Zápalové ochorenie čriev (IBD) je všeobecný termín používaný na identifikáciu chronického zápalu celého tráviaceho traktu alebo jeho časti. Zápalové ochorenie čriev sa týka predovšetkým Crohnovej choroby a ulceróznej kolitídy. Tento stav je charakterizovaný príznakmi vrátane silnej bolesti brucha. Zápalové ochorenie čriev je pre mnohých ľudí oslabujúce a môže byť aj život ohrozujúce, ak nie je správne liečené. Pretože IBD je taký vážny, je dôležité rozpoznať symptómy ochorenia a navštíviť lekára, aby potvrdil diagnózu. Potom môže vypracovať plán liečby, ktorý vám pomôže zvládnuť túto chorobu.
Kroky
Časť 1 zo 4: Identifikácia symptómov IBD
Krok 1. Uvedomte si svoje riziko IBD
Presná príčina IBD nie je známa, ale lekári vedia, že určité faktory môžu zhoršiť, ale nie spôsobiť chorobu. Uvedomenie si rizika tohto ochorenia vám môže pomôcť rozpoznať ho a včas diagnostikovať a liečiť.
- Väčšina ľudí má diagnostikovanú IBD pred 30. rokom života, u iných sa však choroba môže rozvinúť až po päťdesiatke alebo šesťdesiatke.
- Kaukazčania, najmä aškenázski Židia, sú vystavení najvyššiemu riziku IBD, ale môže sa vyskytnúť u akejkoľvek rasy.
- Ak má IBD blízky príbuzný, napríklad rodič alebo súrodenec, máte vyššie riziko vzniku tejto choroby.
- Fajčenie cigariet výrazne zvyšuje riziko vzniku Crohnovej choroby.
- Používanie určitých nesteroidných protizápalových liekov (NSAIDS), ako je ibuprofén, naproxén sodný a diklofenak sodný, môže zvýšiť riziko vzniku IBD alebo zhoršiť ochorenie, ak ho už máte.
- Environmentálne faktory, ako je život v mestskej oblasti alebo severnom podnebí a konzumácia stravy s vysokým obsahom tukov a rafinovaných potravín, môžu zvýšiť riziko vzniku IBD.
Krok 2. Rozpoznať príznaky Crohnovej choroby
Aj keď Crohnova choroba a ulcerózna kolitída môžu mať podobné príznaky, stále sa mierne líšia. Rozpoznanie symptómov Crohnovej choroby vám môže pomôcť stanoviť diagnózu od lekára a podniknúť kroky na zvládnutie tejto choroby vo vašom každodennom živote. Nie všetci pacienti majú závažné príznaky, preto je dôležité uvedomiť si rôzne spôsoby, akými sa Crohnova choroba môže prejavovať.
- Môžete pociťovať pretrvávajúcu hnačku, kŕče, bolesti brucha, horúčku a občasnú krv v stolici.
- Strata chuti do jedla a strata hmotnosti sa môžu vyskytnúť aj pri Crohnovej chorobe. Môže tiež ovplyvniť vaše kĺby, oči, pokožku a pečeň.
- Najčastejšou komplikáciou Crohnovej choroby je upchatie čreva v dôsledku opuchu a tkaniva jazvy. Môžu byť prítomné príznaky zablokovania, ako sú bolesti v kŕčoch, vracanie a nadúvanie. Môžete tiež vyvinúť fistuly v dôsledku vredov alebo vredov v črevnom trakte.
- Ľudia s Crohnovou chorobou majú vyššie riziko rakoviny hrubého čreva a musia byť vyšetrení častejšie ako bežná populácia.
Krok 3. Rozpoznať príznaky ulceróznej kolitídy
Napriek tomu, že ulcerózna kolitída môže mať podobné príznaky ako Crohnova choroba, je trochu odlišná. Rozpoznanie príznakov ulceróznej kolitídy vám môže pomôcť stanoviť diagnózu od lekára a podniknúť kroky na zvládnutie choroby vo vašom každodennom živote.
- Typickými príznakmi ulceróznej kolitídy sú častá krvavá stolica, kŕčovité bolesti brucha a ťažká naliehavosť na stolicu alebo hnačku.
