Zistiť, prečo sa dieťa správa neobvykle, môže byť náročný proces. Reactive Attachment Disorder (RAD) a autizmus môžu na povrchu vyzerať podobne, ale fungujú veľmi odlišne a zahŕňajú rôzne terapie. Tu je návod, ako začať rozlišovať medzi týmito dvoma.
Tento článok sa zameriava na deti, pretože RAD je detská porucha. Je dôležité poznamenať, že zatiaľ čo sa RAD zameriava na detstvo, autizmus je celoživotný a vyskytuje sa u dospelých aj detí.
Kroky
Metóda 1 z 2: Pochopenie podobností a rozdielov
Krok 1. Všimnite si podobnosti medzi RAD (Reactive Attachment Disorder) a autizmom
Deti s akoukoľvek diagnózou môžu mať:
- Ťažkosti so sociálnymi zručnosťami (vrátane používania jazyka)
- Bojuje s emocionálnou reguláciou
- Stimulácia
- Potreba rutiny
- Nezvyčajný očný kontakt
- Môže pôsobiť pokojnejšie, keď je sám
- Vyhýbanie sa náklonnosti
- Nenápadný alebo smutný vzhľad
- Problémy so sebaúctou (nie sú vlastné autizmu, ale s autistickými deťmi sa často zaobchádza, ako by boli bezcenné)
Krok 2. Hľadaj prítomnosť traumatických udalostí alebo nefunkčných vzťahov v rodine
RAD je spôsobená tiesňou v detstve, napríklad odlúčením od rodičov alebo zmenou opatrovateľa. Hoci autisti môžu zažiť traumu, samotný autizmus nie je spôsobený traumou.
Krok 3. Zvážte vzťah dieťaťa s jeho primárnym opatrovateľom (opatrovateľmi)
Deti s RAD majú vždy nefunkčné vzťahy a autistické deti môžu, ale nemusia byť vzdialené.
-
Náklonnosť:
Deti s RAD sa vyhýbajú alebo bez rozdielu vyhľadávajú náklonnosť z emocionálnych dôvodov. Niektorým autistickým deťom je nepohodlné vo fyzických/zmyslových aspektoch, to znamená, že ich to premáha. Autistickému dieťaťu môže vyhovovať senzoricky priateľská náklonnosť (napríklad objatie namiesto mokrých bozkov) a niektoré autistické deti s náklonnosťou problémy nemajú.
-
Dôvera:
Deti s RAD si nevážia alebo neveria svojim opatrovateľom kvôli zlým skúsenostiam. Autistické deti milujú svojich opatrovateľov a sú predisponované k tomu, aby im verili, aj keď to ukazujú inak. (U autistických detí je však väčšia pravdepodobnosť zneužívania, ktoré môže spôsobiť problémy s dôverou.)
- V oboch prípadoch môže terapia a pozitívna interakcia zlepšiť vzťahy s opatrovateľmi.
Krok 4. Zvážte, prečo má dieťa problémy s jedlom, ak nejaké existujú
Autistické deti aj deti s RAD môžu mať problémy s jedlom. Rozdiel je v tom, prečo: autistické deti môžu mať problémy so samotným jedlom, zatiaľ čo deti s RAD majú problémy so sociálnymi vzťahmi spojenými s jedlom.
- Autistické deti sa môžu vyhýbať niektorým jedlám kvôli štruktúre alebo chuti. Faktorom môže byť aj to, ako je jedlo organizované (napríklad ak sa kura dotýka šalátového dresingu) a ako zapadá do denného režimu.
- Deti s RAD sa viac zaujímajú o to, kto ponúka jedlo, a môžu sa správať inak v závislosti od toho, kto ich kŕmi. Môžu vyhadzovať alebo rozdávať jedlo alebo skrývať jedlo a obaly.
Krok 5. Zvážte opakujúci sa jazyk
Opakujúci sa jazyk je bežný pre obe postihnutia a znie trochu inak. Autistické deti môžu používať opakovanie na uistenie, potešenie alebo skriptovanie, zatiaľ čo deti s RAD ho väčšinou používajú na uistenie.
- Autistické deti môžu používať echoláliu a opakovať slová alebo frázy, pretože majú radi zvuk. Môžu klásť opakujúce sa otázky.
- Deti s RAD vytvárajú skripty na riešenie stresových situácií, ako napríklad povedanie rovnakých slov vždy, keď milovaný odíde. Ich opakovanie znie podobne, ako by to urobilo mladšie dieťa.
