj vracanie. Okrem toho môže dieťa jesť alebo mať problémy so spánkom normálne, pretože ležanie, žuvanie a cmúľanie môže zmeniť tlak v uchu a spôsobiť bolesť.

Vzhľadom na to, že veková skupina, ktorá je najčastejšie postihnutá infekciami uší a tekutinami, sa pohybuje od troch mesiacov do dvoch rokov, od rodičov alebo primárnych opatrovateľov sa bude vyžadovať, aby v mene svojich detí poskytli lekárovi čo najviac informácií a histórie. Preto je dôležité sledovať a zaznamenávať všetky zaznamenané príznaky.
Uvedomte si, že OME často nemá žiadne príznaky. Niektorí ľudia môžu pocítiť pocit plnosti v uchu alebo pocit „pukania“.

Pozor: Ak spozorujete akýkoľvek výtok tekutiny, hnisu alebo krvavý výtok, ihneď navštívte lekára.

Krok 2. Sledujte príznaky súvisiace s „bežným nachladnutím

" Infekcie uší sa považujú za sekundárne infekcie, ktoré nasledujú po „bežnom nachladnutí“alebo po primárnej infekcii. Mali by ste očakávať, že niekoľko dní uvidíte výtok z nosa alebo upchatie nosa, kašeľ, bolesť hrdla a nízku horúčku, všetky typické príznaky, ktoré sprevádzajú prechladnutie.

Väčšina prechladnutí je dôsledkom vírusových infekcií a vzhľadom na to, že neexistuje žiadna liečba vírusových infekcií, spravidla nie je dôvod vyhľadať lekársku pomoc. Lekársku pomoc vyhľadajte len vtedy, ak nie je možné horúčku zvládnuť vhodnými dávkami Tylenolu alebo Motrinu (a dosahuje teploty vyššie ako 102 ° F alebo 38,9 ° C). Sledujte všetky príznaky nachladnutia, pretože váš lekár bude chcieť vedieť o primárnej infekcii. Chlad by mal trvať týždeň. Ak do týždňa nevidíte zlepšenie, navštívte lekára

Krok 3. Hľadaj známky problémov so sluchom

OM a OME môžu blokovať zvuky, čo môže viesť k problémom so sluchom. Medzi príznaky, ktoré môžu mať vplyv na správny sluch, patria:

Nereagovanie na jemné zvuky alebo iné zvuky
Potreba zapnúť televízor alebo rádio na vyššiu hlasitosť
Rozprávanie neobvykle vysokým hlasom
Všeobecná nepozornosť

Krok 4. Pochopte potenciálne komplikácie

Väčšina infekcií uší nespôsobuje dlhodobé komplikácie a často zmizne sama do 2 až 3 dní. Časté infekcie alebo hromadenie tekutín po infekcii však môžu mať za následok niektoré vážne komplikácie, vrátane:

Zhoršený sluch - Napriek tomu, že pri ušných infekciách sú bežné mierne poruchy sluchu, závažnejšia strata sluchu môže byť dôsledkom pretrvávajúcich infekcií ucha alebo tekutín, ktoré môžu v niektorých prípadoch spôsobiť poškodenie bubienka a stredného ucha.
Oneskorenie reči alebo vývoja - U malých detí môže strata sluchu viesť k oneskorenému vývoju reči, najmä ak ešte nie sú verbálne.
Šírenie infekcie - Infekcie, ktoré zostanú neliečené alebo nereagujú na liečbu, sa môžu rozšíriť do iných tkanív a je potrebné ich ihneď riešiť. Mastoiditída je jednou z možných infekcií, ktoré môžu mať za následok kostný výčnelok za uchom. Táto kosť sa môže nielen poškodiť, ale môže sa vyvinúť aj cysta naplnená hnisom. V niekoľkých zriedkavých prípadoch sa závažné infekcie stredného ucha môžu rozšíriť do lebky a postihnúť mozog.
Roztrhnutie bubienka - Infekcie môžu niekedy viesť k roztrhnutiu alebo prasknutiu bubienka. Väčšina sĺz sa zvyčajne uzdraví do troch dní, ale v niekoľkých výnimočných prípadoch môže byť potrebná operácia.

