Spúšťací prst (TF) alebo stenózna tenosynovitída je stav, pri ktorom je prst nútený zostať v ohnutej polohe, čo sťažuje narovnanie postihnutého prsta. K tejto poruche dochádza vtedy, keď sa šľachy v prstoch napučiavajú a šľachové puzdro obmedzuje pohyb prsta. Prst sa tak môže „zaseknúť“v ohnutej polohe. Keď je prst narovnaný, ozve sa cvaknutie, ako keby sa uvoľnila spúšť na zbrani. Ak sa tento jav stane závažným, číslica prsta môže byť zaistená v ohnutej polohe. Získajte informácie o krokoch, ktoré môžete vykonať, aby ste pochopili, či sa vás spúšťací prst týka alebo nie.
Kroky
Časť 1 zo 4: Rozpoznanie skorých symptómov
Krok 1. Identifikujte bolesť v spodnej časti prsta alebo dlane
Najčastejším príznakom je bolesť v spodnej časti prsta alebo nad dlaňou pri pokuse o predĺženie prsta. Pri predlžovaní alebo ohýbaní prsta dochádza k bolesti, pretože šľacha sa už v dôsledku zápalu nemôže ľahko vysunúť späť z puzdra šľachy.
- Ak sa zapálená časť šľachy vylomí z puzdra, môže to mať pocit, ako by sa vám vykĺbil prst.
- Porucha je zvyčajne náchylnejšia na dominantnú ruku. Najmä palec, stred a prstenník. Uvedomte si tiež, že naraz môže byť dotknutých viac prstov.
Krok 2. Všimnite si trhania
Keď sa dotknutý prst pohne alebo roztiahne, je možné počuť „puknutie“alebo lusknutie (podobné zvuku prasknutých kĺbov). K tomu dochádza, pretože zapálená šľacha je ťahaná cez príliš úzky plášť šľachy. Stane sa to, keď ho narovnáte a ohnete.
Krok 3. Všimnite si akejkoľvek tuhosti
Všeobecne platí, že tuhosť bude ráno horšia. Nie je jasné, prečo sa tuhosť v skorých ranných hodinách zhoršuje, ale niektorí sa domnievajú, že to môže byť spôsobené nedostatkom kortizolu (hormónu) v noci na potlačenie látok, ktoré spôsobujú zápal. Je to podobné ako „želírovanie“, ktoré sa vyskytuje pri bedrovej a kolennej artritíde - zápalová tekutina sa hromadí, pretože v noci nepoužívate zapálenú oblasť a ráno potrebuje čas na jej zníženie.
Všeobecne sa táto tuhosť zníži, keď sa prst používa po celý deň
Krok 4. Pozrite sa na náraz alebo opuch
Môžete si nájsť hrbolček alebo opuchnúť na spodnej časti postihnutého prsta alebo v dlani, pretože sa to stane, pretože opuch spôsobí, že sa šľacha natiahne do pevného uzla. Náraz sa môže tiež pohybovať, keď pohybujete prstom, pretože sa pri pohybe prstom pohybuje aj šľacha.
Časť 2 zo 4: Rozpoznanie neskorých symptómov
Krok 1. Všimnite si prsta zablokovaného v ohnutej polohe
Keď sa zápal zhorší, prst sa nebude môcť úplne roztiahnuť, čo v konečnom dôsledku vyžaduje, aby ste druhú ruku narovnali. V závažných prípadoch nemožno prst predĺžiť ani s pomocou.
V niektorých prípadoch môže z času na čas náhle vyskočiť, aj keď sa to nepokúšate narovnať
Krok 2. Všimnite si akejkoľvek mäkkosti v spodnej časti zapojeného prsta
Môžete tam tiež nájsť uzlík, ktorý je jemný. Toto je vlastne uzol vo výstelke vašej šľachy. Bude to na strane dlane v spodnej časti postihnutého prsta.
Krok 3. Ak je kĺb horúci a zapálený, ihneď navštívte lekára
Toto je znak infekcie, na ktorú určite nechcete čakať a čakať, čo sa stane. Väčšina prípadov spúšťacích prstov sa sama vyčistí s dostatočným odpočinkom a nie je dôvodom na veľké obavy. Infekcie však môžu byť veľmi nebezpečné, dokonca aj smrteľné, ak sa neliečia rýchlo a správne.
Dupuytrenova kontraktúra je ďalšou poruchou, ktorá sa často mýli so spúšťacím prstom, aj keď nie je rovnaká. Pri tejto poruche sa spojivové tkanivá zahusťujú a skracujú. Ako už bolo povedané, môže sa to vyskytnúť v spojení so spúšťacím prstom
Krok 4. Uvedomte si, že infekcia môže viesť k osteomyelitíde
Ak je spúšťací prst spôsobený infekciou synovie (mazacia membrána lemujúca kĺb), infekcia sa môže rozšíriť a spôsobiť osteomyelitídu. Osteomyelitída je infekcia kosti, kde sa prejavujú príznaky ako bolesť, horúčka, zimnica a opuch.
- To je jeden z hlavných dôvodov, prečo sa odporúča navštíviť lekára, aj keď len pociťujete miernu bolesť kĺbov. Aj keď väčšina prípadov spúšťacieho prsta zmizne, je lepšie byť v bezpečí, ako ľutovať.