Krok 6. Zvážte, ako zaobchádzajú so svojimi obľúbenými vecami
Autistické deti sú spravidla opatrnejšie pri cenných veciach, zatiaľ čo deti s RAD ich častejšie stratia alebo zlomia.
- Autistické deti môžu zbierať veci, ktoré sa im páčia, a odmietajú ich vyhodiť alebo dať preč.
- Autistické dieťa zvyčajne presne vie, kde je jeho obľúbená vec, a dokáže rozoznať, či s ním niekto pohne. Dieťa s RAD môže veci ľahko stratiť.
- Deti s RAD môžu rozbiť veci náhodne alebo účelovo, ak sú rozrušené.
- Autistické deti zvyčajne uprednostňujú známe veci, zatiaľ čo deti s RAD sú otvorenejšie novým.
Krok 7. Sledujte, ako hrajú hry s inými deťmi
Autistické deti sa spravidla viac zaujímajú o pravidlá hry, a ak je to spravodlivé. Deti s RAD majú väčšiu obavu z víťazstva.
- Autistické deti pravdepodobne budú študovať, hovoriť o nich a presadzovať pravidlá. Môžu si myslieť, že je nefér, ak začínajú ako víťazi, ale nakoniec prehrajú.
- Deti s RAD sa môžu pokúsiť ohýbať pravidlá vo svoj prospech. Ak prehrá, môžu viniť iných ľudí alebo vybavenie kvôli ich krehkému sebavedomiu.
- Autistické deti zvyčajne uprednostňujú paralelnú alebo samotársku hru. Deti s RAD sa chcú hrať s ostatnými, aby ich rovesníci videli, ako vyhrávajú.
- Autistické deti uprednostňujú mechanické hračky (napríklad vláčiky alebo lego) a hračky, ktoré môžu skúmať a organizovať.
Krok 8. Sledujte, ako sa dieťa hrá s hračkami
Autistické deti sú zvyčajne osamelejšie a organizujú si hračky, než aby vytvárali dejové linky. Deti s RAD vyhľadajú ostatných a zahrajú si príbeh. Nesmú hrať veľmi dlho sami.
- Autistické deti inklinujú k osamelej hre, s hračkami zaobchádzajú ako s predmetmi, a nie s postavami, a s obyčajnými predmetmi, ako sú palice. Majú tendenciu organizovať svoje hračky (napr. Zoradiť ich podľa veľkosti alebo budovať infraštruktúru spoločnosti pre bábiky). Môžu hrať sami dlhší čas.
- Deti s RAD vyhľadávajú viac hru s ostatnými. Pre slabú koncentráciu možno nebudú môcť dlho hrať sami. Ich príbehy môžu zahŕňať ťažkosti z ich vlastných skúseností.
Krok 9. Zvážte, či dieťa hrá rolu
Autistické deti majú tendenciu zápasiť s preberaním rôznych rolí. Niektorí nemôžu a iní môžu prevziať reaktívnu úlohu, ak dej príbehu zaháji milovaný človek. Deti s RAD často uprednostňujú určitý typ rolí (napr. Hrajú sa na dieťa), často opakujú svoje skúsenosti z minulosti s preferovanými koncami a majú problém ukončiť hranie rolí.
Krok 10. Pozrite sa na chápanie etiky dieťaťom
Autistické deti majú často veľký záujem o to, čo je správne a čo zlé. Deti s RAD zvyčajne menej chápu morálne správanie.
- Deti s RAD nemusia mať veľké svedomie. Autistické deti môžu mať príliš aktívne svedomie, najmä pokiaľ ide o dodržiavanie pravidiel.
- Keď bude autistické dieťa opravené, bude sa v budúcnosti snažiť správať „správne“. Dieťa s RAD nemusí.
Krok 11. Zvážte, ako dieťa rozlišuje medzi skutočnosťou a fikciou
Autistické deti bývajú v tejto oblasti nenáročné a doslovné. Deti s RAD často prechovávajú prehnané nápady.
- Autistické deti si možno neuvedomujú, že fikcia a hranie rolí nie je skutočné. Väčšinou sa dajú ľahko oklamať.
- Deti s RAD majú tendenciu vnímať sa buď ako neuveriteľne silné alebo bezmocné. Môžu rozprávať prehnané príbehy o porážke alebo úteku mocných nepriateľov.
- Deti s RAD majú tendenciu silne reagovať na akúkoľvek hrozbu, aj keď je menšia alebo nereálna.