Krok 5. Dohodnite si stretnutie s lekárom

Ak máte podozrenie na zápal ucha alebo OME môže byť v práci, navštívte lekára, aby potvrdil diagnózu. Lekár vyšetrí ucho pomocou otoskopu, malého nástroja, ktorý vyzerá ako baterka. Lekárovi to pomôže nazrieť do bubienka. Obvykle je to jediný nástroj, ktorý potrebujú na stanovenie diagnózy.

Buďte pripravení odpovedať na otázky o nástupe a povahe symptómov. Ak je postihnuté vaše dieťa, budete musieť odpovedať v jeho mene.
Ak je problém pretrvávajúci, častý alebo nereaguje na liečbu, môže vás odporučiť odborník na poruchy ucha, nosa a hrdla (ORL) (otolaryngológ).

Časť 2 zo 4: Odvodná ušná tekutina

Krok 1. Na podporu redšieho hlienu pite veľa tekutín

Popíjajte vodu po celý deň a nezabudnite zahrnúť teplé nápoje, ako je čaj, vývar alebo teplú vodu s citrónom. Zostať hydratovaný je vždy dôležitý a môže tiež pomôcť zriediť hlieny, ktoré spôsobujú hromadenie tekutiny v ušiach.

Vyhnite sa pitiu alkoholických a kofeínových nápojov, pokiaľ máte v ušiach nahromadenú tekutinu, pretože vás to dehydruje

Krok 2. Vezmite si lieky na riedenie hlienu, ako je guaifenesín

Tento liek môže pomôcť tekutine v ušiach odtiecť zriedením hlienu vo vašom tele. Vyhľadajte produkt, ktorý obsahuje iba guaifenesín a užívajte lieky podľa pokynov výrobcu.

Tento liek sa dodáva v rôznych verziách vrátane tabliet, ktoré užívate každé 4 hodiny, a tabliet s predĺženým uvoľňovaním, ktoré užívate každých 12 hodín.
Guaifenesin sa často kombinuje s inými liekmi, ako sú napríklad lieky na potlačenie kašľa, antihistaminiká a dekongestíva, preto si pred kúpou starostlivo skontrolujte zloženie.

Krok 3. Na podporu drenáže tekutín použite sprej do nosových steroidov

Je dôležité zvládnuť všetky súvisiace alergie, aby sa tekutina nedostala do uší. Predpísané spreje na nosové steroidy môžu pomôcť otvoriť Eustachovu trubicu a podporiť odtok tekutín z ucha. Funguje to tak, že zmierňuje zápal v nose, čo zasa pomáha pri vyprázdňovaní Eustachovej trubice. Všimnite si však, že steroidom trvá niekoľko dní, kým sa naplno rozvinie; to znamená, že nezažijete okamžitú úľavu.

Krok 4. Vyskúšajte voľne predajné dekongestívne lieky, ktoré pomôžu odvádzať tekutinu

Môžete ich dostať vo forme nosových sprejov alebo ako orálny liek a dajú sa kúpiť vo väčšine lekární. Dodržujte všetky pokyny na štítku.

Nosové dekongestívne spreje by ste nemali používať naraz viac ako tri dni. Dlhodobejšie používanie je spojené s „rebound“opuchom nosných priechodov.
Zatiaľ čo opuch „odrazu“je u perorálnych dekongestív menej častý, u niektorých ľudí dochádza k búšeniu srdca alebo zvýšeniu krvného tlaku.
Deti môžu mať ďalšie vedľajšie účinky, ako je hyperaktivita, nepokoj a nespavosť.
Vyhnite sa nosovým sprejom obsahujúcim zinok. Súvisia s trvalou stratou čuchu (zriedkavé).
Pred použitím akéhokoľvek nosového dekongestantu alebo ústnych dekongestív sa poraďte so svojim lekárom.

