Linka PICC (alebo „periférne zavedený centrálny katéter“) je tenká trubica, ktorá sa používa na podávanie tekutín, antibiotík a liekov priamo do žily na ruke. Starostlivosť o linku PICC zahŕňa výmenu obväzu približne raz za týždeň (alebo ak je mokrý alebo znečistený), prepláchnutie vedenia podľa odporúčania lekára, ochrana miesta katétra pred poškodením alebo odstránením a pravidelná kontrola. Dbajte na to, aby miesto katétra bolo suché a čisté a dodržujte presné pokyny svojho lekára týkajúce sa domácej starostlivosti o vašu líniu PICC.
Kroky
Časť 1 zo 4: Výmena obväzu
Krok 1. Pripravte si potrebné zásoby
Pred výmenou obväzu si umyte ruky a uložte svoje zásoby na čisté miesto, ktoré nerozptyľuje pozornosť, aby boli počas procesu ľahko prístupné. Uistite sa, že dodržiavate konkrétne pokyny svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti o tom, aké materiály použiť a ako udržať materiál a prostredie sterilné. Ako všeobecné pravidlo budete potrebovať:
- Čistiaci roztok (podľa pokynov lekára)
- Malé gázové podložky (na aplikáciu roztoku)
- Sterilné lekárske rukavice
- Maska na tvár
- Sterilná gáza a lekárska páska alebo špeciálne lepiace obväzy
- Malé vrece na odpadky
Krok 2. Odstráňte starý obväz
Nasaďte si rukavice a masku na tvár. Jemne odstráňte obväz bez toho, aby ste ťahali alebo sa dotýkali katétra. Zlikvidujte starý obväz v koši na odpadky.
Krok 3. Vyčistite oblasť katétra
Pomocou malého gázového tampónu zaliateho čistiacim roztokom jemne očistite oblasť katétra. Utrite pokožku krúživými pohybmi, začínajúc od časti, keď sa katéter stretne s vašou pokožkou, a pohybujte sa smerom von. Zlikvidujte gázovú podložku a nechajte miesto vyschnúť.
Krok 4. Znovu obviažte oblasť
Ak nanášate gázový obväz, jemne prikryte miesto katétra a po celom obvode gázy prilepte pásku. Ak nanášate lepiaci obväz, jemne ho priložte na miesto katétra a pevne pritlačte na okraje, aby ste ho prilepili na kožu. Vyhladením obväzu odstráňte prípadné vrásky.
Časť 2 zo 4: Prepláchnutie linky PICC
Krok 1. Uistite sa, že máte potrebné materiály
Pred prepláchnutím radu PICC sa uistite, že máte všetok požadovaný materiál, ktorý stanovil váš lekár. Budete potrebovať injekčnú striekačku (k dispozícii v obchodoch so zdravotníckymi potrebami a vo väčšine lekární), alkoholové tampóny (alebo alkohol a vatové tampóny) a splachovací roztok. Preplachovací roztok je zvyčajne fyziologický roztok, ktorý sa posiela cez potrubie PICC, aby sa vyčistil.
- Postupujte podľa priamych pokynov svojho lekára o tom, ako vyrobiť alebo kúpiť sterilný fyziologický roztok.
- Možno budete musieť tiež prepláchnuť linku PICC roztokom obsahujúcim heparín, riedidlo krvi, ktoré zabraňuje zrážaniu krvi okolo vášho katétra.
- PICC linky sa musia prepláchnuť pred a po podaní liekov a tekutín, po odobratí krvi, ako aj raz ráno a raz v noci, keď sa nepoužívajú.
Krok 2. Naplňte injekčnú striekačku
Otvorte fľašu splachovacieho roztoku. Odstráňte viečko injekčnej striekačky a zatlačte piest až na doraz. Vložte hrot injekčnej striekačky do roztoku a potom potiahnite piest, aby ste pomaly naplnili injekčnú striekačku v množstve odporúčanom vašim lekárom.
Krok 3. Odstráňte vzduch zo striekačky
Namierte injekčnú striekačku hore a švihnite ňou, aby sa všetky vzduchové bubliny dostali dovnútra na povrch. Pomaly zatláčajte piest, kým z vrchu nevyjde kvapka tekutiny, pričom sa uistite, že sa vzduchové bubliny uvoľňujú. Ak viečko ihneď nepoužívate, nasaďte na striekačku uzáver.
Krok 4. Vstreknite splachovací roztok do skúmavky
Opatrne odstráňte obväz a utrite port katétra alkoholom. Ak existuje uzáver, otvorte ho a zasuňte hrot striekačky do portu. Pomaly a jemne zatláčajte piest, aby ste vstrekli roztok do linky PICC.
Ak pocítite tlak alebo nepríjemné pocity pri injekčnom podávaní tekutiny, ihneď prestaňte a kontaktujte svojho lekára. Nikdy sa nepokúšajte vtlačiť splachovací roztok do linky násilím
Časť 3 zo 4: Ochrana vašej linky PICC
Krok 1. Prikryte si dresing radu PICC v sprche
Pri sprchovaní prikryte svoj obväz PICC nepremokavým krytom, aby bol suchý. Kúpte si špeciálnu vzduchotesnú krytinu PICC (online alebo v obchode so zdravotníckymi potrebami) na nosenie do sprchy alebo keď ste kdekoľvek blízko vody (napríklad pri polievaní trávnika).
