Vitiligo je porucha, ktorá spôsobuje, že vaše melanocyty prestávajú produkovať pigment, čo môže spôsobiť, že sa na koži vytvoria svetlejšie škvrny. Je možné mať iba jednu malú oblasť s depigmentáciou alebo väčšími škvrnami, ktoré časom rastú. Pretože vitiligo má veľa spoločného s inými kožnými ochoreniami, váš lekár vás bude musieť dôkladne vyšetriť, aby stanovil diagnózu. Môžu si tiež objednať odber krvi alebo očný test, aby získali presnejšie odpovede. Potom, čo vám bude diagnostikovaná diagnóza, môžete spolupracovať so svojím lekárom na vytvorení plánu liečby.
Kroky
Časť 1 z 3: Identifikácia symptómov vitiliga
Krok 1. Sledujte stratu pigmentácie v očiach alebo vo vlasoch
Vitiligo zvyčajne postihuje vašu pokožku, ale môže tiež odvádzať pigment z iných častí tela, najmä z vlasov alebo očí. Ak vám vlasy začnú predčasne šedivieť alebo šedivieť, dohodnite si stretnutie s lekárom.
- Lekári spravidla tvrdia, že šedivé vlasy pred dosiahnutím veku 35 rokov sa kvalifikujú ako „predčasné“.
- Je ešte neobvyklé, že vaše oči menia farbu po splatnosti. Pri vitiligu môžu vaše oči vyblednúť zo svetlejších farieb na tmavšie.
- Vitiligo môže tiež zmeniť farbu vašich rias, obočia a vlasov na tvári.
Krok 2. Skontrolujte, či nie sú rovnobežné alebo zoskupené škvrny depigmentácie
So zovšeobecneným vitiligom získate depigmentované oblasti na rovnobežných stranách alebo škvrnách na tele. Tieto sa môžu postupom času zväčšovať. So segmentálnym vitiligom budete mať jednu náplasť depigmentácie alebo zbierku škvŕn v jednej oblasti tela.
- Generalizovaná vitiligo je bežnejšia ako segmentálna. Väčšina ľudí vyvinie vitiligo pred dosiahnutím veku 20 rokov.
- Niektorí ľudia tiež vyvíjajú profesionálnu vitiligo z toho, že sú vystavení určitým chemikáliám alebo výrobným procesom. V týchto prípadoch je strata pigmentácie často koncentrovaná v tých oblastiach, ktoré boli v kontakte s chemikáliami.
- Vitiligo škvrny sa najčastejšie nachádzajú na krku, podpazuší, rukách, kolenách, lakťoch alebo na tvári. Príznakom môže byť aj strata farby vo vnútri úst alebo nosa.
Krok 3. Monitorujte a zverejnite akúkoľvek osobnú alebo rodinnú anamnézu s kožnými poruchami
Ak navštívite lekára a máte podozrenie na vitiligo, pravdepodobne vám položí niekoľko otázok o anamnéze vašej rodiny. Pokúste sa odpovedať na všetky otázky čo najpravdivejšie. Niektoré dôkazy predovšetkým ukazujú, že keď máte iných rodinných príslušníkov s kožnými poruchami, zvyšuje sa pravdepodobnosť, že dostanete vitiligo.
- Ak napríklad váš otec alebo matka trpia ekzémom, porozprávajte sa o tom so svojím lekárom.
- Vaše šance na rozvoj vitiliga sa tiež zvyšujú, ak ste trpeli poruchami, ako je ekzém.
Krok 4. Sledujte začiatok vitiliga späť k nedávnej traume pokožky
Ak ste v predchádzajúcich 2 až 3 mesiacoch utrpeli popáleniny od slnka, je možné, že to pomohlo vyvolať epizódu vitiliga. Podobne, ak ste mali nevysvetliteľnú vyrážku, povedzte to svojmu lekárovi. To môže naznačovať vitiligo alebo inú chorobu.
Neexistuje presný medicínsky dôvod, prečo niektoré kožné bunky začínajú strácať pigmentáciu, čo má za následok vitiligo. Iné kožné problémy však v niektorých prípadoch poskytujú varovné signály
Časť 2 z 3: Získanie lekárskej diagnózy
Krok 1. Nechajte svojho lekára, aby vás vyšetril ultrafialovou (UV) lampou
Toto malé ručné zariadenie sa často nazýva „drevená lampa“. Lekár vám prejde lampou 10 až 13 cm po koži a bude sledovať každú reakciu. Ak máte vitiligo, vaše svetlejšie škvrny na koži budú pod UV lúčmi pôsobiť ešte výraznejšie.
Je to vynikajúci spôsob, ako môže váš lekár vylúčiť iné stavy, ako sú napríklad plesňové infekcie, ktoré môžu pri vystavení žiarovke vyzerať rovnako
Krok 2. Súhlas s očným vyšetrením
V niektorých situáciách môže vitiligo ovplyvniť štruktúru a pigment vašich očí. Všeobecný lekár vám môže do očí zasvietiť jasné svetlo, aby zistil, či sú viditeľné nejaké problémy. Alebo vás môžu odkázať na optometristu, ktorý vám skontroluje zápal očí, nazývaný tiež uveitída.
