Prostatická žľaza je súčasťou mužského reprodukčného systému, ktorý sa s vekom môže zväčšovať a vytvára nepríjemný tlak na močovú trubicu. To môže spôsobiť problémy s močením, infekcie močových ciest (UTI) a dokonca aj kamene v močovom mechúre. Úpravou životného štýlu a používaním liekov môže väčšina mužov zmierniť svoje močové problémy. Niekoľko mužov však bude musieť zvážiť minimálne invazívne alebo tradičné možnosti chirurgického zákroku, aby sa cítili čo najlepšie.
Kroky
Časť 1 z 3: Zmena životného štýlu
Krok 1. Znížte množstvo kofeínu, sódy a alkoholu, ktoré konzumujete
Znížte množstvo kávy, čaju, sódy a alkoholických nápojov, ktoré pijete každý týždeň. Karbonatácia a kofeín môžu dráždiť močový mechúr a zhoršiť tak močové príznaky.
- Pokúste sa vypiť nie viac ako 200 miligramov kofeínu denne-približne v 2 šálkach kávy. To je zhruba polovica maximálneho množstva pre zdravého dospelého.
- V daný deň vypite maximálne 4 alkoholické nápoje alebo 14 nápojov v daný týždeň. Najlepšie je obmedziť konzumáciu alkoholu čo najviac.
Krok 2. 2 hodiny pred spaním pite menej tekutiny
Vyhnite sa pitiu prebytočnej tekutiny večer, než idete spať. Chodenie do postele s prázdnym močovým mechúrom vám môže pomôcť vyhnúť sa močovým ťažkostiam a častému nutkaniu na noc.
- Zvýšte denný príjem tekutín, aby ste sa presvedčili, že celkovo dostatočne pijete.
- Muži by sa mali snažiť vypiť 15,5 šálky (3,7 litra) tekutín denne.
- Ak cvičíte namáhavo alebo je veľmi horúce počasie, zvýšte podľa toho aj príjem tekutín.
Krok 3. Jedzte potraviny bohaté na vlákninu, aby ste podporili pravidelnosť
Na zamedzenie zápchy jedzte viac potravín bohatých na vlákninu, ako je ovocie s kožou, zeleninu, šošovicu, orechy a fazuľu. Zápcha môže zhoršiť príznaky zväčšenej prostaty a vyvinúť ďalší tlak na váš močový mechúr.
- Medzi ovocie a zeleninu bohaté na vlákninu patrí brokolica, jablká, hrušky, mrkva, švajčiarsky mangold, maliny a jahody.
- Muži by mali dostať 30 - 38 gramov vlákniny denne v závislosti od svojho veku. Aj keď sú doplnky vlákniny bezpečné, môžu spôsobiť zápchu. Ak je to možné, snažte sa prijímať vlákninu skôr zo stravy než z doplnkov.
Krok 4. Skúste techniku dvojitého vyprázdňovania, aby ste úplne vyprázdnili močový mechúr
Po močení počkajte asi 30 sekúnd a potom sa pokúste znova močiť. Vyhnite sa namáhaniu alebo tlačeniu. To vám môže pomôcť úplne vyprázdniť močový mechúr a znížiť frekvenciu UTI.
Krok 5. Poraďte sa so svojím lekárom o vedľajších účinkoch vašich súčasných liekov
Porozprávajte sa so svojím lekárom, ak spozorujete problémy s močením po začatí užívania iného lieku na nesúvisiaci stav. Niektoré dekongestíva a antidepresíva môžu zhoršiť symptómy moču alebo spôsobiť zväčšenie prostaty.
- Váš lekár vám môže odporučiť, ak existujú iné lieky, ktoré by ste mali vyskúšať a ktoré by zvládli váš stav bez toho, aby spôsobovali problémy s prostatou.
- Vyhnite sa zastaveniu akýchkoľvek predpísaných liekov bez konzultácie s lekárom.
Časť 2 z 3: Použitie liekov na zníženie symptómov
Krok 1. Rozpoznať príznaky zväčšenej prostaty
Hľadaj slabý prúd moču, dribling na konci močenia alebo zvýšenú potrebu močiť v noci. Tiež môžete mať problémy so začatím močenia alebo sa musíte namáhať s vyprázdnením močového mechúra. Ak spozorujete tieto príznaky, dohodnite si stretnutie s lekárom o oficiálnej diagnóze.
Krok 2. Ak máte problémy s močením, vyskúšajte alfa-blokátory
Porozprávajte sa so svojím lekárom o alfa-blokátoroch, ktoré môžu uvoľniť svaly okolo močového mechúra a prostaty. Tieto lieky pomáhajú zvýšiť tok moču pri použití toalety a zabraňujú vám príliš častému močeniu.
- Aj keď sú nežiaduce vedľajšie účinky zriedkavé, alfa-blokátory môžu spôsobiť závraty. Dobrou správou je, že zvyčajne pomôžu zmierniť príznaky v priebehu niekoľkých týždňov.
- Užívajte alfa-blokátory, ako je tamsulozín, podľa pokynov lekára.
- Väčšinu alfa-blokátorov je bezpečné užívať s inými liekmi. Poraďte sa so svojím lekárnikom o akýchkoľvek potenciálnych liekových interakciách s vašim aktuálnym liečebným režimom.
