Syndróm karpálneho tunela je stav, ktorý postihuje ruky a paže. Je to zvyčajne spôsobené stlačeným nervom umiestneným v zápästí. K syndrómu karpálneho tunela môžu prispieť určité faktory, ako napríklad abnormálna anatómia zápästia, základné zdravotné problémy, ako je zlomenina zápästia, a vzorce používania ruky, ako napríklad nesprávne umiestnenie zápästia pri písaní na klávesnici. Väčšina ľudí hľadá liečbu chirurgickým zákrokom, ale ak by ste sa chceli chirurgickému zákroku vyhnúť, môžete sa pokúsiť liečiť svoj stav cvičením zápästí, zvládaním bolesti, užívaním liekov a vyskúšaním alternatívnych terapií.
Kroky
Metóda 1 zo 4: Použitie fyzických a mechanických zásahov
Krok 1. Noste ortézu
Táto fyzická intervencia sa nazýva aj dlaha a je bežne predpisovaná, pretože je to lacný a neinvazívny spôsob liečby syndrómu karpálneho tunela. Pri tejto metóde sa vám pod dlaň, zápästie a spodnú časť paže nanesie ľahká plastová alebo drevená dlaha a upevní sa okolo týchto oblastí, aby sa minimalizovalo ohýbanie, ktoré môže vaše zápästie urobiť. Znížením množstva, ktoré sa môže zápästie ohnúť, môžete zmierniť bolesť, znecitlivenie, slabosť a pocity mravčenia, ktoré zažívate.
- Ortéza udrží vaše zápästie v neutrálnej polohe, čo nielenže minimalizuje vaše príznaky, ale tiež umožní, aby sa váš stlačený nerv začal zotavovať.
- Dlahovanie zvyčajne predpisuje váš ortopedický špecialista; on alebo ona predpíše čas, ktorý musíte nosiť ortézu na základe vášho konkrétneho stavu.
Krok 2. Prejdite na fyzioterapiu
Ide o formu rehabilitácie, ktorá pomocou rôznych metód obnovuje funkčné využitie nadlaktia. Terapiu rukou obvykle vykonáva licencovaný fyzioterapeut alebo registrovaný fyzioterapeut, pretože majú špeciálne schopnosti hodnotiť a hodnotiť každého pacienta so syndrómom karpálneho tunela.
Váš telesný terapeut môže ručne manipulovať s vašou postihnutou rukou, masírovať oblasť, ktorá ho bolí, a použiť špeciálnu pásku (kineziologickú pásku) okolo nadlaktia, aby sa podporilo zotavenie. Tieto budú ďalej popísané v nasledujúcom kroku
Krok 3. Skúste masáž a ručnú manipuláciu
Masážna terapia zahŕňa upokojenie a relaxáciu napätých a zapálených svalov ruky a zápästia. Využíva opakujúce sa, kruhové a jednosmerné údery, ktoré pomáhajú zmierniť bolesť zapálenej oblasti. Spravidla ho vykonáva fyzioterapeut.
- Ďalšou intervenciou používanou v terapii rukou je manuálna manipulácia. Túto metódu používajú ortopedickí chirurgovia, chiropraktici a fyzioterapeuti na vyrovnanie postihnutých kĺbov a kostí. Váš terapeut vykoná náhly, ale plynulý pohyb predĺženia a ohnutia vašej kosti alebo kĺbu, aby sa upravila jeho anatomická poloha.
- A nakoniec, použitie kineziologickej pásky umožňuje vášmu terapeutovi pevne zviazať svalové vlákna dohromady, čím zmierni postihnutú časť bolesti a zápalu. Je tiež známe, že zlepšuje obeh v postihnutej oblasti, aby sa uľahčilo hojenie a oprava.
Krok 4. Cvičte ruku
Môžu sa vykonávať určité postupy cvičenia rukou, aby sa zlepšilo fungovanie postihnutej ruky a znížil sa výskyt symptómov syndrómu karpálneho tunela. Dve z týchto cvičení zahŕňajú: cvičenie na kĺzanie nervov a cvičenie na kĺzanie šľachy. V nasledujúcich krokoch budú podrobne prediskutované.