Môžete tiež zakryť obväz radu PICC plastovým obalom, bezpečne pripevneným okolo oblasti lekárskou páskou (k dispozícii v lekárňach)
Krok 2. Dotknite sa linky PICC iba čistými rukami
Predtým, ako sa z akéhokoľvek dôvodu dotknete linky PICC, vždy si dôkladne umyte ruky mydlom a vodou. Aby ste dosiahli efektívne čistenie, umývajte si ruky mydlom najmenej dvadsať sekúnd, než si ich opláchnete. Na dezinfekciu rúk môžete použiť aj antibakteriálny čistič rúk na báze alkoholu.
Krok 3. Neponárajte linku PICC do vody
Aj keď sú sprchy a krátke kúpele (s pripojením vedenia PICC mimo vody) prijateľné, vaše vedenie PICC by nemalo byť z akéhokoľvek dôvodu úplne ponorené do vody. Vyhnite sa plávaniu, vírivkám alebo iným aktivitám, pri ktorých by ste telo nechali dlhší čas úplne pod vodou.
Ak sa namočíte do vane alebo bazéna, voda môže preniknúť aj do vodotesných krytín, čo môže viesť k infekcii
Krok 4. Držte svoje domáce zvieratá mimo dosahu linky PICC
Je dôležité udržiavať domáce zvieratá v bezpečnej vzdialenosti od linky PICC, aby ste predišli nehodám alebo zraneniam. Hravé zviera môže byť v pokušení ťahať alebo hrýzť šnúru, čo má za následok poškodenie alebo vybratie skúmavky.
- Keď prichádzate do kontaktu so zvieratami, nechajte svoju líniu PICC úplne zakrytú hrubým svetrom alebo bundou s dlhým rukávom a vyhnite sa intenzívnemu hraniu alebo maznaniu so svojim domácim miláčikom, ktoré by ho mohlo narušiť.
- Kým máte nainštalovanú linku PICC, nechajte svojho domáceho maznáčika zaneprázdneným logickými hračkami alebo návštevami priateľov, príbuzných alebo iných zvierat.
Krok 5. Vyhnite sa prudkému cvičeniu
Kým máte nainštalovanú radu PICC, vyhnite sa všetkým dynamickým športom a cvičeniu. Nadmerný pohyb hornej časti tela môže spôsobiť, že sa vaša línia PICC uvoľní alebo poškodí. Nadmerné potenie vám navyše môže obväz zvlhčiť alebo uvoľniť.
Tiež by ste sa mali vyhnúť akémukoľvek zdvíhaniu alebo namáhaniu rúk
Časť 4 zo 4: Monitorovanie vašej linky PICC
Krok 1. Denne kontrolujte svoju teplotu
Ak chcete monitorovať svoje zdravie, keď máte linku PICC, merajte teplotu každý deň pomocou orálneho digitálneho teplomera. Zimnica alebo horúčka 100,5 stupňov Fahrenheita (38 stupňov Celzia) alebo vyšších môže naznačovať infekciu. Ak máte horúčku, ihneď zavolajte lekára.
Krok 2. Skontrolujte oblasť okolo vášho katétra
Uistite sa, že niekoľkokrát denne kontrolujete oblasť okolo katétra, či neobsahuje príznaky infekcie alebo iné komplikácie. Ak uvidíte známky toho, že niečo nie je v poriadku, ihneď kontaktujte svojho lekára. Viditeľné náznaky infekcie môžu zahŕňať:
- Sčervenanie, teplo alebo bolesť okolo línie PICC
- Krvácajúca
- Odvodnenie z miesta katétra (s alebo bez zápachu)
- Opuch ruky
Krok 3. Sledujte dĺžku linky PICC
Je dôležité sledovať dĺžku linky PICC, aby ste sa uistili, že je stále správne vložená. Rúrka PICC je dlhá približne 24 palcov (približne 61 cm) a tiahne sa po celej dĺžke ramena k veľkej žile nad srdcom.
- Všimnite si, či sa vám vlasec zdá byť zavesený inak na ruke, alebo ho jednoducho zmerajte každý deň alebo dva, aby ste sa presvedčili, že je na svojom mieste.
- Katéter nikdy neposúvajte späť do miesta zavedenia. Ak sa zdá, že sa presťahoval alebo vytiahol z miesta, ihneď to oznámte svojmu lekárovi.
- Ak sa vám línia PICC náhodou vysunie, položte na miesto sterilnú gázovú podložku a silno zatlačte, kým krvácanie nezastaví, potom pevne prilepte obväz. Uložte linku PICC a zavolajte lekára alebo domácu zdravotnú sestru.
Krok 4. V prípade akýchkoľvek problémov navštívte lekára
Ak sa obväz namočí, znečistí alebo sa uvoľní, dohodnite si stretnutie s lekárom; ak je čiara zauzlená, ťažko spláchnuteľná alebo sa zdá, že vychádza; alebo ak máte akékoľvek príznaky infekcie.
