Zlomenina kosti v ruke môže byť extrémne bolestivá a najmenší pohyb môže bolesť zhoršiť a prípadne spôsobiť ďalšie zranenie. Dlaha slúži ako podpora pre vaše zranenie vrátane kostí, šliach, tkanív a ďalších väzov. Splintujte zlomeninu ruky čo najskôr po zranení, pretože to pomôže udržať zlomené kosti imobilizované a čo najrovnejšie na hojenie. Dlahy môžu tiež pomôcť zmierniť bolesť zachovaním stability a znížením opuchov. Môžete dokonca vytvoriť dočasné dlahy z predmetov každodennej potreby, akonáhle porozumiete ich účelu a použitiu. Zlomeninu ruky v provizórnej dlahe by však mal vždy skontrolovať lekár čo najskôr, aby nedošlo k ďalšiemu poškodeniu.
Kroky
Metóda 1 zo 4: Príprava na výrobu dlahy
Krok 1. Naučte sa správne používať dlahy
Pri opise aplikácie dlahy alebo sadry je potrebné porozumieť základným pojmom týkajúcim sa správnej orientácie a polohy, aby ste si poranili dlahu. Obzvlášť dôležité sú dva pojmy:
- Ohyb - Ohybový pohyb, ktorý zmenšuje uhol medzi segmentom a jeho proximálnym segmentom. Na účely vytvorenia dlahy na ruku o tom premýšľajte, keď pohyb aplikoval na zovretie päste. Vytvorenie päste používa flexiu svalov v prstoch.
- Predĺženie - vyrovnávací pohyb, ktorý zvyšuje uhol medzi časťami tela. Môžete to považovať za opak flexie alebo päste rukou. Rozšírenie posunie vaše kĺby od seba alebo ich otvoríte zo zatvorenej päste.
Krok 2. Zamyslite sa nad tým, ako imobilizovať kĺby v blízkosti miesta poranenia
Dlahy by sa mali aplikovať s myšlienkou dlahovania kĺbu nad a všetkých kĺbov pod miestom poranenia, aby sa minimalizoval voľný pohyb poranenia a obmedzil pohyb okolitých tkanív.
Krok 3. Všimnite si toho, že existujú rôzne techniky dlahovania
Typ dlahy závisí od poranenia. Nasledujúce dve metódy predstavujú všeobecné pokyny. Existujú však špecifické poranenia, ktoré si vyžadujú mierne odlišné techniky dlahovania, vrátane:
- Poranenia predlžovacej šľachy - Pri tomto type poranenia bude účelom dlahy zabrániť akémukoľvek ohybu ruky a prstov. Rozdelenie položte pozdĺž dlaňovej strany ruky (volárna strana). Zápästie by malo mať iba asi 20 stupňov predĺženia a metakarpofalangeálny (MCP) asi 10-15 stupňov ohyb (nie rovný).
- Poranenia palca - Na poranenie iba palca je možné použiť dlaňovú dlahu, ktorá zaistí normálne fungovanie nezranených prstov. Interfalangeálny kĺb palca by mal byť dláždený v priamej polohe. Palcová spica dlaha znehybní zápästie a palec, pričom dodržiava politiku dlahovania nad a pod poraneným kĺbom.
- Zranenie jedného prsta - V prípade poranenia iba jedného prsta si môžete kúpiť hliníkové dlahy s penovým polstrovaním, ktoré je možné tvarovať do správnej polohy. Alternatívne môžete ako dlahu použiť aj vyrezávač jazyka na zodpovedajúcu veľkosť.
- Poranenia malíčka (alebo „malíčka“)- Keď dôjde k jedinému zraneniu najmenšieho prsta ruky, je možné použiť dlahu z ulnárneho žľabu, ktorá umožní pohyb ostatných ostatných nezranených prstov, čo môže umožniť pokračovanie dňa do dňa. denné používanie ruky. Dlaha bude aplikovaná na vonkajší okraj malíčka vedený pozdĺž ulnárnej kosti (opačná strana palca). Malíček bude často pripevnený k prstenníku v dlahe, aby poskytol väčšiu oporu, a zápästie je znehybnené (pretože dlaha siaha po zápästí).
Krok 4. Nájdite dlahu
Mal by to byť tvrdý, rovný predmet, ktorý je aspoň taký dlhý ako vzdialenosť od stredu predlaktia k špičkám prstov. Ideálne je použiť predmet, ktorý sa bude tvarovať do tvaru ramena, zápästia a ruky. Zrolované noviny poskytujú adekvátnu podporu na výrobu improvizovanej dlahy.
Mnoho lekárničiek má materiál na dlahu, ktorý je dostatočne pevný na to, aby držal zlomenú ruku na mieste, ale s rukoväťou, ktorú môže zranený uchopiť prstami
Metóda 2 zo 4: Výroba dlahy
Krok 1. Pripravte ruku na dlahu
Dajte malé kúsky bavlny alebo gázy medzi každý prst na spodnej časti ruky, aby absorbovali pot.