- Strata chuti do jedla a strata hmotnosti sú bežnými príznakmi ulceróznej kolitídy. Môžete tiež pocítiť únavu a nadúvanie v bruchu.
- Väčšina ľudí s ulceróznou kolitídou bude mať mierne príznaky, hoci iní môžu mať ťažké kŕče, horúčku, krvavú hnačku a vracanie.
- Závažné krvácanie môže u pacientov s ulceróznou kolitídou viesť k anémii. Môžu mať tiež kožné lézie, bolesti kĺbov, poruchy pečene a zápal očí.
- Ľudia s ulceróznou kolitídou sú vystavení vyššiemu riziku rakoviny hrubého čreva a podobne ako ľudia s Crohnovou chorobou musia byť pravidelne vyšetrovaní.
Krok 4. Pozorne sledujte svoje telesné funkcie
Pri akýchkoľvek príznakoch IBD je dôležité venovať pozornosť vášmu telu a telesným funkciám. Tieto príznaky, ako napríklad hnačka alebo horúčka, môžu naznačovať ochorenie, najmä ak nezmiznú.
- Sledujte pohyby čriev kvôli častým hnačkám alebo potrebe rýchlej evakuácie čriev.
- Pred spláchnutím skontrolujte toaletný papier alebo toaletnú misku, či neobsahujú stopy krvi.
- Dávajte si pozor na spodnú bielizeň alebo uteráky, či nevykazujú známky krvácania z konečníka alebo úniku čreva.
- Mnoho ľudí s IBD má pretrvávajúcu horúčku nízkeho stupňa a môže sa u nich objaviť aj nočné potenie.
- Niektoré ženy môžu pociťovať stratu normálneho menštruačného cyklu.
Krok 5. Zhodnoťte svoju chuť do jedla a hmotnosť
Zvážte, či ste nedávno zaznamenali dlhodobú stratu chuti do jedla alebo neúmyselnú stratu hmotnosti, najmä v spojení s inými príznakmi IBD. Môžu to byť jasné príznaky toho, že trpíte IBD a mali by ste navštíviť lekára.
Strata chuti do jedla môže byť dôsledkom bolesti brucha a kŕčov a zápalu. To môže viesť k nechcenému chudnutiu
Krok 6. Dávajte pozor na bolesti a bolesti
Zápalové ochorenie čriev sa môže prejaviť silnou alebo chronickou bolesťou brucha a môže dokonca spôsobiť bolesť kĺbov. Ak máte dlhotrvajúce bolesti žalúdka alebo bolesti kĺbov, ktoré nesúvisia s inými stavmi alebo fyzickou aktivitou, môžete mať tento príznak v dôsledku IBD.
- Pri IBD môžete mať celkovú bolesť brucha alebo kŕče.
- Môže sa vyskytnúť aj nadúvanie brucha sprevádzané bolesťou alebo kŕčmi.
- Bolesti z IBD sa môžu prejaviť aj v iných častiach tela. Dávajte si pozor na bolesť kĺbov alebo zápal očí.
Krok 7. Preskúmajte svoju pokožku
Preskúmajte svoju pokožku, aby ste si všimli zmeny na celkovej pleti alebo štruktúre pokožky, ako sú červené pupienky, vredy alebo vyrážky. Môžu naznačovať IBD, najmä ak sa vyskytnú v spojení s inými príznakmi.
Niektoré kožné lézie sa môžu zmeniť na fistuly, čo sú infikované tunely, ktoré sa vyvíjajú v koži
Časť 2 zo 4: Získanie lekárskej diagnostiky a liečby
Krok 1. Navštívte svojho lekára
Ak objavíte niektorý zo znakov alebo symptómov IBD a/alebo vám toto ochorenie hrozí, navštívte čo najskôr svojho lekára. Včasná diagnostika je dôležitá pre pomoc pri liečbe a zvládaní choroby.
- Váš lekár môže diagnostikovať IBD až potom, čo vylúči ďalšie možné príčiny vašich symptómov.
- Váš lekár môže na diagnostiku IBD použiť rôzne testy.
