Sčernanie časti alebo celého nechtu na nohe môže byť alarmujúce. Našťastie príčiny čiernych nechtov na nohách zvyčajne nie sú vážne a stav je často ľahké liečiť. Najlepšia liečba bude závisieť od príčiny vášho čierneho nechtu. 2 z najčastejších príčin je poranenie nechtového lôžka a plesňové infekcie. Medzi ďalšie bežné príčiny patria systémové poruchy, lieky alebo zápalové poruchy. V zriedkavých prípadoch môžu byť čierne škvrny alebo pruhy pod nechtom spôsobené melanómom (forma rakoviny kože) rastúcim na nechtovom lôžku. Ak si nie ste istí, čo vám spôsobuje čierne nechty na nohách, navštívte lekára, aby vám stanovil správnu diagnózu a prediskutoval vaše možnosti liečby.
Kroky
Metóda 1 z 3: Liečba čiernych nechtov spôsobených zranením
Krok 1. Hľadajte známky poranenia nechtov na nohách
Zvážte, či sa vám nedávno nejakým spôsobom nezranil prst na nohe. Zranenie nechtového lôžka môže spôsobiť, že sa pod nechtom nahromadí krv a vytvorí sa čierne alebo tmavohnedé zafarbenie. Toto sa nazýva subunguálny hematóm. Môžete tiež pociťovať príznaky, ako je pocit bolesti alebo tlak pod nechtom.
- V niektorých prípadoch môže byť zrejmé, že váš čierny necht na nohe bol spôsobený zranením-napríklad vám môže niečo spadnúť na nohu alebo si poraniť prst na nohe.
- Čierne nechty na nohách sa môžu tiež vyvíjať postupne z opakovaných zranení, napríklad tlaku príliš tesných topánok alebo traumy prstov na nohách spôsobenej častým behom, turistikou alebo športom.
Krok 2. Na ošetrovanie nechtov doma použite protokol RICE
Ak je váš hematóm malý a nespôsobuje vám veľa bolesti, pravdepodobne ho zvládnete doma bez lekárskej pomoci. Bezprostredne po úraze použite odpočinok, ľad, kompresiu a zdvihnutie (RICE), aby ste minimalizovali opuchy a bolesť a povzbudili nechty na nohách, aby sa uzdravili:
- Odpočinok: Odpočívajte klinec tak, že maximálne znížite používanie poranenej nohy. Vyhnite sa napríklad behu alebo turistike pár týždňov po zranení.
- Ľad: Na poranený prst na nohách priložte balík ľadu zabalený v látke alebo plastovom obale, aby ste utlmili bolesť a zmiernili opuch. Ľadový balíček môžete pokojne používať až raz za hodinu, vždy 20-30 minút.
- Obklad: Jemným tlakom omotajte obväz okolo poraneného prsta. To môže pomôcť minimalizovať množstvo krvi, ktoré sa vám hromadí pod nechtom.
- Nadmorská výška: Znížte opuch tým, že čo najviac zdvihnete nohu nad úroveň srdca. Môžete si napríklad ľahnúť na pohovku s chodidlom opretým o lakťovú opierku alebo si ľahnúť do postele s nohou opretou o pár vankúšov.
Krok 3. Na zvládnutie bolesti užívajte voľne predajné lieky proti bolesti
Ak je váš čierny necht bolestivý, vyskúšajte NSAID (nesteroidné protizápalové liečivo), ako je ibuprofén (Motrin), naproxen (Aleve) alebo acetaminofén (Tylenol). To vám môže zmierniť bolesť a zmierniť opuch a zápal.
Pred použitím aspirínu alebo výrobkov obsahujúcich aspirín sa opýtajte svojho lekára, pretože tieto môžu zhoršiť prípadné krvácanie pod nechtom
Krok 4. Ak máte závažné príznaky, navštívte lekára
V niektorých prípadoch nemusí domáca liečba subunguálneho hematómu stačiť. Ak máte príznaky, akými sú silná alebo neznesiteľná bolesť, nekontrolovateľné krvácanie z poranenej oblasti, hlboký rez na palci alebo nechte alebo poškodenie spodnej časti nechtu, dohodnite si stretnutie s lekárom.
- Lekár vám môže laserom alebo ihlou urobiť malý vpich na nechtoch, aby krv a iné tekutiny stiekli spod nechtu. Ak je zranenie nechtu závažné alebo existujú príznaky infekcie, bude možno potrebné necht úplne odstrániť.
- Ak sa staráte o dieťa alebo malé dieťa s poraneným nechtom na nohe, namiesto toho, aby ste sa ho pokúšali liečiť sami, vezmite ich ihneď k lekárovi.
Krok 5. Ak spozorujete príznaky infekcie, získajte okamžitú lekársku pomoc
Hľadaj príznaky, ako je hnis alebo iné tekutiny, ktoré vytekajú spod nechta, narastajúcu bolesť alebo opuch, sčervenanie okolo poraneného nechtu, červené pruhy na koži okolo nechtu alebo horúčku. Oblasť okolo nechtu môže byť na dotyk tiež horúca. Ak spozorujete niektorý z týchto príznakov, ihneď zavolajte lekára alebo choďte na pohotovosť.
