Zdravotnícki pracovníci sú ohrození poranením ihlami a inými zariadeniami, ktoré slúžia na prepichnutie alebo tržnú ranu na koži (ostré). Skutočne sa odhaduje, že zdravotníckym pracovníkom v USA ročne dôjde k viac ako 600 000 poraneniam ihlou, z ktorých každé je potenciálnym vystavením chorobám, chorobám, ako je hepatitída B, hepatitída C a HIV. Zranenie ihlou (alebo ostrými predmetmi) sa môže stať ľahko a môže nasledovať infekcia, preto je nevyhnutné prijať okamžité opatrenia, aby nedošlo k infekcii. V kroku 1 zistíte, čo máte robiť.
Kroky
Časť 1 zo 4: Poskytnutie prvej pomoci
Krok 1. Podporte krvácanie v mieste vpichu
Vykonajte to tak, že niekoľko minút pustíte studenú vodu cez krvácajúcu oblasť. Týmto spôsobom sa potenciálne infekčné látky vylúčia z rany a umyjú sa, čím sa minimalizuje vstup do krvného obehu. Akonáhle sa vírus dostane do vášho krvného obehu, môže sa začať množiť, preto je najlepšie zabrániť vírusovým bunkám, aby sa najskôr dostali do krvného obehu.
Krok 2. Ranu umyte
Potom, čo ste krvácali z rany a zaplavili miesto, jemne očistite miesto ihly alebo ostrý vstup veľkým množstvom mydla. Pomôže to zničiť vírusy a baktérie, odstrániť zdroje infekcie a znížiť pravdepodobnosť infekcie.
- Ranu počas umývania nedrhnite. To môže zranenie ešte zhoršiť.
- Nikdy sa nepokúšajte cmúľať ranu.
Krok 3. Ranu osušte a prikryte
Na vysušenie rany použite sterilný materiál a ranu ihneď prikryte vodotesnou náplasťou alebo obväzom.
Krok 4. Striekajte krv a obsah ihiel na iné časti tela vodou
Ak obsah ihly vystrekne do nosa, úst, tváre alebo iných oblastí pokožky, dobre ich umyte mydlom.
Krok 5. Vyplachujte oči fyziologickým roztokom, čistou vodou alebo sterilnými irigantmi
Ak tam dôjde k striekaniu, jemne vypláchnite oči.
Krok 6. Odstráňte a prezlečte potenciálne kontaminovaný odev
Oblečenie vložte do zapečateného vrecka, ktoré čaká na pranie a sterilizáciu. Po vyzlečení si umyte ruky a časti tela, ktoré boli v kontakte s potenciálne infekčným oblečením, a potom si oblečte čerstvé oblečenie.
Časť 2 zo 4: Hľadanie lekárskej starostlivosti
Krok 1. Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc
Budete musieť vysvetliť okolnosti úrazu a prediskutovať možné vystavenie chorobám. Vaša krv môže byť testovaná, aby sa zistilo, či je potrebná ďalšia liečba.
- V prípade známej expozície iným patogénom bude podaná okamžitá liečba. To môže zahŕňať antibiotiká alebo očkovanie.
- V závislosti od vašej predchádzajúcej histórie budete možno potrebovať injekciu tetanu.
Krok 2. Zistite, či je expozícia HIV možná
Mali by byť okamžite prijaté opatrenia, aby sa zabránilo sérokonverzii. Vedci dokázali, že sérokonverzia spôsobená HIV poranením ihlou je asi 0,03 percenta. Toto percento je extrémne nízke, takže nie je potrebné panikáriť.
- Bude skontrolovaný HIV status postihnutého pracovníka a osoby, ktorej krv bola prevedená. Nemocnice a ďalšie zdravotnícke zariadenia majú k dispozícii rýchle testy na potvrdenie stavu HIV.
- Ak je expozícia pravdepodobná, treba podať profylaktické lieky (známe ako postexpozičná profylaxia alebo PEP), najlepšie do hodiny. Antiretrovírusové lieky môžu znížiť rýchlosť prenosu, ak sa podajú krátko po možnej infekcii. Všetky kliniky a nemocnice majú zavedený protokol pre okamžité opatrenia pri reakcii na poranenia ihlou.