- Ak ste nedávno podstúpili operáciu, ste alkoholik, pravidelne užívate steroidy, máte kosáčikovitú chorobu alebo reumatoidnú artritídu, mali by ste okamžite navštíviť lekára, pretože všetky tieto faktory sú rizikovými faktormi osteomyelitídy.
Časť 3 zo 4: Pochopenie rizikových faktorov
Krok 1. Zhodnoťte, ako často používate opakované pohyby prstov
Ľudia s povolaniami alebo záľubami, ktoré vyžadujú rutinné a opakované pohyby prstov, ako napríklad obsluha strojov alebo elektrického náradia a hra na hudobné nástroje, môžu mať vyššie riziko vzniku spúšťacieho prsta.
Neustále uchopenie prsta násilím za akýkoľvek predmet na dlhší čas môže spôsobiť tento stav v dôsledku opakujúcej sa traumy číslic prsta. Farmári, hudobníci a dokonca aj fajčiari (šľahnutím zapaľovača) sú vystavení vyššiemu riziku
Krok 2. Zvážte, či nie ste vo veku 40 až 60 rokov
Tí, u ktorých sa s najväčšou pravdepodobnosťou vyvinie spúšťací prst, budú mať 40 až 60 rokov. Je to pravdepodobne preto, že tí starší sú s rukami oveľa dlhšie a pravdepodobne v priebehu času utrpia viac škôd ako mladší ľudia.
Krok 3. Zistite, či máte cukrovku
Tí, ktorí majú cukrovku, sú vystavení väčšiemu riziku vzniku spúšťacieho prsta. Zvýšené hladiny glukózy prítomné u pacientov s cukrovkou môžu zmeniť rovnováhu bielkovín v tele, ktorá spevňuje kolagén (spojivové tkanivá v tele), čo vedie k stuhnutiu šliach v prstoch. Čím dlhšie máte cukrovku, tým je väčšia pravdepodobnosť, že budete trpieť spúšťacím prstom. Ak máte cukrovku a rozvinie sa vám spúšťací prst, môže to znamenať ďalšie diabetické komplikácie.
Krok 4. Zistite, ktoré podmienky zvyšujú riziko vzniku spúšťacieho prsta
Zvážte ďalšie choroby, ako je dna, amyloidóza, problémy so štítnou žľazou, syndróm karpálneho tunela, Dupuytrenova kontraktúra, De Quervainova choroba. Každá z týchto chorôb zvyšuje riziko vzniku spúšťacieho prsta. Ak trpíte jedným alebo viacerými, majte na pamäti všetky príznaky blížiaceho sa spúšťacieho prsta.
Nedávna štúdia tiež zistila, že väčšina ľudí s reumatoidnou artritídou má opuchnuté šľachy a môže byť u nich vyššie riziko vzniku spúšťacieho prsta
Krok 5. Uvedomte si, že ženy častejšie trpia spúšťacím prstom
Aj keď nie je jasné, prečo, ženy majú tendenciu vyvíjať spúšťací prst častejšie ako muži.
Časť 4 zo 4: Diagnostika
Krok 1. Navštívte svojho lekára
Na diagnostikovanie spúšťacieho prsta je potrebné vykonať jednoduchú anamnézu a fyzické vyšetrenie postihnutého prsta. Váš lekár bude hľadať hrbole alebo opuchnuté škvrny v postihnutej oblasti.
Váš lekár tiež pravdepodobne vyhľadá klasické „praskanie a zamykanie“, ktoré sa vyskytuje u osôb trpiacich spúšťacím prstom
Krok 2. Buďte počas návštevy podrobní a vecní
Pretože spúšťací prst má množstvo príčin, ktoré sú často nejasné alebo diskutabilné, je múdre byť o svojej lekárskej a rodinnej anamnéze čo najpodrobnejšie a najpodrobnejšie. Aj keď si myslíte, že to nesúvisí alebo nie je dôležité, môže to byť dôležité pre diagnostiku a liečbu.
Je dôležité, aby sa poskytovateľom zdravotnej starostlivosti poskytovali iba faktické informácie, aby sa zabezpečilo vypracovanie správneho plánu liečby. Pacienti sú vyzývaní, aby odpovedali na otázky čo najpodrobnejšie a nemali by váhať s otázkami týkajúcimi sa možnej liečby
Krok 3. Vedzte, že na diagnostiku spúšťacieho prsta nie sú potrebné röntgenové lúče ani žiadne komplikované laboratórne testy
Je to nevyhnutné iba pre pacientov s anamnézou zápalového ochorenia alebo traumy. Váš lekár sa vo väčšine prípadov bude spoliehať na vaše príznaky, čo je o dôvod viac, aby ste boli úprimní a vecní.
Tipy
- Znaky a príznaky spúšťacieho prsta sa môžu líšiť od mierneho po závažný v závislosti od postupu ochorenia. Správne rozpoznanie včasných a neskorých symptómov spúšťacieho prsta, ako aj správna diagnostika sú kľúčom k úspešnej liečbe spúšťacieho prsta.
- Ak je palec postihnutý, označuje sa ako „spúšťací palec“.
- Ak vám diagnostikovali spúšťací prst, prečítajte si o rôznych spôsoboch liečby.
