Syndróm karpálneho tunela (CTS) je spôsobený opuchom a zápalom nervov, ktoré lemujú dutinu zápästného karpálneho tunela, umiestnenú v zápästí každej ruky. CTS je bežný jav počas tehotenstva kvôli edému, hromadeniu tekutín v telesných tkanivách. Podľa niektorých odhadov môže viac ako 60 percent tehotných žien pociťovať príznaky syndrómu karpálneho tunela v rôznej miere intenzity. Bežné príznaky CTS zahŕňajú bolesť, necitlivosť, ťažkosti s uchopením predmetov a pocit mravčenia v rukách, dlaniach a prstoch. Hoci syndróm karpálneho tunela zvyčajne ustúpi na konci tehotenstva, môže pretrvávať až šesť mesiacov po pôrode. Vedieť, ako liečiť symptómy od začiatku, aby sa nezhoršovali, vám môže pomôcť zmierniť bolesť a znova získať plný rozsah pohybu.
Kroky
Časť 1 z 3: Uľavenie od bolesti CTS
Krok 1. Ľad zápästia
Terapia ľadom je vynikajúca úľava od bolesti a protizápalová liečba, pretože veľmi rýchlo zmierňuje pulzujúcu bolesť. Ľad môže tiež zmierniť zápal spomalením prietoku krvi do miesta poranenia.
- Použite studený balíček alebo zabaľte niekoľko kociek ľadu do čistej utierky. Môžete tiež bežať zápästím po dobu 10 minút pod studenou vodou z vodovodu.
- Balíky ľadu neaplikujte naraz dlhšie ako 20 minút. Ľad odstráňte najmenej 10 minút, než ho znova nanesiete.
- Niektorí ľudia zistili, že striedanie studenej a horúcej terapie môže byť účinné pri znižovaní bolesti v karpálnom tuneli. Za týmto účelom striedajte ľadový obklad a horúci obklad po dobu jednej minúty, v priebehu piatich až šiestich minút. Ak striedate horúce a studené terapie, môžete liečebný režim opakovať trikrát až štyrikrát denne.
Krok 2. Splintujte zápästia
Mnoho ľudí zistí, že nosenie dlahy na zápästí môže pomôcť obmedziť pohyb zápästia, zatiaľ čo príznaky CTS pretrvávajú. To umožňuje, aby zápästie zostalo relatívne stabilné, aby sa uzdravilo.
Krok 3. Doprajte si primeraný odpočinok
Odpočinok je dôležitý na zotavenie sa z akéhokoľvek zranenia, pretože umožňuje telu čas na uzdravenie. To je obzvlášť dôležité, pokiaľ ide o často používané časti tela, ako sú ruky a zápästia.
Znížte alebo odstráňte nepotrebné činnosti. Pri liečení z CTS sa vyhnite čo najväčšiemu namáhaniu rúk alebo zápästí
Krok 4. Zdvihnite ruky
Počas odpočinku môže byť užitočné zdvihnúť predlaktie a ruku (alebo obe, ak máte CTS na oboch zápästiach). Zvýšenie poranenia môže pomôcť zmierniť opuch a zápal spomalením prietoku krvi.
Na zdvihnutie paží použite vankúš alebo čistý zrolovaný uterák
Krok 5. Vytvorte správnu polohu na spanie
Počas tehotenstva je najlepšie spať na boku alebo na chrbte. Uistite sa, že ruky nie sú zaťaté, ale sú v neutrálnej uvoľnenej polohe. Ak spíte na boku, môžete si položiť ruku na vankúš a zachovať neutrálnu polohu. Ak sa uprostred noci zobudíte s necitlivosťou alebo mravčením, skúste si podať ruku, kým bolesť nezmizne. Vždy sa uistite, že vaše zápästia nie sú počas spánku ohnuté alebo že spíte na rukách. Dlaha môže pomôcť udržať zápästia rovno.
Časť 2 z 3: Cvičenie zápästí na pomoc CTS
Krok 1. Ohnite zápästie hore a dole
Syndróm karpálneho tunela znižuje pohyblivosť zápästia a môže sťažiť vykonávanie aj tých najzákladnejších manuálnych funkcií. Jeden zo spôsobov, ako posilniť zápästie, je budovanie sily pomocou opakovania jemných pohybov. Ohýbanie zápästia nahor a nadol môže pomôcť zvýšiť mobilitu a obnoviť rozsah pohybu.
- Prsty držte vystreté a natiahnite ruku rovno pred seba.
- Ohnite zápästie dopredu a dozadu a jemnými, striedavými pohybmi dvíhajte celú ruku hore a dole.
- Ak máte problém s cvičením s rukou vystretou pred sebou, môžete ruku natiahnuť cez stôl alebo lakťovú opierku a zápästie visí cez okraj.
- Toto cvičenie opakujte 10 -krát denne.
Krok 2. Cvičte pohyb prstov
Okrem zníženej pohyblivosti zápästia je pre mnoho ľudí, ktorí trpia syndrómom karpálneho tunela, ťažké pohybovať prstami alebo formovať päsť. Okrem cvičení na zápästí je rovnako dôležité obnoviť silu a pohyblivosť prstov a rúk.
- Rukou si vytvorte päsť a stláčajte päsť tak silno, ako to len ide, bez toho, aby ste spôsobovali bolesť.
- Držte päsť päť až desať sekúnd, potom prsty narovnajte späť do predĺženej polohy.
- Toto cvičenie opakujte 10 -krát denne.
Krok 3. Rozšírte rozsah pohybu
Komplexný režim cvičenia v karpálnom tuneli by mal fungovať na posilnenie všetkých častí ruky a zápästia. Každý z jednotlivých prstov môže mať znížený rozsah pohybu, preto je dôležité zamerať sa na každú jednotlivú číslicu ruky.