Krok 2. Podľa potreby dlahu vyrobte alebo nakrájajte
Odmerajte si dĺžku dlahy, ktorá dokáže dostatočne znehybniť ruku a prsty. Dĺžka dlahy by mala byť približne rovnaká ako dĺžka od stredu predlaktia po končeky prstov. Zakrivte dlahu tak, aby sledovala krivku poranenej končatiny a poskytovala cuppingovú podporu zápästiu/paži/lakťu.
Polstrujte dlahu a ruku bavlnenou výplňou
Krok 3. Umiestnite a kontúrujte dlahu
Dlahy majú umožniť zraneniu, aby sa bezpečne zotavilo, pokiaľ je umiestnené v bezpečnej a prirodzenej pokojovej polohe. Dlaha by sa mala aplikovať s rukou a zápästím v neutrálnej polohe. Neutrálna poloha je spravidla uvoľnená a prirodzená poloha odpočívajúcej ruky, kde sú vaše prsty prirodzene mierne stočené bez akéhokoľvek aktívneho ohýbania alebo používania svalov.
- Vezmite stočený krepový obväzový segment, navinutú gázu alebo malú handričku a umiestnite ho medzi odpočívajúce prsty a spodok dlahy, aby držal prsty v pokojovej polohe.
- Vo všeobecnosti je zápästie obvykle v polohe predĺženia 20 stupňov a metakarpofalangeálne (MCP) kĺby sú umiestnené v 70 stupňoch flexie. Kĺby MCP sú kĺby v spodnej časti prstov, ktoré sa pripevňujú k vašej dlani. Interfalangeálne kĺby sú kĺby medzi končekmi prstov a kĺbov MCP a mali by byť zhruba rovné.
- Pri úrazoch prstov nechajte prsty prirodzene ohnúť. Nemalo by byť nič tuhé, čo by prstom bránilo v pokoji pasívne sa ohýbať alebo ohýbať.
Krok 4. Zabalte zlomenú oblasť
Použite gázu, čistú handričku alebo opasok. Bezpečne ho naviňte okolo dlahy a oblasti zápästia, aby zostala na mieste. Zaistite dlahu bez príliš silného ovinutia.
- Pracujte zhora z miesta poranenia na miesto poranenia. Ak je to možné, zabaľte sa do zranenia a potom dajte na zranenie obväz inej farby. To umožňuje lekárovi odstrániť iba obväz cez zranenie, aby ho zhodnotil, pričom dlahu nechal na mieste na podporu.
- Dlaha nie je odliatok a mala by umožniť väčšiu pohyblivosť. Ak je dlaha zabalená príliš tesne, nedôjde k ohýbaniu (ohýbanie rúk a prstov nadol smerom k prirodzenej pokojovej polohe) a na zranenie je možné vyvinúť príliš veľký tlak.
- Zaistite, aby bola dlaha zabalená iba dostatočne pevne, aby bola dlaha zaistená vo svojej polohe. Skontrolujte cirkuláciu končekov prstov jemným stlačením na necht. Ak sa farba vráti na necht včas, cirkulácia je dobrá. V opačnom prípade obväz znova zabaľte a znova skontrolujte kapilárnu náplň.
Krok 5. Neodstraňujte dlahu
Odstráňte ho iba na odporúčanie lekára a pod jeho dohľadom.
Metóda 3 zo 4: Výroba odlievanej dlahy
Krok 1. Pod zranenú ruku položte dlahu
Uistite sa, že poranená ruka spočíva pohodlne a rovno s prstami mierne ohnutými okolo konca dlahy, ako je to popísané vyššie.
Medzi každý prst položte kúsky bavlny alebo gázu
Krok 2. Zbaliť dlahu
Použite štyri vrstvy bavlnenej gázy alebo vypchávky, začnite okolo ruky a naviňte ruku najmenej do polovice lakťa. Polstrovanie je dôležité, pretože pomáha chrániť ruku a predlaktie pred teplom sadry a chráni odliatu dlahu pred nepríjemným trením o pokožku.
Ako je popísané v predchádzajúcej časti, nezakrývajte dlahu tesne proti zraneniu. Dlaha by mala byť držaná na mieste tak, aby bola bezpečná a poskytovala primeranú podporu. Predtým, ako sa pustíte do sadrovej hmoty, skontrolujte kapilárnu náplň prstov
Krok 3. Zakryte dlahu sadrou parížskych pásikov
Použite zhruba 12 vrstiev parížskej omietky, ktoré majú správnu šírku pre končatinu. V prípade potreby prúžky nakrájajte. Namočte ich do teplej vody a vytlačte prebytočnú vodu. Omietka musí byť vlhká, ale nesmie vlhká. Omotajte prúžky okolo gázového polstrovania, kým nebude pokrytá celá vypchatá plocha.