Krok 12. Zvážte klamstvo a manipuláciu
Deti s RAD v nich môžu byť veľmi zručné a rozprávať komplikované klamstvá, aby zapôsobili na ľudí alebo poškodili niekoho povesť. Autistické deti bývajú veľmi zlé v klamaní alebo klamaní ostatných.
Krok 13. Pozrite sa, ako dieťa chápe perspektívy ostatných
Autistické deti môžu ignorovať myšlienky a pocity ostatných, pretože keď sa deti s RAD zameriavajú na reakcie ostatných na ne.
-
Ovládanie emócií:
Deti s RAD chcú v publiku vyvolať silné emócie. Autistické deti to nezaujíma a silné emócie môžu byť stresujúce alebo mätúce.
-
Perspektívy ovládania:
Deti s RAD môžu byť manipulatívne alebo prehnane poddajné a môžu veci preháňať, aby zmenili názor ľudí na ne. Autistické deti veľmi dobre nechápu názory ostatných.
-
Ovládanie rolí:
Deti s RAD sa pokúšajú neustále prevziať rovnakú úlohu (napríklad hrať obeť alebo šikanovať). Autistické deti majú problém vôbec porozumieť svojej úlohe.
-
Zdieľanie:
Deti s RAD sa znepokojujú zdieľaním svojich vlastných vecí a môžu od iných brať veci bez toho, aby si uvedomovali, že ich to rozrušuje. Autistické deti nemusia chápať potrebu zdieľať alebo striedať sa, alebo to môžu robiť, pretože sú to pravidlá.
Krok 14. Zvážte, ako veľmi dieťa venuje pozornosť emóciám a myšlienkam druhého človeka
Autistické deti väčšinou nerozumejú, zatiaľ čo deti s RAD sú hypervigilačné a prehnane reaktívne.
- Autistické deti nemusia pochopiť, čo ten druhý potrebuje, čo znamenajú jeho gestá alebo čo už vedia. Konverzácia môže byť zdržanlivá alebo neobvyklá. Možno im bude musieť byť výslovne povedané, ako sa niekto cíti.
- Deti s RAD môžu lepšie porozumieť druhým.
Krok 15. Pozrite sa na ďalšie konverzačné schopnosti
Autistické deti a deti s RAD sú neobvyklé v konverzačných schopnostiach, zvyčajne rôznymi spôsobmi.
-
Očný kontakt:
Autistické deti často ponúkajú malý až žiadny očný kontakt alebo sa budú prizerať. Deti s RAD poskytujú rôzny očný kontakt na základe svojich emócií.
-
Fyzická blízkosť:
Autistické deti nevedia, ako blízko sa k niekomu postavia a ich fyzická vzdialenosť nič neznamená. Deti s RAD používajú fyzickú vzdialenosť ako nástroj na vyjadrenie emócií.
-
Slovná zásoba:
Autistické deti mávajú problémy s hľadaním slov a môžu mať silnú slovnú zásobu. Deti s RAD majú zvyčajne slabú slovnú zásobu. Deti s RAD používajú emocionálnejší jazyk ako deti s autizmom.
-
Faktický komentár:
Autistické deti recitujú vecné informácie, často ponúkajú príliš veľa, pretože nevedia, ako veľa povedať. Deti s RAD z toho robia oveľa menej.
-
Obrazový jazyk:
Autistické deti môžu byť zmätené idiómami a sarkazmom. Deti s RAD často nezvládajú jemné dráždenie, pretože ich sebaúcta je príliš krehká.
Krok 16. Pozrite sa na ich emocionálne sebaovládanie
Deti s oboma postihnutiami majú problém regulovať svoje vlastné emócie a prežívajú veľmi silné pocity.
-
Ucitelske schopnosti:
Autistické deti majú tendenciu lepšie sa naučiť zvládať tipy, ak dostanú vysvetlenie, ako to urobiť. Deti s RAD sa lepšie učia z modelovania.
-
Zmätok:
Autistické deti majú zvyčajne problém porozumieť svojim emóciám a emóciám iných (alexitýmia).
-
Výpady:
Autistické zrútenia majú zvyčajne jasnejšie príčiny a sú kratšie ako záchvaty hnevu u detí s RAD.
-
Panika:
Autistické deti majú väčšiu pravdepodobnosť paniky kvôli neočakávaným veciam, ako sú zmeny v rutine, zatiaľ čo deti s RAD majú väčšiu pravdepodobnosť paniky kvôli obavám zo splnenia potrieb (fyzických alebo emocionálnych).