Krok 5. Užívajte antihistaminické tablety, ak to odporúča váš lekár

Niektorí ľudia považujú antihistaminiká za užitočné, najmä v prípade dlhšie trvajúcich infekcií dutín, pretože môžu zmierniť upchatie nosa. Avšak antihistaminiká môžu mať vážne vedľajšie účinky na dutiny, vrátane vysychania slizníc nosového tkaniva a zahustenia sekréty. Poraďte sa so svojím lekárom, či antihistaminiká môžu vo vašej situácii pomôcť.

Antihistaminiká sa neodporúčajú na liečbu nekomplikovanej sinusitídy alebo infekcií uší.
Medzi ďalšie vedľajšie účinky patrí ospalosť, zmätenosť, rozmazané videnie alebo u niektorých detí náladovosť a nadmerná stimulácia.

Krok 6. Vykonajte úpravu parou, aby ste otvorili zablokované Eustachove trubice

Domáca úprava parou môže pomôcť otvoriť Eustachove trubice a uvoľniť tekutinu. Naplňte veľkú misku vriacou vodou; do vody môžete pridať aj protizápalové bylinky, napríklad harmanček alebo čajovníkový olej. Zakryte si hlavu uterákom a ucho držte nad parným kúpeľom. Snažte sa nepreťahovať krk a zostaňte pod uterákom iba 10-15 minút.

Môžete sa tiež pokúsiť dať si horúcu sprchu a zistiť, či para pomáha uvoľňovať a vypúšťať ušné tekutiny. Neskúšajte to s deťmi, pretože nie sú tak tolerantné voči extrémnym teplotným zmenám

Krok 7. Na vysušenie ušnej tekutiny použite sušičku na nízke teploty

Napriek tomu, že o tejto technike sa veľmi diskutuje, je kontroverzná a vedecky nepodporovaná, niektorí ľudia s ňou majú neoficiálny úspech. V podstate spustíte sušič vlasov na najnižšom možnom stupni ohrevu a fúkania, keď držíte ústa sušičky približne 1 stôp (0,30 m) od ucha. Ide o to, že teplý a suchý vzduch premení tekutinu v uchu na paru a pomôže ju vytiahnuť.

Dávajte pozor, aby ste si nespálili ucho alebo bok tváre. Ak pociťujete akúkoľvek bolesť alebo je vám príliš teplo, prestaňte sušičku používať

Krok 8. Pridajte vlhkosť do vzduchu pomocou zvlhčovača

Aby ste si pri infekcii vyčistili ucho a zlepšili zdravie dutín, umiestnite do spálne na vedľajší stôl zvlhčovač, aby bol blízko postihnutého ucha. To podporí produkciu pary a pomôže uľahčiť a zmierniť hromadenie tekutiny v uchu. Zvlhčovače vzduchu sú v zime dobré, pretože vzduch vo väčšine domácností je vďaka ústrednému kúreniu veľmi suchý.

Dokonca aj umiestnenie fľaše s horúcou vodou blízko ucha môže mať podobný účinok a môže pomôcť vytiahnuť ušné tekutiny.
Pre deti sa odporúča zvlhčovač chladnej hmly - znižuje riziko popálenia alebo poranenia.

Tip: Vo väčšine prípadov sa tekutina, ktorá sa hromadí vo vnútornom uchu, sama zafixuje, pokiaľ nie je dôsledkom chronického stavu alebo pretrvávajúcich infekcií uší. Ak tieto stratégie nepomáhajú, navštívte lekára na ďalšie vyhodnotenie.