- Uistite sa, že voda je iba vlažná. Omietka z Paríža sa pri vytvrdnutí zahreje a riskujete spálenie pokožky pacienta, ak sa prúžky na začiatku namočia do horúcej vody.
- Na vonkajšiu vrstvu môžete použiť aj sklolaminát, ktorý schne rýchlejšie ako sadra, ale je drahší. Sklolaminát sa nanáša rovnako ako omietka parížskych pásov. Na sadru by však mal sklolaminát aplikovať iba lekár, pretože lekár by mal posúdiť zranenie a uistiť sa, že je správne nastavené.
Krok 4. Imobilizujte dlahu
Udržujte požadovanú polohu dlahy a ruky niekoľko minút, aby odliata dlaha stuhla a primerane vyschla.
Vytvrdzovanie omietky môže trvať viac ako pol hodiny, zatiaľ čo sklolaminát schne 15 až 30 minút
Metóda 4 zo 4: Vykonanie dodatočných ošetrení
Krok 1. Na zranenie priložte ľad
Zabaľte ľad do uteráka alebo studenej utierky a priložte ho na vrch ruky. Voľne zabalený obväz alebo tkaninu držte ľad na mieste, aby nedošlo k opuchu zlomenej ruky. Nikdy neaplikujte ľad priamo na pokožku, pretože môže spôsobiť omrzliny.
- Naneste ľadový obklad alebo studený obklad na 10 až 20 minút naraz. Len sa uistite, že ľad nezmáča dlahu alebo sa nevrhá.
- Aplikácia ľadu na zranenie pomôže zmierniť opuch rúk a môže predĺžiť dobu hojenia.
Krok 2. Zdvihnite ruku
Udržiavanie poranenej ruky nad úrovňou srdca môže prispieť k zníženiu opuchov a zvýšeniu odtoku tekutiny z ruky. Nadvihnutie ruky je najefektívnejším spôsobom podpory hojenia a udržať si zdvihnutú ruku počas prvého týždňa zranenia je mimoriadne dôležité.
- Ak sa vám v sadre vyvinie necitlivosť alebo tlak, navštívte lekára a nechajte ho vyšetriť na kompartment syndróm.
- Pri chôdzi je dôležité držať ruku zdvihnutú a nie prirodzene visieť po boku tela, ako sa bežne robí.
- Ramenné popruhy vám môže predpísať lekár, ale zvyčajne vás držia pod úrovňou srdca a môžu zvýšiť pravdepodobnosť stuhnutosti ramien. Ramenný popruh môže tiež spôsobiť ďalšie problémy a nie je nevyhnutný pri starostlivosti o zlomeninu.
- Na podporu používajte skôr výškový popruh než tradičný záves. To udržuje zápästie a ruku nad úrovňou srdca a blízko tela kvôli ochrane
Krok 3. Vezmite si lieky proti bolesti
Ak pociťujete značnú bolesť, môžete užiť ibuprofén (Advil, Motrin), naproxén (Aleve, Naprosyn), aspirín alebo acetaminofén (Tylenol).
To všetko je dostupné bez lekárskeho predpisu. Nezabudnite dodržiavať odporúčania pre dávkovanie uvedené na fľaši
Krok 4. Poraďte sa so svojím lekárom
Po prvom týždni bude váš lekár schopný posúdiť a lepšie viesť prebiehajúcu liečbu. Tiež by ste mali ihneď zavolať lekára, ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich stavov:
- Zvýšená bolesť
- Necitlivosť, brnenie, pálenie alebo pichanie v poranenej oblasti
- Tlak na vnútornú stranu sadry, ktorý prechádza do pulzovania, mravčenia alebo bolesti
- Problémy s obehom (hľadajte odfarbené, bledé, modré, sivé alebo studené prsty a nechty)
- Krvácanie, hnis alebo zlý zápach pochádzajúci z dlahy alebo odliatku
Tipy
- Prstami občas skontrolujte, či majú normálnu ružovú farbu. Ak prsty vykazujú akékoľvek známky šedivenia alebo sfarbenia do modra, môže to znamenať, že ruka má slabý obeh. Možno ste dlahu príliš pevne obmotali okolo ramena alebo ruky.
- Udržujte svoju dlahu a/alebo odliatok v suchu. Prelepenie vrecka okolo odliatku môže pomôcť v sprche; K dispozícii sú aj špeciálne „sprchovacie čiapky“ako vrecia s implantovaným elastickým materiálom.
- Dlahy zvyčajne zostávajú zapnuté niekoľko dní až niekoľko týždňov, v závislosti od poranenia a rýchlosti zotavenia, ako to určuje sledovanie vášho lekára.
- Dobre sa najesť a zároveň sa zotaviť. Veľa zelenej, listovej zeleniny, ako je kel a špenát, pomáha pri oprave kostí. Chudé bielkoviny a veľa ovocia a zeleniny pomáhajú napraviť telesné tkanivá sú lepšie ako vysokotučná a kalorická diéta.
