Testy kostnej drene sú rýchle, relatívne bezbolestné postupy, ktoré je možné vykonať v ordinácii lekára. Obvykle sa robia, ak vám bolo diagnostikované ochorenie, ktoré postihuje vašu kostnú dreň alebo krvné bunky, ako je anémia, rakovina kostí, leukopénia alebo hemochromatóza. Existujú dva typy testov: aspirácia kostnej drene a biopsia kostnej drene.
Kroky
Metóda 1 z 2: Absolvovanie testovania ako pacienta
Krok 1. Dohodnite si testy s lekárom
Váš lekár môže vykonať testy kostnej drene vo svojej ordinácii, pretože zvyčajne netrvajú dlhšie ako 30 minút. Objednajte si termín na jeden alebo oba testy, podľa rady lekára.
- Váš lekár vám môže navrhnúť, aby ste si urobili obidva testy, aby ste získali podrobnejší rozsah výsledkov.
- Váš lekár nemusí byť na to, aby si tento test urobil sám. V takom prípade vás môžu odporučiť inému lekárovi.
Krok 2. Informujte svojho lekára o všetkých liekoch, ktoré užívate
Pred vykonaním testov dajte svojmu lekárovi vedieť, či užívate nejaké lieky alebo či ste na akékoľvek lieky alergický. Tiež by ste im mali povedať, či ste tehotná alebo máte akékoľvek zdravotné problémy alebo poruchy, najmä poruchy krvácania.
Krok 3. Počas testov zostaňte v pokoji
Aspirácia kostnej drene a biopsia kostnej drene by nemali trvať dlhšie ako 10-15 minút. Vo väčšine prípadov bude vzorka odobratá zo zadného hrebeňa bedrovej kosti. Oblasť bude znecitlivená lokálnou anestézou, takže by ste nemali cítiť viac ako mierne štípanie alebo ostrú, ale krátku bolesť. Váš lekár vás prevedie každým krokom testu, aby ste si boli vedomí toho, čo sa deje, a mohli by ste zostať pokojní.
Ak máte obavy z bolesti, môžete požiadať lekára o IV sedáciu. Zaistíte tak, že na procedúru nebudete bdelí a nebudete cítiť žiadnu bolesť
Krok 4. Ľahnite si na chrbát 10-15 minút, aby anestézia zanikla
Akonáhle je procedúra ukončená, budete musieť niekoľko minút odpočívať a vyhýbať sa príliš rýchlemu vstávaniu. Pred nasadením obväzu lekár vyvinie tlak na oblasť.
Ak ste dostali IV sedáciu, bude potrebné, aby vás niekto odviedol domov a odpočíval 24 hodín, aby sedácia mohla zaniknúť
Krok 5. Udržujte obväz suchý 24 hodín
Namočte obväz do sprchy alebo do kúpeľa, pretože to môže negatívne ovplyvniť rez. Zabaľte obväz do igelitu, aby sa pri kúpaní alebo sprchovaní nenamočil. Po 24 hodinách je v poriadku, keď oblasť navlhčíte.
Krok 6. Užívajte voľne predajné lieky proti bolesti, ak sa vám oblasť zdá citlivá alebo bolestivá
Oblasť rezu sa môže niekoľko dní pri hojení cítiť podráždene a citlivo na dotyk. Na zníženie akejkoľvek bolesti užívajte ibuprofén alebo acetaminofén. Postupujte podľa pokynov na dávkovanie na štítku a nikdy neužívajte viac ako odporúčané množstvo.
Bolesť a citlivosť by mali do týždňa zmiznúť
Krok 7. Ak pocítite opuch, horúčku, nadmerné krvácanie alebo silnú bolesť, navštívte lekára
Toto sú príznaky, že sa oblasť rezu mohla nakaziť. Okamžite sa choďte do ordinácie alebo do najbližšieho lekárskeho strediska na ošetrenie.
Metóda 2 z 2: Vykonávanie testov na pacientovi
Krok 1. Prečítajte si svoj štandardný prevádzkový postup na testy kostnej drene
Kontaktujte svoju kanceláriu, nemocnicu alebo zdravotné stredisko a ubezpečte sa, že dodržiavate správny postup pre testy kostnej drene. Nechajte pacienta najskôr podpísať všetky potrebné formuláre súhlasu a overte si, či máte správne informácie o pacientovi.
Aj keď sú tieto kroky všeobecnými pokynmi pre testy kostnej drene, pred testami by ste sa mali vždy poradiť so svojim štandardným operačným postupom
Krok 2. Skontrolujte pacientovi krvný tlak a srdcovú frekvenciu
Pomocou monitora krvného tlaku skontrolujte, či sú ich hodnoty normálne. Tiež by ste mali pomocou stetoskopu sledovať, či je ich srdcová frekvencia v normálnom rozmedzí.
Krok 3. Vyčistite a označte oblasť bedrovej kosti pacienta
Vzorka kostnej drene sa odoberie z horného hrebeňa zadnej alebo prednej časti bedrovej kosti pacienta.
- V niektorých prípadoch môžete odobrať vzorku z hrudnej kosti pacienta, ak nie je k dispozícii oblasť bokov.
- Deťom mladším ako 18 mesiacov odoberte vzorku z kosti dolnej časti nohy.
Krok 4. Na oblasť naneste lokálnu anestéziu
Vysvetlite pacientovi, že v oblasti, z ktorej vám bude odobratá vzorka, aplikujete lokálnu anestéziu, a že bolesť bude krátka. Ak má pacient obavy z bolesti, môžete mu podať IV lieky, aby boli počas vyšetrenia pod sedatívami.
Krok 5. Požiadajte pacienta, aby si ľahol na brucho alebo na bok
Na telo im prehoďte látku, aby bola oblasť rezu odhalená na prednej alebo zadnej strane bedrovej kosti.
Krok 6. Vykonajte malý rez a vykonajte aspiráciu kostnej drene
Skalpelom urobte malý rez na označenom mieste a do rezu vložte ihlu so striekačkou. Potom odoberte tekutú časť ich kostnej drene do injekčnej striekačky na testovanie. Upozornite pacienta, že pri odstraňovaní kostnej drene môže v oblasti cítiť malú ostrú bolesť alebo štípanie.
- Na testovanie si môžete vziať viac ako 1 vzorku, pre ktorú potrebujete samostatné ihly.
- V zriedkavých prípadoch nemusí byť možné vybrať kostnú dreň z vybraného miesta a na test budete musieť nájsť iné miesto. Informujte pacienta, či je to tak, a podľa toho upravte oblasť.
Krok 7. Vykonajte biopsiu kostnej drene
Ak pacientovi robíte aj biopsiu kostnej drene, prepnite na väčšiu ihlu a odoberte vzorku pevného tkaniva kostnej drene. Ihla je navrhnutá tak, aby zbierala pevnú časť kostnej drene pacienta. Pri odstraňovaní vzorky dajte pacientovi vedieť, že môže cítiť krátku, ostrú bolesť alebo štípanie.
Vykonanie aspirácie a biopsie by nemalo trvať dlhšie ako 5-10 minút
Krok 8. Na rez aplikujte tlak a obväz
Miernym tlakom na oblasť zavedenia zastavte krvácanie. Potom na oblasť položte čistý obväz, aby bola čistá a pomohla uzdraviť sa.