Časť 3 zo 4: Liečba infekcií uší a perzistentnej tekutiny

Krok 1. Uvedomte si, že neexistuje jediný najlepší prístup k liečbe

Pri rozhodovaní o ďalšom priebehu liečby váš lekár zváži niekoľko faktorov vrátane veku, typu, závažnosti a trvania infekcie, frekvencie infekcií uší v anamnéze a toho, či infekcia viedla k poruche sluchu.

Krok 2. Dodržujte prístup „počkajte a uvidíte“

Väčšinu času môže ľudský imunitný systém bojovať s infekciami uší a liečiť ich s malým časovým odstupom (zvyčajne dva až tri dni). Skutočnosť, že väčšina infekcií uší sa môže v skutočnosti odstrániť sama, viedla rad lekárskych združení k podpore prístupu „počkajte a uvidíte“, čo v zásade znamená podávanie úľavy od bolesti, ale nie liečbu infekcie antibiotikami.

Americká pediatrická akadémia a Americká akadémia rodinných lekárov odporúča prístup „počkať“pre deti od šiestich mesiacov do dvoch rokov, ktoré pociťujú bolesť ucha v jednom uchu a pre deti staršie ako dva roky, ktoré majú bolesť v jednom. alebo obidve uši na menej ako dva dni a majú teplotu nižšiu ako 39,2 ° C (102,2 ° F).
Mnoho lekárov podporuje tento prístup z dôvodu obmedzení antibiotík vrátane skutočnosti, že sú často nadmerne používané a vedú k množeniu baktérií odolných voči antibiotikám. Antibiotiká navyše nedokážu liečiť infekciu spôsobenú vírusom.

Krok 3. Užívajte antibiotiká, ak ich predpisuje lekár

Ak infekcia nezmizne sama, váš lekár pravdepodobne predpíše 10-dňový priebeh antibiotík, ktoré môžu infekciu liečiť a potenciálne skrátiť niektoré príznaky. K bežne predpisovaným antibiotikám patrí Amoxicillin a tiež Zithromax (posledný prípad, ak ste alergický na penicilín). Antibiotiká sú často predpisované jednotlivcom, ktorí trpia častými infekciami alebo osobám so závažnými a extrémne bolestivými infekciami. Vo väčšine prípadov antibiotiká vyčistia akúkoľvek tekutinu v uchu.

Pre deti vo veku šesť rokov a staršie, ktoré majú miernu až stredne závažnú infekciu podľa posúdenia lekára, môže byť predpísaný kratší priebeh antibiotickej liečby (päť až sedem dní namiesto 10).
Aj keď sa príznaky v priebehu liečby antibiotikami zlepšia, dokončite celý predpis. Ak ste dostatočne predpísaní na 10 dní, užívajte antibiotiká na 10 dní. Zlepšenie by ste však mali zaznamenať do 48 hodín. Pretrvávajúca vysoká horúčka (viac ako 100 ° F alebo 37,8 ° C) naznačuje odolnosť voči tomuto konkrétnemu antibiotiku a možno budete musieť získať iný predpis.

Tip: Všimnite si toho, že aj po liečbe antibiotikami môže tekutina zostať v uchu niekoľko mesiacov. Po ukončení liečby antibiotikami by ste sa mali poradiť so svojím lekárom, aby ste skontrolovali infekciu a zistili, či je stále prítomná tekutina. Váš lekár vás bude chcieť vidieť zhruba týždeň po ukončení antibiotickej liečby.

Krok 4. Ak to lekár odporučí, urobte myringotómiu

Operácia ucha môže byť možnosťou v prípade predĺženého ucha (keď tekutina existuje viac ako tri mesiace po vymiznutí infekcie alebo pri absencii akejkoľvek infekcie), recidivujúcej OME (tri epizódy za šesť mesiacov alebo štyri epizódy za rok) najmenej jeden sa vyskytol za posledných šesť mesiacov) alebo časté ušné infekcie, ktoré sa nevyliečia antibiotikami. Operácia, nazývaná myringotómia, zahŕňa odvedenie tekutiny zo stredného ucha a zavedenie ventilačnej trubice. Obvykle budete musieť byť odoslaný na ORL, aby ste zistili, či je tento chirurgický zákrok vhodný.