Krok 5. Skúste cvičenie kĺzania nervov
Položte ruku takmer na úroveň tváre, aby bola ruka pred vami. Vaše zápästie by malo byť v neutrálnej polohe a dlaň by mala smerovať od vás.
- Zatnite prsty, aby ste vytvorili päsť, pričom zápästie držte v rovnej alebo neutrálnej polohe. Prsty narovnajte palcom blízko ukazováka.
- Ohnite zápästie dozadu a vydržte v tejto polohe niekoľko okamihov. Vytiahnite palec dopredu a ďalej od ostatných prstov a potom dlaňou otočte smerom k sebe.
- Druhou rukou roztiahnite predĺžený palec na dve sekundy.
- Tento postup opakujte päťkrát, trikrát až štyrikrát denne.
Krok 6. Nacvičte si kĺzanie šľachy
Toto cvičenie sa nazýva aj natiahnutie prsta na gumičke. Toto cvičenie je určené na posilnenie svalov, ktoré otvárajú ruku, a na dosiahnutie rovnováhy so svalmi zodpovednými za zatváranie rúk.
- Okolo všetkých prstov a palca položte hrubú gumičku. Široko roztiahnite prsty proti odporu, ktorý vyvíja gumička, a v tejto polohe vydržte dve až tri sekundy. Po uplynutí tejto doby ich vráťte späť do východiskovej polohy.
- Skúste tento postup zopakovať 10 -krát počas jednej hodiny. Ak zistíte, že je ľahké vykonať toto cvičenie, pridajte ďalší gumový pás pre zvýšený odpor. Medzi opakovaniami si nechajte oddýchnuť.
Metóda 2 zo 4: Používanie stratégií úľavy od bolesti
Krok 1. Postihnuté zápästie a ruku odpočívajte najmenej dva týždne
To je mimoriadne dôležité, pretože imobilizácia postihnutého zápästia zmierňuje napätie a napätie, ktoré je naň kladené počas pohybu, čo umožňuje uzdravenie oblasti. Pri pohyboch zápästím sa šľachy a väzy malých svalov vašich rúk a prstov, ktoré prechádzajú karpálnym tunelom, kĺžu a kĺžu, čo spôsobuje trenie o ďalšie štruktúry mäkkých tkanív. Ak to bude pokračovať, môže to váš stav ešte zhoršiť.
Časť odpočinku zápästia je nosenie ortézy popísanej v prvom kroku tohto článku. Váš lekár vám môže odporučiť, aby ste sa zdržali aktivít, ktoré spôsobujú ohnutie zápästia. To môže zahŕňať písanie
Krok 2. V akútnom štádiu naneste studený obklad
Ak je stav stále v akútnom štádiu (príznaky pociťujete menej ako šesť týždňov), studený obklad môže pomôcť minimalizovať opuch a zápal. Studený obklad obmedzuje krvné cievy v tejto oblasti, a tým zmierňuje bolesť a zmierňuje opuchy.
Zabaľte studený obklad alebo balík ľadu do uteráka. Neaplikujte ľad alebo kompresiu priamo na pokožku, pretože dlhodobé pôsobenie chladu môže viesť k poškodeniu pokožky. Držte obklad na mieste 15 až 20 minút, potom ho vyberte, aby ste nepoškodili pokožku
Krok 3. Po počiatočných šiestich týždňoch použite teplý obklad
Ak je stav už v chronickom stave (máte ho viac ako 6 týždňov), studené obklady už nebudú fungovať. Na utlmenie bolesti radšej priložte horúci obklad alebo teplo (oblasť by v tejto chvíli nemala byť opuchnutá-ak je opuchnutá, neaplikujte teplo). Teplo zvyšuje prietok krvi do oblasti, čo môže pomôcť urýchliť proces obnovy.
Zahriaty obklad alebo fľašu s horúcou vodou zabaľte do uteráka. Držte obklad na zápästí 15 až 20 minút
Krok 4. Skúste kúpeľ s parafínovým voskom
Váš fyzikálny terapeut (PT) vám môže na zápästie a ruku naniesť parafín. Vosk sa zahrieva v špeciálnom ohrievači na zhruba 125 stupňov F (zhruba 51 stupňov C). Aj keď to môže znieť horúco (ako by malo), dotyk parafínu s teplotou 125 stupňov F je v skutočnosti chladnejší než dotyk vody, ktorá bola zahriata na teplotu 125 stupňov F.