Krok 2. Vykonajte testy a diagnostiku
Ak má váš lekár podozrenie, že máte IBD, môže sa objednať na vyšetrenie po fyzickom vyšetrení a vylúčení iných príčin. Tieto testy sú jediným spôsobom, ako potvrdiť diagnózu IBD.
- Váš lekár vám môže nariadiť krvný test na kontrolu anémie, čo je bežný vedľajší účinok IBD. Krvné testy môžu tiež určiť, či máte vo svojom systéme príznaky infekcie, baktérií alebo vírusov.
- Váš lekár vám môže objednať vzorku stolice nazývanú test na okultné vyšetrenie stolice, ktorá kontroluje skrytú krv vo vašej stolici.
- Váš lekár vám môže nariadiť endoskopický výkon, ako je kolonoskopia alebo horná endoskopia, na vyšetrenie vašich čriev. Pri týchto postupoch je malá kamera vložená do určitej časti vášho gastrointestinálneho traktu. Ak lekár uvidí zapálené alebo abnormálne oblasti, urobí biopsiu. Sú obzvlášť dôležité pri diagnostike.
- Váš lekár môže tiež objednať zobrazovací postup, ako je röntgen, CT alebo MRI. Pomôžu vášmu lekárovi preskúmať tkanivá vášho gastrointestinálneho traktu a zistiť, či existujú nejaké komplikácie IBD, ako napríklad perforované hrubé črevo.
Krok 3. Získajte liečbu IBD
Ak vám lekár potvrdí diagnózu IBD testami, predpíše liečebný postup podľa závažnosti ochorenia. Existuje mnoho rôznych možností liečby a manažmentu IBD.
- Liečba IBD sa točí okolo zníženia zápalu, ktorý spúšťa symptómy ochorenia. Na IBD neexistuje liek.
- Liečba IBD vo všeobecnosti zahŕňa medikamentóznu terapiu alebo chirurgický zákrok; väčšina ľudí s Crohnovou chorobou bude musieť počas svojho života podstúpiť nejaký chirurgický zákrok.
- Váš lekár vám môže predpísať protizápalové lieky, ako sú aminosalicyláty alebo kortikosteroidy, ktoré pomôžu krátkodobo zmierniť IBD. Tieto lieky môžu spôsobiť vedľajšie účinky, ako je nočné potenie, nespavosť, hyperaktivita a nadmerné ochlpenie tváre.
- Niektorí lekári môžu predpisovať imunosupresíva, ako je cyklosporín, infliximab alebo metotrexát.
- Váš lekár vám môže tiež predpísať antibiotikum, ako je ciprofloxacín, ktoré pomôže kontrolovať alebo predchádzať infekcii.
Krok 4. Vykonajte operáciu IBD
V prípadoch, keď lieky a zmeny životného štýlu nepomáhajú IBD, sa váš lekár môže rozhodnúť pre chirurgický zákrok, ktorý pomôže zvládnuť túto chorobu. Chirurgia je posledná možnosť a môže mať niekoľko nepríjemných vedľajších účinkov, ktoré nie sú obzvlášť dlhé.
- Operácia ulceróznej kolitídy a Crohnovej choroby zahŕňa odstránenie častí gastrointestinálneho traktu.
- Po chirurgickom zákroku budete možno musieť nosiť kolostomický vak na zber pohybov čriev. Môže to byť náročné prispôsobenie sa životu s kolostomickým vakom, ale stále môžete viesť plnohodnotný a aktívny život.
- Takmer polovica ľudí trpiacich Crohnovou chorobou bude vyžadovať chirurgický zákrok, ale chorobu nevylieči. Celková kolostómia môže vyliečiť GI aspekty ulceróznej kolitídy, aj keď nevylieči systémové symptómy ochorenia (uveitída, artritída atď.))
Časť 3 zo 4: Skúšanie prírodných ošetrení
Krok 1. Zmeňte svoje stravovacie a výživové návyky
Existujú určité dôkazy, že zmena stravy a užívanie výživových doplnkov môžu pomôcť zvládnuť príznaky IBD. Váš lekár vám môže navrhnúť zmenu stravovacích a výživových návykov spolu s inými liečebnými terapiami.
- Váš lekár vám môže odporučiť podávaciu trubicu alebo výživové injekcie, ktoré pomôžu vášmu črevnému odpočinku a znížia zápal.