- Dotknite sa ukazovákom palca a vytvorte tvar „O“(podobne ako znak „v poriadku“).
- Posuňte ruku nadol a dotknite sa každého prsta palca.
- Tento cvik zopakujte 10 -krát a postupujte prstami nahor a nadol.
Časť 3 z 3: Liečba CTS po doručení
Krok 1. Vedieť, kedy navštíviť lekára
Väčšina prípadov syndrómu karpálneho tunela spôsobených tehotenstvom má tendenciu sa samy vyčistiť do niekoľkých týždňov po narodení dieťaťa. Niektoré prípady CTS súvisiace s tehotenstvom však môžu pretrvávať až šesť mesiacov po pôrode. Ak je CTS liečená včas, je často ľahké zvládnuť symptómy, kým sa bolesť sama nevymizne. Ak sa však CTS nelieči, môže postupovať a spôsobiť rozsiahle škody.
V závažných prípadoch, keď sa CTS nelieči, môže vyžadovať chirurgický zákrok alebo terapiu
Krok 2. Vezmite lieky
Váš lekár vám môže odporučiť, aby ste počas tehotenstva neužívali lieky proti bolesti vrátane nesteroidných protizápalových liekov (NSAID). Po narodení dieťaťa vám však lekár môže odporučiť užívať lieky, ktoré pomôžu zmierniť bolesť.
- Ak plánujete dojčiť svoje dieťa, je dôležité porozprávať sa so svojím lekárom o tom, či niektoré lieky môžu ovplyvniť vaše dieťa prostredníctvom materského mlieka.
- Medzi bežné lieky proti bolesti patria NSAID ako ibuprofén a acetaminofén. Pri vážnejších bolestiach vám lekár môže odporučiť lieky proti bolesti na predpis.
Krok 3. Opýtajte sa svojho lekára na kortikosteroidy
V závislosti od závažnosti syndrómu karpálneho tunela vám lekár môže odporučiť injekcie kortikosteroidov. Kortikosteroidy, ako napríklad kortizón, môžu pomôcť zmierniť opuch a zápal, čo zase môže zmierniť tlak na nervy vo vašom zápästí.
Perorálne podávané kortikosteroidy nie sú také účinné ako injekcie na liečbu CTS
Krok 4. Zvážte možnosti chirurgického zákroku
Vo väčšine prípadov sa syndróm karpálneho tunela sám vyrieši, keď sa narodí vaše dieťa, takže pravdepodobne nebudete potrebovať operáciu. Ak ste však náchylní na bolesť karpálneho tunela a vaše príznaky sa nevyliečia po narodení dieťaťa, lekár vám môže odporučiť chirurgický zákrok. Chirurgia prináša riziká, vrátane rizika poranenia nervov alebo ciev, ktoré by mohli natrvalo obmedziť váš pohyb. Chirurgické možnosti sú však vo všeobecnosti bezpečné a môžu byť účinné pri dlhodobej úľave od bolesti.
- Endoskopická chirurgia je zákrok CTS, pri ktorom chirurg používa endoskop (dlhý, tenký teleskopický nástroj) na vstup do karpálneho tunela a na pretrhnutie väziva, ktoré spôsobuje bolesť a zápal. Endoskopická chirurgia sa vo všeobecnosti považuje za menej bolestivú ako otvorená chirurgia.
- Otvorená chirurgia zahŕňa chirurga, ktorý urobí relatívne väčší rez v dlani. Chirurg potom vstúpi do zápästia cez rez a pretne väzivo, aby uvoľnil nerv. Postup je podobný endoskopickému chirurgickému zákroku, je však oveľa invazívnejší a v dôsledku toho môže uzdravenie trvať dlhšie.
Krok 5. Skúste rehabilitačnú terapiu
Niektorí ľudia s dlhodobou bolesťou karpálneho tunela môžu potrebovať fyzickú a pracovnú terapiu, aby získali široký rozsah pohybu v zápästiach a rukách. Niektoré rehabilitačné terapeutické techniky môžu pomôcť zmierniť bolesť a posilniť svaly rúk a zápästí.
Okrem telesnej a pracovnej terapie niektorí ľudia zistili, že zápästiam môže pomôcť vysoko intenzívna ultrazvuková terapia. Táto liečba zahŕňa zvýšenie teploty v zápästiach a okolo nich, aby sa znížila bolesť a podporil prietok krvi, aby sa zranenie uzdravilo
Krok 6. Vykonajte posilňovacie cvičenia, akonáhle je vaše zápästie dostatočne silné
Posilňovacie cvičenia je možné vykonávať po výraznom znížení bolesti. Začnite s izometrickými cvičeniami, ako napríklad: Držte zápästie v neutrálnej polohe s dlaňou nadol a druhú ruku položte na zápästie. Päsť držte mierne zatvorenú a pokúste sa predĺžiť zápästie dozadu, pričom druhou rukou budete klásť len taký odpor, aby sa vaše zápästie nehýbalo. Držte pozíciu 10 sekúnd a opakujte päť až desaťkrát.
- Toto cvičenie môžete vykonávať trikrát týždenne.
- Teraz môžete položiť ruku tak, aby dlaň smerovala nahor, s rukou v pohodlnej zatvorenej polohe. Položte druhú ruku na zatvorenú ruku a pokúste sa pokrčiť zápästie, pričom druhou rukou vyvíjajte len taký odpor, aby sa vaše zápästie nepohybovalo. Držte túto pozíciu 10 sekúnd a opakujte päťkrát.