V tejto ambulantnej chirurgii odborník ORL chirurgicky vloží tympanostomickú trubicu do bubienka malým rezom. Tento proces by mal pomôcť vetrať ucho, zabrániť hromadeniu väčšieho množstva tekutín a umožniť, aby existujúca tekutina úplne odtekala zo stredného ucha.
Niektoré trubice majú zostať na mieste šesť mesiacov až dva roky a potom samy vypadnú. Ostatné skúmavky sú navrhnuté tak, aby zostali dlhšie a možno bude potrebné ich chirurgicky odstrániť.
Ušný bubienok sa zvyčajne opäť uzavrie po vypadnutí alebo vybratí trubice.

Krok 5. Diskutujte o adenoidektómii so svojím lekárom

Pri tejto operácii malé žľazy v krku v zadnej časti nosa (adenoidy). Niekedy je to možné v prípade opakujúcich sa alebo pretrvávajúcich problémov s ušami. Eustachova trubica prebieha od ucha k zadnej časti hrdla a stretávajú sa s adenoidmi. Pri zápaloch alebo opuchoch (v dôsledku prechladnutia alebo bolesti v hrdle) môžu adenoidy tlačiť na vchod do Eustachových rúrok. Baktérie na adenoidoch sa navyše môžu niekedy rozšíriť do skúmaviek a spôsobiť infekciu. V týchto prípadoch problémy a upchatie Eustachových rúrok vedú k infekcii uší a hromadeniu tekutín.

Pri tejto chirurgickej operácii, ktorá je bežnejšia u detí, ktorých adenoidy sú väčšie, a preto je väčšia pravdepodobnosť, že spôsobia problémy, ORL špecialista odstráni adenoidy ústami, zatiaľ čo je pacient pod anestéziou. V niektorých nemocniciach sa adenoidektómia vykonáva ako jednodňová chirurgia, to znamená, že povedzme môžete ísť domov. V iných prípadoch chirurgovia radi držia pacienta v nemocnici cez noc kvôli dohľadu

Časť 4 zo 4: Riadenie bolesti

Krok 1. Na zmiernenie bolesti uší použite teplý obklad

Na postihnuté ucho položte teplú, vlhkú žinku, aby ste zmiernili bolesť a pulzujúcu bolesť. Na okamžitú úľavu môžete k uchu použiť akýkoľvek teplý obklad, napríklad horúci uterák vyžmýkaný v teplej až horúcej vode. Uistite sa, že voda nie je príliš horúca, najmä pri použití tejto metódy na deti.

Krok 2. Vezmite si voľne predajný liek proti bolesti

Váš lekár môže odporučiť používanie voľne predajného acetaminofénu (Tylenol) alebo ibuprofenu (Motrin IB, Advil) na zmiernenie bolesti a zmiernenie akéhokoľvek nepohodlia. Dodržujte dávkovanie uvedené na štítku.

Pozor: Buďte opatrní pri podávaní aspirínu deťom alebo dospievajúcim. Aspirín je technicky považovaný za vhodný na požitie deťmi staršími ako dva roky. Pretože je však aspirín v poslednej dobe spojený s Reyeovým syndrómom, zriedkavým stavom, ktorý môže u dospievajúcich, ktorí sa zotavujú z kiahní alebo chrípky, spôsobiť vážne poškodenie pečene a mozgu, buďte pri podávaní aspirínu mladistvým opatrní. Ak máte obavy, poraďte sa so svojim lekárom.

Krok 3. Podajte ušné kvapky na zmiernenie bolesti ucha

Váš lekár vám môže predpísať ušné kvapky, ako je antipyrín-benzokaín-glycerín (Aurodex), na úľavu od bolesti, pokiaľ bubienok zostáva neporušený a nie je roztrhnutý alebo prasknutý.