- Váš lekár môže tiež navrhnúť diétu s nízkym obsahom rezíduí z potravín, ktoré nespôsobia upchatie čreva. Medzi potraviny s nízkym obsahom zvyškov a s nízkym obsahom vlákniny patrí jogurt, krémové polievky, rafinovaný biely chlieb a cestoviny a sušienky. Budete sa chcieť vyhnúť surovému ovociu a zelenine, orechom a celozrnným výrobkom.
- Váš lekár môže tiež navrhnúť užívanie doplnkov železa, vápnika, vitamínu D a vitamínu B-12, ktoré pomôžu nahradiť živiny stratené v dôsledku symptómov IBD.
- Konzumácia malých jedál s nízkym obsahom tuku a nízkym obsahom vlákniny môže pomôcť pri príznakoch IBD.
- Pitie veľkého množstva tekutín môže pomôcť zmierniť príznaky IBD. Voda je najoptimálnejšou voľbou, ktorá vám pomôže udržať si hydratáciu.
Krok 2. Zvážte vyskúšanie alternatívnych terapií
Aj keď väčšina nepreukázala veľký prínos, pre niektorých mala pozitívne výsledky. Porozprávajte sa s lekárom skôr, ako vyskúšate akékoľvek bylinné alebo alternatívne terapie.
Nedávne štúdie ukázali, že alternatívne terapie, ako je konzumácia väčšieho množstva rozpustnej vlákniny alebo probiotík, pitie čajovníka z mäty piepornej alebo vyskúšanie hypnoterapie a kognitívnej behaviorálnej terapie, sú účinné pri pomoci niektorým pacientom minimalizovať príznaky IBD
Krok 3. Zmeňte svoje návyky životného štýlu
Zmena vašich životných návykov vám môže pomôcť zvládnuť IBD. Od ukončenia fajčenia po vyhýbanie sa stresu, tieto zmeny môžu pomôcť zmierniť vaše príznaky.
- Fajčenie môže zhoršiť Crohnovu chorobu a u tých, ktorí fajčia, je väčšia pravdepodobnosť relapsov a potreby opakovaných operácií.
- Zníženie stresu môže tiež pomôcť zmierniť príznaky IBD. Stres môžete odbúrať pravidelnými relaxačnými a dýchacími cvičeniami alebo meditáciou.
- Pravidelné a dokonca jemné cvičenie pomôže nielen odbúrať stres, ale môže tiež pomôcť normalizovať činnosť čriev. Porozprávajte sa so svojím lekárom o najlepšom type cvičenia na zvládnutie IBD.
Časť 4 zo 4: Porozumenie IBD
Krok 1. Získajte informácie o IBD
Pretože IBD je zastrešujúcim výrazom pre Crohnovu chorobu a ulceróznu kolitídu, je dôležité poznať rozdiel medzi týmito podobnými chorobami. To vám môže pomôcť efektívnejšie rozpoznať akékoľvek príznaky ochorenia a včasnú liečbu.
- Crohnova choroba je chronický zápal gastrointestinálneho traktu. Na rozdiel od ulceróznej kolitídy postihuje Crohnova choroba väčšinou koniec tenkého čreva alebo ilea a začiatok hrubého čreva, aj keď sa môže objaviť kdekoľvek v gastrointestinálnom trakte, od úst po konečník.
- Ulcerózna kolitída a Crohnova choroba sú abnormálne imunitné reakcie, ale každá z nich postihuje iné miesto. Ulcerózna kolitída spôsobuje chronický zápal hrubého čreva a rozvoj otvorených vredov alebo vredov v hrubom čreve. Kým Crohnova choroba môže postihnúť ktorúkoľvek časť gastrointestinálneho traktu, ulcerózna kolitída postihuje iba hrubé črevo.
Krok 2. Pripojte sa k podpornej skupine alebo navštívte terapeuta
IBD môže byť pre vás a vašich blízkych mimoriadne devastujúcou chorobou. Pripojenie sa k podpornej skupine pacientov s IBD alebo rozhovor s inými lekármi alebo terapeutom vám môže pomôcť porozumieť a zvládnuť túto chorobu.