Váš PT namočí ruku a zápästie do vosku 10 alebo viackrát, zakaždým, keď necháte vosk stvrdnúť, než sa ruka znova ponorí. Pomáha to zachytiť terapeutické teplo vo voskových rukaviciach, čo umožňuje teplu bojovať proti bolesti a urýchliť proces hojenia. Vosk zostane na ruke 15 až 20 minút a potom sa odstráni
Metóda 3 zo 4: Užívanie liekov
Krok 1. Na zmiernenie bolesti a zápalu použite NSAID
Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) sa používajú na boj proti bolesti a zápalu, ktoré môžu zase pomôcť znížiť kompresiu vášho mediálneho nervu.
Nesteroidné protizápalové lieky si môžete kúpiť voľne dostupné v miestnej lekárni. Bežné NSAID zahŕňajú aspirín, ibuprofén a celecoxib
Krok 2. Získajte recept na topické anestetikum
Eutektická zmes lokálnych anestetík (EMLA) môže pomôcť v boji proti bolesti spojenej so stláčaním stredného nervu. EMLA sa skladá z dvoch topických anestetík, lidokaínu a prilokaínu. EMLA si môžete kúpiť vo forme krému alebo masti.
Aplikujte EMLA na oblasť, kde cítite bolesť, dvakrát až trikrát denne. Váš lekár vám môže predpísať konkrétne dávkovanie v závislosti od vášho stavu
Krok 3. Vezmite kortikosteroidy
Medzi dva bežne predpisované kortikosteroidy používané v boji proti syndrómu karpálneho tunela patria betametazón a metylprednizolón. Pracujú v boji proti zápalu, čo môže zase pomôcť zmierniť vašu bolesť. Môžu tiež pomôcť urýchliť proces hojenia.
- Zvyčajná dávka betametazónu pre syndróm karpálneho tunela je 20 mg tableta raz denne každé ráno. Metylprednizolón je na druhej strane podobný kortikosteroid, ktorý sa zvyčajne podáva v dávke 10 až 40 mg denne, v závislosti od vašich symptómov a závažnosti vášho stavu.
- Hoci injekcie s kortikosteroidmi zvyčajne predpisuje a podáva váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti, orálne kortikosteroidy môžete dostať aj vtedy, ak vám nie sú pohodlné injekcie alebo máte zvýšený sklon ku krvácaniu.
Metóda 4 zo 4: Experimentovanie s alternatívnymi terapiami
Krok 1. Ošetrite karpálny tunel akupunktúrou
Pri tejto alternatívnej forme liečby sa ihly používajú na stimuláciu akupunktúrnych bodov. Zamerané sú predovšetkým na dva body, PC5 a PC6. Tieto body sa nachádzajú blízko seba, tesne nad záhybom zápästia.
Predpokladá sa, že stimulácia týchto bodov zníži tlak a opuch v oblasti, ktorá vedie k bolesti a znecitliveniu
Krok 2. Dostaňte laserové ošetrenie
Pri tomto alternatívnom liečebnom postupe sa pozdĺž stredného nervu aplikujú lasery s nízkou úrovňou, aby sa pacientovi uľavilo od symptómov syndrómu karpálneho tunela. Predpokladá sa, že laserové svetlo môže preniknúť hlboko do tkanív, kde má „foto-bio-simulačný účinok“. Verí sa tiež, že zlepšuje obnovu buniek stimuláciou imunitného a obehového systému.
Lekár so znalosťami v oblasti nízkoúrovňovej laserovej terapie bude zvyčajne vykonávať túto terapiu. Relácia sa uskutoční raz, aby sa zistilo, či bude pre vás účinná; ak príznaky ustúpia, je možné to urobiť najmenej raz za dva až štyri týždne
Krok 3. Cvičte jogu
Ďalšou alternatívnou liečbou syndrómu karpálneho tunela je cvičenie jogových rutín, konkrétne tých, ktoré sa zameriavajú na držanie hornej časti tela a vedomie správneho štrukturálneho vyrovnania a zameriavajú sa na otváranie, naťahovanie a posilňovanie kĺbov hornej časti tela.