Váš necht môže byť náchylnejší na infekciu, ak sa začne odrezávať necht na nohe, čo je bežné pri závažných subunguálnych hematómoch
Krok 6. Chráňte svoj necht pred ďalším zranením, pretože sa bude hojiť
Po počiatočnom zranení bude váš necht na nohách potrebovať čas a TLC na úplné uzdravenie. Noste topánky s uzavretou špičkou a dostatkom miesta okolo prstov na nohách, aby vám poranený palec na nohách nebol narazený alebo stlačený. Prst na nohe môžete udržať v bezpečí a zdravý aj tým, že:
- Udržuje necht čistý, upravený a bez lesku, kým sa uzdravuje. Lak na nechty alebo falošné nechty môžu spomaliť proces hojenia a sťažiť rozpoznanie príznakov infekcie alebo poranenia.
- Nosenie pohodlnej, dobre sediacej obuvi, najmä pri behaní. Ak beháte, používajte obuv, ktorá je ½ veľkosti väčšia ako vaše bežné topánky, a pevne ich šnurujte, aby vám nekĺzali po nohách.
- Používajte hrubé ponožky, ktoré dobre odvádzajú vlhkosť, aby vaše nohy zostali suché a odpružené.
- Pri behu alebo turistike si dajte na postihnuté prsty (špičky) ochranné špičky alebo pásku.
Krok 7. Počkajte niekoľko mesiacov, kým sa zranenie úplne nezahojí
Odfarbenie vášho nechtu nezmizne, kým vám starý necht na nohách úplne nevyrastie. U väčšiny ľudí tento proces trvá približne 6 až 9 mesiacov.
- Aj keď váš lekár neskončí s chirurgickým odstránením nechtu, existuje šanca, že sa uvoľní sám. Obvykle nový necht dorastie po niekoľkých mesiacoch.
- Ak je vaše nechtové lôžko vážne poškodené, existuje šanca, že klinec nerastie alebo bude rásť nesprávne.
Metóda 2 z 3: Správa huby nechtov na nohách
Krok 1. Skontrolujte príznaky plesňovej infekcie
Ak máte na nechtoch plesňovú infekciu, pod nechtom sa môžu hromadiť úlomky, ktoré spôsobujú tmavé sfarbenie. Pozrite sa na ďalší dôkaz hubovej infekcie, ako napríklad:
- Zahustenie alebo zdeformovanie nechtu
- Belavé alebo žltkastohnedé sfarbenie
- Drobenie alebo lámavosť nechtu
- Nepríjemný zápach
Krok 2. Pre správnu diagnózu navštívte lekára
Pretože plesňové infekcie prstov na nohách môžu napodobňovať príznaky iných stavov, je dôležité, aby ste dostali diagnózu od svojho lekára, aby ste mohli problém efektívne liečiť. Dohodnite si stretnutie so svojím lekárom, aby vám mohol preskúmať necht a vykonať laboratórne testy na potvrdenie alebo vylúčenie plesňovej infekcie.
- Váš lekár môže z laboratórneho testovania odobrať niektoré úlomky z nechtu alebo zozbierať zvyšky pod nechtom.
- Povedzte svojmu lekárovi o všetkých príznakoch, ktoré máte, ako aj o liekoch, ktoré používate alebo o iných zdravotných problémoch, s ktorými sa môžete stretnúť.
Krok 3. Skúste použiť voľne predajné antifungálne lieky
Predtým, ako sa pokúsite o agresívnejšie prístupy, môže vám lekár odporučiť použiť OTC ošetrenia infikovaných nechtov. Kúpte si antifungálny krém alebo masť na nechty, ako je napríklad Dr. Scholl's Fungal Nail Treatment alebo Lotrimin AF, a aplikujte podľa pokynov na obale.
- Tieto ošetrenia môžu byť účinnejšie, ak necht pred aplikáciou lieku nariedite a zjemníte. Odstrihnite postihnutý klinec a jemne zahlaďte všetky zhrubnuté škvrny, pričom dbajte na to, aby ste nezlomili necht.
- Môžete tiež pomôcť lieku preniknúť hlbšie tým, že na necht najskôr nanesiete krém na báze močoviny, napríklad Urea 40+ alebo Urea Care.
Krok 4. Opýtajte sa svojho lekára na aktuálne antimykotické lieky na predpis
Ak vaša infekcia nereaguje na OTC liečbu, lekár vám môže predpísať topický antimykotický krém, masť alebo lak na nechty. Tieto lieky je možné použiť aj spolu s perorálnymi antimykotikami na ťažko liečiteľné infekcie. Starostlivo dodržiavajte pokyny lekára.
- Bežne predpisované lokálne lieky zahŕňajú amorolfín, cyklopirox, efakonazol a tavaborol.