- Informujte svojho lekára, ak trpíte bolesťami očí, svrbením alebo suchosťou. To všetko sú príznaky uveitídy alebo možného poškodenia očí.
- Očný lekár vám môže dilatovať oči kvapkami na kontrolu uveitídy.
Krok 3. Otestujte si krv
Ak vám lekár odoberie vzorku krvi, možno bude schopný zúžiť všetky možné choroby. Jednoduchý odber krvi môže odhaliť, či počet vašich krviniek ovplyvnila choroba. Môže to tiež znamenať, že máte poškodenú funkciu štítnej žľazy, čo môže naznačovať autoimunitný stav.
Krok 4. Ak je diagnóza neistá, súhlaste s kožnou biopsiou
Ak váš lekár nemôže určiť vašu diagnózu na základe fyzického vyšetrenia, môže vám navrhnúť biopsiu pokožky. Vo väčšine prípadov dostanete lokálnu anestéziu a malá vzorka kože bude odstránená ihlou. Táto vzorka sa potom vyšetrí, aby sa zistilo, či je strata pigmentu konzistentná a či v koži nie je melanocyty, čo naznačuje vitiligo.
- Ak vám súhlasí s biopsiou, ďalšou možnosťou je navštíviť odborného lekára, zvyčajne dermatológa, na druhý názor alebo vyšetrenie.
- Dermatológ môže odobrať krv na testovanie antinukleárnych protilátok, ktoré sú často prítomné u pacientov s vitiligom.
Časť 3 z 3: Liečba vitiliga
Krok 1. Ošetrite všetky základné nedostatky živín
Váš lekár vás môže chcieť otestovať na nedostatok živín, pretože nedostatok určitých živín vás môže predisponovať k vitiligu. Ak máte v niečom nedostatok, možno budete musieť vziať doplnok, aby sa vaše živiny vrátili do normálu. Pri dopĺňaní sa riaďte pokynmi lekára. Niektoré nedostatky, ktoré môžu prispieť k rozvoju vitiliga, zahŕňajú:
- Vitamín D.
- Antioxidačné vitamíny ako A, C a E
- Zinok
Krok 2. Naneste kozmetiku na minimalizáciu rozdielov pokožky
Použitie kožných farbív, make -upu alebo dokonca prípravkov na opaľovanie môže pomôcť maskovať akékoľvek škvrny vitiliga. Toto je lacnejšia možnosť, ktorá umožňuje vyhnúť sa akýmkoľvek problémom spojeným s užívaním liekov. Ovládanie týchto produktov však môže trvať veľa času a praxe.
Krok 3. Votrite do liečivého krému
Kortikosteroidy sú najčastejšie predpisované lokálne lieky na vitiligo. Pri dennej aplikácii môžu tieto pleťové vody dodať zosvetleným oblastiam farbu pokožky. Vzhľadom na závažné možné vedľajšie účinky vrátane krehkosti pokožky môže tieto krémy predpisovať iba lekár.
Lieky aplikované lokálne nie sú také účinné na všetky oblasti tela, ako sú chodidlá
Krok 4. Zvážte svetelnú terapiu, ak máte rozšírené vitiligo
Jedná sa o druh liečby, ktorá prebieha v nemocnici alebo v profesionálnom zdravotníckom zariadení. Každé sedenie bude zahŕňať vystavenie pokožky koncentrovanému UVA svetlu dvakrát týždenne po dobu 12 mesiacov alebo viac. V kombinácii s liekmi môže svetelná terapia v niektorých oblastiach úspešne obnoviť pigment.
Vyhnite sa pobytu na slnku a nadmernej svetelnej terapii, ak máte diagnostikovanú vitiligo. Príliš veľa slnka môže vašu pokožku vystaviť riziku ďalšieho poškodenia a zvýrazniť abnormality. Opýtajte sa svojho lekára, do akej miery je pre vás svetelná terapia bezpečná
Krok 5. Liečte všetky súčasné autoimunitné ochorenia
Ak trpíte autoimunitným ochorením, ako je Hashimotova choroba, navrhnite liečebný plán v spolupráci s endokrinológom alebo praktickým lekárom. Pravdepodobne budete musieť užívať lieky na posilnenie vášho imunitného systému. Mohlo by to znížiť pravdepodobnosť vzniku vitiliga.
Krok 6. Pripojte sa k skupine na podporu vitiliga
Porozprávajte sa so svojím lekárom o účasti na osobnej miestnej skupine ľudí trpiacich autoimunitnými alebo kožnými ochoreniami, ako je vitiligo. Ak v blízkosti nie sú žiadne skupiny, skúste sa pripojiť k online organizácii, ako je napríklad Vitiligo Support International. Tieto skupiny sú tiež skvelým zdrojom na výmenu informácií o diagnostike a liečbe.