Krok 3. Zistite, či sú možné ďalšie expozície
Riziko prenosu hepatitídy je oveľa vyššie ako u HIV (asi 30% pri hepatitíde B a asi 10% pri hepatitíde C), preto je zásadný význam rýchleho zásahu a preventívnych opatrení (tj očkovanie proti hepatitíde).
Časť 3 zo 4: Sledovanie
Krok 1. Nahláste incident
Skontrolujte postupy podávania správ na svojom pracovisku. Je dôležité informovať vaše pracovisko o tom, čo sa stalo, a takto zhromaždené štatistiky môžu pomôcť zlepšiť postupy na pracovisku pre budúcu bezpečnosť každého. Patria sem poranenia sterilnými, „čistými“tyčinkami.
Krok 2. Vykonajte následné testovanie a lekársky dohľad nad vašim zotavením
To sa musí vykonať v požadovaných intervaloch počas obdobia, počas ktorého je osoba vystavená vírusu stále negatívna, aj keď sa vírus množí.
- Opätovné testovanie na expozíciu HIV sa zvyčajne vykonáva po šiestich týždňoch, troch, šiestich a 12 mesiacoch, aby sa zistili protilátky HIV.
- K opätovnému testovaniu protilátok proti HCV obvykle dochádza šesť týždňov po incidente a znova o štyri až šesť mesiacov.
Časť 4 zo 4: Prevencia na pracovisku a znalosti
Krok 1. Majte akčný plán nabudúce
Ak vaše pracovisko ešte nemá zavedený protokol na riešenie poranení injekčnou ihlou, vytvorte si ho. Tieto informácie sú voľne dostupné na akejkoľvek telefónnej linke pomoci alebo sú fyzicky dostupné v lekárňach, nemocniciach, klinikách a iných strediskách lekárskej starostlivosti.
Krok 2. Za každých okolností zaistite bezpečné pracovné postupy v prostredí zdravotnej starostlivosti
Svetová zdravotnícka organizácia odporúča pre pracoviská, ktoré sa zaoberajú ostrými ihlami:
- Umývanie rúk po priamom kontakte s pacientmi.
- Pri priamom kontakte s krvou a inými telesnými tekutinami používajte ochranné bariéry, ako sú rukavice, plášte, zástery, masky a okuliare.
- Ihly a ostré predmety bezpečne zbierajte a likvidujte. V každej oblasti starostlivosti o pacienta používajte škatule odolné voči prepichnutiu a kvapalinám.
- Zabráňte obojručnému znovuzapájaniu ihiel. Používajte techniku uzatvárania ihly jednou rukou.
- Zakryte všetky rezy a odreniny nepremokavým obväzom.
- V rukaviciach okamžite a opatrne vyčistite rozliatie krvi a iných telesných tekutín.
- Používajte bezpečný systém na nakladanie s odpadom a jeho likvidáciu v zdravotníctve.
Krok 3. Zaistite bezpečné pracovné postupy v inom prostredí pracoviska
Tetovacie salóny, piercingové obchody a mnoho ďalších typov pracovísk tiež vystavujú pracovníkov riziku vzniku poranení injekčnou ihlou. Vykonajte nasledujúce opatrenia:
- Pri manipulácii s potenciálne nebezpečnými predmetmi, ako sú vrecia na odpadky alebo zbieranie hromád odpadu, noste vhodný odev a ochranné vybavenie.
- Dávajte si pozor, keď strčíte ruky na miesta, ktoré nevidíte, ako sú umývadlá s vodou, diery, operadlá postelí a pohovky atď.
- Noste pevnú obuv pri prechádzaní sa alebo pri práci v oblastiach známych z užívania drog, ako sú parky, pláže, uzly verejnej dopravy atď.
Krok 4. Vyhnite sa zbytočnému rušeniu pri práci s ihlami a striekačkami
Vždy sa sústreďte na svoju prácu a na to, čo práve robíte.
- Pri manipulácii s ihlou sa vyhnite pohľadu a práci v zlom svetle.
- Buďte opatrní pri nepokojných alebo panických pacientoch, ktorí sa môžu pri zavádzaní alebo vyberaní ihly ľahko pohybovať. Uistite ich a vpichnite ihlu iba vtedy, ak ste si istí, že je to bezpečné.