Krok 17. Zvážte ich pamäť a zmysel pre čas
Autizmus aj RAD zahŕňajú výkonnú dysfunkciu a dieťa môže mať problémy s pamäťou a zmyslom pre čas.
- Autistické deti majú často slabú pracovnú pamäť a vynikajúcu dlhodobú pamäť. Deti s RAD majú tendenciu fixovať sa na určité udalosti a majú selektívnu pamäť. Môžu byť zmätení z toho, čo si pamätajú.
- Autistické deti majú problém udržať si čas, potrebujú hodiny a nemajú radi čakanie kvôli neistote, ktorú prináša. Deti s RAD sú emocionálne znepokojené; čakanie môže v nich vyvolať pocit odmietnutia alebo zanedbávania.
Krok 18. Rozpoznajte rozdiely v trvaní
Správnym zaobchádzaním a láskou sa dá RAD vyliečiť. Hoci autisti môžu získať podporu a naučiť sa zručnosti, samotný autizmus je celoživotný.
Metóda 2 z 2: Postup vpred
Krok 1. Preskúmajte obe podmienky
Prečítajte si rôzne eseje, od lekárov až po ľudí, ktorí žijú (d) so zdravotným postihnutím, až po ľudí, ktorí poznajú ľudí s postihnutím. Pomáha získať klinický aj osobný pohľad na to, aké môžu byť jednotlivé stavy.
Mnoho dospelých autistov píše veci online, ktoré vám môžu pomôcť pochopiť, aký je život pre autistov. Keďže RAD sa dá vyliečiť, od ľudí, ktorí s ním žijú, toho toľko nenájdete
Krok 2. Zvážte ďalšie podmienky, ktoré môže mať vaše dieťa
Je možné, že nemajú RAD ani autizmus a namiesto toho majú niečo iné. Alebo môže mať vaše dieťa okrem diagnózy RAD alebo autizmu aj iné zdravotné stavy.
- Depresia
- Posttraumatická stresová porucha (PTSD)
- Mentálne postihnutie
- Poruchy nastavenia
Krok 3. Vezmite svoje dieťa k odborníkovi
Váš lekár môže o rozdieloch vedieť dosť na stanovenie diagnózy alebo vás môže odporučiť odborník, ktorý rozdielom lepšie porozumie.
- Ak chcete, ukážte špecialistovi tento článok wikiHow alebo popíšte príznaky.
- Vyhnite sa unáhleným záverom. RAD a autizmus sa dajú ľahko zameniť za seba alebo za niečo iné. Majte otvorenú myseľ.
- Vyjadrite sa, ak máte obavy z nesprávnej diagnózy. Dobrý lekár je dobrý poslucháč.
Krok 4. Pozrite sa na terapie pre vaše dieťa
Bez ohľadu na to, či má vaše dieťa RAD alebo je autistické, existuje mnoho možností, ktoré mu pomôžu prispôsobiť sa a zlepšiť kvalitu života. Neváhajte sa opýtať svojho lekára na najlepšie možnosti pre vaše dieťa.
- Deti s RAD majú často prospech z individuálneho a/alebo rodinného poradenstva.
- Autistické deti majú prospech z terapie prispôsobenej individuálnym potrebám. Pracovná terapia, AAC, logopédia, RDI, Floortime a ďalšie terapie môžu byť dobrým nápadom na základe jednotlivého dieťaťa.
- Vyhnite sa donucovacím, kontrolným alebo experimentálnym terapeutickým technikám. Na autizmus alebo reaktívne pripútanie je najlepšie vyhnúť sa neortodoxným alebo okrajovým terapiám, pretože môžu byť škodlivé alebo dokonca smrteľné. Mnoho podvodníkov sa zameriava najmä na rodiny autistických detí.
Tipy
- Mnoho problémov spojených s RAD sa dá vysvetliť emocionálnymi problémami. Mnoho problémov autistických detí možno vysvetliť zabudnutím, strachom alebo zmyslovými problémami.
- Jedna štúdia naznačuje, že vzťahové problémy v RAD pochádzajú z neúprimnej náklonnosti, zmrazenia v strachu a sebapoškodzovania, zatiaľ čo pramenia z dotieravého kladenia otázok od autistických detí.
- Liečba RAD je náročná a mnohé veci nefungujú. Výskum a spolupráca s inými rodičmi/opatrovateľmi detí s RAD s cieľom poradiť sa o tom, čo skutočne funguje.
- RAD je závažná porucha. Autizmus sa líši; každý autista je iný a bude mať iné potreby a schopnosti.