- Niektoré protiplesňové masti môže byť potrebné aplikovať denne, zatiaľ čo iné sa aplikujú iba raz týždenne. Aby boli lieky účinné, pravdepodobne budete potrebovať niekoľko týždňov liečby.
- Niektoré antifungálne lieky majú formu liečivého laku na nechty (Penlac), ktorý sa denne aplikuje na postihnutý necht.
Krok 5. Porozprávajte sa so svojím lekárom o používaní perorálnych antifungálnych liekov
Ak po použití OTC liekov alebo predpísaných topických liekov na infikovaný necht nevidíte zlepšenie, navštívte lekára. Môžu predpísať silnejšie orálne antimykotikum. Medzi bežné možnosti patrí Lamisil a Sporanox. Tieto lieky pomáhajú zabíjať huby a namiesto infikovaného nechávajú rásť nový, zdravý necht.
- Možno budete musieť tieto lieky užívať 6 až 12 týždňov, než sa infekcia odstráni. Tiež môže trvať niekoľko mesiacov, kým poškodený necht úplne vyrastie, takže sa nenechajte odradiť, ak hneď nevidíte zrejmé zlepšenie.
- Perorálne antifungálne lieky môžu spôsobiť vážne vedľajšie účinky. Často sa kontrolujte u svojho lekára, aby ste sa uistili, že lieky dobre znášate. Povedzte im o ďalších liekoch, ktoré užívate alebo o iných zdravotných problémoch, ktoré môžete mať.
Krok 6. Diskutujte o odstránení nechtov kvôli ťažko liečiteľným infekciám
Ak liečebné postupy nefungujú alebo je infekcia veľmi závažná, váš lekár vám môže odporučiť odstránenie nechtu, aby mohli priamo liečiť nechtové lôžko. Môžu to urobiť aplikáciou chemikálie, ktorá spôsobí, že sa necht odlepí, alebo môžu necht odstrániť chirurgicky.
- Vo väčšine prípadov necht po ošetrení nakoniec dorastie. Môže to trvať niekoľko mesiacov alebo až rok.
- Ak sa plesňová infekcia stále vracia a nereaguje na liečbu, váš lekár alebo dermatológ možno bude musieť urobiť chirurgický zákrok na trvalé odstránenie nechtu.
Metóda 3 z 3: Zaobchádzanie s melanómom na nechtoch nôh
Krok 1. Vyšetrite svoj necht na príznaky melanómu
Melanóm pod nechtom na nohách (nazývaný subunguálny melanóm) môže pripomínať typ tmavých podliatin, ku ktorým dochádza pri poranení nechtu. Ak pod nechtom vidíte tmavú škvrnu, ale nedošlo k zraneniu prsta na nohe, ihneď to nechajte skontrolovať lekárom. Medzi ďalšie príznaky a symptómy subunguálneho melanómu patria:
- Hnedé alebo čierne pruhy pod nechtom, ktoré môžu časom rásť-obzvlášť pruhy, ktoré siahajú od špičky nechtu k spodnej časti nechtového lôžka
- Modrina alebo tmavá škvrna pod nechtom, ktorá sa nepohybuje nahor ani nezmizne, keď klinec rastie
- Oddelenie medzi nechtom a nechtovým lôžkom
- Stmavnutie pokožky okolo nechtu
- Popraskanie, rednutie alebo zdeformovanie nechtu
- Krvácanie spod nechta
Krok 2. Okamžite navštívte lekára, aby vám diagnostikoval
Ak máte podozrenie, že máte melanóm pod nechtom na nohe, nečakajte a ihneď si dohodnite stretnutie so svojím lekárom. Melanóm je oveľa jednoduchšie účinne liečiť, ak je zachytený skoro.
- Váš lekár pravdepodobne nariadi biopsiu, pri ktorej sa z nechtového lôžka odoberie malé množstvo tkaniva a vyšetria sa na rakovinové bunky.
- Ak majú tkanivové testy pozitívny nález na melanóm a váš lekár má podozrenie, že sa rakovina začala šíriť, môžu tiež vykonať biopsiu na niektorých blízkych lymfatických uzlinách.
Krok 3. Nechajte melanóm chirurgicky odstrániť
Najlepšou liečbou melanómu je odstránenie rakovinového tkaniva. V závislosti od toho, aký hrubý je melanóm a ako ďaleko sa rozšíril, vám lekár môže odporučiť odstránenie celého nechtu alebo časti postihnutého prsta na nohe.
- Ak sa melanóm rozšíril do okolitých tkanív alebo lymfatických uzlín, môže byť potrebné chirurgický zákrok doplniť chemoterapiou alebo rádioterapiou.
- Aj keď je rozsah melanómu relatívne obmedzený, váš lekár vám môže odporučiť ďalšie terapie, ktoré zabránia návratu melanómu alebo zabijú všetky zostávajúce rakovinové bunky.
- Po ošetrení pravidelne sledujte svojho lekára a vykonajte rutinné samokontroly v prípade, že sa melanóm znova objaví.
Video - používaním tejto služby môžu byť niektoré informácie zdieľané so službou YouTube