Krok 3. Ak máte veľmi zväčšenú prostatu, preskúmajte inhibítory enzýmov
Opýtajte sa svojho lekára, či by na vaše príznaky boli vhodné enzýmové inhibítory, ako finasterid a dutasterid. Tieto lieky zmenšujú tkanivo prostaty, aby sa znížili problémy s močením, a často sú najúčinnejšie na silne zväčšené prostaty.
- Inhibítory enzýmov môžu trvať mnoho mesiacov, kým sa zlepšia vaše príznaky, pretože tkanivá prostaty sa v priebehu času postupne zmenšujú.
- Rovnako ako alfa-blokátory sú závraty najčastejším vedľajším účinkom.
- Porozprávajte sa so svojím lekárnikom, aby ste sa uistili, že váš enzýmový inhibítor nebude negatívne ovplyvňovať váš súčasný liečebný režim.
Krok 4. Skúste Tadalafil, ak máte erektilnú dysfunkciu (ED)
Porozprávajte sa so svojím lekárom o lieku Tadalafil, lieku na erektilnú dysfunkciu, ktorý sa osvedčil aj pri úľave od symptómov moču pri zväčšenej prostate. Aj keď na vyskúšanie Tadalafilu nemusíte mať ED, zväčšená prostata a ED sú u starších mužov bežné. Ak trpíte oboma, tento liek by mohol vyriešiť niekoľko symptómov.
- Spôsob, akým Tadalafil zmierňuje symptómy moču, nie je dobre známy, ale nežiaduce účinky sú zriedkavé. Najčastejšie ide o bolesti chrbta a hlavy.
- Ako dlho trvá pôsobenie Tadalafilu na symptómy sa môže líšiť od človeka k človeku. Diskutujte o tom, čo môžete očakávať od svojho lekára.
- Tadalafil sa neodporúča užívať s inými liekmi, vrátane nitroglycerínu. Poraďte sa so svojím lekárnikom o akýchkoľvek potenciálnych liekových interakciách, ktoré vás môžu ovplyvniť.
Časť 3 z 3: Zvažovanie chirurgických zákrokov
Krok 1. Zvážte frekvenciu a naliehavosť transuretrálnej mikrovlnnej terapie (TUMT)
Ak máte problémy s namáhavým, naliehavým alebo prerušovaným prúdením moču, prediskutujte to so svojim lekárom. Tento kancelársky postup používa mikrovlnné rúry na zničenie vybraných častí tkaniva prostaty, ktoré spôsobujú upchatie moču.
- TUMT neopraví žiadne problémy s vyprázdňovaním močového mechúra a je najvhodnejší na mierne až stredne závažné blokády prostaty.
- Väčšinu nepohodlia z TUMT je možné zvládnuť lokálnymi anestetikami a liekmi proti bolesti ústnej dutiny v ordinácii lekára.
Krok 2. Diskutujte o transuretrálnej ablácii rádiofrekvenčných ihiel (TUNA), aby ste zlepšili tok
Opýtajte sa svojho lekára na TUNA, ktorá ničí problematické tkanivo vysokofrekvenčnými rádiovými vlnami pre lepší tok moču. Procedúra zahŕňa vpichovanie ihiel priamo do prostaty, aby sa cieľové tkanivo stlačilo močovú trubicu.
- Tento postup sa často vykonáva v nemocničnom prostredí, ale nevyžaduje hospitalizáciu. Na zvládnutie bolesti sa používa lokálna anestézia.
- Po zákroku sú možné niektoré vedľajšie účinky, vrátane bolestivého alebo častého močenia niekoľko týždňov.
Krok 3. Ak chirurgický zákrok a lieky nie sú pre vás, opýtajte sa na prostatický stent
Porozprávajte sa so svojím lekárom o prostatickom stente, čo je malá cievka vložená do močovej trubice, aby bol otvorený. Väčšina lekárov nepreferuje stenty, ale ak máte závažné rozšírenie a nechcete zvládať príznaky pomocou liekov alebo iných procedúr, môže to byť schodná voľba.
Stenty môžu časom meniť polohu, čo spôsobuje ďalšie nepohodlie alebo infekcie močových ciest. Odstrániť ich môže byť tiež ťažké, ak sú problematické
Krok 4. V prípade potreby prediskutujte invazívnejšie chirurgické možnosti
Porozprávajte sa o chirurgických možnostiach so svojím lekárom, ak vaše príznaky nie sú dostatočne zvládnuté liekmi alebo po minimálne invazívnych zákrokoch. Aj keď chirurgické zákroky môžu znieť zastrašujúco, často poskytujú najúplnejšiu úľavu od symptómov.
- Váš lekár môže prediskutovať najlepšie chirurgické možnosti pre vás vzhľadom na vaše močové symptómy a anamnézu. V závislosti od vášho veku a potrieb plodnosti po chirurgickom zákroku vám váš lekár môže predstaviť rôzne možnosti liečby rozšírenej prostaty.
- Bežné chirurgické možnosti zahŕňajú prostatektómiu, laserovú chirurgiu a transuretrálny rez alebo resekciu prostaty.
